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大理治疗霉菌性阴道炎哪家医院比较好
健康咨询描述：
下身瘙痒，白带像鼻涕一样粘稠，色黄，感觉像是霉菌性阴道炎，买了药水洗了没效果
想得到怎样的帮助：大理治疗霉菌性阴道炎哪家医院比较好
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&&&&&&你好，根据你的描述，建议你去大理比较正规的医院检查一下，确定是否是霉菌性阴道炎，然后再听医生的对症下药，霉菌性阴道炎最易反复发作，建议不要自己随便买药水清洗下身。
疾病百科| 霉菌性阴道炎
挂号科室：妇科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者...
好发人群：育龄期女性
是否医保：医保疾病
常见症状：白带增多、外阴瘙痒、外阴烧灼刺激感、排尿
治疗方法：药物治疗
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慢性萎缩性胃炎介绍，什么是慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎
武汉大学人民医院
&&& 慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。&&疾病介绍&&& 本病是消化系统常见疾病，据报道：在我国，慢性萎缩性胃炎发病率占受检人群的13.8%。慢性萎缩性胃炎以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病，属于中医学胄脘痛、胃痞、痞胀等范围，虽经长期的研究，本病的病因、诊断和治疗仍末完全阐明。1957年纤维胃镜问世后，慢性萎缩性胃炎的诊断和病理组织学研究取得了长足的进步，1978年世界卫生组织将慢性萎缩性列为胃癌的癌前状态，在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生和(或)中、重度异型增生则被视为癌前病变，慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和异型增生的癌变率约为5.4%&治疗慢性萎缩性胃炎是阻止慢性萎缩性胃炎向胃癌发展以减少胃癌发生率的有效手段。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和异型增生的诊治一直是医学界的研究热点，现代医学尚缺乏理想的治疗方法。近年来中医界对慢性萎缩性胃炎的诊断辩证、治则方药、基础实验等方面也进行了广泛而卓有成效的研究。&&疾病分类慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。&&发病原因慢性萎缩性胃炎的发病原因尚不十分清楚，可能与下列因素有关：&1，幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎的证据如下：绝大多数慢性活动性胃炎患者胃粘膜可检出幽门螺杆菌，幽门螺杆菌在胃内分布与胃内炎症分布一致，根除幽门螺杆菌可使胃内炎症消除，从志愿者和动物模型中可复制幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。&2，饮食和环境因素：长期的幽门螺杆菌感染，在部分患者可发生胃粘膜萎缩和肠化生，即发展为慢性多灶萎缩性胃炎，研究显示：饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃粘膜萎缩，肠化生即胃癌有着密切的关系。&3，自身免疫：自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体粘膜萎缩为主，患者血清中存在自身抗体，例如壁细胞抗体，有些患者伴有恶性贫血，可以查到贫血因子抗体，&4，其他因素：例如幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，可减弱胃粘膜的屏障功能，酗酒、服用非甾体抗炎药、接触金属、放射、缺铁性贫血、生物因素、体质因素等均可损伤胃粘膜而引起慢性炎症。&&发病机制引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜表面反复受到损害，久之导致胃分泌腺体萎缩，胃粘膜变色、变薄、血管显露，胃酸分泌减少，消化功能减弱，胃蠕动功能失调等，从而形成慢性萎缩性胃炎。&&病理生理慢性萎缩性胃炎是胃粘膜损伤与修复的慢性过程，主要组织病理学特征是炎症、萎缩、肠化生。炎症主要表现为粘膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，幽门螺杆菌引起的胃炎常以淋巴细胞泡形成。当见有中性粒细胞浸润时显示有活动性胃炎，称为慢性活动性胃炎。组织学上主要有两种萎缩类型：（1）非化生性萎缩：胃粘膜固有腺体被纤维组织或纤维肌性组织代替或炎症细胞浸润引起固有腺体数量减少。