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5岁童身高不到1米 一查是患上矮小症
中日联谊医院儿科3月14日开启义诊活动，前60位可免费挂号咨询
　　5岁男童与医生合影
&&5岁的洋洋家住在长春市，眼看孩子就要到上学的年龄，可他的身高还不足1米总受别人欺负，这让孩子的家长十分担心。2015年1月，洋洋的母亲带着他到医院进行检查，这才知道孩子原来是患上了矮小症。中日联谊医院儿科的医生告诉记者，孩子3周岁以后发现身高偏矮就应及时到医院检查治疗。3月14日，中日联谊医院儿科开启义诊活动，前60位报名的儿童都可以免费挂号咨询，同时还能免费进行身高、体重的测量，并领取一些科普资料和小礼品。&&5岁男童太矮总受欺负&&洋洋今年5岁，家住在长春市二道区。由于孩子的身高目前还不足1米，所以他在上幼儿园的时候就总挨欺负，孩子也很内向自卑，不愿意和别人交流。“起初我们以为孩子是‘晚长’，可能过几年就能长高了。可他从3岁开始身高就一直没有变化，我们给孩子吃了不少营养品但依然没有什么明显的效果。”洋洋的母亲方女士说。&&2015年1月，洋洋的母亲带着孩子来到中日联谊医院儿科进行检查，经过医生诊断孩子患有矮小症。“医生说我们发现得比较及时，孩子年纪还小，只要配合治疗用药孩子还是能长高的。”方女士说。&&医生：身高偏矮要及时检查&&中日联谊医院儿科主任赵学良教授提醒家长，儿童身高在国内标准P10以下：按周岁年龄3岁低于92cm、4岁低于99cm、5岁低于105cm、6岁低于112cm的儿童就可能存在矮身材隐患，这时就应尽快到正规医院或专科门诊就医咨询，检查引起矮小的原因，针对原因及时治疗。&&“研究还表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，生长的潜力及空间越大。同时孩子年龄越小，用药剂量越小，花费也越少。3至12岁是矮小症的最佳治疗期，到了15至18岁的发育后期，骨骺线接近闭合，生长潜力很小，几乎很难能达到理想身高。”赵教授说。&&中日联谊医院发起义诊活动&&为了帮助更多的矮个孩子，3月14日（周六），中日联谊医院发起了义诊活动，儿科赵学良教授坐诊，为前60位儿童提供免费挂号、免费咨询的机会。时间为日（周六）9时至12时，地点在中日联谊医院急诊的二楼儿科门诊矮小诊室，接诊对象为3至15岁矮小或性早熟儿童。此次免费项目为免挂号费、免咨询费、免费进行身高和体重测量、免费领取科普资料和小礼品。&&报名方式有两种，第一种是电话报名：拨打科室热线&（当日8时至第二天零时）；短信报名：编辑“儿童真实姓名+性别+年龄+身高”发送到。或者请您加入微信：zhaona或者扫二维码关注活动信息。由于场地有限，请按报名顺序入场。&&记者&李秋实
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儿科医生严重缺失 中山大学岭南医院儿科门诊急诊被迫关停
来源：生命时报
近日，中山大学附属第三医院岭南医院宣布：暂停普通急诊儿科服务，仅收治危重症患儿。院方表示，由于急诊儿科医生离职，人手不足，医院实在无计可施，被迫做出上述决定。此前，我国虽有医院被迫实施儿科限诊，但暂停急诊儿科服务尚属首例。
儿科门诊（网络配图）
事实上，儿科医生短缺问题由来已久。就在最近，南京一家医院的儿科无奈暂时停诊，只因唯一的儿科医生生病了。上海第九人民医院也打算在2016年调整儿科急诊接诊时间，以应对儿科医生不足问题。面对如此窘境，专家呼吁，再不关注儿科医生短缺问题，将来就没人给孩子看病了。
儿科活多钱少没人干
