胃癌是发生在胃部的恶性肿瘤，是危害人类健康最大的恶性肿瘤之一。估计我国每年死于胃癌的病人高达20万，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，而且每年还在二十万以上新发现的胃癌病人。
我国为世界上胃癌高发国家之一，各地区因地理，地质，气候因素及民族生活习惯不同，胃癌发病率存在着较大的差异。西北和东南沿海各省市及东北和西南的局部地区为高发区，西起北疆，东经甘肃，河西走廊，陕北，宁夏，内蒙古，辽宁，沿海岸线南下至胶东半岛及浙江形成高发带。青海，宁夏，甘肃，上海，江苏，浙江，福建，西藏，吉林，辽宁，山西，安徽，陕西，黑龙江，新疆等省，市，自治区胃癌的死亡率在40/10万~70/10万之间，有的更高，显著高于全国的平均水平。内蒙古，河北，河南，山东，湖北，江西，天津，北京等省，市，自治区的发病率相对比全国平均水平略低，而广西，广东，贵族，云南，湖南，四川等省，市，自治区的大部分区县，其胃癌的发生率和死亡率显著低于全国平均水平。但在同一省市的不同区县胃癌的发病率也不平衡，呈现相对集聚性，在高发地区有低发县，而低发地区有高发县。出现这种胃癌高发，低发的原因，有地理，地质，气候，民族生活习惯，生活饮食习惯，经济条件，城乡差别等因素，这对胃癌的预防有较高的价值。
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胃癌:我国男性胃癌发病率是女性两倍
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新闻摘要： 徐瑞华呼吁，人到中年要“保胃”，胃不舒服应及早做胃镜检查。他有位同事到外地出差时感到胃不舒服，回到广州马上做胃镜，结果查出为早期胃癌。胃癌中晚期治疗效果不佳，而早期胃癌治疗效果好。其同事做完手术，如今已十多年没有复发。
原标题：胃癌:我国男性胃癌发病率是女性两倍胃癌:我国男性胃癌发病率是女性两倍新闻摘要： 徐瑞华呼吁，人到中年要“保胃”，胃不舒服应及早做胃镜检查。他有位同事到外地出差时感到胃不舒服，回到广州马上做胃镜，结果查出为早期胃癌。胃癌中晚期治疗效果不佳，而早期胃癌治疗效果好。其同事做完手术，如今已十多年没有复发。广州日报“名医大讲堂”走进中山大学肿瘤防治中心举办胃肠肿瘤专场该院院长徐瑞华教授指出：最好的防癌办法是及时做胃镜和肠镜筛查名医大讲堂文/记者任珊珊、黄蓉芳通讯员黄金娟 图/记者邱伟荣昨天上午，广州日报“名医大讲堂”走进中山大学肿瘤防治中心（中山大学附属肿瘤医院），举行“胃与筹谋、从肠计议——胃肠肿瘤防治专场”讲座。主讲嘉宾、该院院长徐瑞华教授指出，活在“舌尖上”的国人面临着胃肠癌症的威胁，最好的防癌办法是及时做胃镜和肠镜筛查，养成良好的饮食和生活习惯。他强调，早期胃肠癌经过规范治疗，九成病人可得到治愈。胃癌我国男性胃癌发病率是女性两倍
讲座现场，街坊边听边认真记录。癌症并非“白头翁”、“银发婆”的专利。如今胃肠肿瘤尤其是大肠癌的发病率越来越高，且呈年轻化趋势，中青年人士也需关注防癌知识。在昨日的“名医大讲堂”现场，不少中年读者听得非常认真。今年38岁的张先生特意携妻子一起来听讲座。因为妻子的家族中有人患有胃癌。“虽然得病的不是直系亲属，但妻子也算高危人群了。”他说，两人一起来听听，可以学习如何预防、如何早发现。“我是名医大讲堂的忠实听众，参加过很多期啦。”78岁的赵姨说，她身体还不错，没什么大毛病。但她想未雨绸缪，“多储备一些知识”，而且回家还可把健康知识和观念传递给家人。“中国胃癌人数约占世界胃癌人数的50%。在我国高发肿瘤中，胃癌发病率位居第二，死亡率排第三。”徐瑞华指出，我国胃癌发病率存在地区差异，以青海、甘肃、宁夏为代表的西北地区和江苏、上海、浙江、福建等东南沿海地区发病率较高，广东、广西、贵州为低发区。在广东，粤北为高发区，农村比城市高出60%~70%。总体来说，胃癌的发病随年龄增长呈现上升趋势，40~60岁年龄段常见，而男性患者大约是女性的两倍。徐瑞华指出，近年来，我国胃癌发病率总体呈下降趋势，以远端胃癌下降为主，而近端贲门胃底部癌未下降。然而，胃癌的诊治现实仍然是严峻的，存在着“三高” 和“三低”现象，分别是发病率高、复发转移率高、死亡率高和早诊率低、根治切除率低、5年生存率低。徐瑞华呼吁，人到中年要“保胃”，胃不舒服应及早做胃镜检查。他有位同事到外地出差时感到胃不舒服，回到广州马上做胃镜，结果查出为早期胃癌。胃癌中晚期治疗效果不佳，而早期胃癌治疗效果好。其同事做完手术，如今已十多年没有复发。胃癌多是“吃”出来 根治只能靠手术不良习惯：饮食不规律、不吃早餐用餐速度快、暴饮暴食吃剩饭剩菜、喜食烫食吃霉变食物、吸烟喝酒徐瑞华胃癌的危险因素有很多。徐瑞华指出，幽门螺旋杆菌（HP）感染可使胃癌发生风险增加2倍。如果已经查出感染了幽门螺旋杆菌且胃部有不适，应该尽快治疗。“我早年间查出感染了幽门螺旋杆菌。经过药物治疗后，现在控制得很好，生活质量也得到改善。”