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深圳民营医院“普惠”方案近期出台
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从深圳市卫生和人口计划生育委员会独家获悉，深圳市正在操办的、针对所有的非公立医疗机构的“普惠”方案可能近一两个月出台。
　　4月16日，多个大型招聘网站上出现了&深圳美中宜和妇儿医院&的招聘启事，招聘职位不仅包括妇产科、儿科医生等职位，也包括市场总监和市场部医学经理。
　　这显示，这家知名高端私立妇儿医院很快就将开门营业。尽管此前该医院设立曾引发邻近小区居民不满。
　　去年1月，深圳市卫生和人口计划生育委员会正式批准深圳美中宜和医疗投资管理有限公司在深圳南山区南新路2059号、一栋6层楼高的厂房里筹建这家营利性医院。
　　小区的居民遂向地方媒体投诉称，无意中看到政府部门的这则批复，才知道自己家门口要建医院。业主们提出担心医院带来&晦气&，手持《深圳市医疗机构选址指导意见》，认为当地方圆500米范围内，已经有了&南山区田厦社康中心&、&德林门诊部&，没有必要再设置这家医院。
　　这曾是社会资本在深圳开办各类非公医疗机构面临的障碍之一，选址问题。
　　所幸的是，今年4月1日，深圳市卫计委在其网站上发出通知，删除《深圳市年医疗机构设置规划》中&新增基层医疗机构（主要是诊所和门诊部）之间要按照《深圳市医疗机构选址指导意见》的有关规定保持一定的距离，避免服务半径重叠&的条款。同时，废除《深圳市医疗机构选址指导意见》（2013年版）。
　　&我们当时来的时候是要间隔1000米以上，后来缩短到500米，现在干脆取消了距离限制。&从北京协和医院辞职后到深圳创办卓正诊所的&明星&医生朱岩，感慨这两年深圳对社会办医的开放尺度越来越大。
　　实际上，深圳移民城市的特性使得深圳早期的公立医疗资源严重短缺，成为民营医疗机构&野蛮生长&的沃土。
　　21世纪经济报道记者走访发现，近年，随着政策环境的不断好转，以卓正诊所为代表的、精英医生开办的医疗机构，正在引领深圳非公医疗机构走向高端化。
　　这其中蕴含着让所有关注中国&医改&及医疗行业从业人员十分欣喜的变化：一方面，医生诊金少则300元，多则800元，回归靠医疗技术吃饭本位，重新获得从业尊严；另一方面，这种模式得到了市场的认可。
　　尽管从未做广告，但卓正新开的诊所一两个月就达到满诊状态，有望提前两年收回投资。而内地首家港资医院，即深圳希玛林顺潮眼科医院运行刚一年，已实现收支平衡。
　　未来深圳还有望引入恒大哈佛医院、万科投建的高端少儿医院以及美中宜和的第二家医院。从规划来看，2015年，深圳要成为国际知名的生命信息和高端医疗服务中心，国内重要的健康管理和养生休闲服务中心，而这些都是鼓励社会资本进入的领域。
　　&放开-收紧-放开&的深圳节奏
　　针对非公立医院的&普惠&方案可能近一两个月出台。
　　深圳是国内最早将医疗向社会资本开放的城市之一。
　　&还有民营医院？&上世纪九十年代，刘江宁带着这样的新鲜感从部队医院辞职加入闯荡特区大军，如今他已是深圳希玛林顺潮眼科医院的执行院长。
　　他回忆，那时深圳人口大量膨胀，但公立医院数量和规模却是按照户籍人口配置，所以医疗资源严重不足，各种民营医疗机构可谓&野蛮生长&。如今在国内近10个省份乃至海外都有分支机构的民营医疗行业巨头、博爱集团就是在深圳起家。
　　资料显示，鼎盛时期，深圳民营医疗机构超过3500家。但在逐利导向下，这些机构医疗质量参差不齐，医疗事故甚至是&被性病&丑闻频出。
　　面对这样的情况，1996年，深圳市政府出台《深圳经济特区实施〈医疗机构管理条例〉若干规定》。作为深圳第一份涉及民营医疗机构管理的正式文件，它提高了审批门槛并将所有民营医疗机构收归市卫生行政部门审批。随后，一大批不符合资质的民营医疗机构也被陆续清理出市场。
