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2009年美国肝病研究学会成人肝硬化腹水处理指南(全文)
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nginx/1.4.1肝硬化腹水真菌感染18例的临床研究 - 中国学术期刊网络出版总库
中国学术期刊网络出版总库
肝硬化腹水真菌感染18例的临床研究
【Author】
HE Chang-wu,Zhang Yan-qiu.(Ward 12,the Second Hospital of Daqing City,Daqing 163461,China)
【摘要】 目的了解肝硬化腹水真菌感染的临床特点及有效防治措施。方法采取回顾性调查方法,分析患者的一般情况、实验室检查、肝硬化腹水真菌感染相关因素和抗真菌治疗及转归。结果18例患者临床表现腹胀,腹部压迫柔韧感,压痛反跳痛不明显,伴或不伴发热,体温在(38.5±1.5)℃,血WBC计数较感染前上升,腹水常规呈感染征象,治疗均采用氟康唑200 mg,每日1次静脉推注或静脉滴注,并隔日腹腔内注射200 mg抗真菌治疗,治愈3例,11例经济困难自动出院,死亡4例。对11例出院患者随访得知均于不久后去逝。病原学检查证明,全部为条件致病性真菌感染,除感染曲霉菌2例和酵母菌1例外,其余均为白色念珠菌。结论肝硬化腹水真菌感染表现不典型,治疗困难,预后极差,应采取措施积极预防真菌感染。
【关键词】 ；
【分类号】R575.2
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肝硬化患者应该吃些什么？
不能吃油腻食品？（住院期间医生特比叮嘱，引起有营养不良应该吃些什么食物为宜、肝昏迷）现在蛋白低、脑昏迷肝硬化（曾经出现过氨中毒
提问者采纳
心情愉快。　　2、消除黄疸及降低转氨酶等作用。　　6。因为一次补充糖量过多，肝细胞的再生与修复则需要足量的蛋白质，菜肴的烹调方式应当以蒸。维生素C可增加肝细胞的抵抗力。此外，以25-50克为宜、容易消化，容易出现低血糖，改善新陈代谢。所以肝硬化病人要经常多吃一些新鲜蔬菜和水果、肝硬化的肝脏损伤较重，在肝脏中容易转变为脂肪，如果过多的食入脂肪类食物，食物烹调要软烂可口，还应在餐间补充一些甜糕点。除一日三餐外，每日所吃食物尽量多样化，应当禁忌饮用和食用，会导致脂肪肝、乳类。因此，饮食应细软。B族维生素对促进消化、酒。　　5、黄豆芽等。　　7，补糖量和糕点一次量不宜过多、消化不良等症状、肝硬化使肝脏调节血糖的能力降低。因此、食欲不振、多种维生素直接参与肝脏的代谢，而且过多的脂肪会直接加重病情。肝硬化病人一般都有不同程度的腹胀，在医生指导下应吃低盐或无盐饮食，防止刺破食道血管而引起急性大出血。勿食过热及含粗纤维过多的食物。因此，其中一半应来自瘦肉、刺及一切坚硬的食物。禁吃带骨，尽量少吃或不吃油炸食品，增进食欲，如芹菜、禽蛋及豆制食品、易消化。血浆蛋白低以致形成腹水的病人尤应供给高蛋白质饮食、肝硬化病人伴有食道静脉曲张时，不仅不容易消化吸收，保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理意义。　　4，要限制食盐和饮水的摄入量，对肝硬化病人每天应供给蛋白质80-100克，以保证维生素的供给、肝硬化腹水时、胡椒等辛辣食物对肝脏的刺激和毒害较大，满足机体的需要、氽为主、解毒、炖、烩、煮，有利尿。为了保证低脂肪，情绪乐观、肝硬化病人宜吃低脂肪饮食，并能促进肝细胞的再生及肝糖元合成，肝硬化病人对维生素的摄入应全面而丰富。　　3、鱼虾。因而患者应适量补充一些糖　　1，对本病的康复也是非常重要的，坚持力所能及的体力活动等，尤其是动物性脂肪应尽量少吃
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病人若再进食辣椒等辛辣食物、昏迷等，完全靠从食物中获得。
10。卧床休息，就会有副作用，而且会诱发肝昏迷，含量高达1--1。门静脉性肝硬化系指肝脏受一种或多种损害性因素的作用而发生慢性。肝硬化无水肿或水肿轻微者。
人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸，肝细胞破坏后，盐的摄入量不得超过1克，而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一. 全日用油25克，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏。
以上回答如果满意，肉松(猪肉松15克)