徐瑞华说，胃癌也可以说是“吃出来的肿瘤”。食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高，会增加患癌风险。他指出，中国人不吃早餐、饮食不规律、 用餐速度快、暴饮暴食、吃剩饭剩菜、喜食烫食等习惯都会导致胃癌“找上门”。研究还显示，在吸烟的人群中，胃癌，特别是胃食管交界处癌的发生率会升高一倍。长期大量地喝酒容易导致胃炎、胃溃疡反复发作，这正是滋生胃癌的温床。流行病学调查，约10%的胃癌发病具有家族聚集倾向。父母等一级亲属中如果患有胃癌，子女患胃癌危险要比普通人高2～3倍。徐瑞华提醒，要远离胃癌，务必不吃霉变食物，少吃或不吃熏制、腌制和泡制食物。规律进餐，不暴饮暴食，不食过硬、过糙、过烫食物，实行分餐，减少幽门螺旋杆菌交叉感染。一项大规模前瞻性研究发现，相比每日水果蔬菜低摄入组，高摄入组胃癌发生风险降低44%。而食用葱蒜类蔬菜，也可减少胃癌发生。王风华关于胃癌的治疗，中山大学附属肿瘤医院内科副教授王风华认为，在所有的治疗方案中，手术是最重要的，因为它是唯一能根治胃癌的手段。但她同时指出，肿瘤治疗没有“一劳永逸”的办法。复发风险随时存在，即使是根治术后，仍有30%~80%局部或远处复发。因为单个癌细胞可能在术前就已播散，而且肿瘤细胞可经血液循环和淋巴系统播散到机体的其他组织和器官。因此，病人随访非常重要，这是及早发现转移复发的重要环节。如果病人做了根治手术，头两年建议3~6个月来复查一次，接下来的三年，半年复查一次。5年后需要每年复查一次。
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48小时点击排行9个问题认清胃癌&哪些是胃癌的高危人群？
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原标题：9个问题认清胃癌 早期患者治愈率能达85%
　　癌已是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率居消化系统肿瘤之首。相比欧美人，中国人的胃受伤几率更高，更易被胃癌盯上。但胃癌是可防可治的，只要早期发现、早期，治愈率可达90%。本期，《生命时报》特邀北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授，通过解答以下9个问题，让您认清胃癌。
　　北京大学肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任 沈 琳
　　1.胃癌是否有人种、地域、年龄等差异？
　　世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》显示，中国新增胃癌病例为40.5万人，占世界新增病例的42.5%。事实上，胃癌的人种、地域差异较明显。东亚地区是胃癌高发区，中国、日本、韩国3个国家的胃癌总人数约占全球的70%左右。这与该地区的人种遗传性，饮食中烧烤、腌制类吃得较多，吸率高等因素有关。
　　具体到大陆地区，胃癌也更“青睐”偏好高盐饮食的沿海地区、长江中下游或相对贫困地区的人群，如江苏、山东、安徽、河南、甘肃、内蒙、东北三省等地。
　　从年龄上看，胃癌的平均发病年龄为五十八九岁，但患者从几岁到90多岁都有。我碰到的最小患者年仅9岁，具体病因不详。近10年，我国的胃癌发病率处于总体平稳、略有上升的状态。需要注意的是，年轻人发病率增速较快，高于全国水平，且绝大多数属于弥漫型胃癌，治疗难度相对较大。
　　2.胃癌有癌前病变吗？主要症状有哪些？
　　胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃是患胃癌的高危因素。胃癌的发生是一个多因素、多水平、多阶段的发展过程。早期的胃癌患者，往往没有明显症状，或者只有上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气，少数可能会有黑便或呕血。而一旦症状较明显，往往说明胃癌已进入中晚期，主要表现为：不明原因的逐渐消瘦、贫血、低蛋白血症、浮肿，可出现持续性上腹痛，有呕血及黑便等。
　　3.哪些是胃癌的高危人群？如何早期发现？
　　一是有肿瘤家族史的人。在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。应对方法是：比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右，做专业的肿瘤筛查，针对胃癌应做胃镜检查，每隔3年做一次，具体可根据医生建议。比如家族中患癌成员的最小年龄为55岁，那么在40岁时就应做第一次胃镜检查。
　　二是有长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整。
