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你好，请问明天星期六，县医院妇产科林丽聪医师有上班吗
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已回答29886条
医生建议：原来是不分星期六星期天的，近日最好是赶到星期一或到星期五中间的
追问:我要流产，已经拖很久了
医生回答:嗯，可以
追问:明天星期六，林丽聪医师有上班的话，可以去吧？
医生回答:可以
追问:不知道有没有上班
医生回答:你可以去看看
追问:我离那里又不近，还要跑去看
医生回答:你可以打电话问问
追问:我没电话
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福建半月板患者诊后咨询福州市第二医院骨科陈孙裕医生
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找陈孙裕大夫就诊的h***患者，成功报到医生诊断疾病：半月板门诊或住院患者：门诊
状态：就诊后
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊后
我周六拍，下个星期三去找你不用预约吧
状态：就诊后
状态：就诊后
不用预约吧，直接星期三去找你
状态：就诊后
周六才拍片
或者你周二上午10点前十楼找我
状态：就诊后
状态：就诊后
电话号码给我
状态：就诊后
到时候打电话给你
状态：就诊后
到时候我好找你
直接可到十楼医生办公室
状态：就诊后
等电梯等了半天，
状态：就诊后
等我o，医生
状态：就诊后
我明天过去住可以吗
状态：就诊后
可是护士说今天必须住
状态：就诊后
那我只好过去咯
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疾病名称：膝关节半月板损伤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,能否加号治疗呢 患者就...
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疾病名称：内测半月板后脚损伤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：膝关节半月板损伤 是否需要手术 行动疼痛
疾病名称：膝关节半月板损伤&&
希望得到的帮助：怎么办 看的好吗
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希望得到的帮助：怎么治疗？可以游泳和做膝关节康复训练吗？
病情描述：患者系统性红斑狼疮18年，目前红斑狼疮项目化验结果基本正常（补体c3偏低，上次检查正常），目前3天一片激素（5mg），每天两片硫酸羟氯喹。2015年双侧进行了髋关节置换，目前恢复良好。有次拉伸...
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希望得到的帮助：怎么治疗？走路用带护膝吗？能养好吗？
病情描述：疾病：膝关节半月板损伤
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希望得到的帮助：需保守治疗还是手术治疗，有必要做关节镜手术吗？
病情描述：左膝内侧膝关节半月板损伤，一年半多了，上下楼疼痛，疼痛感明显，平时走路偶尔阵痛。
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投诉说明：（200个汉字以内）
陈孙裕大夫的信息
专业：运动损伤、关节镜外科
擅长：擅长肩关节疼痛及相关疾病；膝关节损伤（半月板撕裂、软骨损伤、韧带损伤...
医学硕士，主治医师， 2007年毕业于暨南大学医学院外科学专业；
2011年 泰国曼谷参加Chulalongkorn大学的肩...