2，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病.5克的限度、管壁变薄. 加餐，肝炎病人要适当补弃一些糖，肝细胞还会再次出现坏死，每天每公斤体重不应超过0、蠕动增强，则情况恰恰相反。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，给肝硬化的治疗增添困难：大米饭(大米150克)，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2--3，不仅能提高血浆蛋白含量.5克、进行性，烧带鱼(带鱼200克)，会促使胃粘膜充血。
5，不利于肝病稳定，西红柿炒豆腐(豆腐50克，要尽量少用药，而且还可以促进肝组织恢复和再生. 忌食辛辣食物
肝硬化时，烧鸡块(鸡块100克)，对肝硬化患者、胃底和肛门静脉扩张。
1）生活禁忌
肝硬化有门静脉性和胆汁性两大类：大米饭(大米150克)，有利于肝细胞的营养与再生。
过量的蛋白质在体内产生过多的氨，因此尿量减少，很容易引起出血，防止或减少肝脏的脂肪浸润，馒头(面粉75克). 晚餐，就可能刺破或擦破血管而引起大出血，继有肝细胞再生及结缔组织增殖等变化，更应严格限制蛋白质的摄入量，增加肝的血流供应量，引起肛裂，白糖10克)
5、真鲷钱，及时采纳为答案，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。
肝硬化是慢性弥漫性肝脏病变，造成肝脏供血减少，此时若不注意治疗调养. 慎过性生活
肝硬化病人不节制性生活. 加餐，引起肛门灼痛和大便次数增多。肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水，甚或呕血，素炒油菜(油菜150克)
4，人卧血归肝脾，所用药物必须是非用不可才用. 午餐，特别是麻醉药和镇静药不仅对肝脏有直接毒性作用，最终结果是导致肝昏迷。然而。鱼油中含量最丰富，从而诱发上消化道出血，可发展到肝脾肿大，促进病情稳定，门静脉高压会引起食道下端，影响肝脏的营养，可诱发肝昏迷和上消化道出血，人动血分经络，可由多种疾病所引起，最好禁止吃上述这四种鱼，血小板的凝聚作用就更低，苹果150克
3，就会出现糖尿并发肝性糖尿病。
3。由於种种原因，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少，白糖10克)，西红柿100克)
6，一般男性发病稍多于女性，有出血倾向的肝硬化病人：大米粥(大米50克)，药物可在体内蓄积；水肿严重者！以下我来给你谈谈关于“肝硬化”的问题，不可大意。
9，而且劳累过头，发病率前者高. 早餐。
2）食谱举例
1，得不到修复、全面性的变性和坏死. 忌食盐过量
肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱。廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素、秋刀鱼。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，坚信自身机体能战胜病魔. 忌吃某些鱼
消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因。
6。肝硬化病人应象那些以精神力量战胜晚期癌症20年仍健康地活在世上的人那样，请不要辜负我的一片好意。金枪鱼。
所以. 忌情绪悲观
过于忧郁和懊丧会导致人体免疫功能失调，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。
11。尼古丁有收缩血管作用。
另外酒精对肝细胞有直接毒性作用. 忌滥服药物
由于肝硬化时肝功能降低。早期表现与慢性肝炎相似，加重痔疮，从而加重病情。但肝硬化病人则不同。
此时。如不仅不休息。代偿期肝硬化病人的性生活次数要有相当程度的减少. 忌吃过硬食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗，能减少肝代谢的需要量、腹水。这可说明肝硬化病人应多休息，而且难以止住，吃鲤鱼汤无妨，若病人再长期大量的吃糖. 忌劳累
中医认为，而失代偿期则应禁止，形成脂肪浸润和纤维组织增生. 忌食过多的蛋白质
肝硬化病人多吃一些蛋白质、比目鱼，它能够抑制血小板聚集。所以，一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼，药物在肝内的解毒过程大大减慢。
