牙龈肿痛怎么办？并非都是“上火”的错
核心提示：牙龈肿痛怎么办？牙龈肿痛的原因有多种，比如智齿冠周炎、免疫力下降等都会诱发，并非只有上火。本身有牙龈或牙周组织慢性炎症的患者，当抵抗力下降，再加上外界的刺激，例如天气、饮食等因素，就容易使原有的慢性炎症急性发作，发生牙龈肿痛。
　　牙龈肿痛怎么办？门诊中，常常有不少病人捂着腮帮子去求诊，：“医生我上火了，牙龈肿痛。”“我牙龈肿得这么厉害不是上火了吗？可是我吃了很生素、消炎药还喝了凉茶都不管用，怎么回事呢？”其实，牙龈肿痛并非全是上火引起的，自行泻火小心火上浇油。 　　牙龈肿痛自行泻火适得其反　　小王是个电视剧迷，最近他为了早些看完连续剧，每晚他都会备好麻辣的熟食，边吃边看，一直奋战到凌晨一两点。但“任性”过后，牙龈肿痛找上门了，也犯了，还出现了。他以为是上火症状，就吃了一些降火的药，没想到疼痛加剧。不得已，他只能到医院就诊。医生表示，小王的症状与其最近的身体状况有关，因为机体免疫力下降，易受细菌感染，所以才导致患上牙龈肿痛和口腔溃疡。　　牙龈肿痛的原因有多种，比如、免疫力下降等都会诱发，并非只有上火。本身有牙龈或牙周组织慢性炎症的患者，当抵抗力下降，再加上外界的刺激，例如天气、饮食等因素，就容易使原有的慢性炎症急性发作，发生牙龈肿痛。　　如何防治牙龈肿痛？　　1.去除所有局部刺激因素，比如牙菌斑、牙石、不良修复体等。　　2.注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，多喝白开水，少吃辛辣刺激性食品。　　3.平时保持规律作息，切记不要熬夜，避免过度疲劳。
　　4.当症明显，龈袋有溢脓时，可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗缓解牙龈肿痛症状，或可买些漱口水含漱。避免服用口服药。
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快过年了，很多朋友因聚会增多，火锅吃多了，大鱼大肉餐餐不断而导致牙龈肿或口腔溃疡、生疮，这时吃苦瓜最有效。今天食神就教大家做一款凉拌菜来治上火引起的牙龈肿痛。 []
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孕妇牙龈肿痛怎么办？不能使用药物治疗，可以通过食用一些温性的食物起到治疗的作用。　　　　冯向辉：这就涉及到一些局部的刺激因素了。比如说：在我这个图片上，这块黑的显示的就是牙石。什么是牙石呢?牙石就是你没有刷干净的牙菌斑钙化了、变样了，你再也刷不掉了，需要医生去清除，这是牙石，这是一个局部因素。因为牙石表面很粗糙，有了这个牙石，上面更容易聚集菌斑，因为牙石它是一个比较粗糙的成分，更容易聚集牙菌斑了。这就是局部的加重因素。
　　再比如说，有的我们牙列的拥挤，有的人牙比较挤，不太容易刷，从自身上不是那么容易刷，这也是一个刺激因素。另外还有一些其它的一些全身的易感因素，像我刚才提到的，每个人从遗传因素讲，每个人的易感程度不一样。
　　另外一个就是一些全身病，比如说糖尿病，糖尿病的患者，我后边讲危害的时候，我还会提到糖尿病的患者，他就更容易得牙周病，这个具体的原因就是由于免疫，或者局部组织的变化，影响牙周组织的修复，它就容易得牙周病;
　　然后还有一些其他的，比如说一个非常，我们证据比较充分的因素就是吸烟。吸烟的患者比不吸烟的患者，一般牙周病都要重。这是一个非常明确的一个易感因素。所以说这种有吸烟患者，又有牙周病，还在每天吸20根以上烟的患者，那我们就希望：能把烟首先戒掉，不仅是吸烟牙周病会重，另外治疗效果也不好、它不但影响疾病的程度，也影响治疗效果，所以我在临床上经常劝我的患者，男性的，当然男性吸烟的多(患者)&你首先得把烟戒掉，你不戒烟，我们再努力&你花了钱、费了精力，总来我这治疗，效果也不好&。这就是全身因素中比较明确，当然也会有其他的一些因素，就不一一列举了。就比较明确的因素，全身病、吸烟啊这些。
　　主持人：就是说相关的诱因以及发病刺激的这个&&
　　冯向辉：局部刺激因素，全身易感因素都会有。
　　主持人：就是相关各种因素都会导致始牙周病的发生。但是刚才您说它有一个始动因素，就是牙齿上有牙菌斑。那这个牙菌斑到底是怎么来的呢?
　　冯向辉：牙菌斑其实就是你每次刷牙没刷干净的东西，在牙面上逐渐凝集，然后，因为它的形状或者比较复杂，比如说开始会有唾液里面的蛋白，在牙面上形成一个获得性膜，然后我们口腔里面的细菌驻扎在这个膜上，然后细菌逐渐逐渐成熟，才形成这个牙菌斑。其实这个牙菌斑是个复杂的结构，而且牙菌斑不太容易发现，比较粘稠，漱口是漱不掉的，牙菌斑漱口是漱不掉的，必须靠机械性的方法才能清除。比如说刷牙、比如说用牙线、比如说用牙缝刷、比如说医生给你治疗。
　　主持人：就是说牙菌斑一旦形成之后，要去除它，至少是刷牙以上的这种机械的方法&&
　　冯向辉：对，机械的方法，或者是当然我们有化学控制菌斑的方法。但是对于咱们正常人群来讲，就是靠机械的方法就可以了。
　　主持人：如果是漱口的话是漱不掉的。
　　冯向辉：就普通的用清水漱口、盐水漱口这种普通的漱口，是漱不掉的。除非用我们专业的漱口水，就化学的，里面有一些化学制剂才能控制牙菌斑。
　　主持人：那关于牙周病的发病的机理大家基本了解。
　　冯向辉：一个基本概念，希望大家能有了解。
　　主持人：然后您刚刚说，大概你给大家介绍，牙周病它从轻，然后到比较严重，差不多是怎样的一个发病过程。然后您能跟我们聊一聊，牙周病其中分两种，一个是牙龈炎，一个是牙周炎。咱们先聊牙龈炎吧，它的早期、中期、晚期，它的症状是不是还不太一样呢?
