被查出质量问题的人用狂犬疫苗打了之后会有哪些不良反应？
怎么知道自己打针后的反应是否正常？
09-12-04 &
一般说来，几乎所有疫苗接种后都不是100%产生抗体的，接种以后大约有5%的人，不会产生抗体或抗体水平低，其原因有三：  ①个人因素。个体对疫苗不产生免疫应答反应，或免疫应答很弱，如免疫缺陷症患者；  ②疫苗质量欠佳。一般说来，投放市场的疫苗是达到国家要求质量标准的，除了假疫苗以外。但是，有些疫苗（如狂犬疫苗）往往由于没有严格按照规定的4～8℃条件储藏运输，使得疫苗质量受到严重影响，酿成人为的免疫失败；  ③检测试剂和方法不敏感或技术原因，使得抗体水平低时，而显示阴性结果。  疫苗接种愈早越愈好，被动物咬伤或有黏膜感染者，应尽早注射疫苗。如果一时得不到疫苗，延期注射也是必要的（时间不限）。受伤严重者一定要同时注射抗血清，对于一处或多处皮肤穿透性咬伤或唾液污染黏膜等严重感染者，在接种疫苗的同时，还应注射抗狂犬病血清。疫苗应接种在三角肌内，血清要注射在臀部。如果一时得不到血清，根据世界卫生组织的最新建议，可以延期注射，7天之内均可。血清的用量要严格按照说明书所规定的，即马源抗血清为40IU/公斤体重；人源免疫球蛋白为20IU/公斤体重，不得增量；接种方法为一次注射完，不得分几次注射；抗血清不能单独应用或早于疫苗应用。  抗血清的应用对于严重受伤者是绝对必要的。国外有学者作过统计，被动物咬伤严重且免疫失败者中，有80%以上的人是由于没有同时注射抗血清。  世界卫生组织建议，抗血清应尽可能多地在伤口部位注射。如果多部位伤口，血清不够用时，可将血清用生理盐水适当稀释后再作侵润注射。美国现已建议必要时可以将血清全量用于局部注射。
请登录后再发表评论!分享本文到：
在微信上关注24楼影院
movie24luo
狂犬病恐惧症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样，举国上下对狂犬病如此&重视&。有关狂犬病的偏见和谬论流传得如此广泛，是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用的重要原因之一。
国内目前人们最恐惧的传染病，除了艾滋病，就是狂犬病了。狂犬病恐惧症，简称&恐狂症&，现在成了几乎可与&恐艾症&并驾齐驱的一种非常流行的心理疾病。
最近，有关中国狂犬病疫苗被滥用的问题引起了广泛关注。中国狂犬疫苗使用量达每年1500万人份，超过全球总用量的80％。如果完全不用疫苗，中国每年将有3万人死于狂犬病。这意味着99.8%的接种者在理论上原本可以不接种，其中至少1/3可能属于滥用。那么，哪些情况可能属于滥用？如何避免滥用？
恐狂症的最常见表现就是滥用狂犬病疫苗，在明显不该接种疫苗的情况下也接种，甚至反复多次接种后仍然忧心忡忡。恐狂症的流行显然是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用的重要原因之一。
狂犬病是病死率最高而发病率较低的传染病，人们很容易反应过度。目前网络上或实际生活中有关狂犬病的不科学言论泛滥，各种奇谈怪论在&专家&和民众中都相当普遍地存在，使得一些与犬、猫有接触者（甚至完全没有接触者）长期处于恐惧之中，甚至发展成强迫症或&癔症&。有的人多次接种了疫苗，但仍每个月不远千里到武汉做抗体检测，担心&抗体一旦减少，狂犬病就会发作&。有的人自认病毒已潜入大脑，自己必死无疑，丢掉工作，成天上网查信息，在各种互相冲突的信息中无所适从。有的人怀疑疫苗是假的，怀疑疫苗中有活病毒，怀疑狂犬病毒能通过空气传播，怀疑护士，怀疑专家&&成天在无尽的烦恼之中挣扎。