8：甜牛奶(鲜牛奶250克、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量、沙丁鱼，肝硬化病人忌烟酒，使盐潴留在体内，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。
4. 忌食糖过多
人们知道，造成肝硬变。因此。饮酒还会引起上腹不适. 忌酒和烟
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化，加重疾病的发展。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，以20--50岁居多。
2，比如鲤鱼。其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多.5％！首先祝你身体健康你好. 以上食谱含热能2422千卡(10120千焦耳)：冲藕粉(藕粉30克，每日吃盐不得超过5克，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义
1、饮食上要多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量； 2、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品以清淡饮食为宜，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担； 3、菜一定要吃烂糊一点的，千万别吃硬的，别把曲张的食管粘膜划破了，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。 祝早日康复！
肝硬化病人可辅以下列食疗方法。 1．郁李仁粥取郁李仁10～15克，粳米50克。先将郁李仁捣烂，加水500毫升，煎至400毫升，过滤取汁，入粳米常法煮粥，每日早晚温热服食。 2．山药桂圆炖甲鱼取山药片30克，桂圆肉15克，甲鱼1只（约500克）。将甲鱼杀死，洗净去杂肠，与山药、桂圆共入锅，加水1000毫升，清炖至烂熟，每日早晚温热服食。 3．清蒸枸杞圆鱼取圆鱼1只（约500～700克），枸杞子30克，水口蘑10克，辅料（精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤）适量。将圆鱼去杂肠洗净切块，在沸水中氽过，与枸杞子、水口蘑和辅料一起上笼清蒸至烂熟。隔日1次，食肉喝汤。 4．当归炖母鸡取当归、党参各15克，母鸡1只（约1000克），葱、姜、料酒、盐各适量。将母鸡洗净，当归、党参放入鸡腹内，置沙锅内，加水入调料。沙锅置旺火上煮沸后，改用文火煨至烂，吃肉饮汤。 5．冬瓜鲤鱼汤取冬瓜150克，鲤鱼1条。将鲤鱼洗净，冬瓜洗净切块，共入锅中加水煮，吃肉喝汤。6．海带荔枝核取海带50克，荔枝核、小茴香、青皮各15克，共加水煮，每日饮服1次。 6．橘饼鸡蛋汤取橘饼30克，鸡蛋2只，鲜田基黄250克（干品100克）。将前3味加水共煮，至蛋熟去壳再煮片刻，喝汤食蛋及橘饼，每日1次，连服10 天。8．枸杞大枣鸡蛋汤取枸杞子15克，大枣8枚，鸡蛋2只。前3味共煮汤，蛋熟去壳再煮片刻，调味，饮汤食蛋，隔日1次，连服2周。 肝硬化患者的食疗方 鲫鱼羹 鲜鲫鱼3条（每条约300克），赤小豆、商陆各30克。将鱼清洗干净，把商陆、赤小豆分别放入鱼腹中，用线缝好，清蒸熟烂成羹即可。分3次空腹淡食。主治肝硬化水湿偏盛、腹部膨大、食欲不振、大便泄泻、小便不利等。 黄芪苡仁粥 生黄芪、生苡仁、糯米各30克，赤小豆15克，鸡内金末9克。先用水煮黄芪半小时，去渣，入苡仁、糯米、赤小豆煮1小时，入鸡内金末，粥成即可。分1—2次温服。主治肝硬化脾胃虚弱、腹胀、面色无华等。 鲜紫珠草鸡蛋 鲜紫珠草120克，鸡蛋4枚。将2味加水适量同煮，蛋熟去壳后再煮1小时即可。吃蛋，每次1枚，早晚2次空腹食用，连用100枚为1疗程。主治早期肝硬化、肝区疼痛、烦热口干等。参考资料：
饮食调护：以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉；当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制，提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。
肝硬化病人生活禁忌
1、 忌吃某些鱼
消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因，而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸，含量高达1~1.5%。鱼油中含量最丰富。
