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nginx/1.4.1尿路感染。左氧氟沙星刚开始有效，后来没效果了。耐药了吗？如果是，输液左氧氟沙星是不是就一定没效果？_百度知道
尿路感染。左氧氟沙星刚开始有效，后来没效果了。耐药了吗？如果是，输液左氧氟沙星是不是就一定没效果？
求救。小便有点痛尿道炎？左氧还能用吗.必须去输液吗，后来又犯了？2，什么药的疗效最好，没有明显分泌物.如果去自己买药。症状很轻！1。已经没有信心了，但是没好彻底，刚开始好了
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根据药敏结果选择药物，应该去医院做一下中段尿培养，忌随便用药，想你这样没有效果了。还有就是，千万不能想起来就吃药，想不起来就不吃。尽量不要自己随便选择或者根据药店的人员推荐：你的诊断和治疗是不是在医院进行的！注意几点你好？下尿路感染的治疗是一定的时间要求的
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使尿量增加；5、注意休息。不建议自行盲目用药、抗生素治疗、使用镇静止痛解痉药物，排尿时可冲洗尿道分泌物； 2，急性期短期内避免性生活，应行尿道扩张，除药物治疗外，减轻疼痛、慢性尿道炎或尿道内有狭窄。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素；3； 4，尽量在医生的指导下用药治疗为好：1，尿道炎治疗原则你好、大量饮水
耐药就换药吧，，比氧氟沙星好的药很多
买点红霉素，还有诺氟沙星胶囊。你到底吃了几天的药？超过三天没用的话就去打针吧，一天两次，三天就好了。
左氧氟沙星的相关知识
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出门在外也不愁了解左氧氟沙星对耐药结核分枝杆菌是否有效及其药物有效抑菌浓度。方法
药敏培养基内加入5种不同浓度的抗结核药物，加入结核杆菌菌液1.0~3.0mg。4周后观察5种抗结核药物耐药情况。结果
5种抗结核药物不同浓度时，对结核分枝杆菌有不同的敏感性和耐药性，其中以左氧氟沙星抗菌活性良好。结论
左氧氟沙星是一种独立的抗结核药物，对耐药结核菌都有效，但在1μg浓度时仍有30%生长，认为用药量应适当增加。
&&&&【关键词】
左氧氟沙星；耐药性
&&&&抗结核药物的使用，在结核病防治上具有划时代的意义。20世纪50年代采用INH+PAS联合治疗，取得了较好疗效。但PAS服用量大，消化道反应多，病人不能耐受，90%不能完成治疗。当前我国耐药性病人不断增加，寻求合理用药，是当务之急。1986年开发的左氧氟沙星为氧氟沙星的光学活性L型异构体，抗菌活性要比D型异构体大8~128倍，且副作用明显比PAS少[1]。对左氧氟沙星进行耐药性研究，目的在于：(1)了解左氧氟沙星对耐药菌株的抗菌效果；(2)了解左氧氟沙星的药物抑菌浓度。以便研究用量与用法 ......&&&&百拇医药网
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耐左氧氟沙星大肠埃希菌的耐药性分析
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3秒自动关闭窗口53妥舒沙星和莫西沙星前药的合成及其抗菌活性(1)-第2页