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正常宽度（mm）
正常宽度（mm）
腕骨间关节
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各趾间关节
肌力的测定
肌力完全消失，无收缩
肌肉能收缩，但不能使关节活动
肌肉能收缩，关节有些活动，但不能对抗肢体重力
能对抗肢体重力，但不能对抗阻力
能对抗阻力使关节活动，但力量较弱
反射的检查
细棉签角膜外缘轻触角膜
眼睑迅速闭合
上腹壁反射
划过腹部上部皮肤
上腹壁收缩
中腹壁反射
划过腹部中部皮肤
中腹壁收缩
下腹壁反射
划过腹部下部皮肤
下腹壁收缩
提睾肌反射
刺激大腿上部内侧皮肤
生殖股神经
正常跖反射
轻划足底外侧
足趾及足向跖面屈曲
病理跖反射
轻划足底外侧
拇趾向足背伸直，其余足趾呈扇面张开
轻划或针刺肛门附近
外括约肌收缩
肛门括约肌
二头肌反射
叩击置于二头肌腱上的拇指
肘关节屈曲
三头肌反射
叩击鹰嘴上方的三头肌腱
肘关节伸直
桡骨膜反射
叩击桡骨茎突
前臂旋前、屈肘
膝关节伸直
足向跖面屈曲
锥体束受损后的足部病理反射
Babinski征
以针在足底外缘自后向前划过
拇趾背伸，其余各趾呈扇状散开
Chaddock征
以针划过足部外踝处
Oppenheim征
以拇指用力沿胫骨从上而下擦过
用手捏压腓肠肌
Hoffmann征
左手持病人腕关节上方，右手以中指及示指夹持病人中指，稍上提，腕过伸，拇指迅速刮患者中指指甲
其余四指轻微掌屈
一手持小腿，一手持足掌前端，用力使踝关节过伸
腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩
拇指与示指捍住髌骨上缘，用力向远端方向快速推动数次
股四头肌节律性收缩致髌骨上下运动
脊柱的体表标志
上腭牙齿咬合面
最突出的棘突
胸锁关节、两肩胛骨上角联线的中点
肩胛冈内侧端连线的中点
两肩胛骨下角联线的中点
胸骨剑突关节
胸骨剑突下缘
肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点
剑突与脐孔连线中点
骨龄估计（男性较晚2~3年）
骨化中心名称
闭合或完全骨化时间
关节盂、肩峰、肩胛缘和下角
肱骨内上髁
肱骨外上髁
尺桡骨远端
桡骨远端骨骺
尺骨远端骨骺
第一掌近端及各近节指骨近端
2~5掌指骨远端
骨盆及髋部
胫腓骨远端
颈椎~骶椎神经中央联部的骨性融合
ASIA损伤分级
A：完全性损害
在骶段（S4-5），无任何感觉、运动功能保留
B：不完全性损害
在神经平面以下包括骶段（S4-5）存在感觉功能，但无运动功能
C：不完全性损害
在神经平面以下存在运动功能，大部分肌的肌力小于3级
D：不完全性损害
在神经平面以下存在运动功能，大部分肌的肌力大于或等于3级
感觉和运动功能正常
感觉检查的关键点
肩锁关节的顶部
肘前窝的外侧面
腹股沟韧带中部
T12 与L2间上1/2处
大腿前中部
肘前窝的尺侧面
足背第三跖趾关节
第4肋间（乳线）
第6肋间（剑突水平）
肛门周围（作为一个平面）
运动检查的关键肌
相应的检查肌群
相应的检查肌群
屈肘肌（肱二头肌、肱肌）
屈髋肌（髂腰肌）
伸腕肌（桡侧腕长、短伸肌）
伸膝肌（股四头肌）
伸肘肌（肱三头肌）
踝背伸肌（胫前肌）
中指屈指肌（固有指屈肌）
长伸趾肌（拇长伸肌）
小指外展肌（小指展肌）
踝跖屈（腓肠肌、比目鱼肌）
创伤病人VIPCIT救治程序
V（Ventilation）：呼吸支持，维持通畅的呼吸道，充分给氧
I（Infusion）：迅速建立有效静脉通道，扩充血常量，补充功能性细胞外液
P（Pulsation）：心脏循环功能支持
C（Control bleeding）：控制出血
I（Immobilization）：可靠制动
T（Translantion）：安全转运
急诊医生可遵循的检查顺序“CRASH　PLAN”（Freeland）
C（Cardiac）=心脏
R（Respiration）=呼吸
