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子宮頸與陰道上部和子宮的後側部分的相對關係。
（子宮頸）腺鱗癌顯微照片，子宮頸癌的一種類型，蘇木精-伊紅染色。
子宮頸癌又稱宮頸癌，為發生在的 ，源自於不正常的生長，甚至能侵襲或轉移至身體其他部位。早期通常並不會有症狀，而晚期時可能有不正常的：）、：）、或性交疼痛。
超過90%的子宮頸癌患者曾被（Human papillomavirus，HPV）感染 ；但相對而言，大部份雖被感染的人並不會發展成癌症。其他風險因子包括、、使用、早期性行為、多重性伴侶等，但皆不如人類乳突病毒感染重要。典型的子宮頸癌由為期10至20年的：）發展而來。子宮頸癌可分為幾種型態，90%為，10%為：），而其他型態僅佔少數。診斷通常藉由：），再進一步檢查。則用於察看是否有癌症轉移。
人類乳突病毒有分為許多子型，其中兩型的感染特別容易造成子宮頸癌的產生。可保護受施打者不受兩型的侵犯，因而可預防65％至75％的子宮頸癌。然而因為尚有部分的罹癌風險，預防指引仍建議持續規則接受。其他預防方法包括不從事性行為及使用保險套。子宮頸癌篩檢透過抹片檢查、或使用來辨別癌前病變，若針對癌前病變進一步治療可預防其發展成癌症。子宮頸癌的治療包含合併、、。在美國，：）為68%，影響預後的關鍵主要在於早期發現。
在全世界，子宮頸癌同時是第四常見的癌症，以及女性第四常見癌症死因。在2012年，預估有528,000例的子宮頸癌，並造成26.6萬人死亡，分別佔癌症發生率與死因的8%。大約70%的子宮頸癌發生在，而在低收入國家則為最常見癌症死因。在，因為子宮頸抹片篩檢的普及，大大降低子宮頸癌的發生率。醫學研究中，著名的─，便是從名為：）這位女性身上的子宮頸癌細胞所培養出來。
子宮頸癌是由於人類乳突病毒長期慢性感染子宮頸上皮細胞，導致（Epithelial cell dysplasia），進而癌化。其中第十六型人類乳突病毒慢性感染易造成；第十八型人類乳突病毒慢性感染易造成。上，第十六型人類乳突病毒感染的高於第十八型人類乳突病毒感染，是故臨床上子宮頸癌以表現為主，則相對少見。
以陰道內診可發現病灶處出現如草莓表面般的punctation pattern，嚴重時這些punctation pattern甚至會相連成Mosaic pattern的血管網。子宮頸切片下可發現細胞（dysplasia，依化生不良的上皮細胞厚度決定CIN classification）。子宮頸抹片在下可觀察到常見的（High N/C ratio）及感染常見的（koilocytosis）。
（Cervical intraepithelial neoplasia, CIN）分為三個級別。
正常子宮頸鱗狀上皮。
CIN I（I級）輕度不典型增生。
CIN II（II級）不典型增生細胞占宮頸上皮層的下部2/3，病變部分與正常細胞層分界清楚。
CIN III（III級）不典型增生細胞幾乎浸及全上皮層，僅剩表面正常鱗狀上皮細胞。病情可能會判定為子宮頸原位癌。
子宮（上）子宮頸鱗狀細胞癌：手術切片標本。
一般認為，人類乳突病毒感染、多重、太年輕發生性經驗、、長期使用，是子宮頸癌的危險因子。
人類乳突病毒感染是最根本、最重要原因。常見的高危險株包含第16、18、31、33型等，而以第16型和第18型最為重要。人類乳突病毒的E6與E7基因被認為和致病最有關係，他們抑制了以及兩個腫瘤抑制基因。