　　三是有胃溃疡、慢性胃炎等胃病的患者。患有这些疾病的人要积极治疗，防止疾病进展，并定期去医院复查。
(责编：蔡熊更、刘婧婷)
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全球肿瘤医生网&second_opinion全球肿瘤医生网，国内最专业的综合抗癌网站，肿瘤国内顶尖专家会诊、国际顶尖专家会诊、国际癌症中心就医、出国就医、顶尖癌症基因检测个性化治疗平台。来源：丁香调查编者按：2015 年中国预计有 429.2 万例新发肿瘤病例和 281.4 万例死亡病例，相当于平均每天 12000 人新患癌症、 7500 人死于癌症。2016 年 1 月，中国医学科学院肿瘤医院、国家癌症中心赫捷院士、全国肿瘤登记中心主任陈万青教授等人撰写的《Cancer Statistics in China, 2015》，发表在了影响因子 144.8 的《CA：A Cancer Journal for Clinjicians》杂志上。让我们一起来看看这篇在影响因子最高的期刊上发表文章究竟还呈现了哪些内容吧。历年癌症发病率和死亡率趋势文章显示，2015 年中国预计有 429.2 万例新发肿瘤病例和 281.4 万例死亡病例，相当于平均每天 12000 人新患癌症、 7500 人死于癌症。肺癌是发病率最高的肿瘤，也是癌症死因之首。胃癌、食管癌和肝癌是紧随其后的我国发病率和死亡率较高的常见肿瘤。男性所有肿瘤发病率 2000 年至 2011 年略显稳定（年增长 0.2%），女性则较为显著（年增长 2.2%），癌症死亡率从 2006 年以来出现显著下降（男女分别年降低 1.4% &和 1.1%）。男性常见肿瘤发病率、死亡率情况男性十种最常见肿瘤中，胰腺癌、结直肠癌、脑及中枢神经系统肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、白血病的发病率从 2000 年至 2011 年都是逐年上升的；胃癌、食管癌和肝癌发病率有所下降，肺癌则保持稳定。男性的结直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、白血病死亡率上升，肺癌、膀胱癌和脑瘤死亡率保持稳定。女性常见肿瘤发病率、死亡率情况女性十种最常见肿瘤中，结直肠癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、子宫癌、甲状腺癌的发病率从 2000 年至 2011 年都是逐年上升的，其中甲状腺癌发病率涨幅显著；胃癌、食管癌和肝癌发病率有所下降。女性的乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌死亡率升高，结直肠癌、肺癌、子宫癌、甲状腺癌死亡率保持稳定。各年龄层常见癌症情况60 岁以下男性中，肝癌是最常见和死亡率最高的癌症，其次是肺癌和胃癌。60~74 岁男性肺癌和胃癌高发，75 岁以上男性肺癌高发。男性癌症新发和死亡病例多出现在 60~74 岁人群。女性癌症病例高发于 60~74 岁年龄段人群。30 岁以下女性甲状腺癌发病率最高，30~59 岁女性乳腺癌高发，60 岁以上女性则是肺癌高发。乳腺癌是 45 岁以下女性最常见癌症死因，其次是肺癌。各地区常见癌症情况农村地区的癌症年龄标化发病率（213.6 / 10 万人年）和死亡率（149.0 / 10 万人年）均显著高于城市的发病率（191.5 / 10 万人年）和死亡率（109.5 / 10 万人年）。我国西南地区癌症死亡率最高，其次是华北和东北地区，中部地区最低。癌症预防中国人口之众使得国人肿瘤的数据对全球癌症防控意义重大，约 22%的全球新发癌症病例出现在中国，27% 的癌症死亡病例在中国。中国四种最常见肿瘤分别为肺癌、胃癌、肝癌和食管癌，这四种癌占全国癌症病例的 57%，占全球病例 1 / 3 到 1 / 2。研究者指出，约 60% 的癌症死亡可以通过减少可控危险因素暴露来预防，减少国人癌症死亡的最可行途径就是控制慢性感染， 29% 的癌症死亡是与慢性感染相关，主要是胃癌（幽门螺杆菌 Hp 感染）、肝癌（肝炎病毒 HBV 和 HCV 感染）和宫颈癌（人乳头瘤病毒 HPV 感染）。吸烟与 23%~25% 的国人所有癌症死亡相关，2010 年超过半数的成年男性是当前吸烟者，青少年男性中吸烟率也还在攀升。即使这种吸烟率保持不涨，也估计每年有 100 万例吸烟相关死亡，到 2030 年这一比例为翻倍。吸烟相关疾病将在吸烟 20~30 年后显现，即使推行控烟，接下来十年我国癌症负荷会继续加重。我国癌症筛查和早诊以及诊治工作也面临诸多问题和挑战，未来巨大的癌症负荷着实需要政府以及社会各机构层面的共同努力。文章编译自 Cancer Statistics in China, 2015责任编辑：胡靓
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