　　到了2000年，深圳民营医疗机构数量降到300多家。
　　此后十余年间，一方面深圳民营医疗机构牌照成为稀缺资源。非法转让牌照一度成为业内的&公开秘密&：一个诊所牌照动辄叫价几十万，一个门诊部牌照甚至要价上百万。
　　另一方面，公办的社区卫生服务中心大力推行。截至2009年，全深圳有了625家社康中心，基本实现了社区全覆盖。
　　与此同时，深圳市政府多次对《深圳经济特区实施〈医疗机构管理条例〉若干规定》进行修改，每次都在减少限定条件，简化审批程序。到几乎改无可改的时候，2010年12月，深圳市人大废止了这一规定。这在当时被深圳卫生行政部门形容成&套在民营医疗机构身上的枷锁被彻底砸断。&
　　2010年到2012年，深圳用了2年时间，将诊所和门诊部的审批权限一一落回到了区一级卫生行政主管部门。
　　同时，深圳还出台《深圳市年医疗机构设置规划》及《深圳市医疗机构选址指导意见》，虽然后一份文件刚刚因为阻碍民营医疗机构发展而被废止，但在当时，这些文件因为明确了医疗机构的设立条件，而被认为是对民营医疗机构的开闸。
　　2013年7月，深圳还传出消息，已上报《深圳市医师多点自由执业实施细则》，将在全国率先破冰，打破公立医院对医生资源的垄断，利好民营医院的发展。
　　但此后，这一文件被暂缓。当时，深圳市卫计委医政处处长廖庆伟对21世纪经济报道记者表示，这是因为国家层面也正在酝酿相关政策。
　　去年年底，经过近两年的酝酿，深圳出台了《关于鼓励社会资本举办三级医院的若干规定》，因其提出在用地、税收及日常运营补贴方面给予重大优惠，而备受关注。
　　在用地方面，深圳将此前原本规划为公立医院的四块医疗用地拿出来，希望按照医疗用地的优惠政策出让给有三级医院管理经验的民营资本开办三级医院。此外，新建或扩建的民营三级医院上年度缴纳的企业所得税的40%也将返还给医院。
　　当然，参与竞投的民营医院被要求承诺承担不低于50%的基本公共卫生服务。这一规定的意义还在于，政府的补贴模糊了公立和非公立的性质。
　　今年深圳将积极推动有关部门加快这四块土地整备，使医疗用地尽早进入招拍挂程序，另一方面着力完善相关实施细则，加强对社会办三级医院办医主体的资格审查，加快政策落地。
　　尽管这四所新建医院还没有进展，但上述意见出台之后，深圳市华侨医院积极申请成为深圳第五家民营三级医院。
　　该院院长王成友接受21世纪经济报道记者采访时说，该医院将率先受惠上述补贴优惠政策。&我们现在就在等有关部门前来核查床位，继而发放补贴。&据了解，该院新增了550张床位，有望获得5500万补贴，&这对我们来说还是挺大的数字。&王成友说。
　　此外，21世纪经济报道记者近日从深圳市卫生和人口计划生育委员会独家获悉，深圳市正在操办的、针对所有的非公立医疗机构的&普惠&方案可能近一两个月出台。
　　回顾深圳30余年的医疗卫生事业发展历程，不难发现，这其中经历的&放开-收紧-放开&的过程。
　　区位优势与定位
　　&不会去打广告，更多靠口碑吸引客户。&
　　深圳的新一轮社会办医，明显有了新特征：借助香港区域优势和高端定位。
　　林顺潮是香港乃至世界知名的眼科医生，受惠于CEPA（《内地与香港关于建立更紧密经贸关系安排》）框架协议，包括医生在内的专业人士，可以直接使用香港的执业资质在内地执业政策，大约一年前，他选择在离香港最近的深圳开办了一家香港独资高端眼科医院。
　　虽然公立医院不足，但深圳拥有一所不错的公立眼科医院，且在希玛之前，深圳也有爱尔眼科（300015,股吧）及其他民办眼科医疗机构。纵然如此，这间医院亮相首年就实现了收支平衡。
　　当然该医院的看诊收费也很高。最贵的林顺潮的诊金：首诊800元，复诊400元。&林医生的诊金最贵，但病人却是最多，这说明市场对我们这种模式非常认可。&该院执行院长刘江宁告诉21世纪经济报道记者。医院开办一年来，共接待了门诊量1.5万多人，其中约三成来自内地其他地方。
