更年期综合症的具体症状是什么样子的？什么原因引起的？急！四川德阳市可以治疗吗？_百度知道
更年期综合症的具体症状是什么样子的？什么原因引起的？急！四川德阳市可以治疗吗？
出汗、胸闷、气短
还有什么可以治不？
不是所有更年期女性都有综合症状，部分妇女在绝经前后会出现一些因雌激素减少引起的植物神经系统功能失调症状，诸如阵发性烘热、出汗、胸闷、气短、心悸、、眩晕、血压忽高忽低等心血管症状，以及易于激动、紧张、有时忧郁、好哭和皮肤异样感觉等精神神经症状。 应该是到了更年期了。目前国内外在更年期综合症治疗方面均采用激素替代疗法，但它有引起肿瘤的危险。经济条件好的话当然是购买一些更年期的保健品，像之元更舒安软胶囊等都是比较受欢迎，效果也是得到公认的，如果不方便使用的话，在饮食上就要多下功夫了。..女性朋友若出现症状，可以用zhiyuan 更 舒 安调理，因为它集预防和调理于一身，能够更好的保护卵巢及延缓更年期的到来。美国zhiyuan 更 舒 安其含有丰富的葛根异黄酮，能全面的、充分的补充雌激素并且“补”“控”双向调节，达到雌激素水平非常充盈又不过量的状态，由此改善更年期症状及延缓衰老，让女性永远停留在十八岁的青春韶华。
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面色潮红、情绪不稳定、心悸、多虑、失眠、抑郁、乏力如月经变化，易激动
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..进入更年期的中年人，在身体方面会产生诸多的更年期反应，如能在更年期服用像zhiyuan 更 舒 安，对身心健康会起到积极的保健作用。 常言道“生活有节，起居有常”，这虽是一句极普通的健康谚语，但含有深刻的哲理。现代科学亦证明，人体任何一种生命活动无不具有规律性，不过有的很明显，有的不很明显。例如，妇女月月来月经，其规律性很明显；但血压白天高、晚上低，体温早晨低、傍晚高，其规律不通过测量难以发现。生理学研究也发现，人大脑有动力定位机能，如人到时有睡意，能按时醒来。如果能按照规律有计划地安排学习、工作和生活，对身体健康是有益的。
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出门在外也不愁偏头痛是什么原因造成的？如何治疗？
偏头痛是什么原因造成的？如何治疗？
09-11-02 & 发布
【病因】1、偏头痛是由于神经-血管功能障碍引起反复发作的偏侧或双侧头痛。常在10~30岁之间发病，女多于男，半数病例有家族史。2、偏头痛发作过程先是由于颈内动脉收缩，出现先兆；继之颅外动脉扩张出现头痛。3、偏头痛还与饮食、心理因素、气候变化有关。【症状】1、典型偏头痛：较常见，有明显的先兆期，如偏盲、弱视、感觉异常、失语等。持续数分钟至半小时，接着开始一侧剧烈头痛，以额、颞、眶为主，发作时可见短暂性视野缺损，其他检查无异常。2、普通偏头痛：最常见。为阵发性一侧额颞部搏动性头痛，伴有畏光怕响，持续2~3小时至2天，常有恶心呕吐等消化道症状。发作时除患侧颞动脉扩张、搏动增强外，无其他体征。3、特殊性偏头痛：除头痛外，在发作前后或发作时伴有一些特殊的表现，如眼肌瘫痪、耳鸣、偏瘫、失语、感觉异常、精神障碍等。【检查诊断】1、长期反复发作的头痛与家族史。2、除少数特殊类型外，一般无异常神经体征。3、鉴别诊断：应与普通神经血管性头痛、颅内血管瘤、三叉神经痛、颅内占位性病变等相鉴别。4、轻度发作：阿司匹林300~600毫克/次，3次/日；或布洛芬200毫克，3次/日；伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵5~10毫克/次，3次/日。5、较重者：麦角胺咖啡因片，在发作早期服1~2片，单次发作用量不要超过4片，每周总量不超过8片。注意药物不良反应。以上药物无效，可选用英明格100毫克口服或6毫克，皮下注射。以上药物均为成人用量。【西医药治疗】普萘洛尔10~40毫克，3次/日，哮喘及心血管疾病患者忌用。【中医药治疗】中医治疗时，根据症状及脉象将本病分成几个类型，然后进行辨证论治。1、症见头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，且苔白腻，脉滑或弦滑时为痰浊头痛型。适宜用化痰降逆的方法治疗。可用半夏白术天麻汤加减。2、症见头痛头晕，耳鸣目眩，少寐多梦，且苔薄，脉弦时为肝阳上亢型。适宜用平肝潜阳的方法治疗。可用天麻钩藤饮加减。3、症见痛如针刺，固定不移，局部络脉怒张，且舌暗有淤斑，脉沉弦涩时为淤血阻络型。适宜用活血化淤的方法治疗。可用丹七片、血腑逐淤丸(片)、活血化淤丸、化症回生丹等。【预防与调理】1、避免情绪紧张，保持愉快心情，防止过度劳累，保证充足睡眠。2、不要过饥过饱，不要饮酒以及摄人高脂肪食物。3、发作时应保持安静，卧床休息。偏头痛何谓偏头痛：发作时一侧中度到高度搏动性头痛，伴恶心、呕吐或畏光、畏声，体力活动后加重。通常发作持续4-72小时，睡后可缓解，反复发作，有的患者常随月经周期变化而发作。本病的特点：长期反复发作，间歇期一切正常。而且其他系统检查均无异常。头痛前有先兆，视物模糊，畏光，眼前见于闪光或火花，眼胀，偏盲等先兆症状，持续数分钟到半小时左右。反复发作一侧或双侧头痛，以额颞部为主，亦可扩展为全头痛。呈跳动性痛、钝痛或现刺痛。伴恶心呕吐，常畏光闭目流泪，喜静卧暗室。部分患者面部潮红，出汗，血压升高或降低。一次发作持续数小时到数日。每日或数日发作一次。诱发偏头痛的因素很多，归纳起来：精神因素：如着急、生气、紧张、焦虑或过度悲伤；外界物理性刺激：如强光、噪音、异味、花纹图案等。饮食因素：饥饿或进食较晚，食物种类(如含有亚硝酸盐、谷氨酸盐、天门冬酸酪胺等食物)，还有巧克力、酒精饮料、冷饮等，因偏食导致体内镁摄入减少也可诱发。气候的变化：如暴晒、吹风、寒冷刺激等。另外睡眠少、头外伤、过度疲劳、女性月经周期及服用避孕药也是常见原因。穴位保健：取患侧风池、角孙、太阳、肩井、外关、涌泉。风池穴：在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中与风府穴相平处。主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄,耳鸣，耳聋，颈项强痛，感冒，癫痫，中风，热病，疟疾，瘿气。操作：四指指尖朝上，按住头部，拇指指尖按在风池穴上，作按压、旋转，患侧力量稍重一些，3-5分钟，一天作3次。角孙穴：在头部，折耳廓向前，耳尖直上入发际处。主治：偏头痛，目翳，齿痛，项强。操作：双手掌心贴在两侧面部，中三指罗文面按揉角孙穴，顺时针方向揉2-3分钟，再逆时针方向揉按2-3分钟。太阳穴：在眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。主治：头痛，目疾。操作：拇指放在耳朵下，紧贴在下颌骨的下颌角上，食指和中指的指腹按在太阳穴处，作顺时针方向按揉，力量由轻到重，速度均匀，感到太阳穴酸胀，每次按2-3分钟，一日3次。肩井穴：在肩上，当大椎与肩峰连线中点处。简易取穴法：左手搭右肩，中指尖下是穴。主治：头项强痛，肩背疼痛，上肢不遂，难产，乳痈，乳汁不下，瘰疬。操作：双手五指并拢，作成梅花状(如同猫脚)，利用两手的惯性，屈肘向上击打肩井穴，该部位感觉到酸、胀、麻、痛。一般做5-10分钟为宜。涌泉穴：在足底(去趾)前1/3处，足趾跖屈时呈凹陷中央。主治：头痛，头昏，失眠，目眩，咽喉肿痛，失音，便秘，小便不利，小儿惊风，癫狂，昏厥。