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春天，让宝宝畅快地呼吸
来源 : 好孩子育儿网父母公社 | 编辑 : goodbaby |
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　　在现代汉语辞典里，对哮喘的解释只有两个字&&气喘。可实际上，哮喘远不是气喘这么简单，它不但迁延难愈，严重时还可能危及生命。　　每到季节更替的时间，尤其是一到容易过敏的春季，医院里患有这种疑难之症的儿童就会明显增多。现代医学研究表明：只有&早发现早治疗&才是抑制哮喘发作和避免心肺长期受到损伤的最好方法。因此，我们选择这个时候和你一起更多地了解这种正在侵袭越来越多的孩子的疾病，希望这个春天，每个孩子都可以畅快地呼吸。　　为什么患哮喘的孩子更多了？　　有报道显示：近些年，得这种病的儿童数量比以前增多了。可从辩证的角度看，也许是因为现今的医生们能够更早、更准确地发现这种疾病了，所以看上去哮喘的发病率提高了。曾经，环境污染被确定是引起哮喘的一个重要因素，但是在一些环境污染较严重的国家里哮喘的发病率并不像人们想象的那么高。　　什么因素使哮喘如此流行　　哮喘，就像过敏症一样，也是因为过于敏感的免疫系统引起的。也就是说，在孩子们很小的时候，很有可能他们的生存环境过于干净，以至他们的免疫系统没有经过与外界复杂菌群的抗争。在美国有一项研究发现，如果孩子在期的时候多与其他大孩子和他们身上所带的菌群接触，那么这些婴儿确实能够减少患有哮喘的可能性。另一项调查发现，如果家里养一只有毛的宠物，也可能减少孩子患有哮喘的可能性，可一旦孩子患有哮喘疾病，那么宠物就极有可能使孩子的病症进一步恶化。　　而更多的专家则认为：哮喘如此流行的最合理的解释就是孩子们花太多的时间在室内活动，有更多的机会接触到引发哮喘的刺激物，比如尘埃、霉菌、吸烟吐出的烟雾和室内的蟑螂等。尤其在冬天，孩子们总呆在温暖的家里，因为怕冷家里也不通风。而且，现在体重过重的孩子也越来越多，这也是导致哮喘的原因之一。　　引起哮喘发作的各种因素　　&过敏原：花粉、有毛的宠物、尘埃、霉菌（尤其是加湿器里的霉菌）、蟑螂；　　&剧烈活动：大运动量锻炼、大笑、大声喊叫、大哭大闹；　　&刺激物：吸烟或者烧炉子所产生的烟雾、香水、喷洒的烟雾、强烈的化学制剂或气味；　　&感染：、流感、鼻窦感染。　　有些哮喘被误诊了　　哮喘的病症和某些不太严重的疾病的症状相似，比如呼吸道感染，所以，大家根本没有想到孩子已经患上了哮喘。过去，很多医生认为呼吸困难是哮喘发作的主要特征，但是现在，长时间的被认为是儿童患有哮喘的最明显的症状。有一个8岁的小男孩，一年多不间断地咳嗽，服用抗生素类的药物之后也不见好。他的从来没有想到过孩子会得哮喘，因为他的儿子根本就没有出现过呼吸困难的现象。有一次，孩子咳嗽持续了4个月，医生建议孩子去找肺病专家看一看，结果被确诊为哮喘，这个结果让孩子的母亲大吃一惊。不过好在她的孩子已经确诊，那么等到孩子哮喘症状紧急发作的时候，父母就不会慌了神，不知所措了。　　从遗传的角度来说，如果父母患有过敏症或者哮喘，那么孩子得这种病的机率更大。据统计，80％的哮喘儿童同时患有过敏症。当一个2岁男孩的妈妈得知她的孩子被确诊为哮喘时，非常震惊：&我本人就是季节性过敏的体质，我发现我的儿子皮肤容易过敏，可能也是过敏体质造成的。所以，有一段时间，在孩子反复上呼吸道感染的时候，我也认为这只是季节性的过敏或者伤风感冒，却从来没想过会是哮喘这么严重的疾病。