　　尽管受限于深圳角膜捐赠库暂时不对民营医院开放的限制，医院开业一年来并未实施一例角膜移植手术，但其他手术也做了1500多台。
　　刘江宁对21世纪经济报道记者表示，开业一年来，医院已做到了收支平衡。如果未来医院口碑不断积累，且如能被纳入医保支付体系，盈利状况还将有所提升。
　　无独有偶。2012年由北京协和医院辞职医生朱岩参与创办卓正诊所也显现出良好的经营能力。目前卓正已经在深圳开办了三间诊所，且很快会有一家新诊所在罗湖开业。
　　这背后是一群精英医生希望通过自己的技术和劳动获得阳光合理回报，不过度用药的理念逐渐被深圳市民认可的过程。
　　卓正的儿科是最早起步、目前也最受欢迎的板块。在这里，虽然首次看诊的诊金远高于公立医院，且必须预约看诊，但现在三个诊所医生每日的预约看诊量都已经基本饱和。
　　朱岩对21世纪经济报道记者表示，开业一年多，儿科已经看诊了上千例宝宝，但从来没有开展过输液治疗，避免了抗生素滥用。
　　朱岩总结说，现在卓正的主要客户群是中青年人，有一定收入，思想西化，对新理念了解比较多，有些在国外生活过，&我们现在新诊所开业到满诊只用了一两个月，我们对发展非常有信心。&
　　有意思的是，希玛眼科和卓正在采访中都向21世纪经济报道记者强调，他们现在正在做的跟早年&莆田系&民营医院所做的完全不同，希望跟&莆田系&民营医院的经营模式撇开关系。&我们不会去打广告，更多的靠口碑吸引更多的客户。&卓正医疗的市场总监张东生对21世纪经济报道记者表示。
　　恒大哈佛医学院的想象
　　国外医生在中国长期行医存在制度障碍。
　　各路社会资本涌入深圳的消息中，最受瞩目的是恒大哈佛医院。
　　深圳市卫计委主任蔡立此前透露，目前，深圳已挑选了一块地供哈佛方面定夺。蔡立表示，对于恒大哈佛医院，深圳正在采取&一事一议&的方式力争其落户。
　　21世纪经济报道记者近日从恒大方面获悉，实际上，在恒大与哈佛接触的初期，深圳市政府北美代表和广州市官员都向哈佛医院做过城市推介。
　　哈佛医院最终是否能落在深圳？恒大方面表示，这最终要看哈佛方面的意愿。近日，记者向哈佛医学院求证此事，但尚未得到回应。
　　目前，恒大已经在深圳前海斥资30亿注册了地产板块的集团总部，未来如果恒大哈佛医院能够落户深圳，则恒大的医疗板块总部也将落户深圳。
　　根据恒大此前向媒体发布的消息，哈佛与恒大在中国新成立的哈佛医院将是世界顶级的综合性医院，由恒大投资建设，管理及医疗团队则全部来自美国哈佛医院。
　　对此，中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南教授在接受采访时指出，恒大与哈佛大学在中国建立合作医院可以算是社会资本办医的一种尝试。中国一直希望引进高端技术水平和管理水平的旗帜性的医疗资源，并以此为标杆，推广成功的海外社会资本办医的模式。
　　但他同时也表示，对于恒大所称的管理和医疗团队全部来自哈佛布莱根女子医院，他认为有很大的难度，因为国外医生在中国长期行医还存在许多制度障碍。
　　谁会重蹈失败泥沼？
　　摆脱&原罪&重塑民营医院口碑。
　　此外还有医院高额管理费用的问题。作为地产巨头，万科比恒大更早宣布要介入医疗领域。而其想开办的万科国际儿童医院曾与美国费城或匹兹堡儿童医院合作，但国外医疗机构开出的上千万美金的管理费成为最大的障碍。万科在上海推进的儿童医院项目后来只好选择与复旦大学附属儿童医院合作。
　　早在2011年万科就首次发函给深圳市政府，申请在深圳办医。按照当时规划，万科要创建一家非营利性三级儿童专科医院，500张床位。
　　此后，在用地等方面，万科多次与各方沟通，终于在2013年7月，万科与深圳市宝安区政府签订协议，在其一片约1.8万平方米的土地上，投资3亿元建设一所病床总数为200张的综合性中高端民营儿童医院。