&这个工作就是累!&王雪梅告诉《生命时报》记者，接诊任务重、超负荷工作、没时间休息已成为儿科医生的&家常便饭&。即便是特需门诊，王雪梅半天也要看30~40名患儿，周末人多还要加号，往往从早上8点一直看到下午6点。有时白天还有教学、科研任务，再加上查房、值夜班，几乎每天都是&连轴转&。&到家时都快11点了，还要看书、学习，第二天若有门诊，早上不到6点就得起床，谁也受不了!&
儿科医生工作这么辛苦，但付出和回报却不成正比。王雪梅说，儿科和成人科室有很大区别，儿童用药简单、量少，很少拍片检查，且多数医生都会尽量给家长省钱，能开便宜药绝不开贵药。但医生奖金的主要构成却是药费和检查费，这样一来，儿科医生奖金很少、收入太低，导致很多人跳槽、转岗、辞职。一位不愿透露姓名的北京某三甲医院儿科主任表示，他们医院儿科医生的收入和其他科室医生相差好几倍，医生流失严重。&现在留下来的几乎都是女同志，男同志很少干儿科。儿科大夫也是人，也得养家糊口啊!&
活多钱少也就罢了，儿科大夫还经常受到患儿家长的无端指责，甚至谩骂。王雪梅表示，现在，大多孩子都是独生子女，有时一个孩子生病，一大家子人都来陪诊。有些家长不了解孩子病情，往往要求过度治疗或忽视病情，医患沟通稍不留神，就可能招来质疑、谩骂。另外，由于患儿难以表达自身不适，儿科常被称为&哑科&，医生只能依靠经验、检查诊断病情，确诊难度很大，再加上小孩病情来得急、变化快，医生诊疗风险很高。
《2015年中国卫生统计年鉴》数据显示，我国平均每千名儿童只有0.43位儿科医生，而在美国，这一数字为1.46位。据粗略统计，我国儿科医生至少存在20万的缺口，医患比例严重失调，已成为影响儿童健康的危险因素。
医疗体制伤了儿科医生的心
&从上世纪80年代末开始，医生收入与药品挂钩，再到后来与检查费挂钩，儿科就越来越不景气。&王雪梅指出，在此之前，儿科可是医学生眼中的&香饽饽&，只有专业优秀的学生才能进儿科。&之所以前后落差这么大，主要是薪资制度造成，再加上近年来医患矛盾突出，儿科医生实在难干。&
而在庄一强博士看来，儿科医生短缺的根本原因在于现有的医疗体制不合理，医患矛盾问题只是外在因素。虽然医改已推行多年，但以药养医、检查养医的问题一直没有解决，没有大检查、大处方作为收入来源，儿科医生面临的情况就很艰难。但在美国，医生奖金和药品、检查无关，薪酬主要来自个人劳务费和诊疗费。
庄一强指出，当下，儿科医生的尴尬遭遇已影响到一些医学生和医生的选择。王雪梅也说，业内都知道儿科又累又不挣钱，所以医学生不爱选择儿科。据她介绍，北京大学医学部每年都会培养几十个甚至上百个八年制医学博士，在专业学习的第4年，学生需要选择专科。让人担忧的是，持续多年没有一人选择儿科。即便有一两个学生选择儿科，毕业后也不见得真干儿科。因此，儿科招聘时，很多大夫都是从其他科室调剂过来的，谁也不愿捧这个清苦的饭碗。
庄一强指出，要不是国家规定三甲医院必须设有儿科，许多医院巴不得撤了儿科，而儿科医疗资源太缺，直接导致小孩有病没人看的尴尬境地。王雪梅担心地说，如果这种情况持续下去，关停的儿科越来越多，会像多米诺骨牌一样形成连锁反应，受牵连的不止一家医院、一名患儿。同时，一些儿童专科医院和三甲医院儿科的接诊量将会激增，儿科医生的压力还会加大。由于每家医院的接诊量有限，照顾不到全部患儿，某种程度上容易诱发医患矛盾，加剧儿科医生的减少，问题就会像滚雪球一样越滚越大，陷入恶性循环。另外，二胎政策放开也会进一步加大儿科压力，再加上许多高龄产妇希望再次生育，她们的孩子出现问题的几率更高，儿科难处将会更加突显。
儿科工作不能光靠爱心支撑
