肾功能不全的症状误用奥拉西坦怎么办

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奥拉西坦胶囊
奥拉西坦胶囊
适用轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍
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湖南健朗药业有限公司
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奥拉西坦胶囊商品详情
商品名称:奥拉西坦胶囊
品牌:健朗星
批准文号:国药准字H
生产厂家:湖南健朗药业有限公司
通用名称:奥拉西坦胶囊
商品规格:0.4g*12粒*2板
用法用量:口服,每次2粒(800mg),每日2~3次,或遵医嘱。
所属分类:
副作用:详见说明书
功效与作用:适用轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
奥拉西坦胶囊说明书
奥拉西坦胶囊说明书
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奥拉西坦胶囊药品问答
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药师回答:用法用量:口服,每次2粒(800mg),每日2~3次,或遵医嘱。
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药师回答:奥拉西坦胶囊:适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
网友提问:奥拉西坦胶囊多长时间为一疗程?
药师回答:奥拉西坦胶囊服用疗程是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度,然后再决定新的治疗方案。称为一个疗程。疗程的长短是根据临床经验来确定。
适用轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。每次2粒(800mg),每日2~3次。
  俗话说:“冰冻三尺非一日之寒!”由于每个人的患病时间、病情轻重、个人体质对药物的吸收程度等都存在个体差异,治疗时间不可能一刀切,所以奥拉西坦胶囊服药的疗程每个人不可能完全一样。
网友提问:奥拉西坦胶囊副作用?
药师回答:注意事项及副作用:
1、肾功能不全者应慎用,必须使用时,应降低剂量。
2、患者出现精神兴奋和睡眠异常表现时,应减量。
网友提问:奥拉西坦胶囊说明书?
药师回答:【药品名称】
通用名称:奥拉西坦胶囊
商品名称:奥拉西坦胶囊
拼音全码:aolaxitanjiaonang
【主要成份】奥拉西坦。
【性 状】本品为胶囊,内含白色结晶性粉末。
【功效与作用】适用轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
【用法用量】口服,每次2粒(800mg),每日2~3次,或遵医嘱。
【不良反应】据国外文献报道,奥拉西坦的不良反应少见,少数患者出现精神兴奋和睡眠异常。本品在357例II期临床研究中,仅个别患者出现恶心和胃部不适。
【禁 忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项与副作用】
1、肾功能不全者应慎用,必须使用时,应降低剂量。
2、患者出现精神兴奋和睡眠异常表现时,应减量。
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温馨提示: 奥拉西坦胶囊吃多久见效?奥拉西坦胶囊吃多久见效视具体病情而定,每个人的体质都不同,对药物的吸收和承受能力也不近相同,建议患者朋友在医师指导下按照正确的用法用量服用奥拉西坦胶囊进行治疗,以发挥奥拉西坦胶囊的最大疗效。
  重型脑伤(GCS3~8分)病人出现记忆与智能障碍较为多见,可以表现为定向、记忆、回忆、言语能力的减退。严重时直接影响其生活和工作能力。而奥拉西坦治疗重型脑伤恢复期病人记忆障碍有显著的疗效。
  那么,吃多久见效?
  奥拉西坦胶囊吃多久见效视具体病情而定,每个人的体质都不同,对药物的吸收和承受能力也不近相同,建议患者朋友在医师指导下按照正确的用法用量服用奥拉西坦胶囊进行治疗,以发挥奥拉西坦胶囊的最大疗效。
  奥拉西坦胶囊的用法用量是:口服,每次2粒(800mg),每日2~3次,或遵医嘱。服用时要注意者应降低剂量,慎用。对奥拉西坦胶囊过敏者禁用。
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奥拉西坦胶囊的主要成分是奥拉西坦。口服,每次2粒(800mg),每日2~3次,或遵医嘱。
奥拉西坦胶囊的主要成分是奥拉西坦。口服,每次2粒(800mg),每日2~3次,或遵医嘱。
奥拉西坦胶囊副作用严重吗?怎么样?