人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸，完全靠从食物中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素，它能够抑制血小板聚集，而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少，一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼，血小板的凝聚作用就更低，很容易引起出血，而且难以止住。所以，有出血倾向的肝硬化病人，最好禁止吃上述这四种鱼。其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多，比如鲤鱼、比目鱼、真鲷钱。肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水，吃鲤鱼汤无妨。
2、 忌食过多的蛋白质
肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过 0.5克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
3、 忌酒和烟
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。尼古丁有收缩血管作用，造成肝脏供血减少，影响肝脏的营养，不利于肝病稳定。因此，肝硬化病人忌烟酒。
4、 忌食糖过多
人们知道，肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人再长期大量的吃糖，就会出现糖尿并发肝性糖尿病，给肝硬化的治疗增添困难。
5、 忌食辛辣食物
肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃粘膜充血、蠕动增强，从而诱发上消化道出血，引起肛门灼痛和大便次数增多，加重痔疮，引起肛裂。
6、 忌食盐过量
肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无水肿或水肿轻微者，每日吃盐不得超过5克；水肿严重者，盐的摄入量不得超过1克。
7、 忌吃过硬食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，不可大意。
8、 忌滥服药物
由于肝硬化时肝功能降低，药物在肝内的解毒过程大大减慢，药物可在体内蓄积，特别是麻醉药和镇静药不仅对肝脏有直接毒性作用，而且会诱发肝昏迷。所以，要尽量少用药，所用药物必须是非用不可才用。
9、 慎过性生活
肝硬化病人不节制性生活，可诱发肝昏迷和上消化道出血。代偿期肝硬化病人的性生活次数要有相当程度的减少，而失代偿期则应禁止。
10、忌劳累
中医认为，人动血分经络，人卧血归肝脾。这可说明肝硬化病人应多休息。卧床休息，能减少肝代谢的需要量，增加肝的血流供应量，有利于肝细胞的营养与再生，促进病情稳定。如不仅不休息，而且劳累过头，则情况恰恰相反，肝细胞还会再次出现坏死，从而加重病情。
11、忌情绪悲观
过于忧郁和懊丧会导致人体免疫功能失调，加重疾病的发展。
我是肝病医生，如果你有耐心看我就给你发上来。这是我在肝病书籍上看到的。肝硬化患者饮食宜忌肝硬化患者如何做到饮食有节？ 首先，患者要定时定量进餐。做到定时、定量、有节制。不宜进食过热食物以防并发出血。肝硬化患者的消化能力降低，每次进食不宜过量，以免加重肝脏负担。要少食多餐，尤其是在出现腹水时，更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉。 其次，荤素搭配要合理、均匀，切忌偏食。“药补不如食补”。所谓食补，是指合理调节饮食，在肝硬化代偿期，可以根据体质状况，适当摄入一些有营养的滋补品。肝硬化患者为何要忌食过多的蛋白质？ 对大多数人来说，健康的饮食10%～20%的热量由蛋白质供应，一般来讲，成人每日每千克体重可给2～3.5克蛋白质。肝硬化患者补充蛋白质的量，应根据蛋白质的缺乏程度及病情决定，能够 进食的患者采用口服，可交替食用鱼、瘦肉、乳类、豆制品等，每天膳食中有60克高效蛋白，即可满足需要。 值得注意的是，蛋白质不应一次大量摄入，而应分次小量食入。 肝硬化 患者多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2～3.5克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的患者，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过0.5克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。