操作：洗完脚擦干后，用于掌贴足心、来回摩擦、用力宜轻、速度宜快，按摩的距离宜长，每晚做3-5分钟，以足心透热为佳，你若能坚持3-5天，便能尝到甜头。经络体操：双手开合：姿式：静坐、静卧和静站都可。呼吸：平心静气，轻轻吐气三口，以后用自然呼吸法。动作：两手抱球，掌心相对，放在胸前，轻轻一开一合。配合呼吸，一开为吸气，一合为呼气。动作要求缓慢、均匀，意想手心抱着一个大气球，张开的时候气球在膨胀，合起的时候气球受到挤压。3-5分钟后，手心便有发热、发胀、酸麻等感觉。平衡阴阳功：双足并立，胸部微微内含，头正直，下颌收回，脊柱正直，双目微闭，舌尖轻抵上腭，不可用力。开始双臂侧平举，同时提起左腿，左腿抬平脚尖朝下，似金鸡独立式，举臂时配合吸气，停顿1分钟后双手落下，左足也向前落地，继之双臂又侧平举，同时提右腿，其他要求同前。膳食搭配：菊花白芷茶：菊花、白芷各9克，研成细末，开水冲泡，代茶饮。此茶具有祛风平肝、解痉止痛之功，适用于偏头痛。预防护理：在一般预防中要注意对血压的监测。因为高血压能引起或加重偏头痛发作，这对老年患者尤为重要，必要时要治疗偏头痛外加降压治疗，同时要调整情绪，防止抑郁和焦虑，不要过度疲劳和紧张，禁进含酪胺食物和高脂饮食，戒饮酒，禁烟。最好的医生是自己，最好的药物是时间，最好的心情是宁静，最好的运动是步行。
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偏头痛是一种阵发性半侧头痛，一次发作会折磨患者几个小时，严重的偏头痛患者还可能导致积蓄性大脑损害，因此，经常患偏头痛会导致思维能力下降、反应迟钝。治疗偏头痛有以下几种方法：       揉太阳穴?每天清晨醒来后和晚上临睡以前，用双手中指按太阳穴转圈揉动，先顺揉七至八圈，再倒揉七至八圈，反复几次，连续数日，偏头痛可以大为减轻。       梳摩痛点?将双手的十个指尖，放在头部最痛的地方，像梳头那样进行轻度的快速梳摩，每次梳摩一百个来回，每天早、中、晚饭前各做一次，便可达到止痛目的。       热水浸手?偏头痛发作时，可将双手浸没于一壶热水中，水温以手入水后能忍受的极限为宜，坚持浸泡半个小时左右，便可使手部血管扩张，脑部血液相应减少，从而使偏头痛逐渐减轻。       中药塞鼻?取川芎、白芷、炙远志各15克焙干，再加冰片7克，共研成细粉后装瓶备用。用绸布包少许药粉塞右鼻，一般塞后15分钟左右便可止痛。       吃含镁食物?偏头痛患者应经常吃些含镁比较丰富的食物，如核桃、花生、大豆、海带、桔子、杏仁、杂粮和各种绿叶蔬菜，这对缓解偏头痛症状有一定作用。       饮浓薄荷茶?取干薄荷叶各15克放入茶杯内，用刚烧开的开水冲泡5分钟后服用，早晚各服一次，对治疗偏头痛也有一定作用。
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1、偏头痛是由于神经-血管功能障碍引起反复发作的偏侧或双侧头痛。常在10～30岁之间发病，女多于男，半数病例有家族史。2、偏头痛发作过程先是由于颈内动脉收缩，出现先兆；继之颅外动脉扩张出现头痛。3、偏头痛还与饮食、心理因素、气候变化有关。【症状】1、典型偏头痛：较常见，有明显的先兆期，如偏盲、弱视、感觉异常、失语等。持续数分钟至半小时，接着开始一侧剧烈头痛，以额、颞、眶为主，发作时可见短暂性视野缺损，其他检查无异常。2、普通偏头痛：最常见。为阵发性一侧额颞部搏动性头痛，伴有畏光怕响，持续2～3小时至2天，常有恶心呕吐等消化道症状。发作时除患侧颞动脉扩张、搏动增强外，无其他体征。3、特殊性偏头痛：除头痛外，在发作前后或发作时伴有一些特殊的表现，如眼肌瘫痪、耳鸣、偏瘫、失语、感觉异常、精神障碍等。【检查诊断】1、长期反复发作的头痛与家族史。2、除少数特殊类型外，一般无异常神经体征。3、鉴别诊断：应与普通神经血管性头痛、颅内血管瘤、三叉神经痛、颅内占位性病变等相鉴别。4、轻度发作：阿司匹林300～600毫克／次，3次／日；或布洛芬200毫克，3次／日；伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵5～10毫克／次，3次／日。5、较重者：麦角胺咖啡因片，在发作早期服1～2片，单次发作用量不要超过4片，每周总量不超过8片。注意药物不良反应。以上药物无效，可选用英明格100毫克口服或6毫克，皮下注射。以上药物均为成人用量。【西医药治疗】普萘洛尔10～40毫克，3次／日，哮喘及心血管疾病患者忌用。【中医药治疗】中医治疗时，根据症状及脉象将本病分成几个类型，然后进行辨证论治。1、症见头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，且苔白腻，脉滑或弦滑时为痰浊头痛型。适宜用化痰降逆的方法治疗。可用半夏白术天麻汤加减。2、症见头痛头晕，耳鸣目眩，少寐多梦，且苔薄，脉弦时为肝阳上亢型。适宜用平肝潜阳的方法治疗。可用天麻钩藤饮加减。3、症见痛如针刺，固定不移，局部络脉怒张，且舌暗有淤斑，脉沉弦涩时为淤血阻络型。适宜用活血化淤的方法治疗。可用丹七片、血腑逐淤丸(片)、活血化淤丸、化症回生丹等。【预防与调理】1、避免情绪紧张，保持愉快心情，防止过度劳累，保证充足睡眠。2、不要过饥过饱，不要饮酒以及摄人高脂肪食物。3、发作时应保持安静，卧床休息。
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失眠导致偏头痛，失眠的治疗应本着药物治疗为主，心理调整为辅的策略，患者除服用药物以外，平时应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗。在临床治疗上面，采用中药助眠宝、西药谷维素进行中西药综合调治可取得快速、理想的疗效。
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请试试下列方法来减轻头痛的症状。 家庭治疗措施 ●尽可能多休息 可能的话，找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉，但避免睡过多，以免睡醒后，反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛，但若你没有头痛时，则最好不要小睡。 ●平躺着睡 睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下)，皆会收缩颈部肌肉，进而引发头痛。而平躺的睡姿有益。同样地，当你站立或静坐时，身体勿向前倾斜，也勿使头扭向某个方向。 ●冷敷与热敷 有些人喜欢在额头及颈部冷敷，这方法对许多人有效；而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头，并按摩太阳穴的血管以减轻头痛。 ●作脸部美容操 下面介绍的7种柔软操，是专为脸部及头皮设计的，它们町以帮助你松弛这些部位的肌肉，并使你在初见头痛的征兆时，采取控制行动。 扬眉：同时将两边的眉毛抬起，再放下。 眯眼：快速地眯上双眼，再放松。接着，用力眯右眼，放松。接着，眯左眼，放松。 皱眉：用力地挤眉，放松。 张嘴：慢慢地将嘴巴张到最开，再慢慢闭上。 移动下颚：嘴巴微张，左右地移动下颚。 皱鼻：用力将鼻子向上挤，像闻到恶臭一样。 扮鬼脸：随兴地作鬼脸，像小时候一样。别担心，你的脸不会就此变形。 ●深呼吸 深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时，表示你的作法很正确。 ●按压穴位 研究发现，穴位及脊柱按摩较常规药物治疗副作用更少，且疗效持续时间更长。有几个主要的止痛穴位，一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止)，它们有助于缓解窦性头痛；另一个是头顶的百合穴，它对血管搏动性的头痛非常有效；对于偏头痛而言，按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效。 ●戴头带 在头上绑一绷带，可减少流向头皮的血液，因而减轻偏头痛。 ●适量服用阿司匹林 对于一个月发生一、二次的头痛，阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场。但过度使用这类药物，将引起更多疼痛。同时，若你决定使用阿司匹林治头痛，应在头痛一开始时，就立即服用，否则效果不彰。 ●加服维生察c 高海拔处会引发头痛。此时，服用阿司匹林时加服维生素c有益。当你要到高海拔处旅行，应在出发前一天及旅途中，每天服用毫克维生素C，以及两粒阿司匹林。但服用前应先请教医师。服用任何高剂量的维生素之前，应得到医师许可。 ●避免密集性偏头痛的方法 这种头痛影响的90％是男性。不幸地，密集性偏头痛有复发的倾向。密集性偏头痛可能连续数周每天都发作，有时甚至持续数个月。其发生原因未知，但可能和荷尔蒙或遗传有关。目前，有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联。同时，医生们也注意到一个共同现象，即患密集性偏头痛的男性，往往都有烟瘾。因此，最好快戒烟，至少也应减少用量。而且勿小睡。如此一来，或许可以正式告别密集性偏头痛。 ●勿擦香水 浓烈的香水会刺激你的神经，可能引发偏头痛。 ●勿用力过猛 有一种情形也许是你不曾想到的，信不信由你，当你没有头痛，且气氛颇佳时，性交可能会引发头痛，这是属于用力型的头痛。有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者，更容易发生这种情形。 ●保护眼睛 刺眼的光线，例如阳光、镁光灯、电视银幕等，会使你眯眼，产生眼睛疲劳，最后引发头痛。当你要外出时，记得戴太阳眼镜。如果你在电脑前工作，记得休息片刻。 ●少喝酒 畅饮一回，或许无大碍，但饮酒过度可就不妙了。烈酒里也含有干酪胺。 ●培养幽默感 如果你经常把事情看得很严重，你可能常扳脸皱眉，满脑门都是烦恼，这也难怪你常患头痛。应学习放松自己，看淡周围事物。 营养与饮食疗法 ●准时用餐 省略或延迟用餐皆可能引起头痛。错过一餐，会引起肌肉紧绷，而当血糖因缺乏食物而降低时，脑部的血管会收缩，，当你再度进食时，会使这些血管扩张进而引发头痛。 ●注意咖啡因的用量 假使你每天服用大量的咖啡因，你的血管将扩张，可能促成头痛。因此，最好限制每天最多喝两杯咖啡。 ●少吃盐 有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。 ●拒绝巧克力 吃巧克力不仅易发胖，它也含有干酪胺，这是引起头痛的主要可疑物。幸好许多年轻人对此化学反应已具有耐受性。 另外，核果及陈年的干酪也含有干酪胺，应避免。 ●多吃曾淀粉质的食物 多吃含淀粉质的食物，像米饭、马铃薯、饼干或面包。虽然小麦食品是造成某些人偏头痛的问题食物，但如果你可以忍受这类食物，它们可能反而有帮助。有些人发现当他们有偏头痛的时候，多吃吐司、饼干、面食、马铃薯或其他富含淀粉的食物，反而会减轻头痛或恶心的症状，甚至缩短头痛的时间。多多尝试各式各样的淀粉食品，经验会告诉你这些食物是否有效。 ●避免食用会弓I起头痛的食物 近年的研究可以让我们更精确地辨认哪些食物有问题或具有疗效。首先预防是最好的治疗，让我们先找出那些会造成偏头痛的食物，以便能避开这些食物。 ●不会引发疼痛的食物 不会引发疼痛的食物事实上也不会导致头痛或其他令人痛苦的情况。这些食物包括：糙米、煮过的水果或水果干：樱桃、杨梅、梨、梅子(但柑橘类水果、苹果、香蕉、桃子或番茄例外)煮过的绿色、黄色和橙色蔬菜：朝鲜蓟、芦笋、青花菜、甜菜、绿色叶菜类、生菜类、菠菜、豆荚、节瓜、树薯粉以及芋头。 水：自来水、矿泉水或经过碳酸处理的水。而某些饮料，甚至是药草茶，都可能导致偏头痛。调味品：少量的盐、糖浆以及香草精等。 ●常见的问日食物 常见的问题食物通常很容易让抵抗力弱的人产生头痛。你可能想都想不到会是哪些食物。就好像一些会令你皮肤起红疹过敏的食物一样，也有一些食物会让偏头痛患者体内的血管或神经起变化。以下是常见引起偏头痛的食物，依重要性排列： 乳制品(包括脱脂或全脂牛奶、羊奶、乳酪、优酪乳等等)、巧克力、鸡蛋、柑橘类水果、肉类(包括牛肉、猪肉、鸡肉、火鸡肉、鱼肉等等)、小麦(精制的面包、面食)、核果类和花生、番茄、洋葱、玉米、苹果、香蕉。 某些饮料和添加物也是最糟糕的问题食物之一，包括含酒精的饮料(特别是红葡萄酒)、含咖啡因的饮料(咖啡、茶和可乐)、谷氨酸钠、代糖和亚硝酸盐。 ●进行两周的饮食调整实验 治疗偏头痛的第一个步骤，就是检验头痛是否是因某种常见的问题食物引起的。检验的办法就是避吃这些东西，然后同时在你的日常饮食中大量增加安全食物，看看偏头痛还会不会发作。如果还是会发作，请记录发作的频率。 以下是饮食调整的方法。建议时间控制在两星期之内： 1，大量食用安全食物名单上的食物。 2．完全避开常见的问题食物。 3．不在这两种食物名单上的食物，可放心食用。 如果你改变饮食之后偏头痛就消失或发作次数减少，一定要抗拒开一瓶红酒或吃一片匹萨以示庆祝的诱惑，下一步就是确认到底哪些食物是你的问题食物。方法是将前次删除的食物，每隔两天选一样加回你的饮食当中，看看是否有任何症状出现。从问题食物名单的最后一项开始(香蕉)，然后一直往前到最麻烦的食物，其中你本来就不喜欢的食物，当然可以跳过不吃。如果行有余力，还可以检验常见问题食物中的饮料和添加物是否也是你的问题食物。 同时，你可以大量食用每一种新加回的食物，这样就会知道这种食物是否会造成头痛。如果不会造成问题，这种食物就能保留在你的饮食中，而任何会造成头痛的食物都应从你的饮食中删除。经过一到二个星期，再试一次可疑的食物，以便再次确认。你的饮食应保持简单，如此每一次加进一种新食物时，才容易察觉它的效果。 ●克服经期镐头痛的方法 雌激素的高低变化可能使你容易感到头痛。这就是为什么偏头痛常在青春期之后开始，在停经后消失；发生在女人身上的几率是男人的三倍以上，而且在怀孕期间会突然消失，因为那个时期雌激素的影响力刚好被黄体酮所取代。 食物可以改善雌激素不稳定的现象。如果你能避开动物性脂肪，又能尽量少食用蔬菜油，你的体内就会减少雌激素。高铁食物能更容易帮你消除体内过多的雌激素。 ●利用食物对抗经期镐头痛 在你能力所及的范围内，最好尽量利用天然的食物来治疗偏头痛、均衡荷尔蒙分泌，这样不会产生副作用。以下是一些利用食物治疗偏头痛的原则： 1．尽量食用不会引起疼痛的食物，例如糙米：煮过的蔬菜类，像青花菜、青菜、菠菜和甜菜；煮食非柑橘类的水果干。 2．完全避开一般常见的问题食物。如果你的偏头痛病情减轻或停止了，你可以再回头来试吃问题食物，一次尝试一种，以鉴定它们的影响。 3．如果前面两个步骤仍未能消除你的偏头痛，淘汰式食谱可以帮你找出敏感食物。 4．避免动物性食物、尽量少吃蔬菜油，以降低荷尔蒙的起伏变化；多吃含有天然纤维的谷类、豆类、蔬菜和水果。 ●服用钙片 钙质不但能治疗也能预防偏头痛。研究报告指出，有一名妇女因为吃下毫克的元素钙，因而遏止了才刚发作的偏头痛。