使用奥拉西坦胶囊,该药可以适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。注意事项:肾功能不全者应慎用必乡页使用表品时.应降低剂量。 患者出现精神兴奋和睡眠异常表现时,应减量。
奥拉西坦胶囊有一定的副作用的,据国外文献报道,奥拉西坦的不良反应少见,少数患者出现精神兴奋和睡眠异常。本品在327例Ⅱ期临床研究中,仅个别患者出现恶心和胃部不适。
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[文献标识码] A
[文章编号] 13)20-5096412;doi:10.3969/j.issn.13.20.070 高血压、动脉粥样硬化等原因引起的脑出血、脑梗死而出现的血管源性认知功能的比例最高,患者生活质量受到严重影响。采用何种治疗方法能够改善患者认知功能,提高其生活质量是神经内科研究的目标,也是一个重点和难点 。前列地尔和奥拉西坦均为神经科常用药,对认知功能障碍均有一定的改善作用。本研究探讨前列地尔联合奥拉西坦对高龄老人认知功能障碍改善情况。 1 资料与方法 1.1
一般资料选择 2010年 12月至 2012年 7月期间就诊于我院老年病科 8O例高龄老年认知功能障碍患者,男 46例,女 34例,年龄 70~85岁,平均(77.4&4-5.7)岁。基础疾病包括脑梗死 57例,脑出血 23例。随机分为观察组和对照组(来源:淘豆网[/p-5655357.html])各 40例, 观察组男 23例,女 l7例,年龄 71~84岁,平均(76.4±5.2) 岁。对照组男 23例,女 17例,年龄 72~85岁,平均(77.9± 5.1)岁。两组患者在性别、年龄、体重及病因间无统计学差异(P&0.05),均由其合法监护人签署知情同意书。 1.2
纳入标准病史及影像学检查显示脑梗死或脑出血等基础疾病;符合第 4届全国脑血管病会议制定的认知功能障碍诊断标准 ;临床资料完整。 1.3
排除标准先天畸形及肿瘤患者;血液系统疾患;急性炎第一作者:刘新云(1969-),女,硕士,主治医师,主要从事脑血管病研究。症;严重肝肾功能不全;昏迷患者。 1.4
研究方法完善各项辅助检查,对基础疾病进行对症支持治疗,控制血压、血糖及血脂水平。常规治疗基础上,观察组应用前列地尔(北京泰德生产,规格 2 ml:10
g/支/盒,批号 H g,1次/d+奥拉西坦(商品名欧兰同,哈尔滨三联药业有限公司生产,规格 5 ml:1g,批号 H(来源:淘豆网[/p-5655357.html]) g, 1次/d;对照组应用丹参注射液(四川升和药业股份有限公司生产,规格 l0 ml·5支,批号 Z ml+胞磷胆碱(上海中西制药有限公司生产,规格 0.25 mg,批号 .5 g, 1次/d,治疗时间均为 20 d。应用简易精神状态检查(MMSE) 和韦氏成人记忆量表修订本(WMS.RC)测评,检测时间选择第 2O天、50天进行。执行评测的 2位医师均接受专业培训,所有评测均由其完成。 1.5
观察指标 比较治疗前后 MMSE评分和 WMS·RC评分及肾脏功能。MMSE量表包括定向力、识记、注意力及计算力、回忆能力、语言能力五部分,满分 3O分。WMS—RC评分内容包括计算、数字广度、数字符号、因子总分及记忆商数等项目。 1.6
统计学方法使用 SPSS13.0进行分析,数据采用-i-s表示,两样本计数资料的组间比较采用 检验,两独立样本计量资料组间比较采用两独立样本 t检验,单样本治疗前后比较采用配对 t(来源:淘豆网[/p-5655357.html])检验。 2 结果 2.1
两组患者治疗前后 MMSE评分的比较与治疗前比较, 治疗后观察组患者 MMSE评分显著升高(P&0.05),对照组患者 MMSE评分无明显升高。观察组患者 MMSE评分改善情况优于对照组(P&0.05)。见表 1。 2.2
两组患者治疗前后 WMS—RC评分的比较 与治疗前比较,治疗后,观察组患者 WMS—RC评分计算、数字广度、数字符号、因子总分及记忆商数等项目均显著升高(P&0.05)。对照组患者改善不明显。观察组患者 WMS—RC评分改善情况优于对照组(P&0.05)。见表 2。中国老年学杂志 2013年 1O月第 33卷 2.3
治疗前后两组患者肾脏功能的比较 治疗前后,两组患者 UAER、Scr及 BUN水平均无显著差异(P&0.05)。见表 3。表 1 两组患者治疗前后 MMSE评分的比较( ±s。n=30) 与治疗前比较:1)P&O.05;与对照组相比:2)P&0.05;下表同表 2 两组患者治疗(来源:淘豆网[/p-5655357.html])前后 WMS·RC评分的比较(/it=30, 4-s) 组别 垦!