日，海口市演丰镇坡头村，两名强制免疫医务人员在给一只家犬注射疫苗。 （CFP/图）
论及狂犬病，我们首先应当明确一个最基本的事实：狂犬病的风险与艾滋病没有可比性（后者尚无有效疫苗，相关的基本免疫机制尚不明了）。狂犬病的防治是一个在医学上早已基本解决的问题，狂犬病在全球所有发达国家和部分发展中国家都已得到有效控制，每年狂犬病的死亡人数多年保持为0或接近于0。狂犬病100%可预防：无论是多么严重的暴露，只要按世界卫生组织(WHO)认定的方案进行处治，可100%避免发病。
在本文中，笔者将列举一些代表性的情况，说明应当怎样避免狂犬病疫苗的滥用。笔者将提供几条简单、实用的判断标准，帮助恐狂症患者尽快走出阴影。
潜伏期到底多长
狂犬病的潜伏期可能长达四十年？五十年？甚至终生？中国又要创造一个吉尼斯纪录？在中国的某些专业杂志甚至教科书上常有狂犬病的潜伏期长达数十年的记述。
中国的这些&病例&是否真的是狂犬病？由于均无实验室诊断依据，或者均无法证明未曾在近期发生新的感染(例如经某些特殊或罕见途径的感染)，这些&病例&都未得到国际学术界承认，甚至在国际上传为笑话，作为中国相关科学水平低下的例证。
国内外资料都表明，狂犬病的潜伏期通常是1－3个月，少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至7天，极少数病例（不到总数的１％）的潜伏期也可能大于一年。
目前国际主流科学界承认的狂犬病最长潜伏期是6年，美国学者1991年在专业杂志上报告了该病例。死者为菲律宾移民，移民美国后未曾离开过美国。由于在美国本土感染狂犬病的机会极少，而且经部分基因序列分析的结果证明，从死者脑内分离的狂犬病毒与死者来源国家流行的毒株相同，所以该报告以迄今最令人信服的证据证明了狂犬病的潜伏期可能长达６年。
由于类似病例的数量太少，相关证据链也并不是十分完整，对该病例报告在相关学术界仍有异议。例如许多法国学者就认为潜伏期超过一年的病例即使有，也极为罕见，一年后再发病的可能性可忽略不计。对更长潜伏期的说法，他们都一笑置之。
在数十年期间曾被狗咬伤过的人在中国实在太多了，如果狂犬病的潜伏期真的有那么长，这么多人都应当接种疫苗，那么中国每年的狂犬病疫苗接种量还将增加一个相当可观的数目。许多恐狂症患者都是被狂犬病超长潜伏期的传说吓傻了。
推广&十日观察法&
应当坚信：健康犬不传播狂犬病！中、美两国专家根据在中国的实地调查结果，联合撰写的相关论文已发表在2008年第3期的美国《媒介源人兽共患病杂志》上。但外观健康不等于真正健康，必须进行实验检验或采用&十日观察法&进行鉴定。在人被犬咬伤后，如能立即将犬处死，取脑组织进行检测，则可根据检测结果(病毒的有无)来确定被咬的人是否需要接种疫苗。如无条件当场处死动物进行检测，则可应用WHO认定的&十日观察法&：&如果犬(或猫)在10天的观察期内保持健康，&&则可终止治疗。&
最近十多年来，我们实验室在国内外未发现任何足以否定&十日观察法&的证据。该方法是判别狗(或猫)是否有传染性的一种简单、实用的方法，也适用于中国。
需要注意的是，在狂犬病流行的疫区，以前未接种过疫苗者在开始&十日观察法&的同时，应立即开始暴露后预防，然后根据观察结果确定是否可以节省后面的2针或3针疫苗。
