您好！感谢您的信任！给您孩子看病有医生建议我觉得很恰当，没有第二种有效方法可用。其他请参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是中枢性性早熟诊治指南。
潘医生,非常感谢您!能麻烦你帮我女儿做一下身高测试吗?现在8月1个月,骨龄为9岁9个月,父亲身高174cm,母亲身高156cm.孩子能长多高?
还有一个问题就是,如果父母都属于性早熟的,孩子是不是一定会性早熟.而且父母都不算太矮,孩子性早熟就一定会矮小吗?这种由于遗传导致的性早熟能不治疗吗?我们这有个孩子8岁来例假了,现在20岁了,已长到170cm.这是怎么回事?麻烦您了,谢谢!
目前孩子8月快2个月，身高133cm,体重30公斤，骨龄为9岁9个月,父亲身高174cm,母亲身高156cm.孩子能长多高?
您好！您给的骨龄不知是用哪种方法，准确与否更不得而知，无法准确预测。如果是TW3骨龄，9.9岁的继续生长空间在20CM左右。
还有一个问题就是,如果父母都属于性早熟的,孩子是不是一定会性早熟.而且父母都不算太矮,孩子性早熟就一定会矮小吗?这种由于遗传导致的性早熟能不治疗吗?我们这有个孩子8岁来例假了,现在20岁了,已长到170cm.这是怎么回事?麻烦您了,谢谢!
世上没有绝对的事。请参阅我网页中相关文章。
谢谢您,潘医生!
我孩子的检查结果我还没有完全看到,等我们把检查结果拿到后,我再把相关的资料发给您,麻烦您帮我看看该如何治疗.
我们这里根本没有治疗性早熟的药物,这里的医生说性早熟治不好,只能延缓,不知道对不对?
所以我带孩子去的省会城市检查,不知道像我们这个地方,您知不知道哪位是专家?
建议您通过好大夫网或我网页中链接的“生长发育网”查询离您较近的医院或大夫。
你好,我又来向您咨询了.麻烦您了!看了这么多关于性早熟的资料,觉得你让我们这些作为母亲的人特别放心,好象找到了了解我们内心的的人,真的谢谢您!
我想咨询的是我女儿的骨龄与年龄相差1岁8个月,医生建议我们打针治疗期为1年8个月,不知道这样是否正确?我看了您的文章,我理解的是打针治疗一定要两年以上(不知理解是否正确).给我女儿看病的医生说也可以先打半年再说,不知道这种说法对吗?
另一个问题:我看了你网上的身高标准,我女儿8岁,身高133cm,好象不算矮,需要治疗吗?
很迷茫困惑!
您好！这几天到新加坡开会，今天刚刚回来。未能及时回复，请见谅！骨龄超前1岁8个月就用药1年8个月是有点想当然，其实用药后骨龄还是会增长的。一般不会少于2年。性早熟的最大危害是过早发育身高过早增长，也会过早停止而造成成年矮小。既然已经能下诊断，还是尽早治疗为好。
非常感谢您的耐心解答。我今天带孩子已经打了1针达菲林3.75mg/支，医生说过半个月需再打1针，不知道是否正确？我不是省城的，带孩子在省儿童医院检查的，长期打针势必造成经济负担，并且不方便，由于我们本地没有治疗性早熟的药，能否麻烦潘主任将厂家的联系方式告诉我，我直接跟厂家联系买药，不知妥否？医生还说打第4针时要再作一次复查，复查后可考虑与其他小朋友一起拼针，不知是否正确？另外还想咨询，打了针需要多久第二性征才能消退（乳房发育3期）？我们省儿童医院的医生说乳房发育3期乳核可以消，但乳房消不了，不知是否正确？麻烦您了！
还有一个问题,医生说要注意给孩子补钙,打针会造成骨质疏松.我每天给孩子吃三次钙片(牡蛎碳酸钙),每次1片,同时每天给孩子喝奶粉,做跳跃运动20分钟,不知道对不对?真怕乱给孩子吃东西造成她发育异常,现在我紧张的要命,呵呵
您好！看病还是要相信医生！给您孩子看病的医生建议我认为基本正确，只是生长减慢后再补钙我认为必要性不大，且对儿童也不会引起骨质疏松，对成年女性由于雌激素的减少有可能引起骨质疏松。我未能您孩子检查，建网仅供参考。
谢谢您!我还有一些疑问:打了针需要多久第二性征才能消退（乳房发育3期）？我们省儿童医院的医生说乳房发育3期乳核可以消，但乳房消不了，不知是否正确？
基本正确，具体时间因剂量和个体差异不同。
这么晚了您还没有休息,真是我们患者的知心人!在此衷心的感谢您!总是有很多很多的问题想问,请不要介意.我想了解下,打针一定得严格按照时间要求来打吗?提前或推后几天会影响效果吗?第一个月打两针,是第十四天打第二针还是第十五天呢?
