腭裂手术后说话正常吗需要父母签字吗

小儿腭裂,家长了解这些吗?_好大夫在线
副主任医师
本站已经通过实名认证,所有内容由李琦大夫本人发表
当前位置:
& 大夫个人网站
& 文章详情
小儿腭裂,家长了解这些吗?
全网发布: 19:54
1& 什么时候做腭裂手术好对于单纯小儿腭裂,目前认为早期手术,有利于解决小儿的喂养、语音和听力问题。在腭裂手术时间方面,患儿年龄1岁左右即可,没有其他严重的脏器畸形,在无发热、咳嗽、流涕、腹泻等上感症状时手术。2& 家长要做的准备需要提前一周让患儿习惯汤匙喂养。在等待手术期间,家长要保证患儿的营养和正常发育,避免呼吸道感染,以使患儿在全身健康状态下接受手术。手术后疼痛和不适会影响患儿进食,应设法补充高营养的流质。患者手术前需空腹抽血查血常规、尿常规、血生化、凝血、心电图,照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。3& 手术的基本原则和过程对腭裂的治疗原则应是综合序列治疗来恢复腭部的解剖形态和生理功能,重建良好的腭咽闭合及获得正常语音。腭咽闭合完全是腭裂孩子手术后说话清晰与否的前提,腭帆提肌是完成此功能的主要肌肉,腭裂手术的关键在于腭帆提肌和腭咽环的重建。首先要用婴幼儿专用的开口器张开口,通常要做切口以减少缝合时的张力。婴幼儿腭帆提肌细小,肌束菲薄,术中运用显微外科技术,使用手术显微镜来解剖腭帆提肌,锐性分离出肌肉,对于术后语音的恢复很有帮助。最后是封闭裂隙,延伸软腭的长度,将移位的组织结构复位,裸露的创面填塞止血材料。至于术中的出血,由于电刀等的使用,一般不需要输血。4& 术后需要注意什么手术做完了只是成功的一半,手术后的妥善护理是保证伤口正常愈合和手术成功的关键。腭裂术后宜用汤匙喂养,不能让患儿吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食。患儿完全清醒4小时后,可以喂少量水,观察半小时,如无呕吐可进流食。腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。术后1周开始进稀薄半流食,根据恢复情况逐渐增加,术后4~6可开始进普通食物,但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。腭裂手术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意小儿的进食、保暖、伤口清洁。避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。为防止创口感染,每日应清洁患儿口腔,鼓励小儿多饮水,手术后常规应用抗生素3~5天。腭裂患者出院后除应继续注意饮食,早期不宜大声喊叫,不要用手指抠鼻腔和口腔。术后不要让小儿将手指、玩物放入口中,以防创口裂开,腭裂手术可不拆除缝线,任其自行吸收、脱落。在手术后一个月应回医院复诊,检查手术恢复情况。如无特殊,每年应该复诊一次。5& 腭裂术后的语言训练术后2~3个月后可开始语言训练。术后发音清晰度主要看手术后腭咽闭合情况,即软腭与咽腔后壁接触程度。其次是要患儿父母的积极参与,父母要担当起一定的医生角色,尽量与患儿多说话。如果软腭功能不够或长度不足,难以形成良好的接触,即腭咽闭合不良,这样孩子说话始终会有气流进入鼻腔,引起鼻音重,发音不清或发音困难。最好能有专业语言治疗师的指导,当诊断有腭咽闭合不全时还应结合应用鼻咽纤维镜检等客观评价患者腭咽闭合不全的程度和闭合类型。
副主任医师
发表于: 09:07
李琦大夫的信息
网上咨询李琦大夫
在此简单描述病情,向李琦大夫提问
目前暂不接受新问题
李琦的咨询范围:
需要手术的小儿耳鼻咽喉-头颈外科疾病,尤其是小耳畸形手术、耳聋疾病、人工耳蜗咨询引产须夫妻双方父母也签字?_楚天都市报_多媒体报
&第22版 跑腿
第1版 : 要闻第10版 : 现场第11版 : 法治第12版 : 街巷第13版 : 荆楚第14版 : 经济第15版 : 经济第16版 : 广告第18版 : 教卫第19版 : 都市车风第2版 : 广告第20版 : 都市车风第21版 : 专版第22版 : 跑腿第23版 : 诗歌美文第24版 : 楚动第25版 : 文娱第26版 : 体育第27版 : 健康咨询第28版 : 国际第29版 : 名医荟萃第3版 : 要闻第30版 : 聚焦深圳山体滑坡第31版 : 国内第32版 : 广告第4版 : 聚焦中央城市工作会议第5版 : 关注第6版 : 追访第7版 : 关注第8版 : 评论第9版 : 广告
?引产须夫妻双方父母也签字??图文:火车站旁的空地上冒出十余?宏基客运站闹水荒20多天?市民充值天然气咋这么难?小区又现话费骗局?市民之声
引产须夫妻双方父母也签字?