不过，还是要避免从牛奶、酪乳或其他动物性食品摄取钙质，否则弊多于利。 ●少量多餐 少量多餐可以稳定血糖浓度，以免引发偏头痛。饮食中应包含杏仁果、杏仁奶、水田芥、香芹、茴香、蒜头、樱桃、风梨。请见第四章的低血糖症，并参考其饮食指南。 ●补充营养察 ① 镁 研究显示，镁能够对付偏头痛。如果你的饮食中有大量的镁，偏头痛出现的几率一定很低。情绪上的压力会造成偏头痛的原因之一，可能就是它会耗尽你体内的镁。研究人员发现，每天除了从食物中摄取的镁之外，再加200毫克的镁补充剂，就能帮你预防偏头痛。 镁对妇女经前头痛特别有效，通常配合50至100毫克的维生素B6一起服用。 如果每天服用这项组合，对于治疗经前头痛非常有效，但也可以只在月经快来时前五天吃。我们还可以从食物中获取镁，含有丰富镁素的食物包括全麦类(含天然完整纤维的谷类)，稻米、大麦和燕麦；非柑橘类水果干，如无花果；绿色蔬菜，特别是青花菜、菠菜。这些都是不会引起疼痛的安全食物。 ②钙和维生素D 钙和维生素D也能用来预防偏头痛。你可以吃补充剂，但最好的钙质来源还是绿色叶菜类和豆荚类。如果服用营养补充剂的话，一天可以吃毫克的元素钙。 人体吸收食物中钙质的能力与维生素D有关，而维生素D是皮肤在阳光下曝晒时自然形成。只要每天照射十分钟的阳光，所产生的维生素D已经足够身体所需。如果服用维生素D补充剂，适当的剂量是一天200IU(五微克)。研究上预防偏头痛的分量是每一星期50000IU，远超过一般的安全建议量，所以应该在医师指导下才可服用这么高的剂量。同时应避开动物性蛋白、咖啡、烟草和多余的钠和糖，以防止钙质流失。经常定期的运动也可以帮忙你保住骨骼内的钙质。 ③葡萄糖酸 每次服用1片，含于口中溶解，每天2次。可以改善脑的氧和作用。 ④ 烟碱硫胺加烟16素(B3) 每次各服用800和200毫克，每天3次。它们可以改善脑部的血液循环。 ⑤ 芸香素 每天200毫克。它可以帮助除去可能造成偏头痛的有毒金屑。 ⑥ 黄体酮 黄体酮是一种天然非处方药的荷尔蒙，能协助人体抑制荷尔蒙发生剧烈变化，它能帮助妇女消除偏头痛，至少对那些月经来潮前后常有偏头痛的妇女相当有效。 天然黄体酮来自于野生山药(wild yams)，要治疗偏头痛，可使用一种非处方药的外用式黄体酮乳液，如Pro—Gest，在你经期来临之前的十天，每天在皮肤上薄薄抹上一层，大约用掉1-2盎司。 ⑦ 泛酸(B5)或蜂王乳(天然的) 每次100毫克，每天2次。蜂王乳富含泛酸。帮助肾上肾应付紧张的状况。 中草药疗法 ●试试下列药用植物 ① 驱热菊 每天服用2．50毫克或2～3片新鲜叶子。 ② 小白菊、银杏(白果)萃取素 小白菊能纾解疼痛，银杏促进脑部血液循环。一项小白菊药性的实验显示，24％的使用者减轻偏头痛及呕吐的症状，而且没有副作用。 欧薄荷、迷迭香、艾草均是治疗偏头痛的有效物质。 其他疗法 ●多运动 运动是预防头痛的有效方法之一，因为运动可帮助你排解紧张与压力。如果头痛的情形不太严重，运动可以帮助你消除。但若头痛剧烈，切勿运动，以免情况更糟，尤其是偏头痛患者。 ●尝试生物反馈 生物反馈是一种利用松弛身心来控制血液流动的技巧，它有助于缓解偏头痛和紧张性头痛。进行生物回馈时，指导员会把一个温度计套在你的食指上，如果你放轻松，这个温度计就能显示你的血管已扩张，有助于血液流人你的指尖。信不信由你，你的意志可以影响血液是否流向脑部，连带地就能影响你的头痛。请向你的医生查询生物回馈训练相关资讯。 ●针灸治疗 针灸也对很多人有帮助，你可以和你的医生咨询治疗方案。 ●用辣椒察治头痛 治疗偏头痛最古老的方法是使用辣椒中一种辛辣的成分—辣椒辣素，它能耗尽负责神经传导的化学物质P(神经细胞利用这种化学物质传递痛苦的讯号)。一项特殊研究将特制的辣椒辣素放进15名头痛患者的鼻孔中，其中7人头痛的症状完全消失，另有3人痛苦减轻了75％。 ●多吃羹能减轻头痛 姜能阻挡组织胺，也能抑制摄护腺素(造成发炎的化学物质之一)。一般而盲，很少人会对姜过敏，或因姜而发生偏头痛。500—600毫克(大约1／4茶匙)的新鲜姜粉加一杯水和匀喝下，对于减轻头痛很有帮助。可以每隔几小时喝一杯，大约一天喝到2公克左右。 ●常听轻音乐 轻音乐有镇定作用，有助于纾解偏头痛。 药物疗法 ●有选择地服用药物 如果你完全依照上述方法实行，却还是觉得有些头痛，你一定在想是否该吃止痛药。在你还没有先对自己的问题食物做一番研究，并试着遵照一份理想的食谱进食之前，不要以药物做为治疗的主轴，否则你等于火上加油。药物不能替代食疗，但必要时可以做为辅助。以下是一些抗偏头痛药物的简介以及它们的主要副作用： 1．阿司匹林。有助于减轻轻微的头痛，但主要的缺点就是引发肠胃不适，出血以及过敏反应。小孩子服用阿司匹林一定要遵照医生指示，因为可能引发莱氏症。 2．非类固醇的消炎药。例如伊普，它和阿司匹林很类似，所以这类药品也会引起肠胃方面的副作用。 3．醋氨酚。也能稍微减轻轻微头痛的症状，然而长期使用会造成肝脏和肾脏方面的问题。 4．美托拉麦。常用于口腔止痛上，以改善药物被吸收的能力，减轻恶心症状。 5，麦角胺。它能使膨胀的血管收缩，如果在偏头痛发生初期服用，对大多数的人都蛮有效的。但最大的危险是，如果你每天服用，会变成一种习惯，因而抑制了你体内自然对抗病毒的能力。一旦停药，可能会有严重、长期性的头痛发生，而且麦角胺对紧张性头痛没有帮助。 6．Sumatriptan：能减轻偏头痛和密集式头痛。它的作用是把通向脑部的血管变窄，以保留血管需长期使用的效力。使用过量和滥用都很少见。 7．利卡多因：半数以上用过的人，只要4％的溶剂量就能消除偏头痛。使用方式是先躺在床上或一张大桌上，头沿着边缘垂向下，然后转向头痛的一边。将半公撮的利卡多因溶剂从鼻孔滴进去，大约等30秒。如果两边都有头痛，另一边鼻孔也要滴药。利卡多因显然会对鼻粘膜下方的神经束产生一些作用。如果必要，2分钟之后可以再滴第2次。 ●可以预防偏头痛的药物 如果你努力改善饮食方式，也按照上述方式服用驱热菊和采取其他，防范骤，可是你的偏头痛就是没有停止，或一个月发病超过3次，那么你可能需要考虑服用预防药物。这类药不会消除所有的偏头痛，但会使发病的频率降低。你应耐心等候一、二个月的时间，看看这些药物的效果，当然事先一定要在医生正确的诊断。不过，通常这类药对紧张性头痛没什么帮助。 1．心得安和美多普诺：约三分之一的偏头痛患者在服药后，偏头痛的症状会大量减轻，另外有三分之一患者会稍微减轻痛苦。它们对大多数人而盲都安全，而且已经有很长的使用历史了。不过如果你有气喘病或糖尿病，就不应该服这类药。此外，由于心得安有防止心跳加快的作用，清务必事先和你的医生讨论你运动的计量。 2．钙通道阻断剂：有时候也被用来预防偏头痛，在欧洲特别盛行。不过，由于有副作用，现在的医生愈来愈不愿意使用这种药。 3．血清素阻断剂：它的作用和心得安类似，但长期服用所产生副作用更大，特别容易在胸口和腹部发生纤维变性。 4．安米普林：是一种抗忧郁症药，也能预防偏头痛。一般来说还算安全，只是会有口干、便秘及昏昏欲睡等常见的副作用。服用时不可超过处方单上的剂量。 5．伟伯益酸：是一种抗痉挛药，也能预防偏头痛。但是，偶尔会产生副作用，如体重增加、掉头发以及颤抖。 6．阿司匹林：也可以帮你预防某些偏头痛。一项医界的研究发现，如果每隔一天服用，可以使偏头痛发作频率降低20％，不过在这点好处和前述的副作用之间，仍应彼此衡量一下。 ●危险信号 头痛往往可能暗示严重的疾病，如果你的头痛带有下列症状，应引起警惕，尽快去医院检查。 *你已年过40，而且在这之前，从未发生复发性的头痛。 *头痛的部位不同。 *头痛愈柬愈剧烈。 *头痛愈来愈频繁。 *头痛的原因不明，和往常不同。 *头痛伴有神经方面的症状，例如麻痹、头晕、视线模糊、或丧失记忆。 *头痛和其他毛病或疼痛同时出现。