　　据当时媒体公开的消息，该医院计划于2014年春节后动工，2016年投入使用。但记者近日从万科方面获得的消息是，该医院尚未动工。接近万科该项目人士对21世纪经济报道记者表示，项目进展缓慢主要因为该用地还没有完成招拍挂流程，一旦土地问题解决，医院将很快启动建设。
　　此外，跨界进入深圳医疗领域的巨头还有中信集团。近年，中信集团旗下的中信健康（深圳）投资管理有限公司在深圳开办了两家高端健康体检中心。据了解，深圳正在探索将健康检测、健康促进等服务纳入医保覆盖范围，支持发展商业健康保险（放心保）。
　　但值得注意的是，跨界办医的风险不容小视。
　　此前平安集团不仅遭遇投资深圳龙岗区中医院失败，后来其与中山大学合资在深圳开办门诊部因入不敷出，于2012年黯然关张。
　　而开业于2007年，一年后由大连实德全资买下的深圳市龙珠医院，曾定位为一家以肿瘤治疗为特色的大型综合性医院，自开业至今，步履维艰。
　　去年实德集团董事长徐明出事之后，医院曾被拍卖。目前，设置有300多张病床，且拥有先进诊疗设备的医院仅收治了20余名肿瘤病人，门诊也是门可罗雀。
　　该院院长陈崇喜接受21世纪经济报道记者采访时说，尽管该医院目前经营困难，但随着政策进一步放开，医生多点执业推行，民营医疗机构一定大有可为，&但前提是要摆脱早期&原罪性&的东西，重塑民营医院的口碑。&
　　 原标题：告别野蛮生长 深圳社会办医又一季
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size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'民营医院发展的时代刚刚开始(图)
来源：21世纪网-《21世纪经济报道》
翁国亮　　本报记者 刘涌 王世玲　　实习记者 骆丹 北京报道　　尽管翁国亮讲话带些口音，但对每个问题的回答思路清晰。关于刚刚与中信医疗达成的合作、华夏医疗战略布局的重新定位、望好医养城的发展策略，以及关于我们、他们应该如何看待莆系医疗等。　　总结起来，翁国亮当下对战略布局的重新调整源自两个方面：长期在一线的实践和当年自己吃过的亏。　　“无论你有多少医院，能够管好才是最重要的。”身为华夏医疗董事局主席，翁国亮表示华夏医疗的发展重点是在医院管理领域，并且要致力于打造出真正的医院管理品牌，这也是未来华夏医疗与中信医疗合作的主要内容之一。　　在签约仪式上，双方都共同谈到了这次合作所体现出来的优势互补的特点。中信医疗总经理张继胜表示，在资源方面，中信医疗的品牌、研判能力以及金融的综合协同效应具有一定的优势；而在信息方面，双方的战略方向有所不同，对市场的判断角度也有所不同，这是双方能够达成互补的方面。　　华夏医疗是一家香港的上市公司，近期刚刚完成对珠海九龙医院的全资收购。目前，集团旗下医院除九龙医院外，还有重庆爱德华和嘉兴曙光两家综合医院。　　不过，华夏医疗的实力却并不仅仅与此。华夏医疗是万好集团旗下的企业，下辖医疗、医药两大香港上市公司，华夏董事局主席翁国亮实际上也是万好集团的董事局主席。　　在翁国亮看来，当前是医疗健康产业发展的大好时机，民营医院发展的时代才刚刚开始。但他同时也认为，真正能够同公立医院竞争的只能是拥有优秀人才及核心技术管理能力并有雄厚资本背景的大型非公医疗机构，而他与刘永好、冯仑共同搭建的中国医疗健康产业发展联盟正是承担了这项领先的平台职能。　　2013年11月，翁国亮与刘永好、冯仑联手建立中国医健联盟，采取了一种“优势互补的利益共享体”模式来发展医疗健康产业。这个模式当年由冯仑、王石、胡葆森等房地产大佬发起，在房地产领域就取得了很大的成功。医健联盟成立时间不长，却已经得到政府及行业的认可。今年6月，在保险、养老领域颇有作为的泰康人寿，也正式加入了联盟。　　