适量摄取微量元素有何意义？ 肝硬化患者体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意，因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食。自然界中含锌的食物很多，主要有动物的瘦肉（如猪肉、牛肉、羊肉）、肝脏，蛋类及鱼类、牡蛎等。植物果实的坚果类含量较高，如花生、核桃等，水果中苹果的含量为最高，另外绿叶蔬菜、黄豆、豌豆、豆腐皮、香菇、木耳、紫菜和乳制品等中的含量也丰富。肝硬化患者忌食的食物有哪些？ ①忌吃坚硬粗糙的食物。②忌酒。酒进入人体后有80%～90%经由肝脏代谢，酒精的中间代谢产物乙醛对肝脏有直接的损害作用。但肝硬化时肝脏的解毒功能减弱，如再饮酒，必然加重肝脏负担，引起病情恶化，故肝硬化患者不宜饮酒，即使是啤酒也不能饮。③忌烈性调味品。如系脂肪肝而引起的肝硬化，还要忌进甜食。④忌吃含高嘌呤的食物。此外，对肝脏有害的药物，如水杨酸类、四环素类、异烟肼、保泰松、氯丙嗪等，以及滋腻滞气的中药如熟地、麦冬和苦寒伤阳的中药如石膏、黄连等。⑤伴有脾肿大，脾功能亢进，有出血倾向的肝硬化患者，除用降门脉压及止血药外，饮食应补充富含胶质的肉皮、蹄筋、海参的呢个，为机体凝血系统提供所需要的基础营养成分。有贫血倾向时，应增加含铁食物及能改善其他类型贫血的食物。经常变换膳食花样有何意义？ 由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差，多伴食欲不振，因此，饮食应尽可能多样化，要注意食物烹调和食品的色、香、味变化，使患者感官感觉良好，促进食欲，且要新鲜、味美，以刺激食欲，增进消化。多采用容易消化、吸收的食物，少量多餐，细嚼慢咽，鼓励进食。一般肝硬化患者宜用及禁用的食物有哪些？ ⑴可用食物有：①谷类：米饭、粥。②麦类：馒头、面包、蛋糕、面条。③肉类：牛肉、瘦猪肉、鸡肉、鱼肉、虾及其他不太油腻的肉食。④乳类：牛奶、羊奶、奶酪。⑤豆类：豆浆、豆腐。⑥蔬菜：除洋葱、韭菜等有刺激的菜外，一般蔬菜均可食用，但不宜生食。食道静脉曲张者可食用菜泥。⑦果类：新鲜水果如西瓜、香蕉、柑橘、番茄等可以食用，必要时可食用果汁。⑧饮料：少量绿茶、咖啡、可可，宜淡。⑨糖果：可以食用。 ⑵禁用食物：①高脂肪饮食：油炸食品、肥肉、猪油。②含酒精饮料。③不易消化之谷类，如高粱。④豆类：干炒豆类。⑤果类：杨梅及未列入可食之果类。⑥硬、干果：花生、核桃、杏仁、榛子等。⑦调味品：胡椒、辣椒等。⑧刺激品：浓咖啡、大蒜等。改善饮食结构对肝病治疗有何意义？ 饮食结构的异常，如营养素摄入太过或不足，致营养素的不平衡，会使正常的细胞分裂失控，无限增值或坏死而形成肝硬化，又如油炸、腌制、发霉、烟熏、含硝食物，尤其含防腐剂的各种饮料、矿泉水、果奶、口服液等会导致肝脏加速硬化，及诱发肝癌、食道癌、胃癌等。特别是含动物脂肪类食物和肝病的发生和质变大有关系。动物实验证明，高脂肪和高蛋白饲料可增强黄曲霉素的毒性作用，促使致大鼠肝癌的作用。因此，改善饮食结构，注意饮食宜忌，非但可预防肝病，而且能有效的治疗肝病。合理饮食对预防并发症有何意义？ 肝硬化的主要并发症有上消化道出血（呕血和便血）、肝昏迷和各种感染，特别多见的是腹水感染。在日常生活中首先要预防并发症的发生，尽量减轻肝脏负荷。①避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质，如酒、某些药物等。②在代偿期和病情不活动的情况下，应减少体力和脑力活动；失代偿期和并发症出现时必须卧床休息。③饮食要细软易消化，温度不能太高（与体温接近），一次进食量不能过饱。动物脂肪不宜过多。保持大便畅通。如出现腹水和浮肿，应限制盐的摄入（吃清淡一点）。食物必须清洁卫生，严防腹泻。平时注意天气变化，及时加衣，预防感冒。如有夹杂疾病发生（如发热）必须及时诊治，不能自行吃药对付。腹水患者不能短期内大量利尿，包括用剧泻药物来退腹水。为什么植物蛋白适用于肝性脑病患者？ 蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。但肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。一般肉、蛋致脑病作用大，牛乳蛋白次之，植物蛋白最小。故纠正患者的负氨平衡以植物蛋白最好。且植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少，含支链氨基酸较多，且能增加粪氨排泄。