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类风湿患者，类风湿正常，但是血沉偏高
状态：就诊前
咨询标题：类风湿患者，类风湿正常，但是血沉偏高
类风湿腕关节疼痛
病情描述：
近半个月手腕疼痛难忍，但是早上起来手指不僵，手指也不怎么疼，验血类风湿因子正常，血沉51mm/h，超过了范围。
希望提供的帮助：
我觉得可能与我妈的工作有关，她需要手腕用力，而且工作时间比较长。您看有什么办法把血沉降下去，需要吃什么药，因为去南京挺困难的，所以能不能有什么办法？谢谢汪医生。
所就诊医院科室：
江苏省中医院 风湿病科
用药情况：
药物名称：
服用说明：
药物名称：
服用说明：
一天三次一次四片
f***发表于
要进一步检查明确诊断
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
汪悦大夫本人
状态：就诊前
汪医生您好，我妈妈上个月去您那看病，她是类分湿性关节炎，您给她开了一个月的中药，但是自从吃了中药后一直拉肚子，后来停吃了两天，没有拉肚子的症状，接着又吃中药，结果还是一样的拉肚子，现在还有大概10天的药，您看到底是不是药的问题啊？
不要空腹吃，饭后吃，还不行可加几片生姜，还不行就得调方子，当然如仅二三次不要紧
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汪悦大夫本人
状态：就诊前
汪医生，您好，我妈是类风湿患者，在您那看病好几年了，现在一个原本好的手指头现在肿起来了，但是早上起床手指不僵，略疼，在我们家乡按您以前的方子配了点中药，但是还少几种药，够吃一个星期的，准备下个星期去您那再看下，年前给您看过一次了，也验过血，就是血沉有点高，您看还要不要再验下血，带着单子给您看下？还有她的类风湿因子并不高，为什么还有肿胀的症状？
来看了再说，类风湿因子高低与病的轻重不一定成正比
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
汪悦大夫本人
停诊:从8月1日起周四上午内分泌科门诊调至周二上午（内分泌科5室）。
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汪悦大夫本人 发表于
停诊:本周六即九月二十日停诊
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停诊:10月14日上下午停诊
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停诊:10月25日周六上下午停诊
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停诊:因出国12月23日起至1月6日止停诊
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
汪悦大夫的信息
治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。另外还擅长治疗糖尿病、甲状腺...
汪悦，教授、主任中医师、博士、博士研究生导师、南京中医药大学第一临床医学院院长、江苏省中医院副院长。...
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风湿免疫科血沉高怎么回事
健康咨询描述：
在体检中检查血沉为40,正常值为0-35,不知道是什么原因造成的,应该注意什么.
想得到怎样的帮助：想知道血沉高的病因是什么（感谢医生为我——该。）
附件：点击查看大图
时间： 15:01:24
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帮助网友：920称赞：79用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：红细胞沉降率（ESR）简称血沉,是指红细胞在一定条件下于单位时间内的沉降距离,血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期,妊娠期,老年人特别是60岁以上的高龄者,多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快.在病理情况中可见于各种炎症（急,慢性炎症,如结核,结缔组织病,风湿热等）指导意见：组织损伤和坏死,也可短期增加.恶性肿瘤中,尤其是恶性程度高,增长迅速的肿瘤更明显.多种高球蛋白血症均可见血沉增快,如系统性红斑狼疮,多发性骨髓病,巨球蛋白血症,肝硬化,慢性肾炎等.在贫血,高胆固醇血症时也可出现血沉增快.因而,血沉增快,病因复杂,无特异性.您近二月体重明显下降（虽日前体重仍属超重）,但应排除主动性瘦身,减肥的原因生活护理：建议您合理饮食,生活规律化,适当增加体育活动,仔细观察发生的症状,去医院随访,单纯的B超胆管毛糙,是不能解释血沉增速,波动的原因.