2 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 3 讨论认知功能障碍的病理学基础包括由于缺血缺氧所导致的脑组织能量代谢障碍、葡萄糖利用减少、蛋白合成异常、神经递质改变、胆碱能受体缺失、脑白质损害和神经元缺陷。随病情的进展,认知功能障碍最终可以导致痴呆,对患者及其家庭带来沉重的负担。为提高患者生活质量,延长生存时间,应该采取合理的治疗方法,内科药物治疗是其主要的治疗方法, 。本研究说明前列地尔联合奥拉西坦对高龄老年人认知功能障碍具有良好的治疗效果,对认知功能及生活质量均有明显的改善作用。前列地尔是一种较新的药物,为人工合成的花生四烯酸衍生物,其有效成分为前列腺素 E,该物质可以抑制血栓素 A2而抑制血小板聚集,并能够作用于血管平滑肌而舒张血管,还可以通过提升 cAMP浓度而抑制动脉粥样硬化进程。前列地尔对脑组织缺血缺氧有显著的改善作用,并可以对抗氧化自由基等氧化应激的损伤 ]。前列地尔可以减少前列腺素 E在体内组(来源:淘豆网[/p-5655357.html])织的灭活,也降低了各种副作用的发生。奥拉西坦是神经科常用药,对神经功能障碍有良好的疗效。奥拉西坦分子式为 4一羟基.2-氧代.1.吡咯烷乙酰胺,是吡拉西坦的类似物,通过促进磷脂代谢,使磷脂酰乙醇胺及磷脂酰胆碱合成增多,奥拉西坦可以提升脑组织中三磷酸腺苷与二磷酸腺苷的浓度增高,使 ATP/ADP比值升高,有利于维护神经细胞膜的完整性及神经纤维的修复,神经兴奋的传导畅通, 从而改善患者认知功能引。丹参注射液联合胞磷胆碱治疗, 前者主要适用于心绞痛、心肌梗死及脑梗死等疾患,可以改善脑动脉供血,促进神经功能康复。胞磷胆碱为核苷衍生物, 对脑组织血液循环具有促进作用,尤其适用于脑外伤后意识恢复的治疗。两者联合应用对高龄老人认知功能障碍具有一定的改善作用,但其治疗效果明显逊于前列地尔联合奥拉西坦。本研究还说明前列地尔及奥拉西坦对高龄老年人患者肾脏功能无副作用。临床中发现胞磷胆碱治疗可引起急性脑血管病病人的肌张力升高,奥拉西坦此副作用不明显,胞磷胆碱不适用于有癫痫的患者,奥拉西坦可应用,无明显应用禁忌证。虽(来源:淘豆网[/p-5655357.html])然中度肾功能不全者使用奥拉西坦会出现不良反应, 但前列地尔可以抑制炎性反应,增加肾脏血流量,抑制血液高凝状态,对肾小球有保护作用,从而保护肾脏功能不受损害 。综上,前列地尔联合奥拉西坦治疗高龄老人认知功能障碍效果好,但用药剂量、用药疗程要控制在一定范围。 4 参考文献 1 刘琳,霍墨菲,孙瑞华,等.前列地尔注射液治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性 Meta分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,): 李世泽,史哲.奥拉西坦联合银杏达莫注射液治疗血管性痴呆临床研究【J].中国实用神经疾病杂志,):80-1. 3
Mailer T.Drug therapies for neuropsyehiatric and autonomic disturbances in patients with PD[J].Future Med,):76-.87. 4 庄会艳,付怀栋,杜守云,等.疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死 48例疗效分析(来源:淘豆网[/p-5655357.html])(j].重庆医学,):32164. 5 邱平华,王育胜,黄翰,等.高灌注疗法联合法舒地尔、前列地尔在重型颅脑外伤术后脑梗死的应用[J].中华神经医学杂志,O):1034 ̄. 6
Kloner stock G,Levine LA,et a1.Investigational noneardiovascu— lar uses of phosphodiesterase-5 inhibitors[J].Expe ̄Opin Pharmacother, ): 郑书芳.奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者认知功能障碍的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,):43_4. 8 刘科.奥拉西坦在颅脑损伤中的应用及疗效[J].中华神经外科杂志,):538-40. 9 朱征西.前列地尔治疗慢性肾衰竭的疗效及其机制研究[J].中国全科医学,): 杨阳,王乃梅,赵晓玲,等(来源:淘豆网[/p-5655357.html]).前列地尔治疗良性小动脉性。肾硬化症·51Ol· 28例[J].中国老年学杂志,):5055-6. [收稿 修回] (编辑安冉冉) 老年维持性血液透析患者睡眠质量及其影响因素马玉芳黎曼 (张家港市广和中西医结合医院肾内科,江苏 张家港 215633) [关键词] 血液透析;睡眠质量;影响因素[中图分类号] 11459.5
