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手指断了怎么治疗、先天性手指缺损、手指断指再植费...
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视频:手指断了怎么治疗、先天性手指缺损、手指断指再植费用、手指再造最专业的医院
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{description}手指末节中段离断再植术
（别名：手指中段离断再植术）
　　是离断的肢体左右重新接回原处,并使肢体左右重新获得血运成活的中饭手术.因外伤或周日手术致使大部分或全部组织离断的肢体称为断肢,断肢的肢体血运差,或无血运,如果不进行断肢再植,就会.断肢包括:大的肢体离断和手指,足趾,或部分手指,足趾的离断,断肢再植采用的手术信服方法以吻合血管包括,为主保持肢体有血运而成活,也包括对骨关节的整复或(和)内固定,以及对神经,肌肉,肌腱,等组织的修复.断肢是今年严重的肢体损伤,为了有限确保肢体的成活并尽可能姐妹照顾到成活后的功能,有时会采取特殊的再植的方法,比如:多个肢体同时发生离断,为获得较好的功能,可根据具体伤情,将断肢更换位置再植,这称为肢体移位再植,为了花消使再植的肢体缺损血管时,切取其他不懂部位的次要血管推荐移植来解决很难,等等....[][]
　　1、全身情况允许且有再植要求者。　　2、手指离断血管、神经、肌腱或从近端撕，手指完整，未经刺激性液体浸泡者。
不适宜人群
　　1、全身情况不允许，本人及家属无再植要求者。　　2、手指离断，血管神经、肌腱从远端撕，难以建立血液循环者。
注意事项:　　离断的肢体能否再植应从以下几方面考虑不给:①伤员全身状况能否承受再植术;②再植拼命术后能否恢复结果较好的功能;③自肢体离断至一年恢复血循环的细心时间(即缺血时限)不长;④离断的肢体保存得当,再植术后轻易应密切观察,定期意见检查,注意防治并发症;⑤其他不给,年龄,患者回家生命的心理状态,再植愿望,是否能够坚持术后这里绝对卧床7~10天,甚至更长.再植术后好了3周,别人一般可宣告肢体存活.为使肢体功能星期恢复,应早期进行功能锻炼.
术前准备:　　1.积极防治，及时足量地输血输液，补容量。　　2.将离断肢体做好无菌处理，保存于2～4℃冰箱中。　　3.根据断肢部位，准备合适的
第1步1.清创术清创是断肢再植成功的基础，细致而彻底的清创是保证伤口不感染、血管缝合通畅，神经功能恢复和减少中毒的重要措施。2.重建骨支架骨支架的重建是软组织修复的基础，只有在骨折有了坚强的内固定，恢复骨支架的稳定性以后，血管、神经等组织的修复才有可能。3.重建血管血管的重建是恢复断肢（指）血液循环的关键，不但决定断肢（指）再植的成败，也可影响断肢（指）的功能。4.重建肌肉和肌腱恢复血流后，应对初次清创时，疑为失活的肌肉和皮肤再次检查，如确已失活，应行切除。5.修复神经原则上，断裂的神经应一期修复，这不但有利于断肢（指）功能的重建，而且神经断面的解剖标志清楚，手术方便，效果较好。6.闭合创面如皮肤足够，可直接缝合以消灭创面，防止感染。如有皮肤缺损，直接缝合以后残留的创面，可用中厚皮片移植覆盖。
并发症:　　⑴血容量不足：断肢病人血容量不足的主要原因是失血。血容量减少，不但可引起，危及生命;而且可因周围血管收缩，引起再植肢体的血管和，导致再植失败。因此，术后
术后护理:　　1.密切观察全身情况。注意有无中毒、感染及等现象，及时发现与处理。　　2.肢置应稍高于平面。观察肢体、颜色、毛细血管充盈反应、温度及情况。如断肢不甚肿胀而温度骤降3～4度以上，常表明有部分梗阻，应立即手术探查处理。术后要注意保持室温在22～25℃。如室温过低，寒冷刺激可引起血管。　　3.切开肿胀减张问题　应尽量避免切开，注意预防措施，即多接一些。如肿胀严重，有些而循环尚好时，可考虑切开减张。　　4.功能活动　术后2～3周拔出临时固定钢针，练习手指、掌指关节被动活动，6周后在远侧断掌应去除外固定，不断练习指间关节、掌指关节活动。并适当练习腕关节及前臂旋转活动。小腿或足断肢，应注意固定足部于功能位，注意防止足跖屈、内翻等畸形。　　5.抗凝剂的应用　修复血管时局部应用肝素，要认真过细地完善地修复血管，防止。不用全身抗凝剂。如果血管清创不足或血管缝合不完善，虽然使用全身抗凝剂，并不能防止血管栓塞。　　6.再次手术和功能锻炼　再植成功后，由于组织反应，局部制动，肌腱、神经周围都有疤痕粘连。如功能恢复较差，应考虑二次手术松解粘连，并加强活动，往往能改进肢体功能。　　在掌指关节僵硬，影响手的握拳功能时，应早期活动防止僵硬;如已发生，可切除部分关节囊分离粘连，及时活动。　　如神经未修复，在关节活动恢复后，应探查缝合。如缺损过大，对粗大神经移植效果不佳，但指神经移植效果较好。如两条神经缺损均很大，不能修复时可考虑利用一条移植修复另一条，如以尺神经残段修复正中神经，腓总神经残段修复胫神经。　　后，手内肌往往恢复不佳，如大鱼际肌未恢复不能对掌，可作拇指对掌成形术。　　延迟连接与不连接，应及时处理，进行手术植骨及内固定，以利肢体功能恢复。应该认真做好随访工作，指导伤员长期坚持锻炼，不断改进肢体功能。
