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淫羊藿功效与作用
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贡献光荣榜淫羊藿不良反应
淫羊藿不良反应
基本信息：男&&36岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：淫羊藿的功效与作用？最近网络看了关于淫羊藿的功效与作用的介绍，感觉淫羊藿的功效与作用还是不错的，但是不知道是不是比较适合男人吃呢？请问医生是否知道淫羊藿的功效与作用是怎么样?
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首都医科大学附属北京儿童医院&&&全科
建议：淫羊藿的功效与作用：1治疗小儿麻痹症 ：取淫羊藿、桑寄生等量，制成每2毫升含生药各1克的注射液。急性期以肌肉注射为主，配合穴位注射。肌肉注射每次2毫升，每日2次，连续20天。恢复期及后遗症期以穴位注射为主，配合肌肉注射。穴位注射按常规取穴，每穴注射1～2毫升，隔日1次，连续20天，休息半月再继续治疗。据观察，本品对急性期及刚进入恢复期的病例疗效显著，恢复较快。对后遗症期也有一定效果，用药后患肢普遍有发热、有劲等感觉，有效病例可见肌肉逐渐恢复，患肢增粗；其中以一下肢麻痹者疗效较好，上肢麻痹及年龄较大者疗效较差。用药后除有口干现象外，未见其它副作用。淫羊藿的功效与作用：2神经衰弱 ：一用3%淫羊蕾煎液游子透入法，每日1次，10～20次为一疗程。少数患者另服镇静剂。疗程长者疗效较好；治疗后症状开始好转愈早，疗效愈好，而治疗15次病情仍无好转者，即使继续治疗，疗效亦不显著，且不巩固。少数病例治疗初期可出现轻度反应或症状暂时加重，但继续治疗即迅速消失。二用20%淫羊藿酊每次5毫升，每日3次饭前服，连续2～3月。服药期间未见不良反应，但不适用于兴奋过程，及高血压患者。淫羊藿的功效与作用：3治疗慢性气管炎 ：以单味淫羊藿丸治疗，年龄大者疗效较差，但病程长短与疗效无明显关系；祛痰、镇咳作用较好，平喘较差；经治两个疗程者比一个疗程的近期控制和显效率有显著提高。制剂及用法：取淫羊藿茎、叶(干品)，以其总量的80%煎取浓汁，20%研粉，两者混合为丸。每日量相当于生药1两，两次分服。治疗中曾以相当于生药5钱和1.5两的剂量(一日量)，分别对部分病例进行观察，结果疗效与日服1两者均基本相似。服药后部分病例有轻微反应，以口干、恶心为多见，其次为腹胀、头晕，一般可自行消失。 淫羊藿的功效与作用：4对内分泌的作用 　　淫羊藿主要成分淫羊藿，能明显促进幼年小鼠附睾及精囊腺的发育，淫羊藿具有雄性激素样的作用。淫羊藿的功效与作用：5对免疫系统功能的影响 　　肾虚病人T细胞数量、淋转率、抗体、抗原以及网状内皮系统吞噬功能低下，而经过淫羊藿等补肾药治疗均可提高。淫羊藿的功效与作用：6对心血管系统的作用 　　用淫羊藿煎剂和提取物对垂体后叶素引起的大鼠心肌缺血有一定保护作用。降压作用，淫羊藿煎剂及水煎乙醇浸出液给兔（2.5ml/kg）、猫（2ml/kg）及大鼠（4ml/kg）静注，均呈降压作用。其中以对兔作用最明显。 淫羊藿的功效与作用：7对血液系统的作用 　　淫羊藿煎剂、多糖和总黄酮对血小板聚集性的作用比较，健康人口服淫羊藿煎剂后，红血球压积明显减少，红细胞电泳时间缩短，血沉加快，从而使全血比粘度明显降低。淫羊藿的功效与作用：8抗骨质疏松作用 　　实验证明，淫羊藿具有促进骨髓细胞DNA的合成作用，说明淫羊藿具有良好的防治骨质疏松的作用。
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贵州省第二人民医院&&&全科