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偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，属众多头疼类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。 据研究显示，偏头疼患者比平常人更容易发生大脑局部损伤，进而引发中风。其偏头疼的次数越多，大脑受损伤的区域会越大。 　　长期反复发作的头疼史，间隙期一切正常，体检正常及偏头疼家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起，动静脉畸形也可伴发偏头疼，应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头疼常由器质性疾病引起，应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状，但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎，颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状，搏动明显减弱或消失，动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。[编辑本段]临床表现　　根据1988年国际头痛学会所制订的国际头痛分类及诊断标准，结合我国临床实践分别概述如下。 　　（一）不伴先兆的偏头疼（普遍型偏头疼）最为常见。发作性中度到重度搏动性头痛，伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感，几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛，也可为双侧头痛，有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛持续4～72小时，睡眠后常见缓解。发作间有明确的正常间隙期。若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头疼。至少出现上述发作5次，除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断。　　（二）伴有先兆的偏头疼（典型偏头疼）可分为先兆和头疼两期：　　1.先兆期 视觉症状最常见，如畏光，眼前闪光、火花，或复杂视幻觉，继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5～20分钟。　　2.头疼期 常在先兆开始消退时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颞区，逐渐加重而扩展至半侧头部，甚至整个头部及颈部。头痛为搏动性，呈跳痛或钻凿样，程度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红，大量出汗眼结膜充血；有的病人面色苍白，精神萎靡，厌食。一次发作可持续1～3日，通常睡觉后头痛明显缓解，但发作过后连续数日倦怠无力。发作间歇期一切正常。上述典型偏头疼可分成几种亚型：　　（1）伴有典型先兆的偏头疼：包括眼型偏头疼，偏瘫型偏头疼，失语型偏头疼等。至少出现过2次上述典型发作，排除器质性疾患后诊断方可成立。　　（2）伴有延长先兆的偏头疼（复杂型偏头疼）：症状同（1）。先兆在头痛发作过程仍持久存在，延续时间超过1小时而不到1周。神经影像学检查不能发现有颅内结构病损。　　（3）基底型偏头疼（原称基底动脉偏头疼）：有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状，如失明、双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状、构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、双侧性感觉异常、双侧轻瘫或精神错乱等。多在数分钟至1小时内消失，继而发现双侧枕区搏动性头痛。间隙期一切正常。　　（4）不伴头痛的偏头疼先兆（偏头疼等位发作）：出现见于偏头疼发作的各种先兆症状，但有时间并不随后出现头痛。当病人年龄渐老，头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状，但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少。40岁后首次发病者需作深入检查，除外血栓栓塞性TIA。　　（三）眼肌麻痹型偏头疼 极少见。起病年龄大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史，在一次较剧烈头痛（眼眶或眶后痛）发作后，出现同侧的眼肌麻痹，以上脸下垂最多见。麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复，但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像不宋体排除颅内器质性病损。　　（四）儿童期良性发作性眩晕（偏头疼等位发作）有偏头疼家族史但儿童本人无头痛。表现为多次、短暂的眩晕发作，也可出现发作性平衡失调、焦虑，伴有眼球震颤或呕吐。神经系统及脑电图检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头疼。　　（五）偏头疼持续状态 偏头疼发作持续时间在72小时以上（其间可能有短于4小时的缓解期）的称偏头疼持续状态。[编辑本段]发病原因　　中外专家均称，偏头疼的病因目前尚不清楚，但可能与下列因素有关： 　　(1)遗传因素，由于约60%的患者可问出家族史，部分病人家庭中有癫痫病人，故专家认为该病与遗传有关，但尚无一致的遗传形式。 　　(2)内分泌因素，血管性偏头疼多见于青春期女性，在月经期发作频繁，妊娠时发作停止，分娩后再发，而在更年期后逐渐减轻或消失。 　　(3)饮食因素，经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头疼。 　　(4)其它因素，情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头疼。 　　具体解释：　　病因不清，约50%病人有家族史。女性病员偏头疼倾向在月经来潮前发作，怀孕后发作减少，提示发病可能和内分泌或水潴留有关。精神紧张、过度劳累、气候骤变、强光刺激、烈日照射、低血糖、应用扩血管药物或利血平、食用高酪胺食物酒精类饮料，均可诱发偏头疼发作。　　各种诱因怎样引起偏头疼发作，大体可根据为血管源学说和神经源学说。Wolff等以血管源学说解释偏头疼的临床表现。典型偏头疼先有颅内动脉收缩，局部脑血流减少，引起视觉改变、感觉异常或轻偏瘫等先兆症状，继而颅内、外动脉扩张，出现头痛。　　各家采用不同方法对偏头疼病人发作时进行的观察却未能发现颅内血管变化与头痛间的恒定关系。Goltman在1例开颅手术病人偏头疼发作时，见到颅内血管扩张。Thie等在1例典型偏头疼发作期的脑血管造影却发现所有动脉的口径都相对较小，而Olson等在11例典型偏头疼发作的脑血管造影又都无变化。