人類乳突病毒會從受傷的子宮頸上皮、以及子宮頸上皮的「鱗狀柱狀上皮過渡區」（即transformation zone或稱squamous-columnar junction）感染細胞。雖然絕大部分的感染屬急性感染，惟一旦演變成慢性感染便容易癌化。多重性伴侶者會增加感染頻率，使得慢性感染的可能性增加。
女性的口「鱗狀柱狀上皮過渡區」在年輕時分佈在靠外側處，隨著年齡、數增加，這個過渡區會往子宮內部移動。過渡區分佈越靠外側，則受感染的機會就越大。所以越早有的女性，其往後的歲月裡發生子宮頸癌的機率也越高。
子宮頸癌的發生率、年齡等流行病學的資料因國家民族而異。在子宮頸抹片篩檢普及的國家，癌前病變（鱗狀上皮內病變）以及早期子宮頸癌的診斷較多，是以高而低。
早期的子宮頸癌可能完全沒有症狀，可能的表現有陰道出血、接觸出血甚至腫塊等。後期的子宮頸癌的症狀則因侵入或擴散的器官而異。
子宮頸癌以子宮頸抹片作為篩檢工具，子宮頸抹片異常再進一步做其他的檢查或是追蹤。
子宮頸切片通常先以子宮頸鏡檢查，目視或是靠辨識病變處，再予以切片，也常配合子宮內頸刮搔。
子宮頸的有一些分類系統：
異生：輕微（mild dysplasia）、中等（moderate dysplasia）、嚴重（severe dysplasia）
子宮頸上皮內內贅瘤：1、2、3（cervical intraepithelial neoplasia, CIN, CIN1, CIN2, CIN3）
鱗狀上皮內病變：高度、低度（squamous intraepithelial lesion, SIL; high grade, HSIL; low grade, LSIL）
通常低度鱗狀上皮內病變以追蹤為主。高度鱗狀上皮內病變由於與子宮頸癌的相關度高，通常需要手術切除。LEEP或是圓錐形切除法是常用的方式，但仍須綜合病人的臨床狀況而決定。
分期子宮頸癌的分期通常是用FIGO系統：
癌細胞局限在子子宮頸
顯微鏡下觀察之侵犯小於等於0.3公分
顯微鏡下觀察之侵犯大於0.3公分，但小於0.5公分橫徑散佈小於0.7公分
癌細胞侵犯大大於0.5公分，或橫徑散佈大於0.7公分，但腫瘤大小則小於4公分
同上但腫瘤大小則大於4公分
癌細胞侵犯超過子宮頸，但未達到骨盆腔壁
有陰道壁之侵犯，但未達下三分之一之陰道壁
有明顯子宮旁之侵犯。
癌細胞侵犯達到骨盆腔壁，或下三分之一之陰道壁之侵犯，或有水腎情形者
癌細胞侵犯未達到骨盆腔壁
遠處器官之侵犯
癌細胞侵犯超出骨盆腔，或有膀胱或直腸之侵犯
子宮頸附近器官之侵犯
遠處器官之侵犯
特別值得注意的是此分期和子宮頸上皮內內贅瘤的分級經常被大眾或媒體混淆，實則截然不同。
嘉喜（Gradasil MSD）
保蓓（Cervirax GSK）
預防的HPV類型
6, 11, 16, 18
癌症、濕疣
一般來說，子宮頸癌疫苗可以有效預防接近100%的第16、18型人類乳突病毒感染。但是子宮頸癌大約6~7成是由第16、18型人類乳突病毒感染導致，此無法有效預防剩下3~4成子宮頸癌'之病因。所以即便有施打過子宮頸癌疫苗，建議有過性行為之婦女，仍然需要每年進行子宮頸抹片篩檢。
IA1子宮切除術
IA2子宮切除術加上淋巴結廓清
上述二者也可考慮LEEP或是圓錐形切除法
IB1或IIA&4公釐：根除性子宮切除術，加上淋巴結廓清或者放射線治療
IB2或IIA&4公釐：合併手術、化學治療、放射線治療
IIB以上 化學治療和放射線治療
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Henrietta Lacks的中文譯名依照她的基金會頁頁命名，.
（中文（台灣）?）.