相关一两天没关系，可逐渐调整到周六或周日，以后每四周一次。
我的孩子没有检查垂体磁共振,医生也是从我们经济上考虑的,因为我的孩子已经8岁了,问了一些有关垂体肿瘤的症状,我孩子都没有.医生就说可以排除肿瘤引起的早熟,不知道是否正确?
现代医学已经逐步向循证医学过渡，任何结论都应该拿出相应证据。我觉得只是询问一下不够严谨，不能作为排除依据。至少应该做一下CT。
我也觉得有些欠妥,但是孩子已经开始打针了,我想了解如果打第四针前做的复查,情况有好转,是否就可以排除肿瘤的可能?谢谢
您很聪明！不过，不能完全排除，只是可能性更小一些！
能把达菲林厂家的电话告诉我们吗?
您最好通过网络查找厂家的800电话，还是在当地买最好，且没有医生打处方，护士是不会给您打的。我只知道安徽办的。
打了针,能抑制骨龄生长,我想了解需要多久才能让年龄赶上骨龄?两年时间的治疗能让年龄追上骨龄吗?孩子骨龄超年龄1年8个月(目前)
可能需要，两年多一点。不过，剂量很重要哦。剂量调整不好，时间就很难说了。
潘教授,麻烦你帮我孩子预测下身高,父亲174cm,母亲154cm,孩子目前133.2cm,8岁1个月时测的骨龄9.9岁.谢谢!
骨龄评估有多种方法。有50年代的骨龄图谱，有70年代的TW2法。有2001年更新的TW3法。所以不看骨龄难以预测成年身高。如果9.9岁是TW3评分法,且评估准确,成年身高预测为154.5±3.6CM.且骨龄与年龄相差大于1岁,准确性不高,仅供参考.
孩子在6月1日打了第一针达菲林,因为剂量大,我这样安排打针时间,你看看行不行:6月18日打第二针.为逐渐将日期调至周六或周日,第三针安排在7月4日打.不知道这样是否会影响疗效?从第四针开始就固定28天打一次,这样行吗?谢谢您!
更正一下,第三针安排在7月18日打.从第四针开始调整剂量后就固定28天打一次.这样行不行?
可以。不过，第四针起，一般需要开始调整剂量。
打了达菲林后生长减慢了,是指骨龄生长减慢吗?那么身高生长会不会受影响?
都会明显减慢！
那怎么能改善最终身高呢?
现在给您治疗的最主要目的不就是为了改善终身高吗？必要时加用生长素。最好请详细音读我网站中相关经典咨询和相关文章。
今天又带孩子到医院注射了第二针达菲林,孩子说打了屁股好痛.我也发现这个针很粗,是药专门配的针.我想咨询的是,孩子注射的这种针是不是针很粗?该药是我托别人买的,名称为:注射用醋酸曲普瑞林(达菲林),产地:法国,规格3.75mg.因为前三针得打全针,所以我自己购药打了,从第四针开始得去医院复查后根据情况调整用量,不知道医院的是否是这种药,如果药不同,会不会对孩子有什么危害,会不会影响治疗效果?
你的文章中"治疗2个月后第二性征开始明显改善，月经停止。乳房TannerⅢ期以下者基本回缩，Ⅳ期以上乳腺明显变软，边缘不清，但不能全部退缩".我孩子在医院检查医生说乳房为3期了，不知道治疗2个月后能不能回缩？您说的乳房TannerⅢ期以下者基本回缩，包括乳房3期吗？
达菲林的针是厂家特配的，是比较粗。由于这是厂家的商品名，只要名称相关，就是一个厂家的。再说换个厂家或换个同类药品也没什么关系。第二性征在用药后的改善问题，也只能是多数情况下，不可能所有人一致，3期以下，包括3期。
虽然我孩子已经开始治疗了,但每天到你的网站看你给大家咨询的答复成了我的必修课.在此代表所有因孩子而感到焦虑的家长对你说声谢谢啦!
我看到其中一条答复"孩子出现发育迹象后，身高只能继续生长20~25CM。您孩子现在乳房已经3期，说明发育已经有一段时间，此时再长30CM以上，没有这种可能。建议尽早治疗，性早熟的治疗目的不光是提高终身高的问题，还有减少过早发育引起的心理负担和性保护能力不足的问题。"我的孩子乳房也已经3期了,如果不治疗生长空间就只有20~25CM,我孩子现在已经开始使用达非林治疗,是不是就可能有30CM的生长可能呢?我这么理解对吗?
