武汉协和医院8名女医生集体患癌
核心提示：2012年12月的一次例行体检中，武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院的妇产科主刀副教授董卫红被查出患上了甲状腺癌。此后医护人员接连被查出甲状腺癌，人数达8人之多。到底是什么导致同一区域医护人员集体致癌？医院对手术中X射线设备是否做到了有效防护？本报记者赴武汉调查。
　　武汉协和医院8名疑因辐射患 质疑上级检测结果陷僵局———事发后放在楼道里的C型臂X光机。患癌的沙慧兰副教授 收到的同事短信。骨科手术室内部工作场景。现场示意图。　　“2012年12月的一次例行体检中，武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称“武汉协和医院”）的妇产科主刀副教授被查出患上了甲状腺癌。此后医护人员接连被查出甲状腺癌，人数达8人之多。患者中绝大多数均在医院手术楼4层工作，他们怀疑自己患癌系5层骨科手术室的X射线所致。　　此事2月20日在微博曝出后，立即引起轩然大波。武汉协和医院21日否认“因工作环境致癌”，湖北省卫生厅也在当天公布其调查结果，称检测到的辐射值属于正常范围。但患病医护人员并不接受这一结果。　　到底是什么导致同一区域医护人员集体致癌？医院对手术中X射线设备是否做到了有效防护？目前仍确切答案。而卫生系统内部启动的调查如何保证客观中立、患癌医生能否找到救济渠道，或许是此类纠纷再发生时需要考量的因素。”　　集体患癌的医护人员　　8人全部为40岁以上女性，除了保健科的那位教授及根据手术要求在不同手术室工作的麻醉科教授外，其余6人全部在武汉协和医院手术大楼4层工作。　　董卫红副教授在去年12月的例行体检中被查出甲状腺癌之后，同在妇产科手术室工作的和沙慧兰两位副教授也先后被查出甲状腺癌变，同时查出患癌的还有妇产科的两位护士、两腺外科的一位教授、麻醉科的一位教授以及保健科的一位教授。　　8人全部为40岁以上女性，除了保健科的那位教授及根据手术要求在不同手术室工作的麻醉科教授外，其余6人全部在武汉协和医院手术大楼4层工作。　　今年44岁的沙慧兰副教授在8人中最年轻，现在即便在开着暖风的房间中，她依然坚持戴着围巾见人，围巾下是咽喉位置的一条8厘米长的刀口。沙慧兰回忆，自己是在得知董卫红副教授患癌后，在去年12月29日专门做了甲状腺检查，同去的还有赵虹副教授，结果两人无一幸免。　　“我们三人都是妇产科手术室的主刀医师，全是副高职称，在医院的规定里，我们这个年龄段和职称，甲状腺癌变还没有被列入体检项目。”沙慧兰介绍，在经过B超医生确诊后，今年1月5日三人全部在协和医院的两腺外科做了甲状腺全切手术，随即她得知另外患癌的5人，也先后切除了甲状腺。　　“虽然手术后还没有其他反应，但甲状腺切除后就意味着必须要终身服药。”沙慧兰说，除了甲状腺素药物外，还必须服用钙片和维生素，自己在术后服药期间产生了反应，目前已停药，等待3月初进行“碘-131”放疗。　　而8人中年龄最大的赵虹副教授情况要差很多。赵虹副教授的爱人华先生表示，赵虹副教授今年55岁，手术前已经发现癌细胞转移淋巴，目前身体状况并不乐观。　　频繁使用的X光机　　502和503手术室在此次医护人员集中患癌事件前，一直有C型臂X光机长期放置。　　对于集体致癌的病因，三位妇产科副教授均怀疑她们是受到楼上骨科手术室X光设备的辐射所致。在甲状腺癌的致病原因中，高碘或饮食、雌激素分泌增加和遗传因素均被她们先后排除。　　“作为医生来说，饮食方面大都是有所注意的，而我们都没有甲亢、也没有甲状腺癌的遗传史。”沙慧兰说，“而且医院之前每年的体检，我们也没有被查出甲状腺或者肿瘤。我们认为只有放射性射线才能同时让这么多医护人员致癌。”　　