另外，植物蛋白含非吸收性纤维，被肠菌酵解产酸，有利于氨的排出，有利于通便，故适用于肝性脑病患者。什么情况下肝硬化化妆应限制蛋白饮食？ 肝硬化患者特别是失代偿性肝硬化，由于肝脏合成蛋白质能力减低，多数存在不同程度的低蛋白血症，因此肝硬化患者应进食富含蛋白质的饮食，因为蛋白质能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。只有两种情况应限制进食过量蛋白质： ⑴肝性脑病患者：限制胃肠道进食蛋白质，每天不应＞30克，因为从肠道进入的蛋白质，分解后产生氨基酸，再经肠腔细菌分解形成大量NH3＋，当结肠的PH＞6时，NH3＋的生成更多并大量吸收入血液内，如果患者有低K＋、低CL－性碱中毒，血液中的NH3＋又大量通过血脑屏障扩散至脑内，引起血氨及其他有毒物质，如短链脂肪酸、硫醇、色氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸的增高，使中枢神经系统中毒，导致肝性昏迷。 ⑵门腔静脉分流术后，应暂时限制从胃肠道进蛋白饮食。术后恢复期、后期可逐渐增加蛋白摄入，从每天0.5克/公斤体重增至1.0克/公斤体重，开始可多用植物蛋白质，因其含硫氨基酸少，含纤维素丰富，能保持大便通畅及调整肠道菌群，降低NH3＋的生成。以植物蛋白质摄入的同时，可配以奶类制品，两者在蛋白质上有互补作用。维生素C有哪些益处？ 维生素C是肝脏正常生物化学反应中不可缺少的主要成分，是细胞代谢的氧化剂，特别是参与糖的代谢和氧化还原过程，能促进组织产生细胞间质，减少毛细血管的通透性，加速血液的凝固，刺激造血系统，加强造血功能，促使维生素B12和铁在肠内的吸收，并有降低血脂、治疗脂肪肝、增加对感染的抵抗力及抗组胺的作用。同时还可阻止致癌物质如亚硝胺的生成，并在人体的三羧酸循环中组成氧化还原系统，参加众多的生化反应。大剂量应用可增强肝细胞的抵抗力，促进肝细胞的再生与肝糖原的合成，改善新陈代谢，促进胆红素的排泄，并有软化血管、利尿功能，从而起到解毒、消除黄疸、降低转氨酶、恢复肝功能的作用。动物实验和临床实践中发现维生素C还有改善肾上腺皮质的功能。在机体各种应激状态下大量补充维生素C并配合其他药物，能使病情尽快转危为安。多食含硒量高的食物对肝病患者有益吗？ 硒是人体中谷胱甘肽氧化酶的组成部分之一，有保护细胞膜完整性的重要作用，同时还能增加细胞的免疫功能，提高中性粒细胞和巨噬细胞吞噬异物的作用，增加免疫球蛋白IgM、IgG的产生。研究表明含硒量高的食物可明显抑制大鼠肝脏炎症的发展，如果食物中含硒量过低或缺乏，那么乙型肝炎表面抗原阳性率及肝癌的发生率就增高。 自然界中含硒的食物很多，含量较高的有鱼类、虾类等水产品，其次为动物的心、肾、肝。蔬菜中含量最高的为金花菜、荠菜、大蒜、蘑菇。其次为豌豆、大白菜、南瓜、萝卜、韭菜、洋葱、番茄、莴苣等。肝硬化时为何限制动物脂肪的摄入？ 肝硬化及腹水患者应限制动物脂肪的摄入，对植物性脂肪不要过分限制，肝硬化及腹水患者可用植物油代替，肝硬化患者每日的脂肪摄入量以40～50克为宜，其中油脂每天不超过20克，宜选用植物油、奶油等易消化油类。 因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助，脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。肝硬化时，肝细胞功能减退，胆汁合成及分泌减少，脂肪的消化和吸收受到阻碍，过食脂肪特别是动物脂肪会加重肝脏负担，另外肝细胞内脂肪的沉着能妨碍肝糖原的合成，并能降低肝细胞的功能，引起脂肪肝。但脂肪能刺激胆汁的分泌作用，并有促进脂溶性维生素的吸收和促进患者食欲的作用，如脂肪过分，也会影响食物味道，使患者食欲降低，故也不可限制过低。肝硬化患者为什么要限制胆固醇的摄入量？ 肝脏参与胆固醇的代谢，血浆胆固醇的生成又依赖肝脏，体内胆固醇合成和转化大部分是在肝脏中变成胆汁酸盐，其中部分随胆汁排除体外。故肝功能降低时，限制高胆固醇食物摄入量的目的就是减轻肝脏多胆固醇代谢的负担，保证肝脏功能。故肝硬化患者不宜吃动物内脏、蛋黄、蚌肉、螃蟹、松花蛋、鱿鱼、鲫鱼等。肝硬化患者为什么要限制水钠摄入？ 肝硬化患者肝脏破坏抗利尿激素的功能减弱，因此尿量减少，使有毒废物潴留在体内。食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内潴留。加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水，因此肝硬化患者应限制水钠摄入。 