Lauritzen等以133Xe-SPECT观察，12例普通偏头疼发作时的rCBF无异常，11例典型偏头疼发作时有8例在先兆症状相应侧半球的rCBF比对侧相应区平均减少17%，持续见于头痛期4～6个小时。都未见到rCBF增加的脑区。于发作间歇期的检查，两类偏头疼都无异常发现，仅1例于脑岛发现小的低灌注区。Andersen等应用133Xe-SPECT观察偏头疼发作开始后的rCBF，3例无异常，2例仅局部灌注减低，7例典型偏头疼在先兆症状相关半球后部rCBF比对侧降低19%时出现头痛，当头痛已很轻或头痛搏动性消失时转为高灌注，rCBF比对侧平增增高19%，其中2例的高灌注持续24小时。Olsen等应用颈动脉内注射133Xe诱发典型偏头疼，以254探头γ照相机发现脑后部CBF可降低达20ml/(100g·min)，局部的低灌注可持续至先兆症状消失后几个小时。Olesen等测量了典型偏头疼病人发作全过程的rCBF，观察到发作前于枕部已存在低灌注，rCBF平均降低25～30%并逐渐向前扩展达额部，持续于整个头痛期的4～6小时。Kobari等应用133Xe增强的CT测定局部的脑血流（1CBF），缓解期的10例都正常，6例普遍偏头疼和6例典型偏头疼在发作开始后30分至8小时，先兆症已消失而正头痛时，两侧1CBF普遍增加，可高出缓解期25%～35%，以额、颞皮层和丘脑为最显著，枕部的增高则与缓解期差别不显著。两型偏头疼间无区别。秦震等应用经颅多普勒（TCD）对10例普遍偏头疼病人的检查，发现在头痛缓解期多数病人显示两侧或个别颅底大动脉流速异常增快。3例的5次偏头疼发作时，都显示脑血流速度的异常增快和宽频杂音。Thie等在1例典型偏头疼和1例偏头疼等位发作时的TCD检查，也有同样的发现。秦震等对2例普遍偏头疼的99mTc-SPECT检查，发现分别于顶偏后皮层和颞叶存在低灌注。　　因此，偏头疼发作时在相当一部分病人可见到脑血流或少、增多或先减少后增多，脑血流速度异常增快，脑血管扩张或口径变小。但是这些变化与头痛类型、先兆或头痛发作间并无恒定的关系。有些变化以后头部为著，也有的变化却以前头部为著。同一作者报告的异常发现并不都见于全部所观察的同类病人，一部分病人在头痛间歇期也存在局部低灌注区或脑血流速度的增快。总之，偏头疼与脑血管功能异常之间的关系尚待进一步阐明。　　偏头疼发作时尚出现一系列生化改变。在先兆期，血浆5-羟色胺（5-HT）含量可有短暂的增高；头痛发作时尿中5-HT的代谢物，5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）可明显增加。这提示血浆中的5-HT很快被降解而从尿中排出。5-HT对平滑肌有双相作用，血浆5-HT降低引起小动脉收缩及较大动脉的扩张。小动脉收缩造成脑组织缺血，产生先兆或其他神经系损害症状；大动脉扩张引起头痛。部分5-HT漏出到血管周围的细胞外液中，与组胺、缓激肽、血管驰缓激肽等神经肽类物质一起使血管壁痛阈降低及导致动脉的“无菌性炎症”。血管扩张合并“无菌性炎症”造成偏头疼的临床症状。5-HT主要贮存在血小板内，当血小板聚集性增高或存在5-HT释放因子时，血小板5-HT含量突然下降同时呈现临床发病。某些药物（如利血平）有释放和耗竭5-HT作用，能诱发偏头疼患者的头痛发作；5-HT阻断剂（如二甲麦角新碱、苯噻啶）被应用于预防偏头疼发作。头痛发作期单胺氧化酶（MAO）活性降低可能和5-HT降解时消耗大量的MAO有关。　　许多实验证实，偏头疼病人的血小板比正常人的更易聚集。血小板聚集后能释放5-HT、ADP、组胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、花生四烯酸（AA）及血栓烷A2（TXA2）等物质，这些物质又能进一步促使血小板聚集。这样交互作用就产生大量的儿茶本酚胺、AA及TXA2，有强力收缩血管及减少脑血流作用。前列腺素E1可使从无偏头疼者产生头痛。雌激素能增加前列腺素的合成，有些妇女服用高雌激素避孕药会诱发偏头疼发作。　　但是影响全身的广泛性血管调节机制障碍和许多生化改变，为什么只引起头部痛？为什么多数头痛发作是偏侧性的？有时是左右交替的？　　神经源学说认为偏头疼的发源地在中枢神经系统，内分泌改变及血管舒缩障碍是一种继发现象，即偏头疼的血管性发现是继发于神经中枢的“释放”。偏头疼呈现的各种复杂症状是大脑皮质功能紊乱的结果，可能是下丘脑/间脑的兴奋阈下降而引起头痛发作。　　含有甲肾上腺素5-HT的神经元支配某些头颅血管，它们的细胞体分别位于脑干的蓝斑及缝际核。精神紧张、焦虑、疲劳或其他因素导致脑干神经元兴奋及递质释放增多，引起头颅血管运动改变，脑缺血及血管的“无菌性炎症”，刺激血管内三叉神经末梢的伤害感受器，传入脑内产生痛感。另外，三叉神经末梢能释放血管活性物质（血管扩张和致病性肽类，P物质）到校大的颅内外血管。[编辑本段]发病机制　　头痛是因颅内外组织结构中的痛觉神经末梢，即痛觉感受器受到物理性的(如炎症、损伤或肿物的压迫)或化学性的(如去甲肾上腺素、 5-羟色胺、缓激肽等)致病因子的刺激，产生异常神经冲动，经痛觉传导通路传达到中枢神经系统最终至大脑皮层而产生的。　　（一）颅脑的结构组织　　人的头颅是由很多块扁平骨构成的一个圆形骨腔，称为颅腔。颅腔由外向内分别覆盖着头皮、皮下组织、帽状筋膜、血管、神经及紧贴颅骨表面的骨膜，这些结构统称为软组织；颅腔内有脑膜、脑组织、血管及神经。脑膜由外向内分为硬脑膜(紧贴颅骨内面)、蛛网膜及软脑膜(紧贴脑表面)，在蛛网膜与软脑膜之间有一个腔隙，称蛛网膜下腔，其间充满对大脑起保护作用的脑脊液。脑组织又分为大、小脑和脑干，大、小脑之间由小脑幕(天幕)分开。脑干外形象一个细长的小&葫芦&，穿过小脑幕裂孔与大、小脑相连，向下延续与骨髓相连，是导信息的神经纤维和一些神经中枢集中之处，是脑组织中最重要的部分，颅腔底部有数个大小、形态不同的骨孔，内有神经、血管通过，使全身与大脑相连。（如图所示） 　　(二)颅内外对疼痛敏感的结构　　颅内外各种组织因含痛觉神经末梢多少和性质的不同，可分为疼痛敏感的组织与不敏感的组织两类。头痛主要是因为痛觉敏感组织受刺激造成(如图所示)。　　如果以头颅骨为界线，把头部分成颅内和颅外两部分，我们可以将下述结构称为对疼痛敏感的结构：　　1．对疼痛敏感的颅内结构　　(1)静脉窦以及引流到静脉窦的大静脉近端。　　(2)颅底部的硬脑膜。　　(3)支配硬脑膜的动脉。　　(4)组成颅底动脉环的大动脉。　　(5)三叉、舌咽和迷走神经。　　(6)颈段1～3脊髓神经。　　2．对疼痛敏感的颅外结构　　(1)头皮、皮下组织、帽状腱膜、颅底部的骨膜。　　(2)颅外动脉，以颞浅动脉、枕动脉和耳后动脉最为敏感。　　(3)头面部和颈部肌肉：主要为双侧颞肌和后颈部肌肉。　　(4)颅外末梢神经：如眶上神经、耳颞神经、枕大神经、枕小神经和耳大神经等。　　(5)其他组织：鼻腔、副鼻窦粘膜、外耳、中耳、牙髓等部位都有丰富的神经末梢，对　　疼痛刺激敏感。　　而颅骨、大部分软脑膜、全部的脑实质、脑室、室管膜以及脉络丝等均不会产生疼痛。　　（三）颅内、外结构的神经支配及疼痛部位　　颅内、外各种痛敏结构感受疼痛刺激所产生的神经冲动，必须经过相应的神经纤维传导到中枢神经系统，最终传至大脑皮层进行分析、整合才能产生痛觉。　　1．颅外各种结构的疼痛主要由三叉神经、上部颈神经传导，一部分由舌咽神经和迷走神经传导。　　2．颅内的神经支配由三叉神经、舌咽神经、迷走神经、颈1-3神经根及大脑动脉周围的交感神经丛组成。　　