医院称是为了双方家庭都知情并同意
&&&&楚天都市报讯&36岁的祁先生反映,妻子梁女士已经怀孕6个多月,在湖北省妇幼保健院检查出胎儿畸形。夫妻双方商量好不要这个孩子,要做引产手术。在办手续时,医院要求除夫妻签字外,双方父母也要到场签字。岳父岳母是内蒙古人,来一趟很不方便,现在不知道怎么办。&&&&昨日上午11时许,楚天都市报记者在医院病房内见到了祁先生夫妇。在医院出具的检查报告上记者看到,胎儿四肢长骨均位于正常值第五个百分位数以下,胎儿四肢畸形。祁先生称,上一胎因为检查出胎儿三度唇腭裂,所以引产了。这一次还是决定引产,但没想到手续这么复杂。&&&&省妇幼保健院相关负责人回应,医院是有这个规定。如果已经确诊胎儿是致死性畸形,夫妻双方签字就可,无须父母签字。但如果只是一般性的问题,不能确定有致死性,要做引产手术,不仅夫妻两人要签字,双方父母也要签字。如果父母住在外地,或者年龄大身体不好不便前来,可以写一份委托书,签字同意引产就可。&&&&为何要出台此规定?医院称,引产是双方家庭的大事,同时手术中可能出现大出血,也可能需要子宫切除等,所以必须慎重。另外,现在独身子女多,这种大事也需要双方家庭都知情并同意。以前没有此规定,有些孕妇自行决定引产,婆婆知道后到医院大闹,不利于家庭团结。&&&&该负责人称,祁先生的岳父岳母在外省,可以写一份委托书,表示知道并同意引产,医院收到后即可做手术。楚天都市报记者刘孝斌老人病床不起需要手术儿子不回家签字女儿是否有权利签字_百度知道
老人病床不起需要手术儿子不回家签字女儿是否有权利签字
根据1994年颁布的《医疗机构管理条例》第三十三条规定:医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。所以女儿是有权利签字,只需是直系亲属即可,通常只要一个家属签字即可。签字是证明了告知义务,同时签字不影响医疗行为的责任。由老人的配偶或依血缘亲疏依次为最佳签字人。若为孤寡老人概无亲属的由所在社区、村委会代签。1994年颁布《医疗机构管理条例》为了加强对医疗机构的管理,促进医疗卫生事业的发展,保障公民健康,制定本条例。
其他类似问题
为您推荐:
提问者采纳
可以,是直系亲属就行
老人子女都已成家 我也只是外甥 老人儿子在外打工打电话说老人生病需要手术需要签字儿子却说不但不回家还说家里的任何事情不管 怎么办 坐等&
老人子女都已成家 我也只是外甥 老人儿子在外打工打电话说老人生病需要手术需要签字儿子却说不但不回家还说家里的任何事情不管 怎么办 坐等&
那就不好办了,你也能签不过,真有个万一,老人的儿子就该找你了,
其他16条回答
子女都有赡养老人的义务和责任,按正常情况下老人的子女都应签字
老人子女都已成家 我也只是外甥 老人儿子在外打工打电话说老人生病需要手术需要签字儿子却说不但不回家还说家里的任何事情不管 怎么办 坐等&
先让老人医病,如果该到位的不到位,那么只有让法院裁决了
当孩子小时,一旦生病,父母决不会说忙就不给孩子医病,可轮到子女照顾父母时,做子女的为什么总有那么多借口?