[文献标识码] A
[文章编号] 13)20 ̄101-02;doi:10.3969/j.issm13.20.073 维持性血液透析患者常常会出现睡眠问题,尤其是老年患者发生率较高…。睡眠占据每个人生命大约 1/3的时间,良好的睡眠有助于维持生命活动、保持身体健康。随着年龄的增长,身体的各个器官功能下降,因此,对于老年患者来说睡眠质量更重要。本文针对解决维持性血液透析老年患者的睡眠障碍问题进行调查。 1 资料与方法 1.1 临床资料将 2009年 4月至 2011年 4月门诊常规行维持性血液透析的老年患者 92例作为研究对象,其中男 52例, 女 4O例,年龄 6o~83[平均( 8.34±5.67)]岁。均使用费森尤斯 4008B血液透析机进行碳酸盐血液透析,透析血流量 200—350 ml/min,透析液流量 500 ml/min,患者的维持性血液透析治疗时间差异不明显。排除心衰和无法控制的活动性感染等比较严重的并发症。 1.2
方法根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表自行设计评价老年维持性血液透析患者睡眠问题的调查表:(1)进行睡眠障碍类型的调查,包括早醒、多梦易醒、入睡困难、睡眠较浅以及睡眠感缺失等 ;(2)睡眠障碍的影响因素调查表,包括有皮肤瘙痒、心理精神因素、胸闷气短以及躯体症状等方面。调查表中还包括年龄、性别、血压、经济情况、家庭背景、文化水平、服用降压药情况以及血液透析的相关并发症指标 j。调查问卷发放 184份,回收 184份,回收率 100% 。针对 92例老年患者的睡眠障碍问题采取相应的措施进行心理疏导干预并记录干预后的改善情况。 2 结果 2.1
睡眠障碍类型情况所有的维持性血液透析老年患者均存在睡眠障碍,类型包括入睡困难(25例,27.5% )、睡眠较浅(20例,21.7% )、多梦易醒(11例,12.0% )、早醒(30例, 32.6% )以及睡眠感缺失(6例,6.5%)。 1 苏州市立医院肾内科第一作者:马玉芳(1969.),女,副主任医师,主要从事肾内科方面的研究。 2.2
睡眠障碍的影响因素睡眠受皮肤瘙痒、躯体症状、心理精神因素以及胸闷气短等因素影响,分别为 25例(27:2%)、15 例(16.3% )、32例(34.8% )、20例(21.7% )。其中受心理精神影响最大,受躯体症状影响最小。 2.3
心理疏导干预后的睡眠情况患者在心理疏导干预后睡眠障碍症状均得到不同的改善,其中明显改善 40 例(43.48% ),较前减轻 52例(56.52% )。 3 讨论 根据国外的学者研究报道 ,老年性维持性血液透析患者睡眠障碍,发生率达 60% ~80% 。本研究结果表明,皮肤瘙痒是对皮肤瘙痒的原因分析,维持性血液透析患者中一个比较突出的问题。尿毒症产生的瘙痒至今尚不清楚其原因,可能会与皮肤干燥、肝素、高尿酸血症、透析仪器的消毒以及血液透析途径的环氧乙烷等因素有关。另外血液透析患者的身体经常会出现疼痛、酸胀的症状, 同时小腿会有不适感 。大多数学者认为造成这种症状的原因可能是某些中分子物质聚集在患者体内,对周围的神经产生毒副作用”。一般在入睡时出现针刺感、下肢发痒等症状。除了肾移植外的其他肾病患者,都需要长期进行血液透析,经济负担比较重,再加上长期受疾病的困扰,老年患者的情绪会越来越变化无常,容易抑郁和烦躁,甚至会缺乏安全感。长期受不良情绪的影响,会导致老年患者的睡眠障碍 。而且;一般尿毒症患者会出觋少尿或者多尿的现象,导致体内的水钠蓄积 心功能差的患者容易出现左心衰竭,进而使得呼吸困难而影响睡眠。 j 对患者加强护理,进行心理疏导干预,鼓励患者加强自我管理,控制水盐摄入量,合理饮食,忌食烟、酒、茶和油炸、辛辣类的食物,对于躯体症状的患者指导其睡前用热水泡脚,平时多做肢体按摩;对于皮肤瘙痒的患者要经常进行皮肤擦洗,擦洗完可以使用一些保湿润滑剂,采用高通量的透析器 充分透析;对于心理精神因素影响明显的患者,要多与患者沟通,采取正确的方式进行心理疏导。总之,心理疏导干预有其一定的临床价值。播放器加载中,请稍候...
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