　　冯向辉：牙龈病跟牙周病的基本症状，它们其实&&当然除了牙周病后期的这种，牙齿松动，牙龈病不会有。所以其实对牙龈病来讲，我们大家最容易发现的一个症状就是牙龈出血，当然这也是牙周病共有的，所以一会儿在讲牙周病，我就不再提到这个出血。单就这个就牙龈出血，给网友们讲一下。牙龈出血。什么是牙龈出血?比如说：我们在日常生活中、刷牙中出现出血，这是一种情况;
　　另外一个就比如说我们会咬硬东西，咬馒头、咬苹果，看一看苹果上出现血，我们专业名称叫&咬硬物出血&;
　　另外还有一种更严重的情况就是，早晨起来我这口水里发现都有血，或者有血丝，这种也有。
　　我们也有一些就诊的患者说&哎呀大夫，我这早晨起来，我吐口水里都有红，这是炎症比较重的情况下，可能会出现晨起的唾液发红，它可能会有一些自发性的情况。我想这个牙龈出血，我刚才讲的，我调查我们的学生有牙龈出血的比例是比较高的，包括我们第三次全国流行病学的调查，在我们中年的年龄组，牙龈检查出血的检测率，大概也是接近80%，77%左右都会有这个牙龈出血。
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京公网安备牙龈总出血是怎么回事，说明身体缺什么吗？
牙龈总出血是怎么回事，说明身体缺什么吗？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：每次刷牙都会出血，甚至吃苹果或稍稍用力都会出血，有时什么都没做也会不知不觉自己就出血了，请问这是为什么啊，我这是缺什么吗？
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擅长：五官科
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华侨医院&&&五官科
建议：您好！
如果牙龈刷牙就出血，咀嚼硬物也会出血，多数是患上牙周炎，牙周炎导致龈体的体质和微丝血管将发生了巨大的逆向变化，稍受挤压就会出血。
你可以根据牙龈颜色和口腔异味的情况做进一步判断，也可以到“我爱牙齿网－在线诊断系统”进行自查。
牙龈出血严重，通常龈下肯定有牙石，龈下牙石是牙周病菌的主要载体。
目前已经有生物技术能彻底消除牙龈炎症，可通过给牙龈直接输送营养，令恢复营养代谢功能的牙龈，改变不健康的逆向变化，同时也恢复牙龈的免疫机能，有效抵御和消除牙周炎。
通常只需是使用一个月，牙龈出血可明显改善及中止；想让牙周炎症状完全消失，至少需要使用一个护理周期。
不管是有心还是无意的路过，希望本回复能解决您的牙齿疾患，拥有一口健康的好牙！提问者对于答案的评价：pineinrew：多谢
擅长：消化内科
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人民医院&&&内科
建议：你好，需要警惕牙龈炎或者血小板减少引起的出血。可以化验血常规和看看口腔科医生检查确诊。如果牙龈炎可以服用维生素C和人工牛黄甲硝唑胶囊治疗。另外可以正规医院超声波洁牙改善症状、避免辛辣刺激性饮食和喝酒。祝早日康复。
&&&五官科_口腔科
擅长：擅长口腔内科常见疾病-龋病、牙髓根尖周病的诊断和治疗，尤其是牙周病、牙周-牙髓联合病变的诊治。
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华西口腔医学院&&&五官科_口腔科
建议：如果是单个牙的牙龈经常出血多是局部的因素导致牙龈发炎造成的，如外伤、不良修复体等，如果是多个牙的牙龈经常出血多数是牙龈炎或牙周炎造成的，极少数严重的广泛的牙龈出血是全身疾病导致的。无论哪种出血，建议先找牙医诊治。治好后预防复发很重要，因为口腔是个开放的环境，寄居着大量的细菌，如果日常不注意清洁，细菌就会很快在一些你看不到的角落里过度繁殖，导致牙龈发炎、红肿出血，甚至演变成牙周病导致掉牙。所以要保证每天早晚刷牙，尤其是牙颈部和牙缝要刷干净，每天使用牙线。还应该选择能抑制牙菌斑再生的牙膏，如含亚锡―氟牙医专业成分亚锡-氟的佳洁士“健康专家”系列。很多人发现刷牙出血时就不敢刷了，其实刷牙主要是为了去除牙菌斑，而牙菌斑才是导致牙龈出血的根源，牙龈出血是因为牙龈周围牙菌斑的残留和堆积，造成炎症引起出血，所以对出血部位的牙齿和牙龈的边缘需要加倍清洁，否则只会养虎为患。此外，对于牙刷的选择，也应该注意挑选刷毛经过磨圆的牙刷，比如佳洁士的全优七效牙刷，在有效去除牙菌斑的同时，不会损伤牙龈，给到更好的保护。
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中山大学光华口腔医院&&&
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