射频消融和DDD起搏器治疗典型心房扑动伴缓慢心室率五例--《中国心脏起搏与心电生理杂志》2009年02期
射频消融和DDD起搏器治疗典型心房扑动伴缓慢心室率五例
【摘要】：目的探讨典型心房扑动(简称房扑)伴缓慢心室率的介入治疗。方法5例房扑伴缓慢心室率患者,房扑频率240～260次/分,房室传导比例5:1～6:1。1例患者已置入VVI起搏器,但仍有症状。对房扑采用解剖学影像定位法消融下腔静脉与三尖瓣环的峡部。对缓慢心室率采取DDD起搏器治疗(1例VVI改换DDD)。结果消融中房扑终止,峡部达双相阻滞,房扑终止后1例为Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,4例为Ⅲ度房室传导阻滞。均成功置入DDD起搏器。随访7～37个月,房扑未见复发,起搏器工作良好,患者症状消失。结论射频消融和DDD起搏器联合治疗典型房扑伴缓慢心室率患者有效而且安全。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R541.75【正文快照】：
临床上心房扑动(简称房扑)并缓慢心室率者常合并高度房室传导阻滞。对于此类疾病药物治疗比较棘手,笔者遇到5例患者,对房扑采用射频消融治疗,而对缓慢心室率采用DDD起搏器治疗,效果较好。现报道如下。1临床资料2005年3月～2007年9月在本院住院患者5例,男3例、女2例,年龄63～8
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DDD起搏器是一种符合生理性起搏要求的全自动型起搏器，不但可自动转换为各种起搏模式，还设置了各种不应期及特殊功能，正确辨认各种起搏模式和特殊功能，是判断DDD起搏器功能异常与否的关键，本文予以着重讨论，探讨了DDD起搏器的工作模式，DDD起搏器设置的各种不应期，研究了DDD起搏器的特殊功能，提出警惕起搏源性心律失常一起搏器介导性心动过速事件。
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