&　　年龄越小的孩子就越有可能被误诊。对于年龄较小的来说，因为天生呼吸道狭窄，还没有发育正常，所以呼吸急促和咳嗽都是常见的现象。但是，目前已经发现，确实有很多婴儿和两三岁的患有哮喘疾病。因此，专家建议：孩子在3岁以前，如果曾经出现过4次或者4次以上的呼吸急促困难的情况，就应该带孩子去医院检查，看看是否得了哮喘。　　哮喘发作的常见症状如下：　　&走路、跑步、活动的时候呼吸困难或者咳嗽；　　&感觉胸部疼痛或者胸部发紧；　　&几乎不能做深呼吸；　　&呼吸急促、困难或者持久性的咳嗽；　　&半夜咳醒或者因为喘不上气而憋醒；　　&在吸烟区，或者周围有强烈的气味、有很多宠物都使孩子感觉憋闷，喘不上气来。　　对哮喘病的常见误解　　&孩子大了哮喘就好了　　正确认识：实际上大约有50％的哮喘患儿，长到青春期之后就不再出现哮喘症状了，但潜在的不良状态仍然存在，因此，有些孩子到了成年期还会有哮喘再次发作的明显症状。　　&搬家去一个气候更加干燥的地方，孩子的哮喘能彻底治愈　　正确认识：没有100％安全的地方。虽然环境对哮喘患儿的确有影响，比如，在气候潮湿的地区空气中可吸入颗粒物的含量高,在某些地区花粉的蔓延程度更严重，因此容易引发哮喘的发作。但是，等孩子搬到一个新的环境比较好的地方之后，他们常常会因为对一些其他新的东西过敏而导致哮喘发作。　　&只在锻炼身体的时候才出现某些哮喘的症状，并不是真正得了哮喘　　正确认识：运动诱发的哮喘是哮喘疾病中的一种，当人们跑步、爬山或者做剧烈运动的时候才突然发作。这种类型的哮喘通过简单的药物治疗就可以了。　　哮喘的预防和治疗　　目前，随着研究的扩大和深入，对哮喘发作的原因和症状的认识已经有所进展，所以，治疗哮喘的方法也有所改变。以前，医生们通常认为哮喘是由围绕气管的肌肉收缩而引起的。所以，最广泛的药物治疗方法是使用气管扩张剂，这种药物能够起到使肌肉松弛和扩张的作用，从而迅速缓解哮喘的发作。但一种新的观点认为：哮喘是由于气管内部潜在的炎症引起的，支气管内在的膨胀和分泌过量的粘液导致气管内空气流通的空间急剧缩小。为了消除这种炎症，专家们建议使用皮质类固醇吸入剂。　　注意：到目前为止，很多专家认为3岁以下的儿童需慎重使用类固醇吸入剂。　　实际上，减少室内过敏原是预防哮喘发作的最佳措施，但要做到这一点并不是想象中那么简单的，因此，在改善环境的同时，用药是必须的。　　专家表示：正确的用药和保持良好的环境并不能完全治愈孩子们的哮喘，但起码可以使病情可朝由多发转变为少发、少发到不发，直至长期保持不发作这样一个好的方向发展。当然，假如孩子得了哮喘，还是要不定期地带他去医院检查，以防病情的反复和加重。　　孩子的哮喘是否已经彻底治愈了？　　如果你的孩子仍然存在以下现象，那么就表明他还没有完全恢复健康。　　&跑步或者做其他运动的时候还会咳嗽或者胸口疼；　　&半夜还会咳醒或者有喘不上气来的感觉；　　&使用气管扩张剂12分钟后，症状没有任何减轻和好转，或者有了好转，但还不到4个小时又再次复发；　　&使劲吹气时会引起咳嗽；　　&由于感觉憋气而经常不能去上学；　　&因呼吸困难而曾经送到急救室或者住院进行治疗过。
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A:建议去有资质的儿童专科医院儿保科做一次孩子智力和体格发育的健康检查。A:一般是正常的，房间温度不要过高，被子不要盖得太厚，不用处理。平时要吃鱼肝油和钙。A:应该属于唐氏高风险，应正确理解筛查不是诊断，要明确排除胎儿唐氏综合征需要做羊水染色体检查。A:豆浆煮开，可以吃，是营养品的一种。
