什么是先天性疾病心脏病

先天性心脏病有遗传的因素,但是不是绝对的,只能说生过先天性心脏病的孩子,以后的小孩患心脏病的几率比别人要大很多~~
先天性心脏病的病因病因有以下几种:
1.感染因素 在胚胎早期,特别是母亲在妊娠2-8周时感染风疹病毒及流感、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒等。
2.理化因素 母亲在妊娠早期服用某些药物如氨甲蝶呤、马利兰、环磷酰胺等或接触大剂量的放射性物质。
3.疾病影响 母亲患某些代谢性疾病如糖尿病、苯丙酮尿症和高钙血症等。
4.遗传因素 特别是染色体畸变如21三体综合征、16三体综合征、13三体综合征和马方综合征。染色体畸变所致的心脏病约占5%-10%。
5.其他因素 可有家族侧卧身,同胞间特别是单卵双胎间发病机会较多。高龄产妇所生的小儿患先天性心脏病的比例较高。
伴有先天性心脏病的遗传性疾病有哪些?
根据遗传学规律可将此类疾病分成三类:
  (1) 单基因遗传性心血管疾病
  指受一对等位基因控制的遗传病,根据致病基因所在染色体的位置和性质不同,又分为常染色体显性(AD)、常染色体隐性(AR)、性染色体显性(xD) 、性染色体隐性(XR)等共100多种。群体发病率约为3%。如: 房缺伴房室传导阻滞(AD);家族性小头畸形(AR),主要心脏损害为完全性大动脉转位和房缺; 多脾综合征(AR)发生心脏损害为100%;色素失调症(XD)主要心脏损害为动脉导管未闭和肺动脉高压。
  (2) 多基因遗传性心血管病
  指由多对基因控制的疾病.表现多基因累加效应,先心病的发生率为6%-8%,如房缺遗传度为57%~60%,先证者同胞和子女的再现风险率为2.5%- 4.6%。室缺群体发病率为1.2%-3.1%,遗传度为43%~55%,先证者同胞的再现风险率为3.3%-4.4%,子女为3.7~4%。
  (3) 染色体异常性心血管疾病
  指染色体数量、结构异常引起的疾病,多以综合征形成出现,其特点为大多数有不同程度的智力障碍,累及多个器官、系统的多发畸形。其发病率占新生儿的1%,心血管损害的发生率高低不一,高者达99%(21三体综合征),最低为14%(XXXXY综合征)。
什么叫显性遗传?什么叫隐性遗传?什么叫连锁性遗传?
染色体上有许多按顺序排列的遗传物质叫做基因,遗传是由基因控制的,位于某对染色体的同一位点上的基因叫等位基因。
如果等位基因之一为致病基因,患者发病。这基因叫显性基 因,这种遗传方式叫显性遗传。必须两个等位基因均为致病基因,患者才发病,这种遗传方式叫隐性遗传。
先天性疾病不—定是遗传病。后天性疾病也可能是遗传病。先天性疾病指个体出生后即表现出来的一类疾病。
近年来,习惯用出生缺陷来代替先天性疾病。这类疾病可以由遗传基因所致,在这种情况下就是遗传病。例如先天性聋哑是遗传病。但是在母亲孕期,胎儿发育过程中,由于环境因素,影响了胎儿发育也会出现某些病态性状,这虽也是先天的,但并非遗传所致。又例如,母亲在早孕期感染风疹病毒可引起胎儿先天性白内障、先 天性心脏病,这种风疹综合征不是遗传病,是环境因素影响的结果。不会传给后代。
遗传病(包括先天性心脏病)可分为哪几类,遗传病可分为:  
(1)单基因遗传病,  
(2)多基因遗传病;   
(3)染色体病。   
其中单基因遗传病又可分为:
(1) 染色体显性遗传病;
(2) 常染色体隐性遗传病;
(3) 连锁性遗传病。
先天性心脏病的分类目前尚不完全统一,根据血液分流情况,临床上有无紫钳及紫钳出现的早晚可分为三型:
1.无分流型(无青紫型):即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,不产生紫绀。如右位心、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。
2.左向右分流型(潜伏青紫型):此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异常的通道。早期由于心脏左半侧体循环的压力大于右半侧肺循环压力,所以平时血流从左向右分流而不出现青紫。当啼哭、屏气或任何病理情况,致使肺动脉或右心室压力增高,并超过左心压力时,则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
3.右向左分流型(青紫型):此型心脏左右两侧血液循环途径之间有异常通道,使血流从右侧心腔向左分流,大量静脉血注入体循环,故可出现持续性青紫。如法乐氏四联症、 法乐氏三联症、大血管错位、主动脉干永存等。
1.隐匿型冠心病:无症状,在体格检查时,发现心电图有ST段压低或T波倒置变化。
  2.心绞痛:典型心绞痛有5个特点:①突然发作的胸痛,常位于胸骨体上段或中段的后方,可放射至左肩、左上肢前内侧达无名指与小指;②疼痛性质为缩窄性、窒息性或严重压迫感。重者出汗、面色苍白,常迫使患者停止活动;③常有一定诱因,如劳累、兴奋激动、受寒或饱餐后发生(亦有少数为自发性);④历时短暂,常为1~5分钟,;很少超过10~15分钟;⑤休息或含用硝酸甘油片(1~3分钟,偶至5分钟)后,迅速缓解。
  3、心梗:主症有:
  (1)疼痛:疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度较重,患者常有难以忍受的压榨、窒息及濒死感,持续时间可长达数小时或数天,用硝酸甘油无效。疼痛部位多在胸骨后,但范围较广,常涉及整个心前区。有时疼痛性质及部位不典型。