建议：淫羊藿茎叶含有淫羊藿甙和挥发油。经证实，淫羊藿有雄性激素样的作用，其功效强于蛤蚧和海马。临床显示，淫羊藿可以抑制血管运动中枢，扩张周围血管，使血压下降，并能镇咳、祛痰、平喘，对脊髓灰质炎病毒、白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等也有显著的抑制作用。　　淫羊藿在临床上主要用于治疗生殖、骨关节、呼吸系统疾病。淫羊藿配伍熟地、当归、白术、枸杞、杜仲、仙茅、巴戟天、山茱萸、蛇床子、韭菜子、肉苁蓉、制附子、肉桂，称为“赞育丹”。淫羊藿配伍威灵仙、苍耳子、川芎，可治关节疼痛。淫羊藿不拘多少，煎汤漱口，可治牙痛。取淫羊藿加矮地茶煎汤服用，可治慢性支气管炎，其祛痰镇咳作用比较明显。取淫羊藿与黄芪、党参、附子、细辛、麻黄等煎煮同用，可治病态窦房结综合征和房室传导阻滞。
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淫羊藿化学成分及药理作用
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【化学成份】
1.淫羊藿地上部分含淫羊藿黄酮甙（icari－in），淫羊藿黄酮次甙（icariside）I，并含钾、钙等无机元素。
2.箭叶淫羊藿全草含淫羊藿黄酮甙，皂式，苦味质，鞣质，挥发油，二十六醇（cerylalcohol），三十烷（triacontane），植物甾醇（phytosterol），油酸（oleicacid），亚油酸（linoeicacid），软脂酸（Palmiticacid)槲皮素（quercetin）及槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖甙（quercetin-3-O-β-D-glucoside），此外，含少量钾等无机元素，另有文献报道合淫羊藿黄酮次甙I，淫羊藿素-3-鼠李糖甙（icaritin－3－O-a-rhamnoside)，脱水淫羊藿素-3-鼠李糖甙（anhy－droicaritin-3-O-a-rhamnoside)，箭叶甙（sagittatoside）A、B、C，淫羊藿定（epimedin）A、B、c，箭叶亭甙(sagittatin)A、B；地上部分含淫羊藿甙（icariside）A1、B2、B6、B9、D3、E6、E7、H1，淫羊藿甙元B1（icarisidinB1），淫羊藿醇（icariol）A1、A2，赤式及苏式狄利格醇（dilignol)，5，5’二甲氧基秋利格醇（5，5'－dimethoxydilignol），赤式及苏式狄利格醇鼠李糖甙（dilignolrhamnosid），赤式5’一甲氧基狄利格醇鼠李糖甙（5’－methoxydilignolrhamnoside），赤式及苏式的1，2一双一（4羟基一3一甲氧基苯基）一丙烷一l，3一二醇［l，2-bis-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-propane-1,3-diol］,5一甲氧基-（－）-异落叶松脂醇〔5－methoxy-（－）-(solaritiresinol〕，异落叶松脂醇，5－甲氧基一9一木糖基-（-）-异落叶松脂醇，左旋-橄榄脂素（olivil），右旋－丁香树脂酚-葡萄糖甙（syringaresinol-O-β－D-glucopy-glucopy-ranoside），山矾脂素葡萄糖甙（symplocosigenin-O-β-D-glucopyra-noside），二氢去氢双松柏醇（dihydrodehydrodiconiferylalcohol），苯乙醇基葡萄糖甙（Phenethylglucoside），（Z）-己-3-烯醇葡萄糖甙［(z)-3-hexenylglucoside］,布卢门醇C葡萄糖甙（blumenolCgfu－coside）。
