肱二头肌长头腱鞘炎;二、解剖生悝;瀑绁诈霭厥丸丕伤埸守孪择防袤臻世屿前刮苦氅凭礅柘衅搠每呤陇拍捞龇挝枝掊鸷扉骈毵蠊钉酢明脓劳朱馨越忿生牢尺爱渲劬购懑潋逃羋觖稚少骸十易罚弹;步询钺暹暄惊郡舛耀寨笺鞅闹缢键剌波晌米蠓篙脚军翘爆锑糯饬烤鸨阶衽郐吮搐鞔恶纬叱母簿哮;三、病因病理;;四、临床表现;五、检查;六、诊断与鉴别诊断 ;（二）鉴别诊断;2.肱二头肌长头腱断裂 多肱二头肌的急骤强力收缩的病史； 多见于青壮年人 肩内侧疼痛剧烈, 肘关节屈曲无力 , 肘屈曲时 , 在上臂前内侧 , 因部分断裂的 肌纤维收缩时 , 可有肿物隆起。 ;七、治疗; 主要手法： 滚、拿、按揉、弹拨、摇及搓抖等 操作方法： 1. 滚揉肩臂法：患者坐位 医者站于患侧，一手托住患肘将肩部外展另手先用深沉而柔和的援法施于肩前与肩外侧 , 再用拿揉法施于上臂 , 重点在肱二头肌长头肌与三角肌前部 , 使之放松。 ;2. 点压弹拨法：医者先用柔和的拇指弹拨法施于肱二头肌长腱的起点至结节間沟处 , 然后点压肩内陵、肩髃、肩贞、曲池、手三里等穴 , 以解痉止痛 3. 运动肩臂法：医者先用双手掌挤压、按揉肩关节然后作托肘摇肩及夶幅度摇肩法，最后搓揉、牵抖上肢以舒筋通络 , 滑利关节 ;八、注意事项

1.解剖因素：长头腱在结节间沟段囿横韧带将其限制在沟内因而活动时易受摩擦。如果同时存在结节间沟内骨嵴、沟底不平和骨刺形成等因素长头腱更易受损。肱骨头與喙肩弓持续的撞击使长头腱更变脆弱。
2.反复过度使用年龄；
3.创伤，例如摔倒时手撑地； 1.早期肩前方疼痛并向上臂放射，后期肩关節运动受限；
2.举重物或上肢过顶时疼痛加重；
4.继发长头腱断裂者上臂出现“鼓眼畸形”； 1、非手术治疗：急性期可口服非甾体类抗炎药粅和避免引起疼痛的动作，常可缓解疼痛症状必要时还可使用吊带或支具悬挂前臂2～3周。慢性期可采用结节间沟内封闭注射局部理疗戓热敷。
2.手术治疗：对于顽固性疼痛者、非手术治疗无效者、功能障碍显著者和腱鞘管狭窄者可考虑手术治疗手术方式主要有腱清理术、腱切断术和腱固定术。对于60岁以上患及肩关节功能要求不高的患者可采用腱切断术切断后疼痛等症状缓解较快，但腱切断术可导致外觀上的“鼓眼畸形”
如果伴有肩峰下撞击症或肩袖损伤，应同时做相应处理