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3周岁男宝宝吃中药不见效，请教已解决
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问题补充：
谢谢唐教授的回复，至现在，从9月份以来已经发生了3次哮喘，这肯定和上幼儿园有关系，从这次10.14日发作开始，我按照医生的要求，每天喷一次普米克，外加中药（先前只吃中药，发作的时候用治疗的药）。请教唐教授，这个激素的治疗，是必须的吗？对小孩的生长发育有影响吗？另外治愈的标准是什么？
按照我的观察，我家宝宝，除了感冒，其他的因素不会引起哮喘，这次查了ECP,结果还没有出来。希望坚持了6个多月的治疗，能有一些起色。非常谢谢！
问题补充：
另外，我想问一下，这次从9月中旬第二次发作开始的时候，舌苔变得得薄白，喉咙也稍红，睡后出汗也少了，手脚心变得不热，是不是中药的效果开始体现。但是，发作还是发作了，发作的时候，舌苔还是白薄腻，喉咙充血。这次，10月14发作的哮喘，我马上给他喷普米克和博利康尼，外加中药，阿米迪，发作的时间变短，大概2-3天就能控制，以前发作的时候要4-5天，吃中药，阿米迪，中间严重起来，外加一粒强的松，然后控制住。请问是不是先前的治疗有开始显现疗效，还是，现在治疗的即时，和方法的正确？给我点信心吧，非常感谢！
问题补充：
感谢您在百忙之中回复，我家宝宝就是每次感冒的时候必发哮喘，这次自上幼儿园以来，一个半月中就发了3回，这么高的频率实在让我接受不了。您说的激素使用时间不能长，只指多长的时间？我在曙光医院也是看你们儿科的一个医生，他的建议是用一个月再看看情况，这样的时间段可以吗？我也是很担心激素的副作用啊！
中药治疗，病情一直反复，且不能完全控制病情，这次，想试一试中西药结合疗法，希望能收到好的疗效！
问题补充：
唐教授，您好，我现在用的是普米克令舒（主要成分布地奈德），每天雾化一次，一次2ml|1mg，外加中药，茯苓，甘草，枳壳，竹茹，陈皮，姜半夏，山楂，神曲，连翘，胆南星。每天一包。已经雾化15天了，按照医生的要求，我还需要做雾化，目前情况好，我也从幼儿园把他接回来午睡，防止出汗太多。您这样说，我很不放心他，雾化还需要做吗？只要宝宝不感冒，他就不会喘。但是，又很容易感冒，所以，用上了预防性的药物，按照您的建议，雾化需要持续几天就差不多了？非常谢谢！
问题补充：
唐教授，您好，我想再请教您一个问题，一个3岁左右的孩子，一直吃中药，对身体会有伤害吗？我问过几个医生，他们都说，只要孩子很勉强，只要不发哮喘了，药可以停掉。从现在看来，一直吃中药有6个多月了，中药让我看不到很大的希望。当然，您是这方面的专家，我还是想听听您的建议，一直吃中药，可以吗？对孩子伤害大吗？
问题补充：
唐教授，您好
昨天宝宝又去看了，这次喉咙不红，舌苔还是白腻，您说的白萝卜烧汤代茶喝，宝宝不喜欢这个白萝卜味道，我试了很多办法，烧汤，打汁。有没有好的办法？另外，在服用银八方，白萝卜对药有影响吗？
另外，我想用把普米克换成辅舒酮，用来预防和治疗，这样可以吗？非常谢谢！
问题补充：
唐教授，您好！先向您问好！
& && &我家宝宝哮喘激素治疗约2个月后，医生要求停掉了。之后也发生过咳嗽（热性，有痰），但是，急性治疗控制后，没有发生过喘。我现在一直很关注他的痰，一有痰就消痰，结果，没有发生很大的咳嗽。昨天，我们去复诊了，舌苔和喉咙基本上都已经好了，但是，以我的观察，在早晨和晚上的时候，舌苔会偏白腻，吃过东西后，舌苔变好，我想请问一下，这属于正常的舌象吗？