20~25ＣＭ是指从青春期起动的最初开始，您孩子乳房已经三期，正常发育显然不可能再有20~25ＣＭ的生长空间。治疗的目的就是延长生长期，提高生长空间，但单用达菲林一般难以达到10ＣＭ以上的可能。其他请参阅我网页中文章：青春期发育与性早熟。
我孩子打了两针达菲林,现在发现她的乳房缩小了很多,现在还不到一个月,不知道两个月后孩子是否能恢复正常。在你的网站资料上看，每年需要给孩子驱两次虫，我想咨询的是驱虫需不需要看时候？听人说驱虫应该在秋季。我孩子脸上我发现最近长了象虫斑似的，不知道现在能不能驱虫？对达菲林应该没有影响吧？可以自己买驱虫药给她吃吗？
驱虫一般是春、秋天各一次。有时发现可疑时不一定非得按什么季节，只要是在不生病时就可以，两次驱虫之间不少于两星期。可直接到药店购买。
潘教授,您好!我孩子马上就要打第三针达菲林了,我想咨询的是:1、是打完第三针后马上进行复查呢还是在打第四针前进行复查？需要检查哪些项目？2、打第四针时量应逐渐减少，没有有经验的医生无法准确把握剂量，这样对生长无利，我想我有必要直接到芜湖找您吗？找您复查看该用怎样的量
最好在第四针用药前检查，以便更好地考虑第四针的量。检查主要是青春期发育控制情况、身高增长情况、B超、性激素，必要时还可做复查促性腺激素的激发试验。假期如果有空，能来一次更好，因为任何辅助检查，都替代不了医生的亲自诊疗过程。
潘教授，我想咨询孩子在打第四针是拼针，拼针的量应根据什么来定量？
剂量当然还是以您孩子需要用的量来用。拼针只能看其他孩子是否需要用的量刚好能与您孩子合用。
现在达菲林有两种剂量的,一种3.75mg/支,一种0.1mg/支的.因为我们当地没有治疗这方面的专家,每次打针要去外地医院打,很不方便.如果到您的医院复察后确定第四针以后的量,能否自己根据孩子需要用的量自己购买0.1mg/支型号的针,自己打?
我打算8月中旬到您的医院找您给孩子复查,需要带什么资料来?大概的费用是多少?能告诉下我吗?谢谢您了
0.1mg主要用于做激发试验，且不是长效制剂，不能用于性早熟治疗。这种药物不能由非医务人员自己注射。不过，如果您在附近医院有熟人，可以让专科医生给您开好处方后到附近医院或诊所注射。三个月时复查主要是性激素、B超，以及性发育控制情况和身高等，费用不多，三四百元即可。
潘教授,又来麻烦你了,我又仔细看了你以前给我的答复中提到:"孩子乳房已经三期，正常发育显然不可能再有20~25ＣＭ的生长空间。"我们现在正在接受治疗,治疗了以后就应该能够达到20~25cm以上的生长空间吗?我可以这样理解吗?还有一个问题,这段时间工作太忙,孩子上个月是16日打的达菲林,这个月17日打,超过了28天,达33天应该没有太大影响吧?还有就是孩子的乳房要多久才能回缩,这段时间好象没有什么变化?
您已经在我网上咨询很长时间了，您的理解基本都不正确。请仔细参阅我网页中相关文章和咨询。
潘医生,您好!又来麻烦您啦1孩子马上就要打第四针了,治疗医生说我孩子体重30KG,只需要打2.4mg的量了.我想知道,打第四针前不是需要进行复查后,再调整剂量吗?为什么还没有进行复查,就可以确定打的剂量呢?会不会出错?
按理说需要复查的，能根据各项检查结果调整剂量更可靠。不过，目前的建议量还是在正常范围的。
谢谢您!原本第四针应该是8月13日打的,因为那天有事,提前至8月9日打,不足28天.对身体应该影响不大吧?
用药初期，提前一点影响较小，不过后期要尽量按时。
潘教授，您好！又来麻烦你了。孩子已经打了第7针了。我感觉到目前孩子的乳房没有完全消退。医生说，已经没有乳核了。但我感觉好象没有怎么得到控制，问医生是否需要加剂量，医生说不需要。我想咨询您下，我孩子体重32公斤，身高136.4cm,医生开的量是2.4mg，而其他两个孩子比我女儿轻，只是比我女儿高些，年纪大1岁，为什么量比我家的更高呢？剂量不是以体重来定的吗？
还有就是想咨询下，三个孩子拼针，每次都是我孩子最后打，不知道会不会影响疗效？每次医院检查的项目结果都不给我们家长看，也不跟我们家长说结果检查，不知道是为什么？是不是需要我们家长向医生问，该问哪些问题呢？
剂量当然是以体重来计算，不过，不同阶段，有差异。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南（搞自《中华儿科杂志》)426-427）》
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请问女儿9．1岁，骨龄11．3岁，当前身高135.8CM，能否有...