“年初，我和刘永好、冯仑成立北京望好医养城投资公司，着手在全国范围内建设三甲综合医院和高端康复中心，推行5+1的模式。希望通过联合发展的模式，首先解决重资产方面医疗物业的建设问题。希望我们建设的医院在硬件条件上是有行业引领性的，这对后续医院运营也是至关重要的一环。”翁国亮说。　　目前，望好医养城项目已经先后在福州、杭州落地，并确定在两地各投资60亿-80亿建设民营三甲医院为核心的医疗综合体，医院的规模预计在张床。　　虽然在思路上“大开大合”，但翁国亮仍然需要面对的是“莆系医疗”这个出身。他显然感受到过来自舆论的压力，对此态度非常坦率。“在这个有众多人从事的行业也存在水平参差不齐的问题，好就是好，不好就是不好，也不能因为一个不好影响整个不好。我觉得对于莆田系，公众、媒体、行业人应该更理智、全面地去看待，不能因为一个不好破坏对整个发展生态的认识。”翁国亮说。　　目前，莆系医疗正在积极推动转型，包括成立行业组织加强行业自律和监督，而且很多来自莆系的医疗机构也正在放慢追求数量的脚步，转向做大做强做精。翁国亮认为，这种转型也是在国家转型、政策开口的背景下进行的，而一个真正属于民营医院的时代才刚刚开始。　　1.与中信医疗开展五大领域合作　　混合所有制经济探索的新模式。　　《21世纪经济报道》：10月22日，中信医疗健康产业集团和华夏医疗集团有限公司（以下称“中信医疗”和“华夏医疗”）在北京签署战略合作框架协议。双方将在哪些具体领域开展实质性合作？　　翁国亮：中信医疗是“世界500强”央企中信集团的全资一级子公司，华夏医疗则是中国内地第一家在香港上市的民营医疗集团。在医疗健康产业博兴的背景下，中信与华夏，国资和民资医疗企业合作，应该算开启了医疗“国”“民”合作、混合所有制经济探索的新模式。　　签约后，我们双方团队即建立专门的对接团队。首先在信息共享方面合作，华夏的信息来自市场比较多；第二，在医院管理、集中采购、成本控制方面，我们希望双方能探索一些切实可行的方法；第三，我们可能会考虑在医院项目的并购、托管，包括公立医院改制等方面的落实具体合作措施；第四，我们可能考虑共同去打造一个医疗服务的品牌，比如在高端康复领域。第五，共同建设高端连锁专科医院。　　特别在医院改制并购方面，一些大的项目双方可以联合并购。方式也很灵活，有些项目可以中信主导华夏参与，有些项目则可以华夏主导中信参与。联手央企，让社会资本参与改造公立医院，提高效率、盘活资产、引入资金、分享红利。我想，混合所有制未来将成为医疗领域一个非常好的方向，也是必然趋势。　　《21世纪》：在中信医疗与华夏医疗合作签约仪式上，你提到，经过很多年的实践，华夏医疗对医疗领域的问题和方向都有很深的体会，并开始对战略做出调整。具体讲如何调整？为什么会做出这些调整？　　翁国亮：我们长期战斗一线，非常了解这个行业当前所发生的事情，按照常规话讲，很接地气，非常熟悉公立医院、民营医院所存在的一些困惑和问题。　　近一年来，特别是国务院40号文件下发后，医疗产业吸引着越来越多的资本加入进来跑马圈地，欲分一杯羹。如过去战国时代，百家争鸣，百花齐放。我想，有资本进入，首先是一个好事。懂的人进来，不懂的人也进来，做过的人小心，没做过的反而胆量更大。在这个时候，对于长期深耕在行业内的人是极好的机会，我们应该借势发展，探索一条适合自己走的路，迎合市场发展的路。　　华夏跟中信的合作，是我们战略调整的一个重要部分。在这个基础上，我们也对产业拓展做了相应的战略调整。　　我们现在有几条路在走，一是改制国有医院，二是真正意义上打造具备“国际化管理，本土化经营”能力的医院管理公司品牌。一个好的管理公司是很值钱的。无论你有多少医院，能够管好才是最重要的。华夏医疗花了非常多的时间在做后端的基础建设，包括医院标准化管理、医院关键节点流程把控、人才培养等。我想民营医疗的强势在于所谓的医院运营“企业化”，将企业通用的管理理念和实践注入到医院管理中，特别是要利用好业绩管理、市场营销和财务管理三大抓手。