另外，我今天早上起来的时候，发现，宝宝有点鼻塞的样子，不严重。舌苔根腻。昨天开的补气血，清热泻火的调理药，能继续吃吗？
另外，我今天打算，再给他吃焦三仙，能一起和调理的药吃吗？
问题比较多，盼复，非常感激！
问题补充：
唐教授，您好，我们家住在上海浦东新区。您说的加强护理，我们都很注意的。我全程负责他的吃喝拉撒，都是我亲手做的非常新鲜的食物。我家宝宝是早产儿（36周，出生时5.7斤），母乳一年，小时候至4个月奶鲜很严重，但是，没有用药，只在4个月之后，他自己慢慢退去。至2周半岁之前身体一直很好，即使感冒，也是很快就好，基本上没有吃药。大便一直很好，只是略偏干。我家宝宝属于热性体质，这几次哮喘的发作都是感冒，痰热伏肺引起。我们已经非常注意护理，尤其是不要出汗，自此，我都是把他从幼儿园里接回家睡觉。一次又一次的发作，让我们的信心丧失全无，也不知道该怎么再去改进我们的养育方法。曙光医院东院是每个星期跑一趟，能帮我指明一个方向，我们真的是万分感谢啊！
现在，中药还是在吃，我每天都在观察他的舌苔的变化，还是有些舌苔白腻，舌质红，有几天是舌苔中间白厚，然后慢慢退去，然后，又开始白厚，就这样反复。我想问的是，这样的状态，中药能调好吗？
按理说，小孩子吃这么长的时间也应该会好起来了，再吃下去，我担心的是“是药三分毒”，伤害了小孩。
我自己有过经验，我也是舌苔白腻，胃口也不好，但是，过几天也是自己慢慢好的。我想，在不吃药的时候，是不是小孩子也会靠自身的免疫力自己好起来？
问题补充：
唐爷爷，您好！感谢您的回音！
这次发作，我听咳嗽的声音不对，马上使用了激素雾化，用了3天，外加中药，情况基本上控制了，舌苔和喉咙也恢复的差不多。按照您的建议，我会马上停掉雾化和银八方。您说的脾虚的调理肯定需要很长的时间。
这次医生开的药是这样的，太子参，玄参，桑叶，麦冬，牡蛎，生地黄，知母，甘草，因为这次看的时候，舌苔很干净。但是，回来后，我发现，舌苔还是有些白腻的，是否还可以在里面加点焦三仙（炒麦芽，炒神曲，炒山楂，鸡内金）。助消化的同时滋阴补气泻火？
问题补充：
这次医生开的药方里，有补脾虚的作用吗？平时，很容易有痰，这个方子适合吃吗？我家宝宝可能有点痰湿体质。很容易生痰。
问题补充：
唐教授,您好!
当我问你问题的第二天,宝宝突然咳嗽,本来,舌象和喉咙都恢复的差不多了,可是一下子这样,心里好难受,您说护理吧,还是和平时一样的,没有着凉.这次,他没有给我时间,痰没有办法一下子消除.我想来想去,是不是补的药不对?按理说,不会这样,真的沮丧,整整治疗也差不多一年了,这么小的孩子,真的心疼...
问题补充：
唐爷爷，您好！我在上海曙光医院给宝宝看病的，自去年12月份，宝宝2周9个月的时候，第一次发作哮喘，吃中药，阿米迪控制下去的。今年1月份又发作一次，治疗稳定后，没有吃调理药。自今年5月份第三次发作，之后引起我们的十足重视，等病情控制后，一直吃调理的药，到7月底和9月初相继发生两次咳喘，都是痰热伏肺引起。在吃调理药之间，一直是舌质红，苔薄白腻，咽红，吃过六君汤，润肠汤，都没有见效。是不是吃的药没有到位？还是吃的时间不够长？为什么吃药期间还会发作,而且发作的严重程度比先前的厉害,是药方没有作用吗?仔细算下来，一直连续吃药有4个多月了，对于，又黑又苦的药，我哄的好累，心里好心疼，他吃的很辛苦。盼答复!非常感谢!