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53妥舒沙星和莫西沙星前药的合成及其抗菌活性(1)-2
罗沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星和莫西沙星；二、概况与展望１４】；１作用机制；萘啶酸是１９６２年人们在合成抗疟药一氯喹的过程中；新喹诺酮类药物的迅速发展与２个重要发现密切相关；初期提出Ａ亚基首先引起解链，再由Ｂ亚基实施超螺旋；对喹诺酮核的大规模结构改造是使喹诺酮类药物迅速发；对早期的氟喹诺酮类药物进行的体外实验结果表明，它；最近几年开发的新喹酮类药物（
罗沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星和莫西沙星等。其抗菌谱更宽，它们对Ｇ＋、厌氧菌、衣原体和枝原体的抗菌活性优于第三代喹诺酮（表３），且各有其特点。司帕沙星对葡萄球菌（包括ＭＲＳＡ）、肺炎链球菌、衣原体、枝原体和分枝杆菌的活性是已有喹诺酮中最强者；左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋光学异构体，其活性是后者２倍，水溶性是后者的８倍，不良反应的发生率也低得多；莫西沙星对Ｇ＋、厌氧菌、金葡菌（包括ＭＲＳＡ）、肺炎链球菌、衣原体、枝原体等均具有很强的活性，被称为“治疗呼吸道感染接近理想的药物”。二、概况与展望１４】１作用机制萘啶酸是１９６２年人们在合成抗疟药一氯喹的过程中偶然发现的一种副产物，它的问世，标志着喹诺酮类药物历史的开始，也预示着这类新抗菌药开始造福于人类。新喹诺酮类药物的迅速发展与２个重要发现密切相关。虽然现在人们知道细菌中存在４种ＤＮＡ拓扑异构酶，然而当时由Ｇｅｌｌｅｒｔ等证实的ＤＮＡ促旋酶（拓朴异构酶ＩＩ）则是喹诺酮类药物迅速发展的第一个也是最关键的发现，这一发现使人们在分子水平上更好地理解喹诺酮类药物的抗菌作用机制成为可能。拓朴异构酶Ｉ并ｎｌＩＩ对喹诺酮类药物不十分敏感，氟喹诺酮类药物的两个重要靶点是拓扑异构酶ＩＩ（ＤＡＮ促旋酶）和Ⅳ。喹诺酮类药物的作用机制是它们抑涮细菌的拓朴异构酶ＩＩ（ＤＮＡ促旋酶）。拓朴异构酶ＩＩ（已在所有被检细菌中发现）存在４个亚基（２个Ａ亚基和２个Ｂ亚基），可使细菌细胞中的ＤＮＡ链超螺旋，每一染色体区域在超螺旋化的瞬时解链而形成单链ＤＮＡ，超螺旋旋～旦完成，酶将使解链的ＤＮＡ闭合从而结束单链ＤＮＡ状态。这样，ＤＮＡ促旋酶（开链．闭合酶）使双链ＮＤＡ解链而致负超螺旋化并使之闭合（由Ｃｒｕｍｐｌｉｎ和Ｓｍｉｔｈ提出）。初期提出Ａ亚基首先引起解链，再由Ｂ亚基实施超螺旋化，最后Ａ亚基使开链闭合。最近认为，因为Ｂ亚基的突变可改变细菌对新喹诺酮类药物的敏感洼，所以后者对ＤＮＡ促旋酶的Ａ亚基和Ｂ亚基均有作用，只是作用机制可能稍有不同而已。此外，假如ＲＮＡ或蛋白质的合成一旦被抑制，喹诺酮类药物的杀菌活性则会明显减弱。所有喹诺酮类药物均具有杀菌作用，并且均存在～个最佳杀菌浓度，高于或低于此浓度时其杀菌活性减弱，这很可能是ＲＮＡ合成的抑制与药物剂量相关之故。总之，ＤＮＡ促旋酶的发现为喹诺酮类药物的迅速发展打下了关键的基础。对喹诺酮核的大规模结构改造是使喹诺酮类药物迅速发展的第２个重要因素。在Ｃ．．位改造的同时，配以Ｃ。一、Ｃ７?．Ｃ８０不同取代基的组合主要引起喹诺酮的抗菌活性、药物动力学和代谢性质的改变。