（2）化生性萎缩：胃粘膜固有腺体被肠化生或假幽门腺化生所替代。&&临床表现慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎发展而来，临床表现为腹胀、上腹痛或上腹部不适、早饱感、稍微多食则腹胀更明显，甚至出现嗳气、恶心、消化不良、疲乏，消瘦，纳差，贫血等症状，萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在中国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。慢性萎缩性胃炎大多数患者无明显的自觉症状，有症状者也缺乏特异性。一般来说，常出现以下临床表现：&（1）胃脘部胀满&在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，嗳气频频。&（2）胃脘部疼痛&胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受，无可名状。&（3）烧心及消化不良症状&患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。&（4）大便异常及虚弱症状&大便以秘结多见，常数日1次，少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。&（5）贫血&可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，前者因长期营养不良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、乏力，眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡或苍白等。&&诊断鉴别慢性萎缩性胃炎的症状、体征无特异性，不能作为诊断的依据，确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理性检查。&胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。正常胃粘膜为橘红色，萎缩时呈灰白、灰黄或灰绿色，粘膜可表现红白相间，白相为主，严重者有散在白色斑块皱襞变细或平坦。胃粘膜萎缩时萎缩范围也不一致，有的是弥漫性的，也有局限性的，甚至可见小灶状。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征，可见到红色网状小动脉或毛细血管，严重的萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。亦有粘膜糜烂，出血现象。腺体萎缩后，腺窝可增生延长或有肠上皮化生的表现，粘膜层变厚，此时不能看到粘膜下血管，只见粘膜表面粗糙不平、颗粒或结节，有僵硬感，光泽也有变化。&胃粘膜活检主要为固有腺体不同程度萎缩、粘膜肌层增厚，固有膜炎症、淋巴滤泡形成，代之以假幽门腺化生或肠腺化生。&以下有助于慢性萎缩性胃炎的诊断：大部分在中老年以上，病程较长，既往常有慢性浅表性胃炎病史。患者长期消化不良，胃脘部胀满不适，完谷不化，纳差、疲倦、乏力、消瘦、贫血等。&实验室检查：&①胃液分析：A型CAG患者多无酸或低酸，B型CAG患者可正常或低酸。&②胃蛋白酶原测定：胃蛋白酶原由主细胞分泌，慢性萎缩性胃炎时，血及尿中的胃蛋白酶原含量减少。&③血清胃泌素测定：胃窦部粘膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明显增高；B型CAG患者胃窦粘膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。&④免疫学检查：壁细胞抗体（PCA）、内因子抗体（IFA）、胃泌素分泌细胞抗体（GCA）测定，可作为慢性萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。&&疾病治疗1，根除幽门螺杆菌治疗：适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者；伴有消化不良症状者，伴有胃癌家族史者。推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌根除治疗的理想方案应是：联合用药，疗程7～10日，幽门螺杆菌根除率达到或超过90%，不易产生耐药性，费用低廉，效果持久，不易复发。现主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素，如奥美拉唑与克拉霉素和甲硝唑联合应用根除幽门螺杆菌。&2，对消化不良的治疗：慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的症状者，可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药，胃粘膜保护药硫糖铝，枸橼酸铋钾等及中药等。