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哮喘反复发作性的过敏性炎症，这次缓解了，如果护理不当还会反复发作，所以加强护理是主要，不要受冷。往往与鼻炎同时存在，激素不宜长期使用，可以用短程疗法，发作时使用，不发作时不一定要长期使用。舌苔白腻是脾虚的表现，同时出现消化不良，容易反复发作哮喘，磨牙是消化不良的一种表现，临睡前少吃东西。
孩子呼吸道疾病，分发作期和缓解期。发病期以攻邪为主，分清寒热。缓解期以固表为主，增强抵抗力。当然，孩子的健康不完全依靠药物，护理第一。护理的关键是寒汗，不要受冷，汗出后及时更换内衣。儿科使用药物，安全第一，辩证恰当，不会起到伤害药物。舌苔白腻，用一块白萝卜烧汤代茶。
该方益气固表，清化痰阻，可以服用。
哮喘是过敏性的炎症，现代医学的常规是使用激素类的药物。中药分缓解期和发作期，有不同的治疗。没有激素的副作用，中医有数千年的历史，对哮喘有益，不知你居住的地区，同时要加强护理。
喘平一般雾化可以停止，以服中药为主。关键是加强护理，关注寒汗。
三岁是哮喘治疗的最重要年龄阶段，你所用的是中西医结合疗法，可以使用。关键是加强护理，不要受冷，避免诱发因素。不能过于依赖药物。激素使用不宜时间过长。发作期短暂的使用，快速撤药。中医治疗较安全。
哮喘是反复发作的呼吸道过敏性疾病，3、5、7、12是免疫力改变的重要年龄，应该积极的预防。九十月份是哮喘发作的好发季节，千万不要贪凉。汗出及时更换内衣，加强治疗。
哮喘是过敏性的炎症，用激素是正确的，但是它有副作用，而且激素的用法有吸入性的、口服的、静脉的，要根据不同病情使用。通常急性期不宜超过三天，如果中药调整更好。你现在年龄三岁，是关键时刻，一定要加强护理。
你是在曙光东院看的，属于哮喘。萝卜汤主要是作为一种食疗，适当加点蜂蜜，有化痰消解的作用。哮喘有诊疗常规，激素类气雾吸入剂既有差别又有大同，都是激素类的药物。你可以与诊疗的医生协商，改换药物。
哮喘很难治.总会反复发作.所以还是要坚持吃药.宝宝有病岂不更难受更心疼啊.
咳嗽是儿童冬春季最为常见的外感疾病的症状之一，在许多呼吸系统疾病中都可见到，如上感、支气管炎、肺炎、哮喘等。患儿到医院诊治，回家也按时、按量服了药，可是咳嗽始终不见好，甚至一个月过去了还不好，家长往往开始着急。其实，任何疾病的治疗，不但要靠医生的正确诊断和用药，还要靠病儿（主要是家长）的配合。服药期间饮食有什么禁忌？需怎么配合？把辅助工作做好，孩子的身体才能早日康复。
&&禁食寒凉
&&中医理论认为“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏，而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍不注意（饮食过凉），就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。不论是儿童还是成人，咳嗽多会伴有痰，痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本，主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物，就会伤及脾胃，造成脾的功能下降，聚湿生痰，也就是中医所说的“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。可见咳嗽的孩子要禁食寒凉。
&&禁食肥甘厚味
&&中医认为咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。
&&对于哮喘的患儿，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。