／或藥物（／／）经方治疗妇科寒冷症验案5则
作者：赵东奇|发布时间：|浏览量：291次
寒冷常常是疾病的一种临床表现，往往出现于疾病的某一过程之中。但当患者将寒冷作为主诉时，就必须引起医家的高度重视，探究其原因，作出合理的判断和正确的治疗，以免为日后的治疗带来负面影响。
1& 桂枝附子汤合甘姜苓术汤治疗经行腰部冷痛松原市中医院推拿按摩科赵东奇
患者，3 1岁，初诊2006年3月25日。因右侧少腹牵拉性疼痛进行性加剧两年，腰部冷痛4d就诊。有性生活接触性出血史，赤带时见，夜间腰胀。月经周期规则，经量少，色暗红，夹块，3~4d净，经前乳房胀痛，纳便正常。生育史：0-0-0-0，现避孕。妇科检查提示子宫偏小、慢性盆腔炎。曾予清利湿热药物治疗。末次月经3月23日来潮，今未净。舌淡红，苔薄白，脉细。治宜温经散寒，祛风除湿。方用桂枝附子汤合甘姜苓术汤：桂枝10g，炙甘草6g，生姜9片，大枣10枚，淡附片12g，茯苓l2g，炒白术12g，4剂。2006年4月1日二诊：腰部冷痛已经消失。二旬后随访，腰部冷痛未再发生。
按语：桂枝附子汤是治疗“伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩”的方剂，具有驱除风湿的作用。甘姜苓术汤是治疗寒湿引起“肾着”的方剂。《灵枢?百病始生》称“清湿则伤下”，即为寒湿之邪伤人体的下部之意。该案为经行腰部冷痛新疾，时值天寒地冻之际，当为经期脉络空虚，为外界寒湿之邪所中。故以桂枝附子汤驱散外在之风寒湿邪，合甘姜苓术汤以增强健脾温散寒湿之功，由于方药对症，一诊而瘥。
2& 桂枝加桂汤治疗妊娠身冷
患者，26岁，初诊2005年10月5日。妊娠40d，脐周隐痛，矢气则宽，大便时溏，日解2次，口淡，纳可。9月22日投黄芩加半夏生姜汤加味4剂，上症悉除。其后食用乳制品，水泻l天，胃脘不适，口淡纳欠，再投半夏泻心汤加味，进药l剂，腹泻即止。今腰酸痛，脘馁嗳气，口淡，畏寒，四肢逆冷，虽烈日热风而长袖加身。舌稍红，苔薄白，脉细滑。治宜温阳暖中，调气和胃。方用桂枝加桂汤加味：桂枝8g，炒白芍6g，炙甘草6g，生姜5片，大枣6枚，砂仁（冲）5g，佛手10g，3剂。嘱此剂少饮频服，以知为度，不必尽剂。二诊：2005年10月8日。进药1剂，身冷顿除，余药未服。就诊当天适遭寒流，气温虽骤降6℃，仍袭短袖而未觉寒凉。
按语：桂枝加桂汤是治疗烧针令汗后“必发奔豚”，“气从少腹上冲心”的方剂。全方由桂枝汤加重桂枝的分量而成，以桂枝汤主太阳之邪，加桂以伐奔豚之气。该案为妊娠身冷，虽与奔豚无涉，但屡屡腹泻，脾胃阳气日损，胃纳不振，化生之源益乏，终致护外之阳日衰，阳气不能布达四肢，虽气候未凉，而四末不温，周身寒冷不禁。此时当以温阳气，固营卫为首务。以桂枝汤固护营卫，加重桂枝温补阳气。药味未变，而方义迥异。
3& 白通汤治疗人工流产后腰腹寒冷带下
初诊：2006年10月31日。患者，31岁，患者因孕2个多月于5月27日自然流产，前来调理。自诉流产之后怕冷已5个月，以腰部及小腹部为甚，自觉腹冷若冰霜，胀痛，用手敷之则舒服，踝部僵冷，每日须穿棉袜睡觉，带下量多如水，四肢酸痛无力，纳欠。月经周期规则，经量少，色鲜红，夹血块，末次月经10月4日来潮。生育史：0-0-4-0。舌淡红，苔薄白，脉细。妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，宫颈轻度炎症，宫体前位，正常大小，活动，质中，无压痛，两侧附件无压痛。西医诊断：慢性子宫颈炎。治宜温补督脉。方用白通汤加味：淡附片5g，干姜5g，葱白3条，鹿角胶（烊冲）10g，菟丝子15g，桑椹10g，巴戟天12g，淫羊藿10g，5剂。二诊：2006年11月7日。月经11月3日来潮，身冷减轻，阴吹不绝1年，舌脉如上。中药守上方加厚朴10g，枳实6g，7剂。三诊：2006年11月21日。身冷明显减轻，小腹、腰、踝部冷除，虽然气候渐冷，已改穿尼龙袜子，带稠如糊，阴吹减少，舌脉如上。中药守上方续进7剂。四诊：2006年11月28日。身冷已消失，阴吹续轻，舌脉如上。中药守上方续进5剂，以巩固疗效。