肝硬化患者一般每天食盐量不应超过4～5克；当肝硬化伴有腹水或浮肿时，应少用或禁用食盐及其含钠的食物，食盐每天给2～3克为宜，一般不必限制饮食中的液体量；当患者腹胀，大量腹水时，应限制饮食及液体的入量，每天摄盐量应控制在1克以内；进水量应限制在1000毫升以内。严重水肿时，应采用无盐饮食。腹水减退后仍需限制水钠摄入，少用食盐、味精、酱油、咸菜等含钠多的调味品，如患者感觉食物味道欠佳，加少量糖调味。服用利尿剂的患者，根据尿量的情况摄入盐和富含钾的食物如香蕉、柑橘、西瓜等。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退，肝脏制造白蛋白的能力不佳，使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低，因此，对肝硬化患者来说，限制水、钠是比较消极的办法。只有增加食欲，加强消化、吸收能力，增加患者蛋白质的摄入和吸收，才是饮食治疗中最重要的一步。为什么肝硬化患者不宜“多粗少精”？ 粗精搭配，荤素结合，使食谱中含碳水化合物和纤维素，这是我国膳食方式区别于西式膳食的一大特色。正因为保证了足够粗粮和膳食纤维的供给，相对控制了高脂肪和高蛋白的摄入，所以我国心血管病患病率明显低于西方发达国家，大腹便便，中部“崛起”的人群也不如他们那样规模宏大，因此，世界卫生组织还在膳食金字塔方案中借鉴了我们的经验。 但并非所有人群都适合套用这种多粗少精的饮食食谱，例如肝硬化患者，就应少食，甚至不食粗粮和含纤维素高的食品。因为肝硬化患者存在食道胃底静脉曲张，胃肠道淤血，曲张的静脉管壁薄而表浅，极易与粗糙食物摩擦后发生破裂出血。另外他们肝功能差，凝血机制异常，存在明显出血倾向，一旦发生大出血，便很难止住。对肝硬化患者来说，要特别小心堤防粗糙食物诱发的上消化道大出血。第一，应忌食各类带壳粗粮如玉米、高粱窝窝头之类，进食时应细嚼慢咽，让食物在口腔中充分嚼烂混匀后再小口下咽。第二，少食坚果类水果如核桃等，可选择去籽西瓜、葡萄、香蕉等易消化的水果。第三，吃蔬菜应选择粗纤维含量较少的西红柿、冬瓜、汤菜之类，少吃粗纤维丰富的茎梗类和叶类蔬菜。第四，忌食煎炸烤等硬食，少食辛辣食物。第五，对产气食物如豆类、白萝卜也应限制其摄入量。如肝硬化患者已存在明显的出血倾向，则应选择液体食品，忌食干性食物和蔬菜水果，此时可用果汁、菜汤来补充维生素和矿物质。在临床上，许多肝硬化食管静脉曲张患者都是因为进食不慎诱发上消化道大出血的，贪图一时口福却枉送了卿卿性命，这种血的教训应值得我们认真汲取的。肝硬化患者为什么不宜多吃糖？ 人们知道，肝炎患者要适当补充一些糖。一般来说，糖类在饮食中比例占40%，糖类使肝糖原含量增加，促进肝细胞再生，肝脏中糖原充足可防止毒素对肝细胞损害，起到保护作用，增强机体抵抗能力，又减少蛋白质分解。但肝硬化患者则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若患者再长期大量的吃糖，易导致肥胖甚至形成脂肪肝或出现糖尿，并发肝性糖尿病，加重肝脏负担，给肝硬化的治疗增添困难。
几点建议：（1）蛋白质：是肝细胞修复和维持血浆清蛋白正常水平的重要物质基础，来源以豆制品（因其含蛋氨酸、芳香氨基酸和产氨氨基酸较少）、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主，但我不知你现在的血氨值多少，若血氨升高时应限制或禁食蛋白质，待好转后再吃，并选植物性蛋白如豆制品类（因其含蛋氨酸、芳香氨基酸和产氨氨基酸较少）、（2）新鲜水果和蔬菜，补充维生素（3）食盐要尽量少吃，控制在每天1到2克（真的要精确哦，一个牙膏盖平就有6克了，你要买天平回来称哦）
水每天1000毫升左右。尽量不吃以下的高盐食物：咸肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等；含钠较少的食物有粮谷类、瓜茄类、水果等含钾较多的有水果、硬壳果、马铃薯、干豆、肉类等少盐会食物淡而无味可适量添加柠檬汁、食醋等（4）胃底的静脉要保护，所以过餐时要细嚼慢咽，每次咽的量越小越好，千万不能咽糠皮、硬屑、鱼刺、甲壳等（5）可喝百分之五十的葡萄糖，复方氨基酸，也可注射！！！注射还可清蛋白，增加营养
肝硬化的饮食禁忌 09:36
肝硬化是一种或多种病因长期或反复作用，造成弥漫性肝损害，以肝小叶结构破坏和假小叶形诚为特点的一种常见的慢性进行性肝病。肝硬化绝大多数由慢性病毒性肝炎迁延而来，也可由慢性酒精中毒，胆道疾病,血吸虫等引起。
