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核心提示：急性闭角型青光眼有什么常见的病症表现啊?急性闭角型青光眼疾病是青光眼疾病类型中的一种，对其的病症表现做具体的了解的话，那么就能够更好的控制其病情了，从而有效的保证对其的治疗效果，而且还能够制定有针对性的治疗方案，来看看介绍吧。
　　急性闭角型青光眼有什么常见的病症表现啊？急性闭角型青光眼疾病是青光眼疾病类型中的一种，对其的病症表现做具体的了解的话，那么就能够更好的控制其病情了，从而有效的保证对其的治疗效果，而且还能够制定有针对性的治疗方案，来看看介绍吧。　　急性闭角型青光眼有什么常见的病症表现啊？　　青光眼，是很难治好的一种疾病，只要有过青光眼症状的人，应该都深有体会。而青光眼之中，常见的就是闭角型青光眼。闭角型青光眼，尽管不是很严重，但如果是急性闭角型青光眼，那么，就会给患者带来很大的危害了。　　急性闭角型青光眼，就像上面所说的，是青光眼中的一个类型。俗话说，龙生龙，凤生凤，青光眼，既然不是好惹的角色，急性闭角型青光眼，就不用说了。一听他那长长的名字，就知道急性闭角型青光眼更具有杀伤力了。　　急性闭角型青光眼，之所以叫做这一个名字，是因为他发作的时候，是几种症状一起出现，就像是下暴雨一样。并且，会给患者带来很严重的影响，所以，叫做急性闭角型青光眼。　　尽管，急性闭角型青光眼，是很严重的一种病情。但是，在大发做之前，还是会有一次，或者几次小发作的。一旦这些小发作，越来越频繁。那么就意味着，急性闭角型青光眼的大发作，就要来临了。所以，在此之前，　积极进行治疗与预防，是能不能将急性闭角型青光眼治好的关键。　　急性闭角型青光眼的症状　　急性闭角型青光眼，如果套用一种比较俗套的话来说，就是洪水猛兽了。这几年，发洪水的地方，是络绎不绝，所以，对于洪水造成的危害，大家应该都是知道的。而急性闭角型青光眼，既然跟洪水猛兽一样。那么，它所造成的危害，引起的症状，自然也是很严重的。　　急性闭角型青光眼一旦发病，患者就会出现很严重的症状，比如说剧烈的头痛，眼胀，视力下降急剧，结膜充血，血压迅速升高，恶心呕吐等等。这些症状，没有一样不是非常严重的，而且都是集中在一个时间段出现，所以，急性闭角型青光眼造成的危害，也就跟洪灾一样。　　如果不及时进行治疗，这些症状还会继续恶化，在几天之后，患者就有可能出现失明。因此，急性闭角型青光眼一旦发作，就要及时进行治疗。另外，在天气比较寒冷的时候，急性闭角型青光眼发作的机会更大，因此，降温以后，闭角型青光眼患者，就要注意防寒保暖。　　急性闭角型青光眼的治疗　　就说说急性闭角型青光眼的治疗。通过前面的介绍，大家千万不要吓怕了。急性闭角型青光眼，尽管来势汹汹，但是，一切的反动势力，都只是纸老虎。急性闭角型青光眼也是一样。　　在发病的时候，急性闭角型青光眼，会提早告诉你，叫你做好准备，这就是在段所说的内容，这就不再重复了。另外，就是急性闭角型青光眼的治疗，其实是非常简单的，一般的治疗方法，就可以取得比较明显的疗效。　　急性闭角型青光眼的治疗，就是常用的手术治疗与药物治疗相结合。只要先将病情缓解了。然后再逐渐来进行治疗，急性闭角型青光眼，就完全可以在短时间之内得到有效控制。他想来一次大发作，都没有大发作时候的气势了。只是一些很轻微的症状。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩...[]
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　急性闭角型青光眼是容易致盲的眼病，必须紧急处理。其治原原则是：①应先用缩瞳剂，β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已闭塞的房角开放；②眼压下降后及时选择适当手术以防止再发。您的位置：