现在城市养的狗或猫绝大多数是宠物，通常很少与外界接触，便于实行&十日观察法&。如果在中国&十日观察法&得到推广，不仅疫苗用量可大大减少(可能减少全部用量的一半)，还能让绝大多数恐狂症患者更快地得到精神解放。
被鼠、兔咬伤怎么办
WHO的相关报告指出：&对北美洲和欧洲狂犬病流行地区成千上万的野生和住宅区啮齿动物的检查显示，很少发生啮齿动物感染狂犬病的现象，说明这些动物不是该病的贮存宿主。&&暴露于啮齿动物如兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。&
我国文献报告中偶有鼠传人的狂犬病病例统计报告，但其致伤动物的确认均靠患者或其家属口述回忆，科学价值有限，而且总数也极少。
据笔者多年的资料收集和研究，认为WHO的上述观点也基本适用于中国。特别是在非重点疫区被鼠、兔咬伤，患狂犬病的可能性极小，通常不用接种狂犬病疫苗。
人被老鼠咬伤的机会很多&&占所有动物伤人事件的3％-10％。如果此类情况下不接种疫苗，每年疫苗用量最多可能节约1/10。
关于鼠咬人后的处置，我国卫生部尚未出台相关的工作规范。对南方重点疫区的鼠主动伤人案例，建议在客观宣传关于鼠咬人引发狂犬病的概率极小的同时，由就诊者自己权衡是否需要接种狂犬病疫苗。
此外，鸟类（如鸡、鸭、鹅）、爬行类（如蜥蜴、龟和蛇）、鱼类和昆虫，都从来不会患狂犬病，因而也不可能传染狂犬病。
正确对待&间接传播&
狂犬病的来源和传播途径比较单一，主要是通过狗或猫抓伤或咬伤。WHO明确规定，暴露后预防分3级进行管理。对于I级暴露，即接触或喂养动物，或动物舔触完整皮肤，不需要采取预防措施。许多恐狂症患者担心的其他所谓&间接传播&方式，实际发生的概率是很小的，通常可以不必放在心上。如果有的人因此而心理负担特别大，以至严重影响了日常的工作和学习，也可预防性接种3针疫苗。接种后基本上就可高枕无忧&&中和抗体可能持续数年甚至数十年，在此期间对所谓&间接传播&有足够的抵抗力。
应充分认识伤口清洗的重要作用。正确的伤口冲洗可减少50%以上的发病率。对于很多似是而非的&间接传播&，或非流行区的轻微暴露，伤口清洗事实上足以将非常微小的一点感染的可能性彻底去除，不必执意要求接种疫苗。
关于伤口处理的重要作用，有一个最典型的例子：欧洲最早记载的狂犬病发生于公元900年的法国里昂：一头熊发狂后，一次咬伤了20人，然后逃到一条小河的对岸。被咬的人当中有14人游过小河追杀熊，可能因河水自然洗去了伤口中的病毒，这14人均未感染狂犬病毒；而未去追杀熊（因而也未清洗伤口）的6人后来都死于狂犬病（似乎见义勇为者都得到了好报）。
中枢神经里的病毒
许多&恐狂症&患者最喜欢提出这样的疑问：狂犬病毒进入神经细胞后，疫苗引发的抗体是否就不起作用了？抗体能否清除中枢神经系统（CNS）中的病毒？
大量原有的和新发现的证据都表明，狂犬病毒的抗体不仅能中和掉外周神经细胞内的病毒，在一定条件下也可能彻底清除CNS中的病毒；狂犬病毒进入CNS后，在3-5天内，要么被清除，要么发病。在任何情况下，狂犬病毒都不可能在CNS(包括脑和脊髓)中长期潜伏。
人的狂犬病一旦发作，十天内必死无疑。所以任何一种症状，如果怀疑与狂犬病有关，则过了十天以后，该病人必然因狂犬病而死亡（至少也已进入重症监护室接受抢救）。如果实际情况并非如此，则该症状肯定与狂犬病无关（应尽快转入其他专科进行处治）。有的恐狂症患者坚信自己已得了狂犬病，自称典型的狂犬病表现已持续了数月甚至更久。希望再不要有人这样给自己开玩笑了。