当然，最终还是医院的科研化，让循证医学和医疗回归本源，结合核心力技术、人才培养全盘布局。过去很长的一段时间，我们在这些方面做了很多工作，关键就是要解决改制医院之后怎么把它管好，提升效率，服务更多的医疗需求。　　2.公立医院改制看好二级医院　　我们倾向带资托管。　　《21世纪》：社会资本参与公立医院改制一直是热点话题。对此，你们有什么判断？　　翁国亮：这一轮医改提出由政府主导医疗卫生服务，但是目前公立医院仍面临政府投入不足和百姓大量医疗服务需求的矛盾，这也是引入其他资本参与公立医院改制的重要契机。　　对公立医院改制，我们抱着比较积极态度，我们的目标定在二线城市以上的二级规模的综合性医院。主要从几个方面来考虑：总体上讲，公立医院资源是很稀缺的，包括技术、人才、地理优势等等；同时，部分二级医院地理位置不错，而且已经覆盖了一定人口，因为体制问题，导致经营效益不高。因此，在制定参与公立医院改制的标准时，首先要考虑医院有较好的医疗技术基础，其次在技术和发展方面得有一定空间，比如在医院场地、设备等。　　《21世纪》：参与公立医院改制的具体模式会有考虑吗？轻资产还是重资产方式？　　翁国亮：我认为具体模式无非就两种，一种是并购，一种是托管。托管算轻资产，也分成两种：一种是带资托管，一种是不带资，我们更倾向带资托管。缺乏资金的的托管很难提高医院的水平，原来医院基础设施非常陈旧，需要重新装修，有些甚至拆掉重新建设，除此外还要添置合适的设备和仪器，聘请好的医生，才能有效地提升整体医疗服务和经营能力，所以我们倾向于带资托管。　　当然，如果条件合适也不排除收购。在这个问题上，我们比较灵活。　　《21世纪》：有观点认为，托管的方式不稳定，不如产权式改制能够有控制力。　　翁国亮：和产权改制一样，我认为托管也是一种手段，还是一个蛮不错的方法，关键要跟进管理。有些失败的托管出的问题就是管理不善，我认为好的管理才是最重要的。当然托管也是技术活，在方方面面需要充分考虑和设计，比如跟酒店管理一样，医院托管委托协议的时间应该比较长，尤其是带资托管，一般讲25到30年较好，这样可以保持管理稳定性，也能保证投资收益合理性和长期性。另一方面，现在我们跟地方主管部门谈，带资托管也好，不带资托管也好，要有收购优先权，即被托管的公立医院一旦要改制卖出时，我们有优先权。在这点上，我们收购珠海九龙医院就是一个很好的以托管方式，达到收购目的。　　《21世纪》：参与公立改制，在医院类别选择上是否有规划？比如定位综合医院或专科医院。　　翁国亮：目前国内大部分公立医院都是综合性医院，专科医院很少，我们可以采取大专科小综合经营模式。一般营业额在五千万以上的医院都有一两个科室比较有优势，要么技术比较好，要么跟周边医院有差异化。对我们来讲，就是要做差异化，跟周围的竞争对手区别开来，针对比较好的科室加强软硬件，增加好的医生、设备，把专科做专做精做大做强。　　3.社会资本办医的新形势研判　　民营医院的主要问题是土地。　　《21世纪》：从你们实践观察与接触来看，目前社会资本办医的总体形势是怎样的？　　翁国亮：过去的三四年，全国医疗投入差不多有1.67万亿元，其中8700亿投给公立医院，8000亿投给医保，结果发现两边效率都比较低。所以从顶层设计的角度来看，国家应该会准备把更多的钱投给“医保”。那么公立医院作为事业单位编制的部门，国家从宏观政策来讲应该是不想往里面再投钱了。也就是说新办医院国家不能再掏钱了，所以让社会资本的参与就成为了办医的大趋势。　　目前，政府主要领导人都现实地看到医疗这个民生问题，即看病难看病贵。老百姓看不起病，有一定经济能力的人群，对安全、优质、可靠的医疗服务有需求，市场却没有供给，为此很多人去香港去国外看病。　　所以，现在很多地方政府的领导对社会资本办医都很开明。