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误吞牙签可能夺命 不及时治疗可致消化道感染
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■用牙签进食要小心误吞牙签。（资料图片）
　　若不及时治疗会导致消化道肠穿孔、出血、肠腹腔感染等严重并发症
　　很多人吃完饭习惯用牙签剔牙，嘴里含着一根牙签，谈笑风生很是惬意；有人习惯用牙签插一些小食品、水果等食用，然后把牙签随手扔在茶杯里；有人喜欢吃用牙签进食的食品，如牙签肉……小小的牙签给我们的生活带来了便利，但稍有不慎把牙签吞进肚子里，就会带来大麻烦。
　　日前，20岁的周小姐因腹部疼痛难忍而到佛山市二医院就诊。经医生详细询问后得知，周小姐前一天泡红枣水喝时，不小心把牙签和红枣一起吞进了肚子。医院内镜中心给患者做胃镜检查时，发现一根牙签刺穿十二指肠球部，不得不进行外科手术取出。
　　同日，24岁的王先生也因腹部疼痛难忍进医院就诊，在胃镜检查时，医院也在他十二指肠球部发现了一根牙签，而且牙签穿破了肠壁，如果不取出牙签，将有生命危险。
　　该院消化内科、内镜中心负责人侯俊主任告诉记者，牙签细长，质地坚硬，无法在胃内消化。由于牙签两头非常锐利，加上肠道有许多锐角，牙签根本无法排出体外，随着胃肠蠕动及食物的重力作用，牙签锐利的两头会刺到肠壁上，而且越刺越深，时间一长，穿破肠壁，造成胃肠穿孔。据了解，该院内镜中心每年均接受此类患者近20例，大部分均可在胃镜下取出，仅有3-4例需手术取出。
　　医生建议，如不慎将牙签误吞入食管及胃内，要及时就诊，赶在误吞入胃内的牙签排入十二指肠降段之前，或赶在吞下的牙签穿破食管壁或穿破胃肠壁之前，及时行胃镜检查取出。
　　吞入牙签出现穿孔的患者，通常因牙签吞入初期无症状，待出现腹痛、呕吐、呕血等临床症状时，常错过胃镜下微创取出牙签的时机。也有人误认为牙签能在胃内消化或通过胃肠道自然排出，待牙签进入十二指降段后，因胃镜长度有限，不能抵达降段取异物，也会错过胃镜下取出牙签的时机。
　　误吞牙签如果不及时治疗，将会导致消化道肠穿孔、出血、肠腹腔感染等严重并发症，甚至会危及生命。
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　　七旬老伯喉咙上取出牙齿
　　误吞牙签危害大，同样，误吞牙齿若未取出，吃再多的药也枉然。近日，70岁的区伯在市二医院进行床边行纤维支气管镜检查时发现异物，取出后竟为一颗牙齿。该院呼吸内科医生说，卡在区伯喉咙的牙齿如果没通过纤支镜检查发现并取出来，对身体情况本就较差的区伯来说，使用再多抗生素及化痰药物也是徒劳。
　　据了解，区伯入院时状态差，血压血氧一直偏低，病情危重，呼吸内科医生查看病人后，考虑患者气道分泌物多、且有老年痴呆多年，咽反射及咳嗽反射差，容易误吸，便建议选择床边行纤维支气管镜检查。果然，不出所料，在检查患者声门处发现了一黑白颜色的固体异物，医生在纤支镜帮助下迅速取出异物，一看竟是一颗牙齿。
编辑：林思琦
作者：袁平峰
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8个月婴儿咳嗽半个月 原来脊柱里藏着一根铁丝
华龙网12月17日17时讯 （记者 陈丹）8个月大的婴儿长时间咳嗽，家长以为患上支气管炎，经过常规胸部X片检查，竟发现其脊柱的椎管里有一根半截牙签长、铅笔芯粗的金属丝，让孩子父母吓出一身冷汗。
汪女士夫妻住在江北区。半个月前，8个月大的儿子东东（化名）开始无故哭闹、咳嗽，被附近医院当作感冒治疗后却却没多大效果，还是咳得厉害。
昨日，重庆医科大学附属儿童医院为了确诊东东是否肺上有问题，进行了一次胸部X片检查。谁知道，检查结果显示，孩子脊柱里竟有一根长约3.2厘米、直径约1.9毫米的针状金属丝！
8个月大的儿子，背上怎么会刺进了一根金属丝，而且从背上看完全看不出一点痕迹，到底是怎么回事？汪女士夫妻二人回忆了很久，都不知道这根金属丝到底是何时如何刺进了儿子的背上，还不偏不倚正好刺进了脊柱椎管里面。
医生告诉患儿家属，金属针斜刺进了椎管里面，从一侧椎间隙穿出，如果再往前一点，便会刺穿胸腔，形成气胸，若再往前，便可能刺进主动脉或者心脏，造成生命危险，情况十分危险，必须尽快手术拔出。
儿童医院神经外科副主任翟瑄副教授表示，到目前为止，这根金属针还未引起脊髓损伤的症状，但孩子的咳嗽可能跟金属针刺激胸膜有关。
但由于金属针的位置十分特殊，斜插在脊柱胸2和胸3节段之间，手术主要有三大风险，第一是如果两个脊柱骨头夹得很紧，那么这根金属针便非常不易拔出，拔的过程可能需要破坏脊椎骨；另外，拔出后脊髓可能会出血肿胀，引起神经功能障碍，影响患儿的肢体运动；最后，术后可能出现脑脊液漏，造成中枢神经系统的感染。
目前，东东已经住进儿童医院神经外科病房，医生称，会尽快为东东安排手术。
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