状态：就诊前
您好！感谢您的信任！
女孩如果骨龄已经11.3岁，还未发育的可能性小。建议及时检查子宫、卵巢B超和性激素。乳房发育个体差异很大。
上传骨龄片清晰度过低，且手指未照全，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制订更合理的治疗方案。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
感谢潘教授的及时回复！
今天去医院开了单准备先做子宫、卵巢B超。约到下周二进行。到时再上传检查结果。谢谢！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
潘教授：您好！
　　本周二去照了子宫、卵巢B超，说我小孩还没有发育，请问能分析出什么时候会开始发育吗？（结果随后附上）
还想请问个问题：练琴会影响骨龄吗？
　　因我小孩从五岁开始练小提琴，每天至少要练一小时，有时两，三个小时，左手很灵活。可能骨龄大于右手，于是在日照了一张右手的骨龄片，　觉得左手比右手的大。我女儿平时用右手吃饭、写字，本学期还加学了钢琴，每天除了练小提琴外还练了40分钟钢琴。
　　上次传的不清楚，这次再传来。一张左手是日拍的，那时身高135.80CM，另一张右手是日拍的，身高136.10CM
　　我女儿是剖腹产，出生孕周40.6周，体重3.6公斤，身长53公分。
因这次检查的结果比想像的好，所以本地医生说不用忙着做性激素。以潘教授丰富的经验，请潘教授给个建议，谢谢！
请问通过上传的这些资料能否推测出女儿的不治疗身高吗？父：165CM，母153CM
上传片还是清晰度过低，不过第二张片好象拇指仔骨已经出现，女孩拇指仔骨一般在骨龄11岁左右出现。如果确实已经出现，且已经较大，大于11岁可能性大。但初步评估骨龄好象还是只有10.4岁左右（TW3法，RUS积分534）。
B超检查卵巢稍大，未见卵泡确实比想象的好，不过骨龄无论如果都已经大于正常青春期发育的骨龄了。再说现身高毕竟明显低于10岁多孩子平均身高，能做激发试验更好。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢潘教授的回复！
昨天我在我们当地换了一个医生分析了女儿的骨龄，认为10.3岁，同潘教授看的大至相同。同时看了女儿的乳房，认为还没有发育。
女儿体重稍超重，最近一个月减肥和体育锻炼，有点成效。是否最好先观察两个月再看情况？
请问潘教授：如果要进行增高的治疗，是不是一定要等乳房发育后才能进行？先可以吃大补阴丸、知柏地黄丸等延缓发育，还是没效果就只有注射生长素？谢谢！
由于骨龄较大，真性可能性大，再用中药意义不大了 。定期复查是需要的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
潘嘉严大夫通知通知:由于突发天气变化，芜湖出现大雪，目前芜湖周边往芜湖的公路交通暂时都有困难，已经预约我明天门诊的家长，请尽量选择坐火车，南京、合肥、杭州到芜湖火车都很多，只是稍慢。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
潘嘉严大夫通知停诊:紧急通知！
由于突发天气变化，芜湖出现大雪（但气温不过低），目前芜湖周边开往芜湖的高速公路部分时段可能存在困难，已经预约我明天（1月30日）门诊的家长，请尽量选择坐火车，南京、合肥、杭州到芜湖火车都很多，只是稍慢。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
潘嘉严大夫通知停诊:由于日（周五，农历正月初二）是我国传统佳节，且春节期间，交通、餐饮均有不便。现决定日停诊一次，给您带来不便，敬请谅解！寒假期间其他门诊（含周二门诊），暂无停诊计划。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...
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9岁8个月女孩，骨龄约12岁，身体已发育，高141
状态：就诊前
&副主任医师
建议做个GnRH激发试验。目前可以考虑的治疗方案是先用达必佳或抑那通，后期根据情况来定是否需要加用生长激素。
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状态：就诊前
大夫：您好！孩子的骨龄是多少可以确定么？由于妈妈的初潮较早，初中后，身高几乎没有变化，现身高1.52cm，孩子预测身高能有多少，我希望孩子将来能长160cm，能达到吗
状态：就诊前
孩子性发育开始了吗？属于性早熟么？
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
&副主任医师
以目前的骨龄来看，孩子的终身高在150CM左右，达不到您所期望的160CM。下丘脑性腺轴的启动还需要做激发试验来证实。
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状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
副主任医师
张功大夫通知停诊:请家长注意：日外出开会，停诊一天。
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副主任医师
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