放射性粒子植入治疗辐射孕妇

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放射性粒子植入治疗的辐射防护研究
作者单位:
北京市疾病预防控制中心,100013
母体文献:
中华医学会第九次全国放射医学与防护学术交流会论文集
会议名称:
中华医学会第九次全国放射医学与防护学术交流会
会议时间:
会议地点:
主办单位:
中华医学会
在线出版日期:
万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目(编号:2006BAH03B01)(C)北京万方数据股份有限公司
万方数据电子出版社   王俊杰教授:在实践中更好地遵循《中国放射性粒子治疗肿瘤专家共识》的要求来贯彻和执行,还有待进一步完善。从学会层面特别希望我国的粒子植入治疗规范起来。这需要一个发展过程,也特别需要各学科学者的支持和努力。粒子植入治疗相对来说损伤较小。并发症方面除微创介入带来的出血、感染外,其他与放疗的并发症类似。对粒子植入应正面宣传,加强引导,合理使用。
   张福君教授:如果我们也能得到大样本量前瞻性随机对照研究的数据,粒子植入成为肿瘤治疗主要手段并非不可能。粒子治疗属微创手段,与其他介入治疗比,损伤更小。操作时要注意组织的解剖关系,避开大血管和空腔脏器如直肠。
   戴皓洁教授:对粒子植入治疗的地位需要多中心、长期的疗效评估作出明确评价。植入粒子的患者短期内不要近距离接触孕妇、幼儿,出院后与旁人长时间接触时,保持距离至少在1米远。放射防护应采用剂量学评价。
   李晔雄教授:无论是肿瘤疗效还是循证医学证据,粒子植入已有比较充分证据支持的应该算是早期前列腺癌。粒子植入相对安全,应注意植入粒子与邻近空腔脏器和重要器官组织的距离及植入粒子量。
   柴树德教授:对于适宜的肺癌患者,在手术与粒子植入治疗孰优孰劣的问题上,一是缺乏有力的循证医学证据,二是选择后者的声音相对比较弱。
   张红志教授:对于空腔脏器,常规粒子植入治疗技术,由于临近粒子处剂量很高,极易造成腔道穿孔,应该禁用;在与大血管距离较近时操作应特别注意。粒子的能量活度较低,防护相对容易。
   周利群教授:前列腺癌粒子植入的并发症较少,可由穿刺引致尿道出血,直肠出血较少。粒子植入应注意与直肠和尿道的距离。
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   粒子植入治疗的三阶段培训
  从事放射性粒子植入的临床医师应为取得《医师执业证书》、具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格、执业范围为开展该技术的在职医师,经过基本培训、进修培训、经验培训三个阶段的训练。第一阶段接受国家卫生和计划生育委员会或卫生厅授权的肿瘤放射性粒子植入治疗培训并考核合格,第二阶段在上级单位(推荐为开展规范、有经验的单位)观摩进修技术操作要点,时间为3~6个月,第三阶段在上级医师指导下,由监管部门监督,由简入难开展放射性粒子植入技术。
   粒子植入治疗需要团队合作
  粒子植入治疗需要团队的多学科合作。主要应该包括三方面的人员,即从事与开展本技术相关的专业临床诊疗医师、放射治疗物理师及(或)核医学物理师和放射防护人员。
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建议:你好,放射性粒子植入治疗对患者本人正常组织损伤都是极小的,所以对周围人的辐射更是微乎其微。
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