有大量实例证明，在病毒暴露发生几天甚至几个月后才进行处治也可能有效，说明抗体也可能将狂犬病毒从CNS中清除。
某些借助现代生命支持系统积极抢救而维持了较长时间生命的患者，在死后尸检时，发现全身（包括CNS）的狂犬病毒都被彻底清除干净，可以间接证明抗体可进入CNS，清除CNS中的病毒。
实际上疫苗接种失败多数都出现在第一针开始后的20天之内，主要是头面部被严重咬伤的患者。如果过了这个时间还未发病，以后再发病的可能性几乎不存在。
狂犬病毒不引起大脑细胞形态的改变，狂犬病毒在人体内的行踪在发病前是无法检测的，只能根据症状判断大脑功能是否受损。&发病&前检测到足够高的抗体，就证明其大脑功能尚未受损，至少是未严重受损，他以后就不会再发病。
总之，只要在发病前全程接种完了疫苗，产生了抗体，体内（包括CNS内）就不可能再有狂犬病毒&潜伏&，就不会再发病。检索国内外的相关文献资料，基本未发现与此标准相违背的病例。这是又一个简单实用的判断标准，有助于将&恐狂症&患者从对狂犬病的盲目恐惧中解放出来。
再次暴露后如何处置
一些最近发表的临床试验表明，已接受3剂至5剂狂犬病初次系列接种者，一定程度的免疫保护作用可持续数十年。无论此人体内是否有可检测到的抗体，再次暴露后接种2针，即足以引发出良好的免疫回忆反应(而且再次暴露后在任何情况下都不必接种免疫球蛋白)。
几年前在德国有一个相关的生存案例。在一名器官提供者被确诊为狂犬病人之前，她的肝、胰和两个肾脏被分别移植给了4个人。这4人之中，只有接受肝移植的一人最终存活下来，其余3人都在移植手术后数周内死于狂犬病。进一步调查显示，该存活的肝移植接受者在童年时曾接种过狂犬病疫苗。此案例可以证明狂犬病疫苗效力的持久性。
WHO的最新规定是：无论是多久之前接种过疫苗，再次暴露后只需接种2针。
国内卫生部2009年有关再次暴露后处置的规定是：1-3年内打3针，过了3年需全程接种(5针)。
与WHO的规定相比较，可见再次加强接种超过2针就属于滥用的范畴。所以卫生部的规范应当修订。
目前国内狂犬病疫苗的包装都是5针一盒，不能拆散销售。有相当多的狂犬病门诊，对所有前来接种者，包括再次暴露后的接种者，都是不分青红皂白，一律每人接种5针。结果一年内一人打10针或20针的并不罕见，甚至出现职业养狗人因频繁被狗咬伤而在一年多的时间内接种50多针的极端情况。这是最显而易见的疫苗滥用。
恐狂症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样，举国上下对狂犬病如此&重视&。中国目前是世界上狂犬病疫苗的头号生产国和使用国。如果相关管理部门和社会各界能通力合作，充分利用世界各国在狂犬病防治方面的知识和经验，坚决杜绝狂犬病疫苗的滥用，则综合测算，中国每年狂犬病疫苗的使用量有可能在现有水平降低一半以上，同时并不会增加狂犬病的死亡人数。
（作者系武汉生物制品研究所狂犬病检测中心研究员）
上一页1下一页
狂犬病目前仍然是中国危害最严重的传染病之一，近十年来中国狂犬病的发病率（即死亡率）一直维持...
在疫苗生产过程存在一种“套号”现象，即厂家为了节省成本，通过做手脚，在一个批签号下生产若干...
七年来，被寄予厚望的HPV疫苗已在全球一百多个国家获得批准，然而在大多数国家它的应用并不普...
由于近期深圳康泰生物制品公司出产的乙肝疫苗在婴儿接种后，连续在湖南、广东、四川等地发生疑似...