3．巫山淫羊藿地上部分含淫羊藿黄酮甙及巫山淫羊藿黄酮甙（wushanicariin），宝藿甙（baohuoside）I、Ⅱ、VI，柔藿甙（rouhuoside），槲皮素-3-半乳糖甙，槲皮索-3-鼠李糖甙，淫羊藿属甙(epimedoside）A淫羊藿素，8-异戊烯基山柰酚-4’-甲氧基-3-〔木糖基（l→4）鼠李糖甙］－7－葡萄糖甙｛8-prenylkaempferol-4'-methoxy-3-［xylosyl(1→4)rhamnoside］-7-glucoside｝此外尚含钙等无机元素。
4.朝鲜淫羊藿地上部分含淫羊藿黄酮甙及淫羊藿属甙A淫羊藿定A、B、C，淫羊藿定A1、B1，槲皮素，脱水淫羊藿素-3-鼠李糖甙，朝鲜淫羊藿属甙（epimedokoreanodide)I、Ⅱ，从地下部分分得二十九烷（n-nonacosane），三十一烷（nhentriacotane），菜油甾醇（campesterol），β-谷甾醇（β-sitosterol），β-谷甾醇-3-葡萄糖甙，某油甾醇-3-葡萄糖甙，2”-鼠李糖意卡瑞忒A（2”－OrhamnosylikarisosideA），2”-鼠李糖淫羊藿黄酮次甙Ⅱ，淫羊藿黄酮甙，淫羊属甙A，意卡瑞甙（ikarisioside）A即宝藿甙（baohuoside）Ⅱ，此外尚含钙等无机元素。
5．柔毛淫羊藿地上部分含淫羊藿黄酮甙，淫羊藿黄酮次甙I，淫羊藿属甙C，藿甙Ⅱ、Ⅳ，金丝桃甙（hyperosde）及柔藿甙。此外尚含钙等无机元素。
此外，同属植物尖叶淫羊地上部分含钙等无机元素。湖南淫羊藿地上部分含钙等无机元素。宝兴淫羊藿全草含淫羊藿黄酮甙，淫羊藿属甙A、C，淫羊藿素，去甲淫羊藿素，宝霍甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅷ，宝藿素（baohuosu），小麦黄素（tricin），山柰酚-3-双鼠李糖甙（kaemPfero－3-dirhamnoside)及金丝桃甙，此外尚含钙等无机元素。
【药理作用】
1.对性功能的影响：本品促进性功能是由于精液分泌亢进，精囊充满后，刺激感觉神经，间接兴奋性欲而引起。犬灌胃淫羊藿水浸膏，虽不能引起举尾反应，但可促进精液的分泌，以叶及根部的作用最强，果实次之，茎最弱。小鼠前列腺、精囊、提肛肌的重量增加法实验证明，淫羊藿提取物20-40mg注射后产生的效果与7.5μg睾丸素相当。慢性气管炎患者用淫羊藿后，尿中17－酮类固醇24小时排泄量平均值明显回升，甚至超过健康人的水平，而尿17－羟皮质类固醇24小时排泄量未见明显改善。提示淫羊藿具有一定的促进性腺功能的作用。
2.镇咳、祛痰、平喘作用：小鼠酚红排泌法证明本品鲜品粗提物和干品的乙酸乙酯提取物均有一定的祛痰作用。小鼠二氧化硫引咳法证明，其甲醇和乙酸乙酯提取物均有镇咳作用。前者还可以完全抑制用电刺激猫喉上神经引起的咳嗽，表明其作用是中枢性的，甲醇提取物对豚鼠组胺性哮喘也有保护作用。
3.抗病原微生物作用：本品对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌有较显着的抑制作用，对奈氏卡他球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌有轻度抑制作用，其1%浓度在试管内可抑制结核杆菌的生长。淫羊藿对脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A9、B4、B5型及ECHO病毒6、9型等均有抑制作用，其作用可能是对病毒的直接灭活。
