脑梗塞病人出院后关于胳膊的康复锻炼该如何进行
健康咨询描述：
脑梗塞突发,一个月后出院,现虽能拄拐杖独立行走但走不稳,右腿提腿较费劲,右手不能动,不知该如何进行康复锻炼,可使其手和腿行走自如,另:至今仍不能说话,试问可通过什么方法帮助他恢复语言功能目前一般情况:右手不能动,右腿提腿较费劲,不能说话病史:高血压七八年,去年1月2日脑便塞送至太原三大一院,25日出院,出院时不能坐立,不能说话,右腿稍能动一下右手不能动
感谢医生为我快速解答——该
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常见症状对侧、偏侧麻木、、失语、失用
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并发疾病、、、肾功能不全、
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其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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腔隙性脑梗塞后胳膊和腿酸而无力
状态：就诊前
咨询标题：腔隙性脑梗塞后胳膊和腿酸而无力
腔隙性脑梗塞后胳膊和腿酸
病情描述：
母亲65岁，今年7月初得了腔隙性脑梗塞后，比较轻微的那种，经过近半个月的治疗，基本无大碍。出院后一直服药药物，中途做过两次复检，其中最近一次复检抽血化验一切正常。
希望提供的帮助：
但近期胳膊和腿 一直都比较酸，有点无力，请为这是为何？
所就诊医院科室：
苏州中院 脑病科
用药情况：
药物名称：
苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶胶囊
服用说明：
已出院服药近4个月
j***发表于
1、如果不是最近发生的可能是脑缺血造成脑组织功能障碍引起的。
2、如果是最近引起的则是脑血管阻塞的问题。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
周联生大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
周联生大夫的信息
脑血管病，头痛，头晕，神经系统疑难病，神经系统遗传病，微创治疗脑出血
周联生，主任医师，教授，神经内科主任，脑血管病研究所所长，享受国务院特殊津贴专家，江苏省有突出贡献的...
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???棬????????????脑梗塞胳膊抬不起来、手伸不开该怎么治
来自于：山东|
提问时间： 18:45:58|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
我于去年患脑梗，现走路还可以，胳膊抬不起来，手伸不开，现可以快点好吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，建议平时多运动，做些康复性的动作，要坚持。
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患者这种情况很有可能是脑梗塞引起的后遗症，脑梗后遗症是指患者在脑梗塞发作后一年还存在感觉障碍、运动能力障碍以及语言能力障碍的疾病。这样的后遗症可以选择一些针对细胞进行的治疗方法，另外要求患者做好日常的康复训练工作。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中（主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统）的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成。恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。1、科学准确用药，预防脑梗塞复发脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外，病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物，如拜阿司匹林;脑保护营养药物，益气活血开窍止痛药物。2、尽早、积极地开始康复治疗如前所述，脑梗死形成后会留下许多后遗症，如单瘫、偏瘫、失语等，药物对这些后遗症的作用是非常有限的，而通过积极、正规的康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者，可购买一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行。康复宜及早进行。病后3～6个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。3、日常生活训练患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早而正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧。4、面对现实，调整情绪俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实，应调整好情绪，积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。5、后遗症的功能恢复护理(1)语言不利 语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，这利于促进语言功能改善和恢复。(2)肢体功能障碍 急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2～4次，每次5～30分钟。并配合药物治疗，按摩患侧肢体，针刺曲池、合谷、足三里等。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体，促进其血液循环。(3)口角歪斜 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪，失去治疗信心。护士应同情关心病人，给予精神鼓励，以便取得信任，舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动，并经常按摩局部。医学界认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑梗塞后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能重建的可能性。国内国际上一般常在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型的肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡；同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动，增强患者康复的自信心，恢复患者的肌张力和肢体运动。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
脑梗塞是脑部血管硬化，脑缺血的原因引起的
指导意见：
可以用益智胶囊，潘生丁，右旋糖酐等药物。注意饮食清淡低盐，低脂肪饮食
医师/住院医师
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病情分析：
脑梗塞的后遗症 治疗起来都很慢 有的就恢复不了。你比较年轻一般预后好一些
指导意见：
建议控制好基础病 例如高血压 高脂血 糖尿病等 防止新的梗塞 。平时用上阿司匹林和血塞通。可以去中医院 试试针灸疗法 和康复锻炼。
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