这些话可以问问你舅舅们
当然有权利,因为女儿也算是老人的家属,也和他存在血缘关系。在法律上也是说得通的。
老人子女都已成家 我也只是外甥 老人儿子在外打工打电话说老人生病需要手术需要签字儿子却说不但不回家还说家里的任何事情不管 怎么办 坐等&
可以先让女儿签,而且老人的手术费也要儿子和女儿两个人。如果老人他儿子不愿意,那就直接走法律程序。
那如果到后面女儿签了 以后有后遗症儿子找麻烦呢
那该怎么办?
如果女儿已经嫁人那就不能了
老人子女都已成家
我也只是外甥
老人儿子在外打工打电话说老人生病需要手术需要签字儿子却说不但不回家还说家里的任何事情不管
那这个儿子已经触犯法律了
那应该怎么办?
你这可以报案
子女抚养父母是义务
是家属都有权利签
应该有权利吧,不是男女平等吗
可以问一下医生
问问医生呗
怎么不能?她不是老人的直系亲属吗?
可以。女儿与儿子同样的赡养义务和继承权,对自已父母都有同样的法定义务。
当然了,,,在法律上,,子女都是有权力的,不分姑娘,小子的
现在的科技,你可以打电话给你兄弟姐妹听到他们的同意后再签字,
只要是亲人就可以的,没有规定一定要儿子签字的
可以的,直系亲属就可以
速腾的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁  术后护理重点
  防止再裂和感染
  张志光强调,唇、腭裂术后护理的重点是防止伤口再裂开及感染。无论唇裂或腭裂,做修补术后如果护理不周,均有再裂的危险。患儿术后应防止哭闹,张口大哭,否则可能会导致伤口再裂,特别哭闹的小儿可给镇静剂,懂事的小儿应做好儿教工作,讲清哭闹的利害关系。另外下地活动时应注意不要摔倒,缝合处如碰到较硬的物品上伤口可再裂。
  伤口应经常保持清洁,每次喂奶或进食后用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口,动作要轻柔。一般5天拆线,腭裂修补术后应教会小儿用淡盐水或朵贝尔氏液漱口,保持口腔清洁。
  腭裂术后两周可拆线,观察一天回家,要特别注意饮食。术前要加强营养,增强抵抗力,免着凉。术前数日清洁口腔以预防术后感染。
  在院期间进流食、半流食(如牛奶、果汁、面片、蛋羹等),出院后两个月内均需进软食、面片、软饭、粥等,避免干硬、有渣的食物,以免刺激伤口影响愈合或再裂。
  对于腭裂小儿,家长在术后应尽早教孩子练习发音,不良的语言习惯及不正确发音一旦形成很难更改,年龄越小这种语言训练越重要。
责任编辑:杨萍
& &下一篇:
微博微信互动
QQ群:8213299
今日热门排行榜
京公网安备 &&nbsp唇腭裂修复手术术前注意什么|治疗唇腭裂需要做哪些术前准备
治疗唇腭裂需要做哪些术前准备
唇腭裂,又称兔唇,主要见于婴幼儿,是一种新生儿畸形疾病。该疾病不但影响美观,对说话和日常的饮食都是有影响的,所以当家长发现孩子是唇腭裂的时候,都会选择及时做修复手术,那么,在做唇腭裂修复手术之前,都有
唇腭裂修复手术术前注意什么
唇腭裂,又称兔唇,主要见于婴幼儿,是一种新生儿畸形疾病。该疾病不但影响美观,对说话和日常的饮食都是有影响的,所以当家长发现孩子是唇腭裂的时候,都会选择及时做修复手术,那么,在做唇腭裂修复手术之前,都有哪些需要注意的事项呢?术前注意事项1、喂食在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次,术前两个小时输10%葡萄糖液100~500ML左右。2、补充水分唇腭裂治疗前若有贫血及脱水的现象需要及时补充水分。3、其他疾病还要注意是否有先天性疾病,以及是否有传染病前驱症;面部有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习惯等情况。4、唇弓唇手术前准备合适的唇弓非常重要,为了减小唇腭裂手术后伤口张力,保证术后伤口愈合良好。5、预防感染治疗前预防感染,在唇腭裂手术的前一天开始注射适量抗生素,进行皮肤准备,术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部等,采用生理盐水擦拭口腔。6、喂食方式由于患儿在手术后不能吃奶,因此在进行唇腭裂修复前三天开始使用汤匙或滴管喂食婴儿,以免术后患儿不习惯而哭闹,影响到创口愈合。关于唇腭裂的术前注意事项,就为大家介绍到这里。需要提醒的是,为了确保手术安全,在手术之前一定要和医生做好沟通,以便在最好的状态下接受手术,而且唇腭裂是越早治疗越好,时间拖得越久,手术的难度也就越大。
唇腭裂做手术应该注意些什么