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怎么正确应对闭角型青光眼
摘要：急性闭角型青光眼，即急性充血性青光眼。很多女性在中年的时候容易动怒，情绪不稳定，并且天气变化快等等，都能引起。这个阶段很容易引起急性充血性青光眼。它对我们的身体也是有害的。
　　闭角型是一种常见的青光眼类型，是由于患者的前房角关闭，眼内的房水派出受阻所致。那么你知道日常生活中，怎么正确应对闭角型青光眼的方法吗？
　　闭角型青光眼治疗目的是预防发作
　　(一)定义与概况
　　原发性闭角型青光眼是由于前房角被周边虹膜机械性阻塞，导致房水流出受阻，造成眼压升高的一类青光眼。女性多见，多发生在40岁以上，50～70岁者最多，30岁以下很少发病。
　　(二)病理生理与发病机制
　　原发性闭角型青光眼的发生须具备二个因素：眼球解剖结构的异常以及促发机制的存在。
　　1。眼球解剖结构的异常
　　原发性闭角型青光眼的眼球有特征性的解剖结构：周边前房较浅，眼轴较短，形成晶状置相对偏前，使得相对狭小的眼前段更为拥挤。晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大，使得房水从后房经由瞳孔流向前房的阻力增加，造成后房压力升高，将相对组织薄弱的周边虹膜向前推，使已狭窄的房角易于关闭。
　　2。促发机制的存在
　　原发性闭角型青光眼的发生往往有内在的或外在的促发因素。临床上最多见的是情绪波动，亦见于过度疲劳、近距离用眼过度、暗室环境、全身疾病等等。
　　(三)临床表现
　　原发性闭角型青光眼的临床表现比较复杂，主要有急性和慢性二种临床表现型。
　　1。急性闭角型青光眼
　　患者房角突然关闭，且范围较大，因此一般有急性眼压升高的表现。根据其临床发展规律，可分为四个阶段。
　　(1)临床前期
　　指具有闭角型青光眼的解剖结构特征：浅前房，窄房角等，但尚未发生青光眼的患眼。这里有二种情况：一类是具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作病史，而该眼却从来未发作过。临床资料表明二眼发作间隔最长者可达数十年。另一类是没有闭角型青光眼发作史，但有明确的急性闭角型青光眼家族史，眼部检查显示具备一定的急性闭角型青光眼的解剖特征，暗室激发试验可呈阳性表现。这些眼，均被认为是处于临床前期，存在着急性发作的潜在危险。
　　(2)发作期
　　开始时，患者感到有些轻微的眼胀和头痛，或者恶心感，白天视物呈蒙雾状，夜晚看灯光则有虹视。根据发作的临床表现，可分为二类：
　　①典型的大发作
　　即所谓急性大发作。起病急和明显的眼部体征表现是其特征。多为一眼，亦可双眼同时发作。由于房角突然大部分或全部关闭，眼压急剧上升，出现明显的眼痛、头痛，甚至恶心呕吐等症状；视力可高度减退，可仅存光感。眼部检查可见球，睫状充血或混合充血，水肿呈雾状混浊，瞳孔扩大，多呈竖椭圆形或偏向一侧，对光反应消失，前房很浅，以及眼部刺激征等，眼底则常因角膜水肿而难以窥见。眼球坚硬如石，测量眼压多在50mmHg以上，可超过80mmHg。
　　急性发作如持续时间短，眼压控制及时，一般视力可以逐渐恢复，视野也保持正常。如未能及时得到控制，眼压水平过高时可在短期甚至数日内导致失明。但多数患者可或多或少得到缓解，从而转入慢性进展期。
　　②不典型发作
　　亦称小发作。临床特点是患者自觉症状轻微，仅有轻度眼部酸胀、头痛。视力影响不明显，但有雾视、虹视现象。眼前部可以没有显著充血水肿，角膜透明度稍有减退，眼压一般在30～50mmHg，亦可高达80mmHg。发作时间短暂，经休息后可能自行缓解。对这种症状轻微和没有明显充血的不典型发作，也有称之为亚急性临床表现型。
　　如果不及时治疗，则会再度发作，而每次发作都可产生部分房角损伤和永久性粘连。在大部分房角形成粘连以后，就进入到了慢性进展期。
　　(3)间歇缓解期