&3，对自身免疫性胃炎的治疗：目前尚无特异治疗，伴有恶性贫血时给予注射维生素B12.&4，对异型增生的治疗：异型增生是胃癌的癌前病变，对重度异型增生应该预防性手术，目前我国多采用内镜下粘膜切除术。&5，中医中药治疗：萎缩性胃炎属中医的痞满，胃脘痛的范围，难以治疗，应根据患者实际病情给予辩证论治，一般给予升清降浊，清热养阴，消积通瘀治法。&6，针灸治疗：可取穴足三里，肝俞，胃俞，近年来有报道向穴位注射黄芪、当归注射液后，可使幽门螺杆菌阳性的萎缩性胃炎患者免疫球蛋白和补体的含量由高值恢复至正常值。显示出针灸疗法对机体免疫的调节作用。&&疾病预后慢性多灶萎缩性胃炎极少数经过长期的发展可发展为胃癌，据流行病学显示，慢性萎缩性胃炎患者胃癌的发生率明显高于普通人群。由幽门螺杆菌引起的慢性萎缩性胃炎可以发展为胃溃疡和十二指肠溃疡。&疾病预防对于慢性萎缩性胃炎的预防，主要从饮食做起，同时积极治疗浅表性胃炎，从而控制慢性浅表性胃炎发展为慢性萎缩性胃炎。定期复查胃镜，对慢性萎缩性胃炎伴不完全肠上皮化生和异型增生的患者，要定期做胃镜复查。一般慢性萎缩性胃炎每3年复查1次；不完全肠上皮化生伴轻度异型增生者每年复杳1次；伴中度异犁增生者每3个月复查1次，伴重度异型增生者(癌变率lO%以上)应视为癌变，可给予预防性手术切除。&饮食注意慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物，特别是NSAID,如阿斯匹林.饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。保持良好的心情状态。避免高脂肪食物，因为高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松，造成回流，所以如果你有胃灼热的症状，就应避免这些食物。同时细嚼慢咽助消化，细嚼慢咽对消化绝对有帮助，你应该彻底咀嚼食物，使食物充分与唾液混合，用餐时避免有压力，可以使你的消化作用有一个好的开始。饮食有规律，注意饮食调理养护，有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食。&专家观点胃镜检查是目前慢性萎缩性胃炎的主要诊断手段，但患者萎缩的确诊仍依赖于病理组织学检查．然而萎缩胃炎的肉眼与病理的符合率仅为38%--78%．所以仅仅依靠取到的几块胃粘膜活检尚不能完全诊断或排除萎缩和肠化生。因为无论是萎缩还是肠化甚至幽门螺杆菌在胃黏膜的分布都是不均匀的，如果病理活检发现萎缩就可诊断为萎缩性胃炎．但如果未能发现萎缩，却不能轻易排除．如果不取足够多的标本或者内镜医生并未在病变最重部位活检，都有可能遗漏病灶，对于慢性萎缩胃炎患者需积极抗幽门螺杆菌治疗，定期复查胃镜，这样才能尽量减少疾病发展为癌。
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急问：轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生如何治疗
状态：就诊前
&副主任医师
您好！从病理诊断来看，萎缩性胃炎伴肠化是比浅表性胃炎要重一点，理论上来说，萎缩性胃炎，尤其是肠化的病人，未来得胃癌的几率是比浅表性胃炎要高。
但是总的来说，得了萎缩性胃炎，并不是一定就会癌变，只是可能而已，而且萎缩性胃炎一般要经历低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变，然后才会变成癌，这个过程具体时间有多长，现在还不确定，但肯定不是一朝一夕的事情，所以我们一般会要求病人每1-2年复查胃镜，有问题早期发现就可以，在胃镜下就能处理。
除了定期复查胃镜外，现在您不需要吃什么特别的药。
状态：就诊前
首先真的十分感谢您！
因我的伯父就是胃癌去世的，所以真的很担心父亲。有家族史，癌变的几率是要高很多的，对吧？
另外，胃镜报告显示，胃体大弯粘膜片状充血，胃窦、胃角粘膜粗糙，可见痘疮样小隆起，表面粘膜糜烂，已取活检，无出血点。
问了家里这边的医生，开了替普瑞酮胶囊在吃，请问可以吗？如果可以吃，要吃多久合适？
再次感谢您！
&副主任医师
有家族史的话的确是风险会更高一些，可以用替普瑞酮，一般用8周左右就可以
状态：就诊前
谢谢您，张主任！
难得一见的好医生！！
&副主任医师
不客气！您过奖了，以后有问题可以再联系
状态：就诊前
提问：想找您做胃镜所患疾病：反流性食管炎、胃炎病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：张主任您好，去年曾经找您看过，印象很好。虽然对做胃镜很惧怕，但最近想找您做胃镜，不知您何时有空？
&副主任医师
真是不巧，今年7、8、9三个月我又是在门诊，您看是否可以象去年一样请刘主任替您做？或者如果不着急的话，可以到10月份再跟我联系，我们再约时间
状态：就诊前