(1)颅前窝、颅中窝及小脑幕上的组织由三叉神经支配，因此疼痛常表现在前额、眼眶以及颞部。颅后窝的小脑幕下的组织受舌咽神经、迷走神经及第1-3颈神经根支配，其疼痛常在枕及颈部。　　(2)从第2、3颈神经发出的硬膜上行支，入颅后分布于枕骨大孔附近的硬膜、椎动脉和硬膜后动脉，在桥小脑角部听神经瘤初期，肿瘤的刺激产生的疼痛向第2、3颈神经支配区投射，可产生患侧枕下部局限性头痛。　　(3)颅内的颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉及大脑后动脉等处大血管起始部位的痛觉大部分是由三叉神经感受，一部分来自动脉壁上的交感神经丛，为此，颅内动脉的痛感常向眼眶周围、前额部和颞部放射。　　总而言之，通常当小脑幕上对疼痛敏感的结构受到刺激时，疼痛的感觉反映在额、颞部或者顶部，这种痛觉由三叉神经所传导；幕下颅后窝结构所引起的头痛则主要反映在枕部、枕下部以及上颈部，由舌咽、迷走神经及上三对颈神经所传导。　　3．面部、眼、鼻腔及副鼻窦、口腔等的痛觉分别由三叉神经的眼支、上颌支和下颌支传导；软腭、扁桃体、咽部、舌后部、鼻咽管等处的痛觉由舌咽神经传导，外耳道及一部分耳廓的痛觉由面神经的中间支和迷走神经传导。　　（四）头痛的致病因素　　造成头痛的原因是多方面的，归纳起来主要有物理因素、生化因素、内分泌因素及心因性因素等。　　1、物理因素　　(1)颅内外致痛结构收到炎症、损伤或肿物的压迫等因素作用而引起头痛。　　(2)血管被牵拉、伸展或移位：颅内大脑基底动脉环及其主要分支、静脉窦及引流到静脉窦的大脑大静脉近端等血管被牵拉或移位时产生的头痛，称为牵引性头痛。常见于以下3种情况：　　①颅内占位性病变：如脑肿瘤、脑血肿、脑脓肿等；　　②颅内压增高：脑水肿、脑积水、静脉窦血栓、脑肿瘤或脑囊虫的压迫堵塞影响脑脊液循环等；　　③颅内压降低：常见于腰椎穿刺、腰椎麻醉后，由于脑脊液丢失较多，颅内压下降，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而致头痛。　　(3)血管扩张：各种原因引起颅内、外血管扩张可以产生头痛。如颅内、外急性感染时，低血糖、高碳酸血症、高原缺氧、煤气或酒精中毒、癫痫发作、腰穿等引起的急性颅内压下降、突发性高血压等，皆可引起颅内外血管的扩张而产生疼痛症状。　　(4)脑膜受刺激：如脑膜炎时的炎性渗出物、蛛网膜下腔出血时的血液刺激脑膜，或脑水肿时对脑膜的牵拉均可产生头痛。　　(5)头颈部肌肉收缩：当头颈部肌肉因炎症、损伤或精神性因素等引起持续收缩时，局部血流受阻，可导致各种代谢产物的堆积，释放乳酸、缓缴肽等致痛因素而产生头痛，称为紧张性头痛。　　(6)神经刺激或病损：颅神经、颈神经的自身炎症或受到周围组织的肿瘤、炎症等病变的刺激可产生头痛，如枕神经炎、三叉神经炎、桥小脑角肿瘤或脑蛛网膜炎引起的三叉神经痛。　　(7)头部牵涉性痛：又称为放射性头痛，眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、颈部等处的病变，不仅可以造成局部的疼痛，也可以扩散或通过神经反射到头面部，头痛多在病灶侧。　　2、生化因素　　近年来，与头痛有关的一些生化因素日益受到高度重视。如5-羟色胺(5-HT)、儿茶酚胺、缓激肽、前列腺素E和β内啡肽、P物质等在头痛(尤其是偏头疼)患者血液中均有明显的变化。　　3．内分泌因素 很多的临床病例可以证明头痛的发作与缓解同内分泌有关系。例如偏头疼多见于青年女性，往往在青春期开始发病。大约60％的女性偏头疼发作与月经周期有关；80％的女病人在妊娠期明显缓解，甚至完全消失。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。甲状腺功能亢进时也往往引起头痛发作。　　4．心因性因素 是因精神因素所产生的头痛。如长期的工作、生活压力产生的精神负担，自尊心受到伤害，家庭、同事等方面的矛盾、纠葛所引起的忧虑、烦闷情绪，久之均可诱发植物性神经功能失调导致血管舒缩障碍而发生头痛。　　除此之外，天气的变化、噪音、强光刺激、大气污染等也可造成少数人情绪不稳而诱发头痛。[编辑本段]预防性治疗　　迄今尚无特效治疗方法，可令偏头疼永不复发！ 不过，实践证明，患者除通过心理调适、饮食调养外，最有效的治疗方式是在偏头疼的间隙期进行预防性治疗。 　　1.少碰3C食物 　　奶酪起司（Cheese）、巧克力（Chocolate）、柑橘类食物（Citrous fruit），以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸。而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因，所以如果你有偏头疼的病史，那么最好远离这些食物。 　　2.小心香肠、热狗 　　香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品，以及含味精多的食品会害你偏头疼，日常生活中最好尽量少吃些。 　　3.警惕代糖食品 　　研究发现，代糖“阿斯巴甜”（Aspartame）会过度刺激或干扰神经末梢，增加肌肉紧张，而引发偏头疼。而低糖可乐、低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜。所以对代糖过敏的人，只要啜饮一小口低糖汽水，就会引发头痛。 　　《娇点》提示：注意看产品包装上的食品内容标识。发现上面标有：Amino acids（氨基酸）、Aspartic acid（天(门)冬氨酸）或Phenylalanine（苯基丙氨酸）时，就应尽量避免。 　　此外，协和医院营养科大夫刘燕萍建议：想要增加食物或饮料的甜度，最好用蜂蜜替代白糖和代糖品。 　　4.谨慎使用止痛药、感冒糖浆 　　止痛药可能是个诱人的陷阱。许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛，然而超量服用止痛药，不但无法解疼，相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”，让你患上慢性偏头疼。如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛，请马上就医！ 　
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偏头痛是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。临床上可有反复循环性发作性头痛、恶心、呕吐、怕光、头昏等症状。女性为多见。常于青春期前后发病。 偏头痛治疗新法 当偏头痛发生时，用一盆热水（水温以不致烫伤皮肤为宜），把双手浸入热水中。水以没过手腕为宜。每次浸半小时。在浸泡过程中，要不断对热水，以保持水温。坚持浸泡数次，症状可渐渐消失。 养生指南: 一.生活要有规律，注意劳逸结合，不宜过度紧张或疲劳，否则会引起偏头痛的发作。应适当开展体育活动，如慢跑、散步、游泳、太极拳、气功等。运动能增强血管的韧性和弹性，改善血管舒缩功能。 二.应保持遇事豁达、宽松的良好精神状态，避免发生精神刺激或紧张、抑郁等。培养养花、养金鱼的兴趣，情绪不佳时可观望金鱼、花草来分散注意力。要制怒。 三.慎防风寒侵袭，天气寒冷或气候骤变时，应注意防寒保暖，外出时戴好帽子或头巾。平时不可睡卧当风或冲风冒雨。妇女月经期尤应注意防范。 四.