　　闭角型青光眼的发作，特别是不典型发作，如果通过及时治疗使关闭的房角又重新开放，眼压下降，则病情可得到暂时的缓解或稳定一个相当长的时期，这阶段称为间歇缓解期。此期的时间可长可短，长者可达1～2年或更长，短者1～2月即可再次发作，个别甚至数日内再发作。反复的小发作导致房角粘连的范围逐渐扩展到一定程度时，才表现出眼压的升高，从而进入慢性进展期。
　　(4)慢性进展期
　　房角关闭过久，周边部虹膜与小梁网组织产生了永久性粘连，眼压就会逐渐持续升高，病程乃转入慢性期而继续发展，这种状况称为慢性进展期。
　　急性闭角型青光眼的慢性进展期与慢性闭角型青光眼是二个不同的概念，虽然在处理原则上基本相同，但有必要对其有所认识和区别。
　　2。慢性闭角型青光眼
　　此类青光眼的眼压升高，同样也是由于周边虹膜与小梁网发生粘连所致。但其房角粘连是由点到面逐步发展的，眼压水平也随着房角粘连范围的缓慢扩展而逐步上升。所以临床上没有眼压急剧升高的相应症状，只是在作常规眼科检查时或于病程晚期患者感觉到有视野缺损时才被发现，因此更具有潜在的危害性。慢性闭角型青光眼多见于50岁左右的男性，临床表现类似开角型青光眼，但其周边前房浅，中央前房深度可以正常或接近正常，虹膜膨隆现象不明显，房角为中等狭窄，可呈多中心地发生点状周边虹膜前粘连。临床难以作出象急性闭角型青光眼那样的明确分期。
　　(四)治疗
　　闭角型青光眼的诊断一旦确立，就应根据其所处的不同阶段及时给予相应的治疗。
　　1。临床前期眼治疗目的是预防发作，主张及时解除瞳孔阻滞。对于暂时不愿手术者应给予预防性滴用缩瞳剂。
　　2。急性发作眼挽救视功能和保护房角功能是治疗的二个主要目的。首先是降低眼压；其次是及时应用保护视神经的药物。保护房角方面，常用缩瞳剂和抗炎药物。对急性发作患者的处理，首先眼局部频滴缩瞳剂。对于高眼压，同时应用高渗脱水剂和抑制房水生成的药物。
　　急性发作的患眼，如果采取上述治疗措施后眼压仍持续在较高水平，则应考虑及时手术治疗。
　　闭角型青光眼的不典型发作，一般能较快控制，常常将缩瞳剂、？受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂联合应用。眼压下降后，可逐步减少至停用受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂。如眼压不再升高，房角大部分或完全开放，则说明具备眼内引流条件，可作周边虹膜切除/切开术。另一方面，如眼压再度回升，则表示房角的房水引流功能明显受损，只能选作滤过性手术。
　　3。间歇缓解期眼治疗目的是阻止病程进展。因房角完全或大部分开放，眼压正常，施行周边虹膜切除/切开术，解除瞳孔阻滞，防止房角的关闭。暂时不愿手术者，则应在滴用缩瞳剂的情况下加强随访。
　　4。慢性进展期眼治疗目的是控制眼压。因房角已大部分粘连或全部粘连，房水引流功能已失去代偿，眼压升高，只能选择眼外引流术。
　　5。慢性闭角型青光眼早期病例处理原则上同急性闭角型青光眼的间歇缓解期和临床前期眼。对于中、晚期的病例，因房角大多数失去正常房水引流功能，眼压已升高，则只适于选作滤过性手术。
　　6。伴有白内障的闭角型青光眼原发性闭角型青光眼常常存在晶状体较大造成的眼前部拥挤，如系伴有明显白内障的病例可行白内障摘除手术。
　　7。绝对期的青光眼治疗目的仅在于解除症状，多需手术治疗。
高度近视易引发青光眼而致盲 视疲劳需及时检查
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急性闭角型青光眼手术前后须注意的事项-急性闭角型青光眼须注意的事项
分类：眼科急性闭角性青光眼预防相关
