作者：&&来源：家庭医生在线
据有关资料统计，先天性耳聋比后天性耳聋的发病率还要高，而且治愈率也很低。所谓先天性耳聋是指从母体中带来的一种先天性疾病，致病因素很多，有些因素是怀孕期可以预防的。每一对夫妇都希望生育一个耳聪目明的宝宝。
　　据有关资料统计，先天性耳聋比后天性耳聋的发病率还要高，而且治愈率也很低。所谓先天性耳聋是指从母体中带来的一种先天性疾病，致病因素很多，有些因素是怀孕期可以预防的。每一对夫妇都希望生育一个耳聪目明的宝宝。那么先天性耳聋该如何预防呢？　　对先天性耳聋重要的是早期诊断&　　对先天性耳聋重要的是早期诊断 ，主要包括产前诊断和出生后早期发现耳聋两个方面。在妊娠期抽取羊水进行染色体和基因检查 ，可以发现一些可能导致耳聋的遗传异常。出生后早期发现耳聋有助于及时对聋儿进行听力语言康复。学龄前期是人类语言发育的关键时期 ，错过这一时期 ，建立语言就非常困难。如能利用聋儿的残余听力 ，选配合适的助听装置 ，进行特殊的语言训练 ，可以使聋儿学会语言 ，避免聋哑残疾。　　先天性耳聋的预防&　　先天性耳聋应以预防为主，注意以下几点：　　1、严格执行婚姻法，禁止近亲结婚。据报道，三代之内的堂（表）兄妹结婚所生后代的遗传病发病率比随机婚配者的后代高150倍。　　2、耳聋患者之间婚育前需进行基因检测，排除携带相同致病基因的可能性。如夫妇双方均为相同致病基因突变，其后代100%为耳聋患者。　　3、曾生育过耳聋患者的夫妇，再次妊娠前需进行基因检测，并根据结果抽取绒毛或羊水标本进行基因检测。　　4、未生育过耳聋患者也无家族史的夫妇，最好孕前或产前能进行耳聋基因携带者筛查，避免双方均为耳聋携带者，生育耳聋患儿。这一部分工作为听力出生缺陷的一级预防，防患于未然。　　5、严格执行婚前检查，主要检查双方是否有影响结婚生育的疾病。　　6、提倡适龄生育，妇女最佳的生育年龄是25岁―30岁，年龄过小或过大生育，都会使新生儿畸形的发病率增高。　　7、严格掌握应用耳毒性药物的适应症，尽可能减少用量及疗程，特别对有家族药物中毒史者，肾功不全、孕妇、婴幼儿和已有耳聋者更应慎重。用药期间要随时了解并检查听力，发现有中毒征兆者尽快停药治疗。　　8、避免颅损伤，尽量减少与强噪声等有害物理因素及化学物质接触，接触烟酒嗜好，不得已时应加强防护措施。　　9、加强孕期和围产期保健，避免病毒感染，防止各种有毒物质的侵害，注意营养物质的摄入，保障孕妇身心健康，有利于胎儿的正常发育。　　母孕时怎样预防耳聋的发生呢？&　　1、怀孕期间母体的抵抗力较他人低，因此应避免到过于杂乱人多的场所去，以免被传染病毒性感冒、腮腺炎、脑炎、风疹等传染性疾病。　　2、怀孕期加强自身体质，重视饮食营养成分，适当的活动，减少疾病的发生。　　3、保持良好的心情，愉悦的精神状态，有利于体内分泌各种有利健康的激素，减少胎儿发育异常。　　4、母孕期避免接触x光射线，以确保胎儿健康成长。　　5、母孕期避免使用各类药物，尽量少用药，也包括各种补药，如必须用药时，应该在医生指导下使用。如早期怀孕自己不知，服用过某些药物，也应及时到医院把情况告诉医生。　　6、可疑有家族遗传耳聋史者，双方均应到医院进行家谱分析，染色体和遗传基因检查，做到优生优育，减少耳聋的发生率，　　如何预防宝宝耳聋&　　1、当母体的耳聋是由药物导致的时候，他们的儿女绝对要禁止用该种药物。　　2、孩子在小的时候不能随便的使用抗生素，如果必须要用的时候，要用少量的，并且疗程要短，千万不可以用静脉给药，避免联合药物性耳聋用药。　　附： 常用的耳毒性药物&（药物的耳毒性是有个体差异的，不是使用者一定致聋或听力减弱！）　　1、氨基糖甙类抗菌素： 链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、新霉素、妥布霉素、洁霉素等。　　2、非氨基糖甙类抗生素：氯霉素、紫霉素、红霉素、万古霉素、卷曲霉素、春雷霉素、里杜霉素、巴龙霉素、尼泰霉素、多粘菌素B等。　　3、水杨酸类：阿司匹林、非那西丁、APC、保泰松。　　4、利尿剂：速尿、利尿酸等。　　5、抗肿瘤药物：顺铂、氮芥、博来霉素、氨甲喋呤等。　　6、其他：奎宁、氯喹、心得安、肼苯哒嗪、胰岛素、碘酒、洗必泰等。
初审编辑：陶云江责任编辑：刘辉