近日，深圳康泰生产的乙型肝炎疫苗婴儿接种后，在湖南、广东、四川发生多起死亡病例，原因尚在调...打了4次狂犬病疫苗 22天后我妈还是走了?重庆晚报第一眼_重庆生活分享门户_重庆新闻_重庆生活_重庆交友_重庆团购?重庆晚报第一眼_重庆生活分享门户_重庆新闻_重庆生活_重庆交友_重庆团购&重庆晚报第一眼_重庆生活分享门户_重庆新闻_重庆生活_重庆交友_重庆团购
您当前的位置： >
打了4次狂犬病疫苗 22天后我妈还是走了
来源：重庆晨报&&&&字号：|&&&&时间：日05时27分38秒
　　老人刚到医院时，手肿得厉害
　　昨天，重庆晨报记者联系到了当时为张正元看病的长寿湖镇卫生院医生严恒方，听到老人去世的消息后，他十分吃惊。
　　严医生说，该病人是在一名家属的陪同下来到医院的。老人被狗咬伤了右手手背，当时老人的右手肿得很大，伤口边缘有明显的血迹。随即，严医生先用肥皂为老人清洗伤口，然后又用碘伏消毒，再用双氧水、生理盐水反复冲洗伤口。接着，注射了狂犬病人免疫球蛋白以及狂犬病疫苗。
　　同时，严医生说，按照常规，病人一般要注射5次狂犬疫苗。接下来，6月25日、6月29日和7月6日，老人又分别来到医院注射了狂犬病疫苗，最后一针是在7月20日。严医生称，虽然这3次老人注射疫苗时，他不在场，都是由护士注射的。但在医院里，他们并没有接到病人以及病人家属提出的“老人在身体上出现不适”的情况。
　　“平时到医院来治疗狂犬病的市民有很多，都没有出现这样的情况。”严医生称，这是他从医6年来，第一次遇到这种事情。
　　狂犬病潜伏期从10天到10年
　　据吴小梅介绍，市民被狗咬伤后，一般情况下，都是注射狂犬疫苗针，同时，也会注射狂犬疫苗血清(短期内增加免疫力)，但是并不是打了这些预防针后，就能保证百分之百不发病。同时，狂犬病的潜伏期从10天到10年不等，并且被咬伤的部位，也将影响到狂犬病的发病率，特别是身体上半身的位置，如头面、手、胸、背等多个部位，距离头脑中枢神经很近，病毒会很快侵入中枢神经系统，如果医治不及时，狂犬病发作的几率比较高，一旦发作死亡率将达到百分之百。
　　所以，市民一旦被狗咬伤后，最好尽量将受伤部位的血挤出，用肥皂水、清水清洗，清洗后用碘酒和酒精消毒，伤口暴露24―48小时，不要缝，不要包。同时，也需要尽快到医院接种疫苗，防止狂犬病病毒侵入身体内部。
　　据市卫生局关于2011年全市报告法定传染病疫情的通报显示：今年1月，全市报告乙类法定管理传染病15种6250例，其中死亡37例，狂犬病占5例;今年2月，全市报告乙类法定管理传染病16种6113例，其中死亡20例，其中，狂犬病占1例;今年3月，全市报告乙类法定管理传染病15种8432例，其中死亡45例，狂犬病占2例。
　　○日，长寿区云台镇、海棠镇16名居民被狗咬伤，造成当地狂犬疫苗一度紧缺。尽管及时注射了狂犬疫苗，但次日，5岁男孩黄诗扬在西南医院查出狂犬病发作，医治无效死亡。
　　○2009年底，长寿56岁的汪某被狗咬伤鼻子，随后前往防疫站注射疫苗。被咬后第7天，注射了两次疫苗的汪某开始出现畏光、狂躁、怕水等狂犬病症状，被紧急送往西南医院感染科，被咬后10天后，汪某身亡。
　　○2010年7月，16岁少女张某在家被猫抓伤，此后突然表现出畏光、怕水等症状，经确诊是狂犬病。随即被送到西南医院感染科救治，最终没能挽回生命。责任编辑：李振兵
免责声明:除重庆晚报原创稿件，其他所转载内容不代表本网立场，请网友仅作参考并自行核实。女人邦，女人帮帮忙
女人邦，微信公众号【ladyband_com】
女人邦，手机版