庄一强表示，医生是知识分子，应依靠知识和劳务获得相应报酬。如今，医生无形的价值被低估了，只能依附在有形的药品和检查费上。只有当无形的知识被重新评估时，儿科医生以及其他医生才会得到尊重。他建议，政府有关部门应设置合理的薪酬结构，改革不科学的管理政策，改善儿科医生的福利保障。
王雪梅建议，政府要提高儿科医生待遇，增强岗位吸引力，不能让儿科医生全靠一份爱心撑下去。医院等科研院所应重视儿科医生的培养，保质增量，不能依靠&降分录取&这种有悖医学严谨性的做法来招揽生源。
专家认为，还要加强对公众医疗常识的科普。作为患儿家长，应对儿科医生足够信任，多一份理解和关爱。每个医生都会竭尽全力地抢救病人，但我们要接受，临床上存在一定比例的失败率和危险性，治不好不是医生刻意为之，毕竟这对他来说并无任何好处。
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原标题：儿科医生严重缺失，门诊急诊被迫关停
编辑：葛荣
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直接登录&&5名医生2人病1人辞职 广州一三甲医院急诊儿科限诊
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前不久，广州一家三甲医院因为儿科医生人手不够，对急诊儿科日常的接诊服务范围进行了限制，只接收危重症患儿，这一做法引起了一些家长的担忧。
对急诊儿科服务范围作出限制的医院，是中山大学附属第三医院岭南医院，这家医院位于广州市黄埔区罗岗地段，是该地段唯一的一家三甲医院。在该院的急诊楼门口，记者看到了院方在12月11日贴出的紧急通知，上面写着，医院从12月14日起，急诊儿科的接诊范围限定为&危重症患儿&，通知上还特别注明，危重症指可能危及生命，需要立即抢救的病症。记者发现，同样的通知还贴在急诊楼内。对于这样的限制措施，有患儿家长表示担忧。
日均接诊两三百人 5名医生轮流值班
为此，医院负责人介绍说，限诊措施的直接原因是人手短缺。该院从2011年运营开始，急诊儿科的接诊量每年递增，目前日均接诊达两三百人。患儿增多，可该科室的医生一直没有增加，长期以来，只有5名医生轮流上班。高负荷的工作，使得医生自己的身体也出现了问题。5名医生中有2人长期处于腹泻和感冒发烧的状况。
医生辞职 人手缺 医院限诊
最近，这5名医生中有一人因工作压力过大而辞职，使得日常值班都无法进行下去。无奈之下，医院不得不作出限制急诊儿科接诊范围的决定。
压力大收入低 儿科医生流失严重
在广州，近年来很多医院都出现了儿科医生人手不足的情况。那么是什么原因导致医院的儿科留不住人，招不到人呢？
广东省妇幼保健院是华南地区较大的一所专科三甲医院，儿科医生刘鸿介绍，现在他每天的接诊量大约是100人次左右，高峰时会接近200人次。
除了工作量大，刘鸿说，精神状态长期处于紧绷也是招不到人的一个原因。来看病的孩子常常都有好几个家长陪着，家长的情绪很紧张，孩子的表达不完善，不能很好的描述自己的病情，因此，稍有不慎就会出现医患事件。另外，由于儿童用药量少，检查少，因此儿科医生的收入相对其它科室偏少，这也导致招人难。
广东省妇幼保健院一位部门负责人告诉记者，该院共有600多张儿科床位，按比例应有400名儿科医生才够，但目前他们儿科系统加起来只有200多名医生，同时每年，他们科室还要面临10%左右的医生辞职。
据广州市卫计委统计，2014年度，广州地区儿科门诊、急诊人次近1100万，而全市儿科医生只有2300多名。
编辑：张媛
责任编辑：
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