患癌的沙慧兰等三位副教授及两名护士均在武汉协和医院妇产科手术室工作，手术室位于外科病房大楼4层的423和424号房间，而患癌的两腺外科教授的手术室则是在437号房间。妇产科和两腺外科都不使用X射线设备，所以她们怀疑X射线来自于她们头上的5层。　　在423、424两间妇产科手术室的正上方，是5层的2号（502）和3号（503）手术室。这两个手术室一直在集中进行骨科手术，且大多数是要用到X射线设备的介入式手术。　　502和503室都没有固定使用的X射线设备，手术均依靠C型臂X光机完成。骨科手术的医护人员告诉记者，这种X光机本身属于移动式设备，C型臂又可以多方向360度旋转，可以在不移动病人的情况下为病人手术部位拍清晰的X光片，所以几乎每台骨科手术都在使用。而502和503手术室在此次医护人员集中患癌事件前，一直有C型臂X光机长期放置。　　据了解，5层骨科手术使用的C型臂X光机共有6台，除一台旧型号的1998年日本岛津公司生产的OPESCOPE50N已很少使用外，另外5台均被频繁使用，其型号为飞利浦公司生产的BVEndura和西门子的ARCADISORBIC3D。　　据武汉协和医院手术记录系统的不完全统计，从2009年4月至2011年12月间，502室和503室共进行使用C型臂X光机的介入式手术2552台，其中502室1244台，503室1308台。　　此外，两腺外科手术室的医生说，该科手术室437号房间的斜上方是517手术室，这里也被用于进行骨科手术。　　据5层骨科的一位医生介绍，517房间进行的颅脑和脊柱部位的手术中，需要用到一台多功能全数字摄影系统，也被称为骨科手术扫描仪。这是一种不同于C型臂X光机的设备，它提供的不是单幅照片，而是实时X光扫描影像。　　记者查询获知，骨科手术扫描类设备的一般最大管电压都在150kv左右，所需要的防护标准远高于C型臂X光机，而517室同样不是专门进行放射性手术的特定手术室。　　后来增补的手术室　　这些隔离措施都是针对我们在手术室里的人的，所以防护方向都是对着四面墙的，对板和地面没有加装隔离板。　　采访中，武汉协和医院手术区多名医护人员向记者证实，502室和503室并非防护严密的放射性手术室。做了特殊防辐射隔离措施的，是5层的11、12、13、14号手术室。　　“大楼2006年建成的时候，骨科手术都集中在11-14号手术室进行，但是后来随着手术量增大，这4间手术室已经不够用了，后来才开始在5层的2号（502）、3号（503）、4号（504）手术室做骨科手术，包括现在17号手术室也在做骨科手术。”5层骨科的一位医生回忆，“之所以选了这几间手术室，是因为这几间的面积比较大。”　　虽然502和503室没有11-14号手术室那样级别的防辐射措施，但依然拥有一定的防护建设。502、503、504三间手术室都设置了铅板门，手术室内也被防护墙隔出一块用于遥控设备操作和观察的区域。　　一位不愿透露姓名的骨科医生表示，在C型臂X光机进行工作的时候，他们也有防护服要穿。“（手术室）这些隔离措施都是针对我们在里面的人的，所以防护方向都是对着四面墙的，对天花板和地面没有加装隔离板。”这位医生说，“这可能也是这次甲状腺癌事件里，没有一个是5层的医护人员的原因。”　　那么，骨科手术中使用的C型臂X光机到底需要什么样的防护措施呢？　　西门子（中国）医疗系统集团的一位工作人员介绍，ARCADISORBIC3D这款C型臂X光机属于低辐射照射设备，2mm厚铅板可以达到安全标准；飞利浦（中国）医疗保健系统的一位工作人员介绍，而飞利浦BVEndura的功率更小，防护标准与西门子的相当。　　谈及是否要对使用环境的楼板做特殊防护的问题时，飞利浦（中国）医疗保健系统的工作人员说：“如果不是在专门的防辐射建筑内使用的话，我们都建议客户对使用房间的6个方向全部做防护，这样才能达到最好的安全标准。”　　