具体影响如下：Ｃｃ位引入Ｆ，可提高对ＤＮＡ促旋酶的抑制活性，并对葡萄球菌显示活性；Ｃ。．位再引入第２个Ｆ，可改善药物的吸收并延长半衰期；Ｃ，．位引入哌嗪基，可提高对葡萄球菌和假单胞菌的活性；哌嚷基上再引入１个甲基，可改善药物的吸收并延长半衰期：Ｎ。－位为环丙基、Ｃ，－位为氨基、Ｃ８－位引入Ｆ，可提高对衣原体和枝原体的活性；Ｎ１－位为环丙基、Ｃｒ位引入Ｆ或Ｃｌ，可进～步提高抗菌活性，然而同时也增加了其潜在的光敏副反应，将其改为甲氧基后，尽管抗菌活性略有下降，但却大大降低了潜在的光毒性。２微生物学对早期的氟喹诺酮类药物进行的体外实验结果表明，它们对革兰氏阴性肠道需氧菌具有优秀活性，对其它革兰氏阴性需氧菌的活性一般，对铜绿假单胞菌的活性中等（其中环丙沙星的活性最好）并且已出现耐药性，对葡萄球菌具有活性（已出现耐药性），对链球菌（特别是肺炎链球菌）的活性中等。尽管研究表明：氟喹诺酮耐药突变率仅为萘啶酸的ｌ／１０００；突变株在临床上可达到的药物浓度下仍然敏感；至今尚没有对新喹诺酮类药物产生质粒介导耐药性的报道，但是耐药性的发展在喹诺酮类药物的早期临床实践中仍是～个令人担心的问题。还有研究表明，在临床分离的金黄色葡萄球菌中，基因ｇｙｒＡ的突变会引起对喹诺酮类药物的耐药，在铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、淋病奈瑟氏球菌、克雷伯氏菌和弗氏柠檬酸杆菌中也有相似的情况出现。此外，喹诺酮类药物渗透性的变化也可导致耐药性的产生。使ＯｍｐＦ转录后表达降低的基因（ｎＦｘＢ和ｃＦｘＢ）也可降低诺氟沙星在细胞中积累，膜孔蛋白缺乏的细菌突变体对喹诺酮类药物的耐药性更强。最近几年开发的新喹酮类药物（如司帕沙星、加替沙星、莫西沙星、曲伐沙星、西他沙星、吉米沙星、克林沙星、ＢＡＹ一３ｌ】８等＞，其共同特点是保持了早期开发的喹诺酮类药物（如氧氟沙星、环丙沙星）对革兰氏阴性需氧菌的优秀活性，且对革兰氏阳性菌（尤其是肺炎链球菌）、厌氧菌也具有优秀的活性。同时，对衣原体、枝原体也具有较好的活性。例如ＢＡＹ～３１１８对甲氧西林敏感性、耐药性金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌和脆弱拟杆菌的ＭＬＣ分别达到Ｏ．０３、０．０３、０．０６、０．２５和Ｏ．０６ｍｇ／Ｌ，而环丙沙星对这些菌仅具有临界活性或不敏感，可见ＢＡｙ一３１１８远远优于环丙沙星。司帕沙星对吉氏拟杆菌、变性拟杆菌、双歧杆菌、优杆菌、厌氧消化链球菌和普氏消化链球菌的ＭＩＣ分别为Ｏ．１２、０．２５、０．０６、Ｏ．０６、Ｏ．２５和Ｏ．１２ｍｇ／Ｌ，而环丙沙星分别为４、４、２、０．５、１６和１６ｍｇ／Ｌ，司帕沙星对上述厌氧菌的活性是环丙沙星的１６．１２８倍。司帕沙星和环丙沙星对砂眼衣原体的ＭＬＣ分别为０．０６３和１．Ｏｍｇ／Ｌ，前者的活性是后者的１６倍。克林沙星、．曲伐沙星、西他沙星和环丙沙星对肺炎枝原体的ＭＬＣ分别为＜０．０３、０．０６、０．０３和１．Ｏｍｇ／Ｌ，前三者的活性是环丙沙星的１６．３２倍。另需指出的是，这些新喹诺酮类药物对耐环丙沙星的菌株均具有不同程度的敏感性，但到目前为止，尚未发现与环丙沙星完全没有交叉耐药性的新渣诺酮类化合物。３药物动力学氟喹诺酮类药物通常具有优秀的药物动力学性质，它们口服后吸收迅速、完全，广泛分布于各组织和体液中，除脑组织外，绝大多数组织中的药物浓度高于最低抑菌浓度，体内不易被代谢，大多数氟喹诺酮类药物以原型药物自尿中排泄，少数药物（如司帕沙星）以葡萄糖醛酸共轭物的形式主要由胆汁排泄。