按语：白通汤是治疗少阴病下利的方剂，此为脾肾阳虚，阴盛阳绝之证，脉细微、恶寒、四肢逆冷诸症当备。以附子、干姜回将绝之脾肾阳气，葱白急通上下之阳气。此案为流产之后腰腹寒冷若冰，四末不温，带如漏卮。《素问?厥论》有“阳气衰于下，则为寒厥”，正此之谓。此乃流产之后先伤冲脉，连累带脉、督脉所致。督脉主一身阳气，督脉虚则身寒难以自持；带脉总束诸经，带脉弱则带下不禁。故用白通汤加鹿角胶、菟丝子、桑椹、巴戟天、淫羊藿温补脾肾之阳，一诊知，二诊减，三诊若失。
4& 桂枝加黄芪汤治疗清宫化疗后身冷
患者，22岁，初诊2006年10月6日。2月16日和2月23日因葡萄胎分别两次清宫，6月21日胸片发现肺部转移性病灶，诊断为侵蚀性葡萄胎住院化疗，化疗之后肺部病灶缩小出院。近2个月经前乳房胀明显，经来头2d小腹疼痛，经量一般，7d净，带下不多，大便秘结，3d一解。7月7日前来就诊时正值住院继续化疗期间。妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，宫颈中度炎症，宫体后位，大小正常，活动，质地中等，无压痛，两侧附件无压痛。西医诊断：①侵蚀性葡萄胎肺转移。②慢性子宫颈炎。③两侧附件炎。当时投用的中药方剂以礞石滚痰丸加减为基本方：炙大黄10g，礞石15g，黄芩9g，川石斛12g，天花粉15g，北沙参15g，半枝莲15g，白花蛇舌草15g，藤梨根20g，海藻15g，蛇莓20g，蜈蚣（研吞）4条，先后已服用29剂。8月9日β-绒毛膜促性腺激素&1.2mIU/ml，9月2日胸片检查转移病灶已经消失，B超检查，盆腔未发现异常。10月6日就诊时虽已入秋，但外界气温仍高，诊室内仍需用空调和电扇取凉，但患者自诉身冷难禁，面色少华。舌稍红，苔薄白，脉滑。治宜益气和营卫。方用桂枝加黄芪汤加味：桂枝6g，炒白芍6g，炙甘草6g，生姜5片，大枣6枚，生黄芪15g，当归9g，5剂。二诊：2006年10月11日。身冷已除。
按语：桂枝加黄芪汤由桂枝汤加黄芪而成，除了方中的桂枝汤调和营卫，又增黄芪益气之功，故仲景用此方治疗“两胫自冷”的“黄汗之病”，当然还可以治疗表卫阳虚的多汗症。该案因葡萄胎经过两次清宫，侵蚀性葡萄胎肺转移再行化疗，又服用清热解毒、化痰散结的中药，出现身冷，面色少华。《素问?四气调神大论》云：“阳者，卫外而为固也。”此案为阳气屡遭?伐，不能敷布温煦所致。若此时仍一味清热祛邪，而忘扶阳固卫，则祸不旋踵。用桂枝加黄芪汤佐以当归，以扶阳益气和营卫，此乃遵《素问?至真要大论》“辛甘发散为阳”之法。
5& 通脉四逆汤治疗小腹寒冷不孕
患者，26岁，初诊2006年7月3日。因婚后未孕年多就诊，月经正常，无明显痛经，小腹寒冷已有4年，白带不多，纳可，二便正常。B超检查：子宫三径之和11cm。输卵管碘油造影显示两侧输卵管通畅。末次月经6月28日来潮，今未净。舌淡红，苔薄白，脉细。治宜温阳散寒。方用通脉四逆汤加味：淡附片12g，干姜9g，炙甘草6g，紫石英30g，仙茅10g，蛇床子15g，鹿角片12g，菟丝子20g，4剂。二诊：2006年7月10日。经水已净，小腹寒冷已除，大便秘结，舌脉如上。妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，宫颈轻度炎症，子宫后位，质地中等，活动，偏小，无压痛，右侧附件压痛，左侧附件无压痛。中药守上方加锁阳30g，7剂。