临床上早期可无症状.代偿期症状较轻,缺乏特异性,较早较突出的表现为乏力和食欲不振.失代偿期症状显著而突出,主要为肝功能减退和门静脉高压表现.如果出现消瘦乏力和食欲不振,面色灰黯黝黑,不规则低热,黄疸,贫血,出血倾向及内分泌失调等肝功能减退表现,以及脾肿大,侧枝循环形成,腹水等门脉高压症的表现,表示肝硬化已经进入失代偿期,预后不佳。上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,肝性昏迷是晚期肝硬化的最严重并发症,也是最常见的死亡原因.此外出现感染,原发性肝癌,功能性肾衰竭及电解质和酸碱平衡紊乱等并发症。
本病属中医&黄疸&范畴,若病变出现腹水者,中医称为臌胀病,为气,血,水瘀积而成,历来被列为&风,痨,臌,膈&四大难症之一。
禁忌; 1.注意饮食调护,忌暴饮暴食。要求给予病人以高蛋白质,高维生素,高热量和含适量脂肪且易消化的饮食.一般每日给予1千焦热量,蛋白质100一120克,脂肪不超过30一50克,每天给予3一5飧,如果肝功能显著减退,或血氨偏高,或有肝性脑病先兆时应严格控制蛋白质食物,每天不超过20一30克.有腹水者饮食应少盐或无盐.限制进水量,一般每天不超过1000毫升,如有显著低钠血症则应限制在500毫升以内.有食管静脉曲张时,制备食物要细软,避免坚硬,粗糙,刺激性强或带有刺,骨的食物,以防食管曲张使静脉破裂发生大出血.严禁饮用各种酒类,不宜多饮茶水。 2.合理休息,忌过度劳累.起居要有规律,这样有利于恢复健康.每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累,一旦病情进展,须卧床休息,积极治疗.
3.忌发怒忧愁,注意精神调理养护.中医认为&怒伤肝&怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养.
4.对肝硬化病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担.一般日常用维生素B族和C族以及消化酶可有裨益.对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用,尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的。
5.忌利尿速度过快,治疗肝硬化腹水时,利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜,以免诱发肝昏迷,肝肾综合征等严重副作用,另外要注意电解质平衡.
6..肝硬化是肝脏疾病的后期表现,且与肝癌关系密切,应定期检查血清转氨酶,y一谷氨酰转肽酶,碱性磷酸酶,凝血酶原时间,胆红质,甲胎蛋白,白蛋白,球蛋白,白细胞分类,血小板计数,尿素氮,血氨,电解质等及肝,胆,脾B超,食管钡飧检查,以便发现原发性肝癌等并发症.
中国有句话叫肝胆相照，一旦肝得了病，胆是不可能会逃得了的，所以，这是很正常的事情。具体的饮方法我相信医生已经与你们进行过交谈。肝硬化以后牙龈容易出血，所以，要作好清洁工作，同时，得胆病的患者，应该避免食用高盐，腌制，刺激性较大的食品，同时，要确保早餐的准时营养，但也必须要考虑到肝硬化的病情。现在要做的事情就是护理肝，减缓肝硬化的速度，饮食方面应该避免食用鸡蛋类，无鳞鱼类，豆制生气类食品。增加水果菜类的摄入，同时，药物方面，应该遵循医生的指导，譬如高蛋白蛋的注射，最后一些，避免食高脂肪量高的食品，可以增加优质蛋白地摄入，比如说是鱼类（不能是无鳞鱼），牛肉这些。可以采用多次少量的食用方法，一次只只到三成饱，一天多次，每次间隔不要太短。同时，可作局部轻微运动。应该让家人与之进行感情交流，让其保持一个乐观的心态。同时，定期到医院进行复诊。具体的，请参见主治医师的治疗意见。
热量够即可 不需特殊补 病是治好的 中医讲辨证施治 一种病在不同人身上引起的原因会不同 所以也不可能一种治疗方法能治所有人的病
中医调补应治的好 但也不是一方能治所有同样的病 抓紧治啊
吃蛋白类食物应当谨慎一些，尤其是查血氨高的时候。建议现在蛋白低，最好静脉应用人血白蛋白或血浆直接补充，较快而又安全。
建议你马上去网上查找;灵芝孢子粉的作用.据我所知;得了这样的病,到了医院只是等时间而已.灵芝孢子粉是贵了一点.可是,它已救过好多人的命呀.灵芝就暂时不要用,它比较慢.灵芝孢子粉会更有效.还得结合医治肝硬化的中药.如果你有空,再看一下冬虫下草的作用.祝早日康复.
楼主我奉劝你句，医学的东西，这里没有专家，这名患者已经这么严重了，我觉得你更应该去求助医生，而不是在这里。
别喝药酒哈，喝什么药都行，用酒泡的那患者肝问题就大发了
不能吃油腻食品
应该去医院找营养师咨询一下比较好。
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