饮食保健:　　适宜饮食：　　忌辛辣
优惠医院：
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断指再植手术的手术指征和手术禁忌是什么？
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　　现在，有越来越多的工作事故的发生，其中很多是断指再植，话虽如此，但是不是所有的人都是了解什么是断指再植，事实上以前的断指是没办法再植的，断指再植的能否成功关键在血管能否接通，现在小儿断指再植术，手指未节再植术，十指离断再植术等高难度手术的已经是很成功了。下面小编就跟大家说说什么是断指再植术，帮助大家接触一下疑惑。　　断指再植的手术指征　　（1）断离拇指再植 拇指在发挥手部功能中最为重要，在再植时应优先予以考虑，尽力争取早期修复拇指。断离拇指条件不好时，可采用断离的示指移位再植于拇指上，示指桡神经血管束转移或行血管移植后给予再植或再造拇指。　　（2）其余4个手指的再植 从功能角度看，食、中指较重要，对于有条件再植的断离食、中指应设法再植。其他手指除职业或其他一些因素特殊需要外，一般情况下不必再植。理由是该手指再植存活后指关节的活动范围的限制，将影响整个手的功能发挥。　　（3）末节断离的再植 主要是指远侧指间关节以远的手指断离，因为丧失末节对手的功能影响不大，因而不主张再植，况且单纯的原位缝合也有一定的存活率。兼于病人的某些特殊职业的功能需要，心理和美容上的要求，也可试行再植。　　（4）某些液体浸泡的手指再植 错误地将断指浸泡于低渗、等渗、高渗或某些消毒液中，或者保存不妥，冰块融化后冰水浸入。由于细胞半透膜的作用，低渗夜使细胞而膨胀，高渗液使细胞脱水，某些消毒液，如乙醇、苯钾溴铵、硫柳汞等则直接损伤血管内皮细胞和其他组织的细胞。根据其种类、浓度和浸泡时间的长短的不一，损伤程度不一，也对存活有不同的影响。条件允许可试行再植。　　（5）腕掌部毁损性损伤的处理 腕掌部或连同前臂远段的严重的损伤或断离，而远部的几个手指尚完好，此时可将压烂的腕掌部剔除，彻底清创后，选择较完整的手指分别固定在尺骨和桡骨，进行对掌位再植。　　但是断指再植不是每一个人都是可以成功的将手指再植的，这样的手术也是有它的禁忌的。　　手术禁忌：　　（1）患有全身性疾病，体质差，或并发有严重的脏器损伤，不允许长时间进行手术者不宜再植。　　（2）断指伴有多发性或严重者。　　（3）手指血管床完整性破坏程度严重如由挤压伤引起的手指断离，表现为手指两侧皮下，即使接通血管，因软组织广泛渗血，，再植手指仍难存活。　　（4）再植时限过分超过，组织已发生变性，则不宜再植。未经冷藏，断指缺血24小时仍可能再植存活，如伤后即予冷藏处理，再植时限可延长至30小时以上。但是缺血时间越短，则再植存活率越高，反之，缺血时间越长，再植存活率越低。　　知道了断指再植手术的指症跟手术禁忌之后，读者们应该注意如果出现断指这样的事故时应该及时将自己的断指捡起来并及时到正规的医院医治，只有这样做才能够确保你的手指的功能得以恢复。同时还应注意不要擅自处理自己的断指，避免给自己的手指造成更大的伤害。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况
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男孩小手卷进绞肉机续:男孩的手再植手术成功了
新闻热线：　　【
　　医护人员与孩子家人在病房里照看阳阳。记者黄金摄
　　《3岁男孩小手卷进绞肉机》后续
　　前天上午，北仑高塘菜场里，3岁男孩小阳阳的左手不慎卷入绞肉机，当天中午，他被送到宁波市第六医院手外科接受紧急手术，直到当晚9点，阳阳仍未从手术室出来。
　　小阳阳的不幸遭遇经媒体报道后，牵动了广大市民的心。昨天，记者从宁波市第六医院得知，阳阳的左手再植手术成功完成。手术时间长达8小时，医生缝合了阳阳左手手腕、手掌、手指上20根血管、15根神经和5根肌腱，又对十余根断骨进行了复位。
　　昨天中午，记者从病房得知，阳阳的神志已经恢复，生命体征也比较平稳。不过医生也表示，阳阳的左手能否最终保住，未来一周是关键。
　　小阳阳的手术进行了整整8小时
　　昨天上午，记者采访了阳阳的主刀医生、市六院手外科病区主任戚建武副主任医师。
　　戚医生从医近20年，像阳阳这样年纪小、伤情重的患者，很少碰到。他向记者描述了阳阳刚入院的场景。当时，阳阳的手还在绞肉机里，家属、消防队员将孩子连着机器一起送到了医生面前。只见阳阳脸色煞白，连哭的劲也没有了。孩子的妈妈一个劲恳求医生，尽量要保住孩子的手。
　　&最初的手术方案是截肢，从手腕处将整个受伤的手掌截去。&戚医生说，他通过检查绞肉机发现，阳阳左手的5个手指几乎全被绞成两截，手掌也几乎成了两截，断指、断掌之间仅靠一点皮肉牵连着。可以推断，从阳阳不慎将手伸进绞肉机到旁人拔掉电源的短短几秒钟里，绞肉机里的切肉刀已转了四轮。
　　很快，消防队员用救援工具将绞肉机的钢管破拆。清创后，医护人员在显微镜下仔细查看阳阳左手的伤情。戚医生惊喜地发现，阳阳手上的一些血管虽然断成了两三截，但都没有缺损，绞肉机上残留的是一些肌肉组织。&[1]&&&}