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。那么,患儿进行手术,都有哪些手术应该注意的事项呢?手术注意事项1、患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。2、患儿手术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响。3、小儿唇、腭裂手术前应使其习惯于汤匙或滴管进食,以免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。4、手术做完了只是成功的一半,手术后的妥善护理是保证伤口正常愈合和手术成功的关键。5、患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。术后一般给口服药液,应确保每日三次全部摄入。6、术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不 利的影响。7、唇、腭裂手术后应以汤匙或滴管喂养,不能让患儿吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食。8、术后应防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔。必要时用小夹板使双上肢制动。9、后,护士小姐每日用消毒棉签清洁伤口,清除血痂和污物, 保持局部清洁。家长不应自己擦拭伤口。10、腭裂患儿术后早期用全流食,禁吃热的、硬的或有渣食物;流食中不宜放入过多的糖,应搭配一些咸味的流食。11、腭裂术后1-2周可开始进稀薄半流食,根据恢复情况逐渐增加;后6-8周可开始进普通食物,但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。12、唇裂修复术后6-7天拆线,小儿需在麻醉下进行。13、后5~7日拔除口内松弛切口填塞的纱条。拔除纱条后三小时禁食、水,腭部的缝线于术后早期不必拆除。14、腭裂患者出院后除应继续注意饮食,早期不宜大声喊叫,不要用手指抠鼻腔和口腔。2-3个月后可开始语音训练。15、为了防止瘢痕增生,唇裂修复后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物,如肤康霜、瘢痕敌等。最后,需要再次提醒相关家长的是,唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,也应该要做好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说也是缺一不可的。
唇腭裂患儿饮食注意事项
唇腭裂患儿由于嘴唇的缺陷,所以在日常生活中,喂养患儿是十分麻烦的一件事情,那么在喂养婴儿是有什么注意事项呢?当妈妈们用奶粉喂养患儿的时候,一定要小心,因为患儿没有完整的唇腭,所以,妈妈们喂养时比喂养一般的幼儿要更加注意方法。喂养过程:用特殊的奶嘴,与地面成35度角-45度角斜抱婴儿,因为这样不但有利于牛奶流向奶嘴,而且避免因横抱进食时牛奶流入中耳而引起中耳炎。之后调整奶嘴,让其位于非裂隙侧的颊部内侧。轻按压奶瓶,配合着婴儿的吸吮动作,这样能够有效的喂养。腭护板是唇裂的矫正器,需要找专业的口腔医生配置,可以大大提高婴儿进食效率,但是要经常的调改。
治疗唇腭裂的手术注意事项有哪些
在医学上,唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说是缺一不可。那么,对于唇腭裂的手术治疗,我们应该注意的事项有哪些呢?引发因素1、环境因素:母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂:1)病毒感染:如孕妇上、风疹等。2)药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。3)内分泌:精神性或损伤性因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。4)营养因素:早孕期呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等缺乏。5)其他因素:如照射X线,吸烟,酗酒,缺氧。2、遗传因素:唇腭裂有相当部分是遗传的,直系亲属有唇裂者,其后代发生该病的比率为4%左右。一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。手术注意事项1、患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。2、患儿手术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响。3、小儿唇、腭裂手术前应使其习惯于汤匙或滴管进食,以免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。