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病情分析：你好,血沉是指血液成分里面血红细胞的沉降率,缺乏特异性的指证.指导意见：血沉高多说明体内存在炎症或贫血或发热等,需结合其他检查结果才能得出诊断.
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病情分析：血沉是指在一定条件下,人体血液内红细胞沉降的速度.由于影响血沉的因素很多,结果测定并无特异性,因而对疾病并无绝对的临床诊断价值,但如能结合临床病史和检查,血沉的变化在临床上还是有其实际意义的.指导意见：血沉只是一项检查指标,并不是引起疾病的因素,也不能单独用于诊断任何疾病
帮助网友：20称赞：10用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好!血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞间的聚集力有关系.红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢.血沉病理增快：绝大多数为急性或慢性感染,恶性肿瘤以及具有组织变性或坏死性疾病（如心肌梗死,胶原组织病等）都有血浆球蛋白和纤维蛋白原的变化,或有异常蛋白进入血液,导致血沉加速.此外,贫血和月经期及妊娠三个月后也可以使血沉加速.因此,血沉是一种非特异性试验,不能单独用以诊断任何疾病.血沉加快常与以下疾病有关：炎症性疾病,如急性细菌性炎症,2～3个小时就会出现血沉加快的现象；各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病,肾炎,心肌炎,肺炎,化脓性脑炎,盆腔炎等；各种胶原性疾病,如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,硬皮病,动脉炎等；组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤,大手术导致的损伤,心肌梗死,肺梗死,骨折,严重创伤,烧伤等疾病亦可使血沉加快；患有严重贫血,血液病,慢性肝炎,肝硬化,多发性骨髓瘤,甲亢,重金属中毒,恶性淋巴瘤,巨球蛋白血症,慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势.指导意见：你的血沉为40,刚刚超过正常高限的5个单位,没有明显的增高,临床参考的意义不是很大.而且在临床上好多生理性的血沉增快,只有血沉增高时建立在一定的临床症状基础上才有确切的临床意义,故请不要多虑.问题不是很大.生活护理：保证睡眠,避免劳累.
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病情分析：血沉（红细胞沉降率,ESR）并非一个特异性的检查,很多疾病如肿瘤,类风湿性关节炎,结核,恶性贫血等都会引起其增快；2.一般正常参考范围为0-15（男）或0-20（女0到35指导意见：这种情况一般来说是有炎症的情况造成的,可以用非甾体抗炎药治疗,如扶他林,消炎痛.
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健康咨询描述：
就会去检查一下血沉和血常规，血沉一直偏高，最近的检验结果是血沉值为66。
想得到怎样的帮助：血沉那么高是不是说明我的病在活动期？平时需要注意什么？该吃些哪些药？（现吃激素2颗/天，叶酸片1粒/天，甲氨蝶呤片3/周）（感谢医生为我——该。）
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时间： 11:31:49
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帮助网友：31417称赞：3479用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：引起血沉高的原因很多，结核病、风湿性疾病是引起血沉高的主要原因。指导意见：1、对于血沉高一般还是考虑为疾病处于活动期。2、通常情况下，在治疗过程中血沉高，说明病情控制不好，适当增加激素用量。医生询问：是患了什么疾病？
回答医生问题：患的是系统性红斑狼疮
13:07医生回答：
这种情况是说明有活动或复发，建议增加激素用量。
现在很多提倡吃中药，那么平时吃哪些中药会有助于病情的稳定呢？
11:21医生回答：
中药对本病有一定的疗效，可以采用中西医结合方法治疗，目前常用的是雷公藤等。
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红细胞沉降率52高吗
提问者采纳
红细胞沉降率也叫做血沉，男的0-15正常，女的0-20正常，52很高，需要进步一做筛查。
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血沉参考值：男性＜15，女性＜20。12岁以下的儿童、60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上血沉可加快，属正常。各种炎症性疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、贫血等病理状态下血沉均可加快。
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