&&此外，咳嗽期间还应禁食橘子。通常大家觉得橘子是止咳化痰的，所以患咳嗽时要多吃橘子。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。哪个孩子肯不吃橘肉光吃橘皮呢？
&&儿童在咳嗽期间饮食要清淡，长期咳嗽不愈的患儿，可用梨加冰糖煮水饮用，它的效果是润肺止咳；鲜百合煮粥，对咳嗽日久、肺气已虚的儿童及老人效果甚好。对于脾虚疾多的患儿，平时可多食山药，或煮莲子粥、薏米粥及大枣粥等。
&&总之，咳嗽的药物疗法很重要，但饮食的适当调养往往可起到事半功倍的效果。如果家长能配合医生的用药，掌握咳嗽患儿的饮食禁忌，可使孩子加快康复
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认清哮喘防治误区才能让孩子自由呼吸
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作为儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病，儿童支气管的发病率近年来迅速上升。根据2000年全国0~14岁儿童哮喘发病率流行病学调查，平均100名儿童就有将近4人患哮喘，儿童哮喘的发病率更高，约为5%。哮喘病不但高发，而且一旦患病不能很好控制就会反复出现咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难，严重影响患儿的生活和学习，同时也给家长带来巨大的精神压力与经济负担。14岁女生肺功能仅相当于5岁小孩的肺功能14岁的小芸（化名）患有哮喘多年，近期气温变化频繁，小芸又不小心感冒，导致哮喘发作，到医院检查，现在她的肺功能仅相当于5岁小孩的肺功能。专家指出，由于小芸没能坚持治疗，积极有效地预防控制，哮喘反复发作，才导致肺功能严重受损。安徽省立医院小儿内科从事哮喘防治工作多年的倪陈主任医师针对近期该科门诊平均每天100多名哮喘患儿前来就诊的现状，呼吁家长和社会能更多的关注哮喘的长期、持续、规范化治疗，认清哮喘防治的诸多误区，真正让哮喘患儿自由呼吸。误区一：& 哮喘是治不好的，要不就是孩子长大了自己自然会好，要不就是终身好不了，所以就不去治疗。倪陈医生指出，其实，随着近年来医学研究的进步，哮喘病是完全可以控制的。专科医生会根据每个孩子的情况，诸如病情轻重、病程长短以及对药物的反应性等制定不同的疗程。另外，患儿的家长也应该经常与医生保持联系，以根据病情变化不断修改、制定适合患儿的治疗方案，这样才有可能达到治本的目的。通过长期、持续、规范化的控制治疗，可以使患儿的症状得到很好的控制，甚至完全消失，像健康孩子一样学习、生活和运动。倪陈医生特别提醒那些认为等孩子长大了哮喘就能自愈的家长，儿童哮喘决不能轻视，绝不能认为随着孩子的哮喘能够自愈，这样容易错失治疗时机，影响孩子现在和将来的生活质量。现在准大学生入学，已经要查肺功能，如果因反复咳喘使肺功能受损，影响上大学，就太可惜了。其实儿童哮喘中会有很大比例的孩子迁延不愈到成年，转为成人期哮喘甚至是老人哮喘，特别是中、重度哮喘的儿童，如果不接受及时地控制与治疗，也有终生哮喘的危险。而且，儿童处在生长发育期，也是肺功能发育的关键时期，如果哮喘得不到良好的控制，反复发作，受到损害的肺功能也自然难以恢复。倪陈医生做了个形象的比喻，哮喘患者的肺功能就像轮胎，开始哮喘发作经过治疗肺功能可以恢复，就像轮胎打气后放气，轮胎可以恢复原状；但哮喘反复发作，久之就会发生支气管不可逆的损害，就像轮胎逐渐老化，当老化到漏气时，就不可能恢复原状了。误区二：哮喘在没有症状时就不用治疗了，什么时候喘了再治。许多家长只在患儿哮喘发作时，才带来医院看一下，吃点药，日常的控制治疗几乎没有，或者断断续续。