  (2)心力衰竭和休克。
  (3)心律失常。
  1、隐匿性冠心病 往往无明显体征。
  2、心绞痛 往往无明显体征。 心绞痛又分为三大类:
  (1)劳累性心绞痛:包括三种类型。①稳定型劳累性心绞痛:符合上述典型心绞痛的特点,病程持续一个月或一个月以上,此型最为常见。②初发型劳累性心绞痛:符合上述典型的疼痛的特点,但病程有一个月以内;过去没有或有过心绞痛但已数月不发者。③恶化型劳累性心绞痛:原为稳定性心绞痛的病人在三个有内疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动,进行性恶化。
  (2)自发性心绞痛:包括四种类型。①卧位性心绞痛:常于休息时或熟睡时发生,可能与平卧时静脉回流增力。心脏工作量和,心肌耗氧量增有关。可以发展为心肌梗死或猝死。②变异性心绞痛:它与卧位性心绞痛相似,但发作时心电图有关导联的ST抬高,与之相应的导联的ST压低,为冠状动脉发生痉挛所诱发,病人迟早会发生心肌梗死。③中间综合征:疼痛在休息或睡眠时发生,历时较长,达30分钟至1小时或以上,但无心肌梗死的客观证据,常为心肌梗死的前奏。④梗死后心绞痛:梗死后心绞痛是心肌梗死发生后一个月内又出现的心绞痛,由于供血的冠状动脉阻塞,发生心肌梗死,但心肌尚未发生完全坏死,一部分未坏死的心肌处于严重缺血状态下,又发由疼痛,随时有再发生梗死的可能。
  (3)混合性心绞痛:病人既可在心肌需氧量增加时发生心绞痛,又可在心肌需氧量无明显增力。时发生心绞痛。为冠状动脉狭窄,使冠脉血流贮备量减少,而这一血流贮备量减少又不固定,经常波动性地发生进一步减少所致。
  3、心肌梗死,多无特征,常有心音减弱,房性或室性奔马律,各种心律失常,心尖区可听到2-4级收缩期杂音,约10%-20%的患者在发病第2-3天,可听到心包摩擦音。
概念不清,怎么把冠心病列为先天性心脏病呢?
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答: 只要他不是生下来就有的,就不会,脑出血以后不好,我是脑出血患的
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  相信很多人都看到的时候,第一个想要的就是活不过20岁。然而这却是误解。那呢?引起又有哪些呢?今天小编就来为大家一一解答。想知道的朋友就来看一下吧。
  先天性心脏病能活多久
  1、在我们生活中,有很多人都因为在电视上看到先天性心脏病患者活不过20岁,其实不然。因为患者的体质以及疾病类型不同,所以不同的人,活的时候也是不同的。
  2、一般来说,先天性心脏病的儿童在幼年期进行了正规治疗,可以和正常儿童一样生长发育。对于后期寿命没有很大的影响。先天性心脏病的青少年患者在出现心脏生理改变以前治疗的,寿命和同年龄正常青少年差异不大。但先天性心脏病患者在心脏出现生理改变以后才进行治疗的,寿命比同年龄组正常人要低许多。
  3、部分较为普通的先天性心脏病,例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,临床有发现寿命长达六十岁以上的。较复杂的先天性心脏病,例如法洛氏四联症,大部分活不到成年。部分非常复杂的先天性心脏病,例如完全性大动脉转位未经治疗处理的话,可能很难活到3岁。
  先天性心脏病的原因
  一、胎儿发育的环境因素
  1、感染
  当孕妇在妊娠期前三个月的时候患上风疹病毒或者是柯萨病毒的话,出生的婴儿患上先天性心脏病的几率是很高的。
  2、其它
  如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。
  二、遗传因素
  先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。
  三、其它
  有些先天性心脏病在高原地区较多,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异,说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。
  先天性心脏病症状
  1、心衰
  心衰是很多先天性心脏病患儿都会有的一种急症,甚至严重者还会出现心脏缺损的情况。患儿通常会出现面色苍白,呼吸困难,心跳过快等症状。
  2、紫绀
  其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。
  3、蹲踞
  患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。
  4、杵状指(趾)和红细胞增多症
  紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。
  5、肺动脉高压
  当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。
  6、发育障碍
  先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。
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