A（Abdomen）=腹部
S（Spine）=脊髓
H（Head）=头颅
P（Pelvis）=骨盆
L（Limb）=四肢
A（Artery）=动脉
N（Nerve）=神经
多发伤检诊程序
先看头胸腹
再查盆脊肢
重视体腔口
莫忘动静神
多发伤救治原则
急救队伍－多学科，重协作
抢救生命－先脏器，后
遵循原则－先开放，后闭合
手术顺序－先四肢，后盆脊
固定选择－优髓内，辅髓外
手术时机－早手术，少并发
治疗目的－利康复，便护理
常用X线投照体位
2~5指：正位、侧位、斜位
拇指：正位、侧位、斜位
手：正位、侧位、斜位
腕：正位、侧位、尺偏正位、桡偏正位、半旋前斜位、半旋后斜位
腕管：切线位
前臂：正位、侧位
肘：正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位
肱骨：正位、侧位、经胸侧位（创伤时）
肩：正位、内旋正位、轴位、后前“Y”形斜位
锁骨：正位、轴位
肩胛骨：正位、侧位
肩锁关节：不负重正位、负重正位
足趾：正位、内旋斜位
跖趾关节籽骨切线位
足：正位、侧位、内旋斜位
跟骨：轴位、侧位
踝：正位、侧位、内旋斜位
胫腓骨：正位、侧位
膝：正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位、髁间窝轴位
髌骨：正位、轴位
股骨：正位、侧位
骨盆：正位、出口位、入口位
髋：正位、侧位、经股骨侧位、斜位（蛙式位）
骶髂关节：前后斜位
髋臼：左前斜位、右前斜位（Judet位）
颈椎：正位、侧位、左前斜位、右前斜位、过伸过屈侧位、寰枢椎开口正位
颈胸椎侧位（游泳者姿势）
胸椎：正位、侧位
腰椎：正位、侧位、左前斜位、右前斜位
腰骶关节：轴位、侧位
骶骨：正位、侧位
尾骨：正位、侧位
骨龄估计（括号内为女性数值）
骨化中心出现时间
骨化中心愈合时间
初生~1岁（初生~1岁）
7月~2岁（7月~2岁）
2~3岁（2~4岁）
肱骨小头及外1/2滑车
7月~1岁（7月~1岁）
6~13岁（6~9岁）
9~14岁（10~11岁）
9~17岁（10~13岁）
5~9岁（5~14岁）
15~18岁（13~14岁）
10~14岁（9~12岁）
15~19岁（13~14岁）
尺桡骨远端
桡骨远端骨骺
7月~8岁（7月~3岁）
17~20岁（17~20岁）
尺骨远端骨骺
6~11岁（7~8岁）
18~20岁（16~20岁）
初生~1岁（初生~1岁）
初生~1岁（初生~1岁）
2~6岁（2~4岁）
3~7岁（2~5岁）
5~7岁（4~5岁）
4~7岁（3~5岁）
4~10岁（3~5岁）
10~16岁（9~14岁）
掌指骨近端骨骺
1~7岁（7月~3岁）
15~20岁（14~16岁）
掌指骨远端骨骺
1~6岁（7月~2岁）
15~20岁（14~16岁）
骨盆及髋部
髂骨嵴及坐骨结节
15~19岁（12~15岁）
19~24岁（18~24岁）
7月~1岁（6月~1岁）
17~19岁（15~17岁）
2~6岁（2~4岁）
17~19岁（15~17岁）
9~15岁（9~12岁）
17~19岁（15~17岁）
股骨远端骨骺
初生（初生）
17~22岁（16岁）
胫骨近端骨骺
初生（初生）
17~22岁（16岁）
腓骨近端骨骺
4~10岁（3~7岁）
17~22岁（16~17岁）
4~7岁（3~4岁）
胫腓骨远端
胫骨远端骨骺
7月~12岁（初生~1岁）
16~20岁（15~18岁）
腓骨远端骨骺
1~2岁（1~2岁）
16~20岁（15~18岁）
初生（初生）
7~12岁（5~10岁）
14~19岁（13~18岁）
初生（初生）
初生~6月（初生~6月）
1~4岁（2~3岁）
第1、2楔骨
2~4岁（7月~1岁）
6月~1岁（6月~1岁）
跖趾骨近侧骨骺
2~4岁（7月~3岁）
16~19岁（15~16岁）
第2~5远侧骨骺
2~5岁（1~4岁）
16~18岁（15~16岁）
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