急性闭角型青光眼以往称为急性充血性青光眼，是老年人常见眼病之一。多见于女性和50岁以上老年人，男女之比约为1:2。常两眼先后（多数在五年以内）或同时发病。急性闭角型青光眼的发病机理主要与虹膜膨隆，瞳孔阻滞、房角狭窄、闭锁等因素有关。急性闭角型青光眼主要症状为眼部胀痛、头痛，伴恶心、呕吐、瞳孔散大、眼压增高，急性发作时症状明显，不难诊断。但急性充血性发作时来势凶猛，破坏性大，故明确诊断后的术前治疗必须迅速、及时。术前大都需缩瞳剂、碳酸酐酶抑制剂、高渗脱水剂联合应用，以达到在最短时间内控制高眼压，减少对视功能的损坏，防止前房角形成永久性粘连，为减轻水肿，亦可考虑局部或全身应用激素。若用药后2-3天内眼压仍持续在50-60mmHg，则应考虑及时手术治疗。术后要预防性应用抗生素3-5天。术后半年甚至更长时间应注意随访，观察病人术后恢复情况，对提高病人生活质量有重要意义。
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核心提示：闭角型青光眼是什么样的概念？ 青光眼伴有关闭的前房角. 　　在美国闭角型青光眼约占全部青光眼的10%.闭角型青光眼主要是由于瞳孔阻滞之故,其次是因某些因素将虹膜拉向房角或推向房角.造成虹膜拉……伴有关闭的前房角. 　　在美国闭角型青光眼约占全部青光眼的10%.闭角型青光眼主要是由于瞳孔阻滞之故,其次是因某些因素将虹膜拉向房角或推向房角.造成虹膜拉向房角的两种最普通的情况是膜的收缩,例如或视网膜中央静脉阻塞时的新生血管性所致；或因炎性沉着物伴有将虹膜拉向房角.有许多病因可引起虹膜推向前造成房角关闭,最常见的是原发性瞳孔阻滞,此将在本文的其余部分集中讨论. 　　原发性闭角型青光眼的患病率在种族和人种组之间有所不同.爱斯基摩人和亚洲人最常见.原发性闭角型青光眼在,和年老的病人以及有闭角型家族史的病人中较为常见. 　　在正常的年龄增长过程中,眼的晶状体增厚,以致瞳孔缘与晶状体间的贴合增加.在解剖学上有此素因的眼则这种现象能阻碍房水从后房排至前房,从而造成后房压力较高,这种压力的差别引起周边虹膜向前膨隆,堵塞房角而导致房角关闭,房角可部分或间歇性地阻滞,而造成间歇性,亚急性或慢性闭角型青光眼.换言之,房角可突然完全阻滞,而引起急性闭角型青光眼的发作.人种和眼的特殊的解剖学特点会决定谁发展为急性或慢性闭角型. 症状,体征和诊断 　　大多数易患急性,慢性,亚急性或间歇性闭角型者无体征和症状.但是有些人可以有些体征,例如眼红,疼痛,视力模糊或.有时这种眼部不适可经睡眠而改善,此或因睡眠诱使瞳孔缩小而缓解间歇性或亚急性的发作. 　　急性闭角型的症状通常很明显：剧烈眼痛和眼红,视力减退,彩色晕轮,,恶心和呕吐.急性发作的病人去急诊室求医时有时会被误诊为的或肠胃的问题.检查一急性青光眼发作的病人,典型的可见流泪,眼睑水肿,结膜充血,角膜雾状混浊,瞳孔中等散大且固定以及往往有明显的前房炎症.因为患眼角膜混浊和角膜上皮易破碎,故前房角镜检查困难,然而检查对侧眼,为窄房角或可能为关闭的房角；如果对侧眼为一完全的开放的房角,则可考虑不是原发性闭角型. 治疗 　　急性青光眼发作应立即治疗,因为视力能很快丧失.急性闭角型发作的起始治疗为应用药物治疗：需立即局部应用β受体阻滞剂,静脉注射或口服碳酸酐酶抑制剂和局部应用α2 受体选择性肾上腺素能促效剂.如果其他药物治疗的反应不佳时,则可应用渗透性药物(表100-3).然后应用1%~2%毛果芸香碱2次,约间隔15分钟1次.眼压＞40mmHg(5.33kPa)或50mmHg(6.67kPa)时,由于缺氧的瞳孔括约肌之故,所以缩瞳剂通常是无效的. 　　激光周边虹膜切开术是急性闭角型的决定性疗法,当角膜不清晰或眼严重发炎时,虹膜切开术应推迟施行,一旦眼的情况允许,则应尽快施行手术.因为对侧眼有80%的可能发展为急性发作,所以该眼必须施行预防性周边虹膜切开术. 　　慢性,亚急性或间歇性闭角型青光眼的决定性治疗也是用激光周边虹膜切开术.此外,经前房角镜检查病人为一可能关闭的房角,则即使没有症状,亦应立即施行周边虹膜切开术以防止闭角型. 　　激光周边虹膜切开术的并发症的风险与该手术的受益效果相比则是极低的.如果周边虹膜切开术不作在周边部,则上睑不能充分遮盖之,就会产生麻烦的复视.可发生出血,但通常是自限的,且无不良后果.}