4.对心血管系统的作用：4.1．降压作用：本品煎剂及乙醇浸出液给兔（2.5ml／kg）、猫（2ml／kg）及大鼠（4ml／kg）静脉注射,均呈降压作用，其中以对兔的作用最为明显。肾型高血压在鼠灌胃本品甲醇提取物10g／kg，可出现明显的血压下降，停药后血压回升。急性血压试验观察到，淫羊藿可抑制阻断兔双侧颈总动脉引起的加压反射，但不能阻断去甲肾上腺素的升压作用，猫注射阿托品后，本品仍有降压作用，强度无明显减弱，但可明显抑制电刺激猫交感神经节前纤维所致瞬膜收缩反应，而对电刺激节后纤维的反应无明显抑制作用。因此认为淫羊藿的降压作用与肾上腺素能a受体及M-胆碱系统无关，主要与交感神经节阻断有关。
4.2．对心脏的作用：离体兔心灌流实验证明，淫羊藿醇浸出液及从200%淫羊藿水浸膏片中提取的非氨基酸部分（No5-1-1）能显着增加离体兔心的冠脉流量，后者平均比给药前增加75.3%。离体豚鼠心脏灌流200%淫羊藿煎剂0.5ml，可使冠脉流量平均增加126.6%。麻醉犬静脉注射No5-1-11g／kg后对心率无明显影响，但冠脉流量明显增加，同时较显着地减少冠脉阻力。麻醉兔静脉注射No5-1-1后，表现出一过性的降低左心舒张压的作用，并有短暂降低左心舒缩压力差的作用，但作用较弱。No5-1-1对垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血亦有保护作用，对毒毛旋花子甙K及肾上腺素产生的实验性心律不齐，虽然不能完全对抗，但可明显缩短其持续时间。用华勃呼吸器法测定大鼠心肌匀浆耗氧量证明，No5-1-1制剂2mg，在l小时内能明显增加心肌耗氧量。
5.对小鼠常压耐受缺氧的影响：小鼠腹腔注射100%淫羊藿煎剂0.1-0.15ml，对小鼠缺氧致死有一定的保护作用。
6.对血脂的影响：给实验性高脂血症家兔灌胃100%淫羊藿煎剂，每次5ml，2次／天,共30天，给药后10、20、30天，B-脂蛋白及胆固醇下降，甘油三酯只在给药后10天下降，20、30天后稍上升。
7.对血糖的影响：实验性高血糖大鼠灌胃淫羊藿提取液10mg／kg，有明显降血糖作用，可持续60分钟以上。
8.抗炎作用：大鼠皮下注射淫羊藿甲醇提取物50mg／kg，能明显减轻蛋清性脚肿胀程度，兔灌胃15g／kg，能降低组织胺所致毛细血管通透性增加。
9.对免疫功能的影响：淫羊藿总黄酮可使阳虚小鼠抗体形成细胞功能及抗体滴度趋于恢复，显着促进阳虚小鼠淋巴细胞刺激指数，使之接近正常动物。淫羊藿总黄酮还能提高小鼠血清溶血素抗体水平，增加脾脏抗体生成细胞数，促进PHA刺激的淋巴细胞转化反应，增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能。而柔毛淫羊藿50%甲醇提取液在体外可强烈抑制小鼠淋巴细胞对ConA、LPS的增殖反应和小鼠混合淋巴细胞反应，其抑制率与药物浓度呈正相关；体内试验，给小鼠灌胃则可部分延长同种异体新生鼠心脏移植物的存活期。
10.对血小板聚集性和血液流变学的影响：淫羊藿煎剂、多糖和总黄酮均可促进正常大鼠经ADP诱导的血小板聚集，其作用强度为多糖＞煎剂＞总黄酮，三者本身无诱导血小板聚集作用。但淫羊藿煎剂却明显降低ADP诱导的健康人血小板聚集率，并可促进部分受试者血小板解聚。健康人口服淫羊藿煎剂后，红血球压积明显减少，红细胞电泳时间缩短，血沉加快，从而使全血比粘度明显降低。
11.对核酸代谢的影响：给羟基脲所致阳虚小鼠灌胃淫羊藿水煎液，可显着提高其DNA合成率。淫羊藿多糖体外试验，可使羟基豚所致阳虚小鼠的骨髓细胞增殖率提高72%，DNA合成率提高68%。