倪陈医生指出，这样对孩子哮喘的控制和治疗是非常不利的，哮喘治疗必须注重日常的持续、规范治疗。倪陈医生指出，现在很多哮喘儿童患病后都是采用临时的治疗方法，只是在哮喘发作时才扩张支气管以平喘，而一旦平喘之后又不通过维持治疗进行有效的控制，结果哮喘是屡治屡犯，屡犯屡治，致使不少患儿的肺功能严重受损，影响孩子今后的学习和生活。同时，这也严重影响了家长的工作和生活，并且造成严重的经济负担。10月6日，省立医院小儿科举办全省的哮喘患儿及家长培训班，来自全省各地的家长和哮喘患儿有400多人参加。倪陈主任医师告诉记者，这已经是该院小儿科举办的第28期培训班了，也是人数较多的一次。对此，倪陈医生认为，来的人多一方面是反映现在家长对儿童哮喘的防治更注重了；同时这很大程度上是与近期季节转换、哮喘患儿大量发病有关。其实，这也正是倪陈医生所担心的。从今年8月底以来，前来就诊的哮喘儿童就不断增多，目前平均每天都有100多号，占儿科门诊总量的三分之一。倪陈医生估计，这个哮喘的高发期还要一直延续到明年年初。而就诊的患儿中很多就是平时的日常维持治疗没有做好，不能坚持吸入激素，进行控制治疗，这样极易导致在季节变化、温度起伏不定时感冒，诱发哮喘。&&&&&&& 很多家长认为长期的维持治疗从经济上来说也是不小的开支，所以只要不发作就给孩子停药，但倪陈医生却指出，从经济角度考虑，坚持不发作时期的预防控制治疗更为合算。她估算了一下，哮喘的预防可能只要1块钱，需要治疗时要花8块钱，而哮喘发作严重需要抢救时则可能需要花费上百元甚至更多。因此，从这个角度来说，预防也胜于治疗。倪陈医生认为，对哮喘的治疗态度实际上也正是当前人们认识疾病、对待疾病的一个缩影和写照——不重视疾病的预防，把病拖重了才治。误区三：激素副作用大，长期吸入激素会对孩子的生长发育带来影响。倪陈医生指出，哮喘实际上是一种慢性的气道炎症性疾病，这种炎症造成呼吸道的高反应性，在气候变化、吸入刺激性气体、花粉、接触蟑螂、上呼吸道感染后诱发。由于哮喘的本质是炎症导致气道的高反应性，在日常的维持控制治疗中吸入激素实际上就是控制气道炎症，降低气道的敏感性。& 倪陈医生分析说，吸入激素类药物每次的摄入量是很少的，并且只针对支气管，相当于定点的靶向治疗，长期治疗副作用也是很小的，只要在专科医生的指导下科学正确用药，对孩子的生长发育并没有什么影响。相反，口服或静脉注射，激素会达到全身，而分到支气管的量很少，所以需要的剂量大，全身的副作用也大。特别是哮喘患儿如果平时不维持治疗，哮喘发作时，往往需要静脉注射大剂量的激素来抢救，不仅用量大，而且全身用药，虽然当时效果块，那相当于一次用了几年的吸入激素量，不但副作用大，而且对的抑制还会造成患儿的反复感染。这一点家长一定要认清。误区四：把过敏性鼻炎当感冒治，连累支气管，引发哮喘。过敏性鼻炎和哮喘有关联吗？很多人会好奇，过敏性鼻炎是属于上呼吸道的问题，哮喘发生在支气管，可以影响到肺，是发生在下呼吸道的事。倪陈医生指出，以往，在临床治疗上习惯把上呼吸道和下呼吸道分开。实际上，上下呼吸道是相连的，可以互相影响，也就是说过敏性鼻炎与哮喘也存在着互相诱导影响的关系。据有关资料显示，在临床上，过敏性鼻炎的患者约有三分之一合并患有哮喘，而哮喘患者中合并过敏性鼻炎的患者更是达到了70％至80％。国际医学界已经提出了“一个气道，一种疾病”概念。倪陈医生指出，很多有过敏性鼻炎的小孩被当成感冒来治，结果先是打喷嚏、流鼻涕，接下去就是咳喘了，导致支气管哮喘。倪陈医生强调，凡是有过敏性鼻炎又有哮喘的患者，不但要治咳喘，也要治鼻炎，才可能控制好疾病，不要认为鼻炎没有生命危险而忽视它。
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