按语：通脉四逆汤是治疗“少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出”的方剂。该案为不孕而小腹寒冷，病程已久。《素问?逆调论》有“人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温”之说。子宫位于下腹，小腹寒冷，多为宫寒之兆，常致不孕，治疗原则当为暖宫以散寒。用通脉四逆汤散寒，加紫石英、仙茅、蛇床子、鹿角片、菟丝子益肾暖宫，药毕小腹寒冷即瘥，虽有便秘，佐以温肾润肠的锁阳治疗。
发表于《浙江中医药大学学报》2008年第5期
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宫颈癌术后三个月B-HCG0.96六个月0.77
状态：就诊前
咨询标题：宫颈癌术后三个月B-HCG0.96六个月0.77
没有就想咨询一下检查结果
病情描述：
宫颈癌手术后B-HCG有三个月检查0.97MIU/ML到六个月检查0.77MIU/MLSCC三个月检查0.7NG/ML到六个月检查1.00ng/ml癌胚抗原3.24ng/ml到六个月检查4.45ng/ml
希望提供的帮助：
免疫力是提高了还是下降了
1***发表于
你好，检查结果没问题，这几个指标与免疫力没关系，定期复查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
盛修贵大夫本人
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妇科肿瘤的综合防治，尤其擅长子宫颈癌、卵巢癌的根治手术，卵巢癌的化疗和宫颈癌、宫体癌的放射治疗
盛修贵，男，主任医师、研究员，博士研究生导师，山东省肿瘤医院副院长兼妇科主任。从事妇科肿瘤防治工作25...
肿瘤妇科可通话专家
北京妇产医院
北京协和医院
上海市肿瘤医院
医科院肿瘤医院
副主任医师
天津肿瘤医院
妇科肿瘤科
北京协和医院
北京妇产医院
医科院肿瘤医院
好大夫在线电话咨询服务宫颈癌术后，SCC是0.9
来自于：福建|
提问时间： 10:33:24|
基本信息：
疾病 / 症状：
宫颈癌复查
病情描述：
2012年12月手术后是宫颈癌1B1期。术后放疗。术前检查SCC是1.2.术后是0.9
1.5 这是正常吗。B超没有问题。协和吴鸣专家手检也没有问题。检查前有喝水这样会有影响吗
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：503收到了：
从你复查结果看是比较好的，SCC正常值为0.15-1.50ug/L，一般检查前喝水对检查结果是没有什么影响的，建议定期复查即可。
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帮助网友：7943收到了：
scc一般大于或者等于1.5属于阳性，喝水对结果影响很小，基本没有影响。
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帮助网友：17618收到了：
喝水一般不会有什么影响。宫颈癌相关抗原(TA-4)及鳞形细胞癌相关抗出奇制胜(SCC)用放射免疫法测定患者的血清TA-4值，发现61%的患者TA-4阳性，水平在5μg/L或以上。SCC是TA-4的亚成分，是宫颈鳞癌的特殊标记。早期宫颈癌TA-4无明显上升，SCC可用于预测宫颈癌患者的治疗效果及有无复发。
医师/住院医师
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谢谢你李大夫。那为什么SCC会增高。是什么原因会这样。万分感谢
这个存在很多原因会影响到，像仪器等的误差都有可能，只要是在正常范围，就不要纠结了。
医师/住院医师
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