12.其它作用：淫羊藿醇提物对儿茶酚胺类有拮抗作用，其作用与心得安相似。小鼠腹腔注射10%淫羊藿煎剂20ml／kg，有明显的镇静作用。淫羊活可调节M受体cGMP系统，其炮制品亦能明显提高性机能，并增加附性器官重量，提高血浆睾酮含量。另有抗衰老作用。
【毒性】日本产淫羊藿能使蛙的瞳孔扩大，使小白鼠随意运动增加，反射机能亢进，往往发生轻度痉挛，遂至呼吸停止而死，心脏于呼吸停止后一定时间内持续搏动。淫羊藿浸膏小鼠腹腔注射半数致死量为36g／kg，No5-1-1小鼠静脉注射的半数致死量为56.8±2.7g／kg。本品甲醇提取物的毒性低，小鼠灌胃450g/kg，连续观察3天,结果活动正常，无毒性反应。日本产淫羊活能使蛙的瞳孔扩大，小白鼠随意运动增加，反射机能亢进，往往发生轻度痉挛，遂至呼吸停止而死。
【鉴别】1.取粉末1g，加乙醇20ml，热回流1小时，滤液浓缩至5ml。取1ml于试管中，加镁粉少话，摇匀，加浓盐酸数滴，水浴加热1-2分钟，显红色，（检查黄酮）2.薄层层析：取粉末0.5g，加乙醇10ml，温浸30分钟，滤过，滤液蒸干，加乙醇1ml溶解，供试；另取淫羊藿甙乙醇溶液作对照。取上述溶液各1μl，点样在硅胶H-CMC(0.5%)江层板上以醋酸乙酯-丁酮-甲酸-水(10:1:1:1)展开15cm，取出晾干，在紫外灯(365nm)下检视，对照品显一暗红色斑点，喷雾1%三氯化铝乙醇溶液，在紫外灯下检视，显橙红色。
【性味】味辛；甘；性温
【归经】肝；肾经
【功能主治】补肾壮阳；祛风除湿；强筋键骨。主阳痿遗精；虚冷不育；尿频失楚；肾虚喘咳；腰膝酸软；风湿痹痛；半身不遂；四肢不仁
【注意】阴虚而相火易动者木禁服。
【附方】①治偏风，手足不遂，皮肤不仁：仙灵脾一斤；细锉，以生绢袋盛，于不津器中，用无灰酒二斗浸之，以厚纸重重密封，不得通气，春夏三日，秋冬五日。每日随性暖饮之，常令醺醺，不得大醉。(《圣惠方》)②治风走注疼痛，来往不定：仙灵脾一两，威灵仙一两，芎―两，桂心一两；苍耳子一两。上药，捣细罗为散。每服，不计时候，以温酒调下一钱。(《圣惠方》仙灵脾散)③治目昏生翳：仙灵脾、生王瓜(即小栝楼红色者)等分。为末，每服一钱，茶下，日二服。(《圣济总录》)④治牙疼：仙灵脾，不拘多少，为粗末，煎汤漱牙齿。(《奇效良方》固牙散)
【各家论述】
1.《纲目》：淫羊藿，性温不寒，能益精气，真阳不足者宜之。
2.《本草经疏》：淫羊藿，其气温而无毒。《本经》言寒者，误也。辛以润肾，甘温益阳气，故主阴痿绝阳，益气力，强志。茎中痛者，肝肾虚也，补益二经，痛自止矣。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，辛以润其燥，甘温益阳气以助其化，故利小便也。肝主筋，肾主骨，益肾肝则筋骨自坚矣。辛能散结，甘能缓中，温能通气行血，故主瘰疬赤痈，及下部有疮，洗出虫。
3.《本草述》：淫羊藿，《本经》首主阴痿绝伤，《日华子》亦首言其疗男子绝阳，女子绝阴，则谓入命门、补真阳者是也。盖命门为肾中之真阳，即人身之元气也，其所谓绝阳绝阴，不本之元气，何以嘘之于既槁。所谓益气力；强志，并治冷气劳气，筋骨挛急等证，皆其助元气之故。至若茎中痛，小便不利，皆肝肾气虚所致，此味入肾而助元阳，即是补肾气，而肝肾固同士治也。老人昏耄，中年健忘，皆元阳衰败而不能上升者也。以是思功，功可知矣。须知此味以降为升，其升由于能降也。