西门子（中国）医疗系统集团的工作人员的解释是：“对于C型臂X光设备，我们的说明书中特别有标注，对射线直射方向特别标示了主防护设施的安全标准，这个标准是高于我们现行国家标准的。”　　引发分歧的楼板　　检测数据说明没有发现X射线经楼板穿透到4楼妇科手术室，说明大楼结构没有发生变化（如裂缝等），可以说明六年来移动式C型臂X射线机对该场所无X射线影响。　　对于没有给地面做特殊防护处理的502和503手术室，楼板能否完全隔绝C型臂X光机的射线？这是患病医护人员和院方及事后调查方存在最大分歧的地方。　　今年2月19日，湖北省卫生厅进行了现场调查和实地检测。调查组由湖北省卫生厅卫生监督局和湖北省疾控中心的相关人员组成。　　湖北省卫生厅提供的材料显示，他们选择进行测试的C型臂X光机是飞利浦BVEndura，在502和503室开机工作时，对应检测上方6层设备间和下方4层423和424妇科手术室的辐射剂量，并随后出具了编号为鄂疾控[2013]检字14032号的检测报告。　　在这份检测报告上显示，此次检测4层23号和24号手术室的检测值为0.13μSv/h-0.17μSv/h，低于国家控制值2.5μSv/h。湖北省疾控中心副主任技师马新兴称，检测数据说明没有发现X射线经楼板穿透到4楼妇科手术室，说明大楼结构没有发生变化（如裂缝等），可以说明六年来移动式C型臂X射线机对该场所无X射线影响。　　而这份检测报告却遭到患癌医护人员的质疑。　　记者调查得知，武汉协和医院外科病房大楼5层楼板为150mm现浇混凝土，混凝土强度等级C50，密度2.35g/cm3，楼板混凝土层外有20mm厚抹平水泥层。
　　根据国家辐射射线防护的相关标准，160mm厚混凝土层相当于防护C型臂X光机射线所需要的2mm铅板的防护标准。湖北省卫生厅出具的资料中称：“150mm现浇混凝土+20mm水泥层足以对移动式C型臂X射线机产生的X射线进行屏蔽”。　　但根据国家相关标准，如果X射线球管属于不定向照射，那么所有房间所有墙面都需按主防御标准做处理。而按照飞利浦BVEndura在502和503手术室向正下方垂直照射时的状况，其主防御标准则需要2.76mm的铅当量，换算成混凝土则需要173.88mm厚才可以达到标准。　　对此问题，湖北省卫生厅政策法规处处长张全红表示，他们并没有测到超量的辐射，说明手术室的楼板可以达到防护要求。
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2012年12月的一次例行体检中，武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院的妇产科主刀副教授董卫红被查出患上了甲状腺癌。此后医护人员接连被查出甲状腺癌，人数达8人之多。到底是什么导致同一区域医护人员集体致癌？医院对手术中X射线设备是否做到了有效防护？本报记者赴武汉调查。协和医院干部保健楼净化手术室、血液科层流病房维保项目招标公告
发布时间： &&&&&
来源：招标办
作者：宣传部
浏览次数：3538
协和医院（以下简称“招标人”）组织医院干部保健楼净化手术室、血液科层流病房维保项目的邀请招标，有兴趣的潜在投标人可按照标公告规定的时间和有关要求到协和医院报名并递交投标文件。
1. 招标编号：
2. 招标内容：维保合同范围内所有的净化设备的运行，设备设施的维护与保养及调试自检，含维保材料（净化的初、中、高过滤网除外）。
3. 投标人资格要求：
3.1投标单位必须在中华人民共和国境内注册，具有独立的法人资格，具备承担维保工作的能力。
3.2投标单位注册资金100万元以上（含100万元）。
3.3投标单位遵守国家法律、行政法规，具有良好的信誉和商业道德，近三年没有违反招标投标、政策的记录。
3.4投标单位必须是医疗净化工程维保专业公司，并具有五家三级甲等医院以上维保业绩（以合同为准）。
3.5投标单位拟派的维保工作人员必须具有建设行政主管部门或劳动教育部门核发的操作证书及从事以上工作的资格证明文件。