多数氟喹诺酮类药物的半衰期适中。每目给药２―３次，少数品种的半衰期较长（如司帕沙星和卢氟沙星）可每日给药１次即达满意疗效。血浆蛋白结合率适中，多数氟喹诺酮类药物为２Ｄ％一４０％。４临床用途口服氟喹诺酮类药物疗法可成功治疗许多感染性疾病，特别是呼吸道感染（包括慢性支气管炎急性发作和肺炎）、非复杂性和复杂性尿道感染、皮肤和软组织感染、骨胳和关节感染等。胃肠道感染，特别是由产毒的大肠埃希氏菌、沙ｆ了氏菌（包括伤寒和副伤寒、慢性沙门氏菌携带者）、志贺氏菌、弯曲杆菌、气单胞菌、弧菌和类志贸邻单胞菌等引起的感染性腹泻对口服喹诺酮类药物疗法也很敏感。此外，口服氟喹诺酮类药物疗法还可治疗某些性传播疾病（如淋病奈瑟氏球菌、衣原体引起的感染和软下疳）和盆腔感染。近年来，新开发的某些最新的喹诺酮类药物，如司帕沙星、加替沙星和莫西沙星对厌氧菌（包括脆弱拟杆菌）有更好的活性，所以对一些严重的腹腔感染、某些腹腔手术后感染以及某些妇产科感染都具有极好的疗效。此外，需要特别指出的是，曲代沙星尽管在世界范围大量使用后因出现若干例严重的副反应而被限制使用，但是由于它是第一个对血一脑屏障具有极强渗透能力的氟喹酮类药物，所以，对由脑膜炎奈瑟氏球菌引起的脑膜炎具有优秀的临床疗效。自２０世纪８０年代中期以来，文献还报道了用新氟喹诺酮类药物治疗耜预防免疫损伤患者感染的临床疗效的实验资料。包含各类专业文献、专业论文、外语学习资料、幼儿教育、小学教育、中学教育、高等教育、行业资料、53妥舒沙星和莫西沙星前药的合成及其抗菌活性(1)等内容。　
　菌的抗菌活性优于环丙 沙星,对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用与环丙沙星相仿[1]...新近合成的药物在药代动力学和抗菌谱上均有所改进。 甲苯磺酸妥舒沙星半衰期 ... 　类药物的共同特点外,与其它喹诺酮类抗菌素相比具有抗菌活性 强、抗菌谱广、毒性...由图 2 可以看出,可以经过三条路径合成妥舒沙星。这三条路径分别为: (1)由... 　抗菌药的分类抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的...诺氟沙星 氨氟沙星 司帕沙星 莫西沙星 第四代 ...妥因呋喃西林 6、恶唑烷酮类利奈唑胺 7、其他合成... 　琥珀胆碱 筒箭毒碱 【α 1、α 2 受体激动药】:...抗菌药物 【助消化药】:胃蛋白酶 胰酶 乳酶生 稀...第四代 加替沙星 莫西沙星 妥舒沙星 【磺胺类抗菌... 　对抗菌药物了解不足 抗菌活性 抗菌谱 药代药效特征...YB3Y-ZQ-N2K-001 生效日期 1、第一代:萘啶酸等...妥舒沙星等; 4、第四代:莫西沙星、加替沙星等 ... 　伏立康唑 - ③抑制核酸合成 1、叶酸代谢: 磺胺类(二氢叶酸合成酶抑制剂) ...莫西沙星(拜复乐) 、加替沙星(海超) 、曲伐沙星、克林沙星、妥舒沙星、吉米... 　氟沙星 氧氟沙星 左氧氟沙星 环丙沙星 莫西沙星、...*依诺沙星 *妥舒沙星 *依诺沙星 *培氟沙星 *芦...监测网抗菌药物使用消耗量排序前 100 种注 2 1.... 　 抗菌药物临床应用 112页 1下载券 第八章抗菌药物...沙星、 培氟沙星、芦氟沙星、司氟沙星、莫西沙星、...加替沙星、妥舒沙星、帕珠沙星、司帕沙星 13.硝咪唑...}