4、手术做完了只是成功的一半,手术后的妥善护理是保证伤口正常愈合和手术成功的关键。5、患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。术后一般给口服药液,应确保每日三次全部摄入。6、术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不 利的影响。7、唇、腭裂手术后应以汤匙或滴管喂养,不能让患儿吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食。8、术后应防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔。必要时用小夹板使双上肢制动。9、唇裂修复术后,护士小姐每日用消毒棉签清洁伤口,清除血痂和污物, 保持局部清洁。家长不应自己擦拭伤口。10、腭裂患儿术后早期用全流食,禁吃热的、硬的或有渣食物;流食中不宜放入过多的糖,应搭配一些咸味的流食。11、腭裂术后1-2周可开始进稀薄半流食,根据恢复情况逐渐增加;后6-8周可开始进普通食物,但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。12、唇裂修复术后6-7天拆线,小儿需在麻醉下进行。13、腭裂修复术后5~7日拔除口内松弛切口填塞的纱条。拔除纱条后三小时禁食、水,腭部的缝线于术后早期不必拆除。14、腭裂患者出院后除应继续注意饮食,早期不宜大声喊叫,不要用手指抠鼻腔和口腔。2-3个月后可开始语音训练。15、为了防止瘢痕增生,唇裂修复后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物,如肤康霜、瘢痕敌等。专家提醒,孕妇孕育着新的生命,这意味着准妈妈们要肩负更多的责任,虽然大多数妈妈为了自己的孩子都会在妊娠期非常小心注意,但是也有部分妈妈怀孕之后依然毫无顾忌,往往这样的孕妇更容易生出唇腭裂宝宝,所以为了将来孩子的幸福生活,准妈妈们一定要注意预防唇腭裂。
唇腭裂修复需要注意什么?
  目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。唇腭裂在做修复时要注意下面的两个问题:  唇腭裂修复需要注意一:时机  我们知道,唇裂最佳手术时间为患儿出生后3个月,腭裂为患儿出生后18个月。唇裂修复术后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外,唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反颌即“地包天”,应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。  但因为一些原因导致医院和患儿家长未能注意患儿的最佳治疗时机,很多医院在唇腭裂患儿出生不久就实施修复手术,这样既容易手术失败,又可能对孩子造成伤害,甚至造成生命危险。刚出生不久的患儿嘴唇结构发育尚未彻底完成,很可能存在手术时对位不准确等情况;此外,抵抗力差,对手术药物、麻醉剂等解毒能力都较弱,增加了手术风险。所以,患儿家长和医院要注意:患儿切忌一出生就做修复手术,一定要把握好修复的最佳时机。  唇腭裂修复需要注意二:护理  同时,患儿家长应知晓,对唇腭裂修复术后患儿的护理重点是防止再裂和感染。关于再裂,无论是做了唇裂的还是腭裂的修补手术后,如果护理不好均有可能发生危险。患儿术后应防止哭闹,尤其是张口大哭,否则可能会导致伤口再裂。对于特别爱哭闹的患儿可给予镇静剂,对稍大懂事的患儿应做好说教工作,讲清哭闹的利害关系。  另外,患儿术后下地活动时,应注意不要摔倒,因为缝合伤口如碰到较硬的物品可再裂。术后还要注意防止伤口感染,手术伤口应保持清洁。唇裂修补术后,每次给患儿喂奶或进食后要用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口,动作要轻柔,一般5天拆线;腭裂修补术后,应教会小儿用淡盐水或朵贝尔氏液漱口,保持口腔清洁,术后两周可拆线。此外,患儿术前要加强营养,以增强抵抗力,避免着凉;术前数日还要清洁口腔,以预防术后感染。
greatghoul分享经验30
孤独患者分享经验53
搬运小样分享经验28
分享经验10
颜色284分享经验69
木小姐分享经验12
旁观者08428分享经验5
dyl880314分享经验19
梦回唐朝名店分享经验17
yuanfang59分享经验15}

我要回帖

更多关于 唇腭裂手术图谱 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信