另外，让社会资本参与，一定要让社会资本真正地有盈利的可能性。因此，目前的政策还需要进一步地完善，比如医保定点、医生多点执业政策等等，还需要在地方层面进一步地落实。　　《21世纪》：从今年的医疗投资热潮看，非公的医疗机构发展很快。目前，非公医疗面临的最大问题是什么？　　翁国亮：没错，从医院数据上看，目前我国整体医疗体系中，民营医院数量连续提升，截至2014年4月底，我国公立医院13381个，占总数54%， 而民营医院11584个，上升到总数的46%；尤其重要的是，与2013年4月同期相比，公立医院仅仅增加19个，而民营医院增加1350个。从医疗数据看，2014年前期公立医院诊疗为8.1亿人次，同比提高9.1%；民营医院达到0.9亿人次，同比提高14.2%；公立医院出院人数4208.8万人，同比提高9.9%；而民营医院565.7万人，同比提高20.2%。这些数据说明民营医院不仅在新增医院数量上有所提高，在诊疗人次和出院人数方面，也在增长。　　不过，从医院数量看，即使我国民营医院占到46%， 和台湾的70%和美国的84%相比，还是有很大的发展空间。如果从床位数看，非公医院床位数量大约12%，还是比较小。如果我们从收入看，截至2012年底，我国医疗机构总收入为19986亿元，总支出为18781亿元，其中，公立医疗机构收入18446亿元（占92%），非公立医疗机构收入1539亿元（仅占8%）。　　比较的类别不同，结果也不一样，从医院数量的46%到床位数的12%，再到收入的8%，显然，中国民营医院目前正处在一个从量到质的发展过程中，所以我们的空间还非常大。真正的民办医院才刚刚开始，今年是第一年开了头，还有几年时间进行调整。　　同时，在分析国有和民营医院之间的变化时，我个人认为三年之内国有医院的改制不会有太大的变化，民营医院也不会有太大的变化。因为从目前形势看，现在我们大的国有医院收购小的国有医院，政府主办的医院为了增加床位，也希望招商国有医院，在本质上没有太大改善。　　关于非公医疗面临的问题，个人认为从发展眼光看，民营医院所有问题是土地问题，医院是修在土地上，任何一个机构如果所持有物业时限低于25年，都会有一些短期心理行为。目前部分医院规划都是在比较偏的地方，好的土地都拿去做房地产了，不大情愿拿好的地块给民企盖医院，这是当下的现实。　　《21世纪》：无论什么办医，优质的医生资源都是核心部分。多点执业政策将对社会资本办医产生什么影响？　　翁国亮：目前中国公立医院的医生是弱势群体工作强度非常大，付出与待遇没有对等。因为体制的问题，中国医生不像国外医生是自由人，有编制就意味着退休后可以享受优厚的福利待遇。这并不仅仅是一个简单的理念问题，这种理念是跟利益结合在一起，很难被打破。但我觉得在过五六年应该会改变，即2020年以后，70、80后医生成长起来，新思维的这一代将更看重自身价值实现，多点执业对这部分人影响更大。　　《21世纪》：关于高端连锁专科，主要会选择哪些专科？在地域上的布局是怎样的？　　翁国亮：就连锁专科的布局方面，首先，民营医院现在还是应该先在常见病种里面继续发展，我们看好的领域包括康复、妇幼等。目前，随着二胎政策的放开，这方面的空间会逐渐显现出来。而随着老龄化的加剧，老年人的三种需求将大有可为，养老、照护和康复。老年康复一定要自付和商业保险结合，不能只是做医保人群。　　不过做康复医院，医生很难找。康复很多都是手工活，一个康复理疗可能需要两个小时。我们国家的康复医师人才非常稀缺，没办法做太多，只能把它做精。　　第二个是把医疗服务做好。我认为康复领域的服务一定要中国式，这方面比较传统，符合老人家的心态。目前国内做康复的成功品牌还很少，我们现在正在研究过程中，在康复医师资源紧缺的背景下，究竟应该以什么模式来做康复。新建或者收购一些二级医院把它改造成康复医院都有可能。有些收购的综合医院，我们会把它变成专科的，做成康复医院。