[育儿]超声监测胎儿生长发育【1】
&&&&【提要】《[育儿]超声监测胎儿生长发育【1】》由66test友情收集整理的，谨供需要育儿的朋友参考。内容如下：
&&&&妇产科] 超声监测胎儿生长发育&&&&超声监测胎儿生长发育&&&&1.早期妊娠&&&&(1) 明确早孕 &&&&宫内妊娠特有的声像图表现：双环图。宫腔内见到一个妊娠囊（圆形光圈，中间为无声区），妊娠囊与其表面的包蜕膜、其对面的真蜕膜、包蜕膜与真蜕膜间扩张的宫腔组成双重蜕膜囊回声，呈现典型的双环图（gestational ring）。&&&&(2）观察胚胎发育情况&&&&胎心—— 超声可探及时间：&&&&经腹部超声最早孕42天，一般孕7周末可以探及。经阴道超声最早孕38天。&&&&胎心率—— 正常 100-180次/分。小于100次/分需密切注意，小于90次/分异常。&&&&(3) 胎龄估计&&&&胚胎出现以前 孕周（周）=妊娠囊最大直径（CM）+3&&&&孕6-14周 孕周（周）=头臂长（CRL）（CM）+6.5 &&&&(4) 异常妊娠&&&&; z1 w0 r8 [- ^1 F6 j2 @8 D7 先兆流产(threatened abortion) &&&&5 O3 u7 e3 i. E4 c1 z' G( v4 @&&&&9 h! Z7 D. [4 N! q医生交流,医学考试,医学知识,医生圈 图像：子宫增大，宫腔内见胚芽，符合孕周；有胎心，胎心率正常；卵黄囊正常；宫腔内可见低回声区（出血），强回声区（血块）。&&&&医生交流,医学考试,医学知识,医生圈 " O3 @2 Q' ^; ?- v, ?* v# T6 w& A&&&&/ y8 y& W8 @1 n% X医生交流,医学考试,医学知识,医生圈 难免流产(inevitable abortion)&&&&医学论坛网/ ]7 W2 H, a" _&&&&8 e' Z/ f* r' c8 H& N3 [医学论坛网图像：宫腔内孕囊变形、下移；胚芽萎缩，胎心消失；出血区域。&&&&& R+ P% I" ^( F+ r* `6 Q% M医学论坛网医生圈论坛—医学社区
P& p! F+ Q! ^6 Q" P9 S&&&&不全流产(incomplete abortion)&&&&医生圈医学网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|专业交流||全科医学* Y% Z5 b: y+ I* x9 @' h&&&&医学论坛网6 f3 u1 d& A( v&&&&图像：宫腔内见到回声混乱区。&&&&医生交流,医学考试,医学知识,医生圈 : Q; z
W/ r3 l4 k. Y$ |* r7 b* c6 L&&&&医生交流,医学考试,医学知识,医生圈 . D1 ]7 d0 b0 g&&&&完全流产(complete abortion)&&&&. d( ]5 W2 j# V* j' ?1 v&&&&; 图像：正常子宫图像，子宫内膜薄。&&&&# ^3 @& a+ l
C! @医生圈论坛—医学社区( z0 q2 j6 Z2 i: d/ _. t&&&&稽留流产(missed aborion) &&&&图像：子宫小于孕周；宫腔内孕囊消失，代之以回声混乱区，内可见枯萎的孕囊呈不规则的液性暗区；可有积血。&&&&异位妊娠
见第六章&&&&2.中、晚期妊娠&&&&医学论坛网- W1 t, o1 x/ p+ ^. i&&&&正常妊娠&&&&头
&&&&唇医生圈论坛—医学社区& ~6 S* j, G2 T&&&&&&&&四腔心&&&&1 T) {5 ]7 _9 F3 U, Y医生圈论坛—医学社区&&&&肾
&&&&胎儿肠 &&&&胎儿三维图：&&&&全身
&&&&双胎妊娠 &&&&(1)双顶径(biparietal diameter,BPD)的测量：取胎儿头颅横切面，显示脑中线、透明隔、丘脑、第三脑室。测量点从一侧颅骨内缘到另一侧颅骨的外缘。&&&&(2)头围的测量：切面同双顶径切面。头围=1/2**（双顶径+枕额径），双顶径取两侧颅骨外缘。&&&&0 u' Y2 x7 n4 d( {) i! c胸前后径的测量： &&&&* c
?" k. @; e( a% l) p&&&&(3)腹围的测量：取胎儿脐轮部的腹部横断面，显示门静脉左枝、脊柱横断面、胃、肝脾，不能显示肠管、肾脏。腹围=1/2**（腹前后径+腹横径）。&&&&" O1 v% V( }0 g7 x6 U/ @9 E医学论坛网(4)股骨长度的测量：取股骨大转子的顶端至髌面的距离。&&&&&&&&医学论坛网# B: S9 D8 m$ @( i&&&&经过测量胎儿双顶径、头围、胸前后径、腹围、股骨长度来监测胎儿生长发育情况。&&&&第二节 排除胎儿各系统的发育异常&&&&妊娠12周以后胎儿各系统均以成形。判断胎儿各脏器发育情况的最好时间孕20-24周。&&&&(1） 中枢神经系统的发育异常&&&&常见有无脑儿，脑积水，脊柱裂，脑、脊膜膨出，脑膜脑膨出等。&&&&1） 无脑儿(anencephalus)&&&&5 L& M) Z) S5 N" E! p医学论坛网无颅骨光环；脑组织萎缩，可有脑膜囊；见脸面骨、两眼眶及颌骨。可伴有羊水过多、脊柱裂。&&&&2） 脑积水(hydrocephalus)&&&&&&&&9 o( k2 l3 h* G: z
怀疑脑积水时
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你可能喜欢疾病：门静脉积气
门静脉积气(portal venous gas，PVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常积聚形成的影像学征象，通常是通过腹部X线片诊断。常见于新生儿坏死性小肠结肠炎。新生儿坏死小肠结肠炎是以腹胀、呕吐和便血为主要临床表现，肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病。90%发生于早产儿，同时伴有肠壁积气和门静脉积气者死亡率高达86%。
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