偏头痛发生可能与食用含酪氨酸的食物有关，如乳酪、巧克力、啤酒及高脂类食物，应尽量少食或不食上述食物。忌食辛辣发物及烟酒。宜食清淡可口、易消化吸收的食物，多食新鲜蔬菜和水果，应保持大便通畅。 偏头痛发作有何诱因? 诱发偏头痛的因素很多，归纳起来，可分为常见与少见两大类： (l)常见诱因： 1。精神因素：如着急、生气、紧张、焦虑或过度悲伤； 2。外界物理性刺激：如强光、噪音、异味、花纹图案等。 3。饮食因素：饥饿或进食较晚，食物种类（如含有亚硝酸盐、谷氨酸盐、天门冬酸酪胺等食物），还有巧克 力、酒精饮料、冷饮等，因偏食导致体内镁摄入减少也可诱发。 4。气候的变化：如暴晒、吹风、寒冷刺激等。 另外睡眠少、头外伤、过度疲劳、女性月经周期及服用避孕药也是常见原因。 (2)少见诱因：高热；过多睡眠；高原地区；过量维生素A；药物：硝酸甘油、组织胺、利血平、肼苯达嗪、雌激素；停用考的松；冷食；阅读和届光异常；碳て?丁⑾懔稀⒂谢?苊剑挥?猓槐涮?从Α? 何谓偏头痛，偏头痛遗传吗，其临床表现有哪些? 偏头痛是血管性头痛的一种，血管性头痛是由于颅血管收缩功能变化而引起的头痛，血管性头痛分为原发性血管性头痛和继发性两类，原发性血管性头痛又称偏头痛(Migraine)，继发性多为两侧头痛。 偏头痛是一种古老疾患，早在3000年前就有人对此病进行过描述，2500年前由Hippocraets 命名为偏头痛，沿用至今。 祖国医学对偏头痛之症早有认识，认为其机制多为三阳经病变。《冷庐医话》云：“头痛属太阳病者，自脑后上至巅顶，其痛连项；属阳明者，上连目珠，在前额；属少阳者，上至两角，痛在头侧。” 偏头痛是遗传的。近百年来，神经病学家认为遗传因素在偏头痛的发病机制上占有重要地位。例如Gawers写到：“偏头痛有明显的遗传，超过半数的病例可查到遗传的影响，常常是患者家族中其他成员(最多是父母)有偏头痛患者。” 偏头痛的遗传方式目前还不能最后确认。从家庭成员的分布上看与隐性遗传不同，属于常染色体显性遗传有不完全性的外显率，但也有学者认为是隐性遗传伴不完全性的外显率。总之，偏头痛的遗传性是肯定的，但其遗传方式尚无定论。 偏头痛病人的头痛发作常在白天，但夜间仍可发作。头痛发作时，一般都局限于头的一侧，有的病人每次发作时头痛的部位可有变化，有时可见枕部和头顶疼痛，也有的病人表现为面部和颈部疼痛。但不能只从头痛部位作出是否偏头痛的诊断。病人头痛发作时，疼痛逐渐加重，几分钟到1～2小时头痛达到高峰，可持续几个小时乃至几天，随后头痛逐渐减弱或消失。也有少数病人，无明显诱因突然出现剧烈头痛，在几秒钟内即达到高峰，疼痛可持续数小时甚至几天。疼痛时常有搏动感，有些病人表现为非搏动性钝痛，少数病人表现为头部刺痛，或有打击感。压迫头痛部位的动脉或病侧颈动脉或眼球可使头痛减轻，不压迫后疼痛恢复原状。活动可使头痛加剧，卧床休息可使疼痛减轻，短期睡眠可使疼痛完全消失。 偏头痛发作时常见的胃肠道及视觉症状有哪些? 恶心是偏头痛病人最常见的胃肠道伴随症状。有一半以上的病人伴有呕吐，少数病人可出现腹泻，多数病人恶心、呕吐、腹泻同时发生。另外有少数病人在偏头痛发作时主要出现胃肠道症状，而反伴有轻度头痛，也属于偏头痛的一种，称为偏头痛的等值症。 病人头痛发作时轻者可出现单眼或双眼畏光，眼前出现暗点及闪光幻觉；重者可出现眼前发黑、视野缺损、单眼盲、一过性视力丧失，甚至出现视觉感知障碍、视物变形、复视或多视、视物颜色改变等多种症状。 偏头痛发作时伴有哪些神经系统障碍、高级神经功能障碍、植物神经症状? 偏头痛发作时伴有的神经系统障碍有： (1)嗅觉障碍：如幻嗅症状，病人自诉闻到一种特殊气味。 (2)眼肌麻痹：多出现于头痛侧，有时也可见于双侧。 (3)躯体感觉障碍：可在面部或四肢末端出现麻木或麻刺感、感觉减退或消失等。 (4)运动及反射障碍：少数病人偏头痛发作时可伴有偏瘫或面瘫、腱反射亢进或减弱，甚至意识障碍、失语等，瘫痪在数天至数周内消失。多次发作可产生永久性瘫痪。 (5)脑干及小脑症状：出现眩晕、共济失调、耳鸣等症状。 偏头痛发作时伴有以下植物神经症状： 晕厥、心动过速，少数病人可伴有高烧，个别体温可高达41℃。 偏头痛发作时常伴有以下高级神经功能障碍： (1)意识障碍：出现意识模糊甚至丧失。 (2)情绪改变：出现激动、烦躁、恐惧及发怒、失望和注意力不能集中等。 (3)言语障碍：出现失语、失谈和失写的症状。 (4)记忆障碍：发作时出现短暂性全面遗忘症，发作过后记忆恢复。 二尖瓣脱垂与偏头痛的形成有何关系? 二尖瓣脱垂(MVP)与偏头痛的关系极为密切，并日益引起人们的注意。在许多学者报导的MVP 的病人中，偏头痛的发生率约占28%左右。 伴有MVP的偏头痛病人与单纯偏头痛者，在头痛频度、时间、触发因素、伴随症状、头痛部位及发作时间等方面均无显著差异。 MVP引起偏头痛发作的机理目前尚不清楚，有人认为与遗传因素有关，有人认为偏头痛是血液流经心脏瓣膜时产生血小板聚集并释放5-HT所致。 偏头痛与缺血性卒中及出血性卒中有何关系? 偏头痛诱发缺血性卒中很久以前就引起人们的注意。有报告显示偏头痛可诱发卒中，但就其偏头痛总人数来看，偏头痛病人出现卒中的发病率还是很低的，据报道青壮年脑梗塞中有7%为偏头痛所致。 偏头痛病人以女性、青壮年多发，因而，偏头痛病人并发缺血性卒中也多见于青壮年女性。偏头痛诱发卒中的病例既可累及颈内动脉系统，又可累及椎-基底动脉系统，但以大脑后动脉闭塞为多见。 偏头痛性卒中可分三种类型： (1)偏头痛与卒中共存： 同一病人患有偏头痛与卒中两种疾病，但卒中发病与偏头痛相隔一段时间。 (2)具有偏头痛临床特征的卒中： 此类病人脑部病变同偏头痛的发生机理毫无关系，但其临床表现却具有偏头痛典型的临床特征。 (3)偏头痛诱发卒中： 诊断偏头痛诱发卒中必须具备以下标准：①病人的神经科体征必须与以前偏头痛发作的症状相似；②卒中发作必须在偏头痛典型发作的过程中；③必须除外引起卒中的其他可能因素。 偏头痛诱发出血性卒中临床较少见，但临床早有报道，近来有人报告三例因长期偏头痛发作而致脑叶出血，经CT和MRI证实。血管造影未见动-静脉畸形及血管瘤，只有相应的颈内和颈外动脉有广泛性痉挛，其中两例手术后的病理证明，血管壁坏死伴有亚急性炎症变化。脑出血的发生估计为，偏头痛发作时较严重的脑血管痉挛引起颅内血管壁缺血导致坏死，当灌注压恢复时出现继发性血管破裂而致出血。
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失眠偏头痛的治疗应本着药物治疗为主，心理调整为辅的策略，患者除服用药物以外，平时应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗。在临床治疗上面，采用中药助眠宝、西药谷维素进行中西药综合调治可取得快速、理想的疗效。
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　　临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂中药助眠宝西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
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头痛目前国内基本上没有什么比较好的药，基本上都是大同小异，要么起效很慢，要么就是起效快但是副作用很大。好的药品譬如像新加坡产的中药马来眠基本上都是进口的。
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