这是政策鼓励的一个方向，也是我们计划的一个环节。　　4.行业自律更具有约束性　　联盟里可以就投资、金融、采购、政策分析、产品研究等领域，进行统一谋划与分享。　　《21世纪》：您牵头组建的中国医健联盟已经运行将近一年的时间。在这个过程中，相对从前单独的发展，医健联盟的发展表现出了哪些优势？下一步有哪些新的设想？　　翁国良：联盟的平台是充分发挥医疗健康产业中民营企业市场开拓和经营灵活等优势，积极引进国内外先进的医学技术和医院管理经验，联合业内具有影响力的大型医疗健康企业共同发展。医健联盟制度非常好，它有着很好的合作模式和共赢平台。从联盟的组成上，成员少而精，大家志同道合。无论是对行业前景的判断，还是大家的思想认识，都有很高的统一性。我们是签了合约的，这个合约的精神和原则大家都不能违背。所以，默契和共识是前提，接下来的事情才好开展。大家在信息、资源方面，也才愿意共享。　　比如有联盟成员看到一块地，经过大家的研究认为这里不适合建设三甲医院，但却适合做医疗城。这样的话，一家建设一个专科，也是一种共享。碰到这种机会就联合起来，又不竞争，容易形成集群效应。另外，联盟里可以就投资、金融、采购、政策分析、产品研究等领域，进行统一谋划与分享，共同创设投资机制，优化联盟内成员企业的投资结构。当然，一切都是自愿的。　　《21世纪》：整个万好集团对医疗健康产业的布局，您对未来是怎样考虑的？目前已经有惠好医药、华夏医疗、望好医养城，下一步如何规划？　　翁国亮：年初与刘永好、冯仑成立北京望好医养城投资公司，是着手在全国范围内建设三甲医院和高端康复中心，推行5+1的模式。目前，医养城已经在福州、杭州两个省会城市签约落地，还有七八个城市正在与各地政府对接过程中，包括青岛、南宁、广州、贵阳等，重资产的医院投资建设的布局上主要由望好医养城完成。而对于华夏医疗来说，还是偏向轻资产，重点在医院的管理上。“嫁接”企业管理，用系统思维打造“不一样”的医院。　　我们认为，通过建设医养城这样的规划（每个医养城中有一所综合性的三甲大型医疗机构），才能真正意义改变国有医院一家独大的格局，而靠专科医院是很难改变的。远一点看美国欧洲，近一点看台湾香港新加坡，一定是大型的医疗机构才能跟国有医院相抗衡。我们的计划是10年内建设三十个国际化的三级甲等医院和高端康复中心。我们五年、八年后回来看，一定是靠这些拥有高端人才的大型医疗机构来平分整个国家的医疗资源，专科和高端医疗只能是一种补充。当然一家是很难实现的，但随着更多的企业加入进来，我相信局面是可以改变的。　　其他布局暂时没有，现在专心做医疗部分和医院管理。　　《21世纪》：目前莆系的非公医院是社会资本办医的一支主要力量，但也存在争议。重塑莆系的非公医院的形象，关键点是什么？　　翁国亮：莆系医疗占了全国民营医疗的85%，应该说已经成为中国医疗产业无法绕开的话题。因为数量庞大，莆系医疗地位举足轻重，又因为“野蛮生长”，一直饱受争议。但不能忽视的是，经过了二十几年的沉浮，莆系已经积聚了雄厚的力量。　　今年6月28日，莆田（中国）健康产业总会成立，我们大部分人都参加了。由政府牵头，行业自发，我们倡导要求行业自律，这种方式是最有约束力的，比国家行政更有自律性，因为做不好你就会脱离组织。　　如今，莆田系通过联盟、商会的形式，变得更加团结。团结就意味着大家要转变观念，往好的方面发展。江湖游医时代过去了，莆系正走在变革的路上。我认为，重塑莆系非公医院的形象，关键点和真正的突围方向还是要解决我们医院的核心竞争力，回归到“医疗”的本质。只有内部真正的规范，能为患者解决疾病痛苦，获得公众的认可，我们才能真正赢得市场，走出一条产业的光明大道！　　因此，真正的民办医院时代才刚刚开始。　　作者：刘涌 王世玲 骆丹
(责任编辑：Newshoo)
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