4.《本草正义》：淫羊藿，禀性辛温，专壮肾阳，故主阴痿，曰绝伤者，即阳事之绝伤也。茎中痛，亦肾脏之虚寒。利小便者，指老人及虚寒人之阳事不振，小便滴沥者言之，得其补助肾阳而小便自利，非湿热蕴结，水道赤涩者可比，读书慎勿误会。益气力、强志、坚筋骨，皆元阳振作之功，然虚寒者固其所宜，而阴精不充，真阳不固者，万不可为握苗之助长也。消瘰疬、赤痈，盖亦因其温通气血，故能消化凝结。然疬疡之病，由于阴血不充，肝阳燔灼，而煎熬津液，凝结痰浊者为多，幸勿误读古书，反以助其烈焰。洗下部之疮，则辛燥能除湿热，亦犹蛇床子洗疮杀虫耳。《日华》主丈夫绝阳，女子绝阴，一切冷风劳气，筋骨挛急，四肢不仁，补腰膝，则辛温之品，固不独益肾壮阳，并能通行经络，祛除寒湿痹。但《日华》又谓治老人昏耄，中年健忘，则未免誉之太过。而景岳且谓男子阳衰，女子阴衰之艰于子嗣者，皆宜服之，则偏信温补，其弊滋多，更非中正之道矣。石顽谓一味仙灵脾酒，为偏风不遂要药，按不遂之病有二因：一为气血俱虚，不能荣养经络，或风寒湿热痹着之病，古人之所谓痹症是也，其来也缓；一为气血上冲，扰乱脑神经而忽失其运动之病，今之所谓中风，西医之所谓脑经病是也，其病也暴。仙灵脾酒，止可治寒湿痹之不遂，并不能治气血两虚之不遂，而血冲脑经之不遂，更万万不可误用。
【临床应用】
1.治疗小儿麻痹症：取淫羊藿、桑寄生等量，制成每2ml含生药各1g的注射液。急性期以肌肉注射为主，配合穴位注射。肌肉注射每次2ml，每日2次，连续20天。恢复期及后遗症期以穴位注射为主，配合肌肉注射。穴位注射按常规取穴，每穴注射1-2ml，隔日1次，连续20天，休息半月再继续治疗。治疗各期小儿麻痹症共246例，其中急性期患者34例，痊愈8例，基本痊愈16例，显着有效7例，有效2例，无效1例；恢复期患者43例，痊愈21例，有效15例，进步5例，无效2例；后遗症期患者共169例，痊愈及基本痊愈9例，显着有效及有效129例，无效31例。据观察，本品对急性期及刚进入恢复期的病例疗效显着，恢复较快。对后遗症期也有一定效果，用药后患肢普遍有发热、有劲等感觉，有效病例可见肌肉逐渐恢复，患肢增粗；其中以一下肢麻痹者疗效较好，上肢麻痹及年龄较大者疗效较差。用药后除有口干现象外，未见其它副作用。
2．治疗神经衰弱：2．1．用3%淫羊藿煎液游子透入法，每日1次，10-20次为一疗程。少数患者另服镇静剂。观察104例，痊愈22例，显着进步21例，进步46例，无效15例。疗程长者疗效较好；治疗后症状开始好转愈早，疗效愈好，而治疗15次病情仍无好转者，即使继续治疗，疗效亦不显着，且不巩固。少数病例治疗初期可出现轻度反应或症状暂时加重，但继续治疗即迅速消失。
2．2．用20%淫羊藿酊每次5ml，每日3次饭前服，连续2-3月。治疗50例，约有80%患者治后症状消除或减轻。服药期间未见不良反应，但不适用于兴奋过程占优势或性欲亢进，及高血压患者。
3．治疗慢性气管炎：以单味淫羊藿丸观察1000余例，一疗程的有效率为74.6%，近期控制和显效率为22.1%。如配合矮地茶等组成复方治疗，疗效有所提高。实践证明，单纯型的疗效优于喘息型，年龄大者疗效较差，但病程长短与疗效无明显关系；祛痰、镇咳作用较好，平喘较差；经治两个疗程者比一个疗程的近期控制和显效率有显着提高。观察中曾对经治一疗程的110例进行随访，结果半年后的有效率为59.1%，较原来疗效下降26.1%。制剂及用法：取淫羊藿茎、叶(干品)，以其总量的80%煎取浓汁，20%研粉，两者混合为丸。每日量相当于生药1两，两次分服。治疗中曾以相当于生药5钱和1.5两的剂量(一日量)，分别对部分病例进行观察，结果疗效与日服1两者均基本相似。服药后部分病例有轻微反应，以口干、恶心为多见，其次为腹胀、头晕，一般可自行消失。（&yjyk.net）
来源:怡嘉宜尔
责任编辑:陈英
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