天啊，张主任，您怎会还记得？去年是我带父亲从外地过来，想找您帮忙做胃镜，不巧您在门诊，于是您帮找了刘主任做。时隔一年，您还记得！医者仁心，且好记性！
最近是我自己想做，下周四先去看您的门诊。先谢过。
另外，看您回复很晚，注意休息啊。
状态：就诊前
喔，刚看了下面去年的咨询，提到当时的情况。总之是谢谢您：）
&副主任医师
呵呵，是啊，其实我记性没那么好的
那我们周四再见，谢谢您的关心！
状态：就诊前
张主任，您好，您最近在胃镜室吗？如您空，我爸从镇江过来，想请您帮忙做胃镜看下。
&副主任医师
可以明天上午到胃镜室找我
状态：就诊前
不好意思才看到。只要您不全在门诊就行，哪天先去您那边挂号开单子，然后约胃镜时间。谢啦！
&副主任医师
好的，不客气！
状态：就诊前
张主任您好！几年前经您诊治，后连续两年胃镜显示浅表性胃炎，恢复良好，十分感谢。今次请教的是，本人血压有些高，去年冬天开始服药，目前在服用氨氯地平片。近期听同事说用红酒泡洋葱一周，每日饮用50毫升可降血压，遂开始尝试。且不谈对降压的作用如何，有点担心会不会伤胃（平时原本不喝酒的），想请教您，这对胃会有伤害吗，仅从消化道的角度，您的建议？（甚至有说饮用泡过洋葱的红酒，对胃也有好处，不知真假，只担心会不会伤胃）。谢谢！
&副主任医师
单从胃的角度，不建议喝红酒和洋葱，这两样东西对胃都会有刺激的，尤其是天天吃的情况下。其实从降压的角度来说，最靠谱的方法还是运动、控制盐的摄入和减体重，该吃药的时候要吃药，不能指望所谓的“食疗”
状态：就诊前
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&副主任医师
谢谢您的关心！
状态：就诊前
张主任您好！我是您的老患者，前年您亲自帮我和我父亲做了胃镜，十分感激。最近觉得胃不太舒服，也想复查下。看了下您的出诊时间，6月下半月都停诊，下周二、四又全部约满了，着急。可否去找您加号，帮开个胃镜检查单，然后不知还能否请您安排时间帮做胃镜。如可，让我父亲从镇江过来，一并烦劳您。要求有点过分，只是怕做胃镜，信任您。谢谢您！
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疾病名称：轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,想知道您的坐诊时间地点，谢谢！
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疾病名称：萎缩性胃炎伴肠上皮化生&&
检查及化验：男性，65岁，胃镜发现食管炎，慢性浅表性胃窦炎，病理诊断为：（胃窦）中-重度萎缩性胃炎伴重度肠上皮化生,HP(-).
治疗情况：达喜，吗丁啉，胃复春。要求三个月随访胃镜。
病史：胃...
疾病名称：慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化&&
检查及化验：中度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化
治疗情况：只做过胃镜检查，并无进行手术
病史：12月初有便血情况，检查结果为中度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化
想得到怎样的帮助：医生你好，我想问...
疾病名称：非萎缩性胃炎，肠上皮化生伴异型增生&&
检查及化验：慢性轻度非萎缩性胃炎，混合性肠上皮化生中度，部分腺上皮轻度异型增生
治疗情况：半年前慢性萎缩性胃炎，轻度混合肠上皮化生，糜烂出血，部分腺上皮轻度异型增生，就医后进行治疗...
疾病名称：胃炎&&
检查及化验：糜烂肠化
治疗情况：兰索拉唑分散片，陪菲康
病史：胃痛打嗝有时会拉肚子
想得到怎样的帮助：怎么治疗
疾病名称：重度慢性萎缩性胃炎伴重度肠化生&&
检查及化验：
萎缩性胃炎.
胃角 .胃窦取材各一块,镜检摘要;
两块均含粘膜肌层,腺体重度减少,多量肠化,水肿,充血,多量炎细胞浸润.
病理诊断; 慢性重...
疾病名称：慢性萎缩性胃炎伴糜烂&&
检查及化验：做了胃镜，病理学诊断是：（胃窦）胃粘膜慢性炎伴糜烂，淋巴细胞灶状浸润，部分上皮肠化及轻度非典型增生，局灶显萎缩改变。
镜检诊断：慢性萎缩性胃炎伴糜烂
试验：HP（+）
疾病名称：中度慢性萎缩性胃炎伴肠化&&
检查及化验：
中度慢性萎缩性胃炎伴肠化，急性活动性；局部淋巴组织增生。中度慢性浅表性胃炎，急性活动性，局部淋巴组织增生。hp+
治疗情况：
中药，阿莫西林克拉维酸钾分散片，克拉霉...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张晓琦大夫的信息
消化道（食管、胃、结肠）息肉、粘膜异型增生（不典型增生、上皮内瘤变）、早癌的内镜下治疗，胃食管反流病...
张晓琦，医学博士，中华医学会消化病学分会青年委员，江苏省医学会消化病学分会委员，曾先后在美国哈佛医学...
消化内科可通话专家
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