4. 资格预审及发招标文件： 请潜在投标人法人授权代表携带居民身份证及复印件、法人授权委托书（原件）、营业执照及税务登记证副本原件及复印件，于2012年12月&& 日，北京时间9:00-12:00，14:00-17:00时，到协和医院招标办、监察科报名、审核。
6. 招标人：华中科技大学同济医学院附属协和医院
地址：武汉市解放大道1277号 邮编：430000
华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉3医生疑因医院辐射患癌 部分医生罢工施压|医院辐射|患癌|医生安全_新浪新闻
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武汉3医生疑因医院辐射患癌 部分医生罢工施压
　　新京报讯 (记者 卢美慧)今年年初，武汉协和医院(全称华中科技大学同济医学院附属协和医院)妇产科三名女医生同时被确诊甲状腺癌，因工作的手术室所在楼层处于该院骨科放射科室下层，三医生怀疑癌症因医院放射设备防护不当导致。
　　昨日，武汉协和医院发布声明，称网络传言与事实严重不符，医院开展放射诊疗活动均符合相应规范。
　　医生指医院放射设备违规
　　今年1月7日，武汉协和医院妇产科三名女医生同时被确诊甲状腺癌。2月18日，患病医生发布声明，称医院放射设备管理混乱、未经许可增设无防护措施的手术室、对医务人员劳动保护麻木不仁等。
　　声明中称，三名医生常年工作的手术室位于该院四层，对应五层正上方为该院2号、3号骨科手术室，两手术室内均有一个X光机。
　　声明指出，2号、3号手术室“并未按国家的有关放射卫生防护法规做任何防护，没有放射环境的评估报告，没有放射环境控制的验收报告，没有定期的放射环境监测，没有放射累计数值的检测，也没有卫生部门颁发的放射许可证。”
　　部分医务人员曾罢工施压
　　昨日下午，新京报记者电话联系上两位患病医生，一名患病医生称，除本次确诊的三名医生，该院近年至少4名医生被确诊甲状腺癌。
　　自确诊甲状腺癌后，三名医生的身体和精神都遭受巨大打击，也造成医院不少医生对自身工作环境的担忧。
　　该医生称，三名医生确诊后，部分医务人员曾罢工施加压力，医院被迫停止2号、3号手术室的放射手术。
　　另一名患病医生的家属表示，事发后与院方有过5次沟通，但院方对该院是否存在放射设备管理漏洞等问题一直闪烁其词。
　　在与医院交涉过程中，院方也没有提供放射科室相应检测报告及证明文件。
　　院方称传言与事实严重不符
　　针对声明内容，武汉协和医院昨日称，相关传言与事实严重不符。医院一直按相关规定，依法开展放射诊疗活动，并在2012年12月及2013年2月，由湖北省疾病预防控制中心对三名医生所在工作环境进行了三次严格检测，相应报告显示手术室辐射水平符合相应要求。
　　■ 回应
　　湖北省卫生厅：
　　医院手术室辐射符合要求
　　昨日，湖北省卫生厅官方网站发布《关于“协和医院发生严重放射事故造成女教授集体患癌”的调查结果》。
　　《结果》中称，湖北省卫生厅于2月19日派出调查组和专家到协和医院，对信访件所涉及内容进行了实地调查和检测。调查结果表明：协和医院手术室无放射性核元素。
　　《结果》中称，此外，信访反映协和医院外科大楼5楼骨科2、3号手术室所使用的移动式C臂X线机属X射线影像诊断设备；该院外科大楼5楼骨科2、3号手术室移动式C臂X线机开机工作时，工作场所及周围环境辐射水平符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB)的要求。
(原标题：三医生同患癌 医院否认违规放射)
（编辑：SN056）
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