用手机扫描下面的二维码，
或者直接输入 ""，
即可访问女人邦，手机版
打狂犬疫苗有副作用吗？ 告诉你几大注意事项
自从医学研究上的第一支疫苗诞生后，“疫苗”制品为人类多种传染病的“灭绝”做出了许多重要性的贡献。它能帮忙预防各种病症的发作，但同时也很可能会给人体带来副作用。
打狂犬有副作用吗自从医学研究上的第一支诞生后，“疫苗”制品为人类多种传染病的“灭绝”做出了许多重要性的贡献。但事物没有绝对性，就拿疫苗来说，它能帮忙预防各种病症的发作，但同时也很可能会给人体带来副作用，不过这些副作用一般都是可预见性的，因此大家也不必过分担心。那么狂犬疫苗副作用有哪些？打狂犬疫苗有哪些注意事项是我们要了解的？一起来看看吧。狂犬疫苗其实可以分为两种，一种是人群预防性的疫苗接种，另一种是被动物抓伤或咬伤后的事后预防。不管是哪一种，有一部分的朋友在打狂犬疫苗后会出现不良反应，我们一般称之为副作用。对于打狂犬疫苗副作用你了解的有多少？清楚情况对大家做好预防和治疗有一定的作用。打狂犬疫苗副作用：1、打狂犬病疫苗的副作用一般很小，有极少数人在注射后有轻微局部及全身反应，比如：少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、搔痒甚至水肿、淋巴结肿等，不过大多数可以自行缓解，比较偶尔见到的是出现荨麻疹。这些副作用的产生有可能是因为个人体质问题，也有可能是因为接种的疫苗纯度不够高，有杂质存在。2、少数人接种狂犬病疫苗后可出现预防接种反应。部分受种者除体温上升外，可能伴有、眩晕、恶寒、乏力和周身不适等，一般持续1-2天。个别受种者可发生恶心、呕吐、等胃肠道症状，一般以接种当天多见，很少有持续2-3天的。 打狂犬疫苗有副作用吗3、也有少数人会在打完疫苗后出现情况，不过大多是低烧，只有极少一些人会高热不退或伴有其他并发症。如果是出现高热和并发症的，要及时送院治疗并密切观察病情。温馨提示：接种疫苗后的一些副作用，是由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一次性生理功能障碍的反应，发生轻度不良反应的朋友只要加强观察，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖。如果副作用反应强烈或者是导致并发症疾病的发生，则需要及时到院检查治疗。虽然大家都知道，被猫、狗、狼等动物咬伤或抓伤后要及时进行伤口处理并打狂犬疫苗预防狂犬病发生的可能，但是很多朋友却忽视了打狂犬疫苗的注意事项，从而到导致了疫苗效果的不完全发挥。打狂犬疫苗有副作用吗那么打狂犬疫苗注意事项有哪些？接下来将为大家简单归纳一下。1、在打疫苗期间，应注意不要饮酒、喝浓茶、咖啡，这些饮品有解药的成分，会影响狂犬疫苗的效果。也不要吃有刺激性的食物，如、、等等，这些食物属于发性食物，如果感染了狂犬病，会加速病情的恶化。2、尽量避免受凉防止、避免剧烈运动或过度疲劳，防止病情加重。这都是为了避免影响疫苗效果和防止病情加重。3、孕妇被咬伤，也要及时全程注射狂犬疫苗。4、注射狂犬病疫苗要到有抢救设备的正规医院或疾控中心去，一旦出现过敏反应，可得到及时的抢救。5、如果发现疫苗有摇不散的凝块、或变色、或瓶子有裂纹，液体疫苗曾经冻结等情况，都不要注射使用。6、打狂犬疫苗可同时给予及抗感染药物，同时为避免免疫干扰现象，在打狂犬病疫苗期间，患者尽量不接种其他疫苗。
●【往下看，下一页更精彩】●
提示：键盘也能翻页，试试"← →"键
扩展阅读：
的相关资讯：
两周内免登录
还没有女人邦账号？}