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　　今天是第15个“全国爱耳日”...　　听力障碍、听力损失、听力损伤、听力减退……这些通俗地讲均称耳聋，是指人们感受声音大小和辨别声音能力下降的一种表现。造成耳聋的原因很多，如遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中毒等都能导致耳聋。药物性耳聋指的是使用某些药物或人体接触某些化学制剂后所引起的耳聋，前者较为多见。
　　9月28日是国际聋人日。很多人对2005年中国残疾人艺术团表演的《千手观音》记忆深刻，但多数人并不知道：参加舞蹈表演的21位聋哑演员中，有18位是由于两岁左右发烧时使用抗菌药导致耳聋。据中国聋儿康复研究中心统计数据显示，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗菌药造成耳聋者多达30万，占总体聋哑儿童的比例高达30%～40%。目前，除遗传因素外，药物致聋已成为我国聋儿的主要发病原因。如何安全用药，预防耳聋，应引起全社会的高度重视。
　　引起耳聋的药物要慎用
　　在我国基层或者偏远的农村地区，耳毒性药物的使用十分普遍和随意，有些甚至达到了滥用的程度。有些人因随便乱用抗感染药物，在不知不觉中对听觉造成了很大伤害，甚至丧失了珍贵的听力。
　　“973”项目首席科学家、中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任杨仕明教授指出，目前耳毒性药物主要包括氨基糖苷类、水杨酸类、抗肿瘤类、酒精类等，已成为造成儿童听力损伤的主要原因之一。
　　目前已知的耳毒性药物有百余种，氨基糖苷类抗菌药包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、新霉素、托布霉素、洁霉素等。非氨基糖苷类抗菌药包括氯霉素、紫霉素、红霉素、万古霉素、卷曲霉素、春雷霉素、里杜霉素、巴龙霉素、尼泰霉素、多粘菌素B等。另外还有：水杨酸盐（阿司匹林、非那西汀、APC、保泰松等）；利尿剂（速尿、利尿酸、汞撒利等）；抗肿瘤药物（顺铂、氮芥、博来霉素、氨甲嘌呤等）；中药（乌头碱，重金属盐如汞、铅、砷等）；其他如奎宁、氯奎等。
　　专家介绍，不同药物致聋各有其特点，如氨基糖苷类抗菌药致聋，最早表现为出现高频听力下降，因语言频率尚未受累，患者常常不会自己感到耳聋。如果能够早期发现，立即停药和采取积极的治疗措施，有可能制止耳聋发展。此外，氨基糖苷类药物有明显的家族易感性，用药量与中毒程度并不相关，有些患者少量用药就可能导致不可逆的重度耳聋。利尿剂致聋多为可逆性的，早期停药后听力多可恢复，但肾功能不良或与氨基糖苷类抗菌药合并使用，则有可能会造成永久性耳聋。
　　耳毒性药物有适用原则
　　耳毒性药物的适用原则有以下五点。一是要注意严格掌握适应证，限用于严重细菌感染性疾病或对其他抗菌药有耐药性的患者，不宜用于肾炎、气管炎、扁桃体炎等症。二是肾功能不全者，应减少剂量或延长间隔时间。幼儿、老人及孕妇应忌用或慎用。三是用药总量不宜过大，疗程不能太长，要按规定用量使用，成人疗程一般不超过7～10天。链霉素可酌情延长。有条件时，用药期间应做血药浓度检测。四是一旦出现眩晕、耳鸣，应立即减量或停用，若需要较长时间用药，应定期做听力及肾功能检查。五是不要忽视药物间的相互作用。如庆大霉素与羧苄青霉素合用，可使前者的抗菌效力降低；庆大霉素与速尿、利尿酸、氯喹、氮芥、心得安、保泰松、甲地孕酮等合用，可加剧对内耳及肾脏的毒性反应；若与晕海宁同用，会掩盖耳毒性反应。
　　杨明仕教授认为，对耳毒性抗菌药也不能因噎废食，而应按病情需要，该用时还得用，特别是局部用药，比如庆大霉素和新霉素耳部术后换药已经在临床长期使用很有效果。再如链霉素是抗结核病的一线用药，必要时还是需要应用。在应用耳毒性抗菌药前询问药物过敏或家族史，在用药过程中注意严密观察病情，注意有无早期中毒症状发生。一旦出现中毒症状应立即停药。服药期间要定期复查听力，一旦病情许可应立即停药。总之，耳毒性药物的使用，应在医师的正确指导下合理用药，长期使用者需定期复查听力。
　　预防感染须科学用药
　　预防感染、科学用药是防聋的重要措施。首都医科大学附属北京同仁医院听力筛查中心主任黄丽辉指出，准妈妈在孕期要注意预防各种感染，一旦感染要及时进行治疗；孕期用药要慎重，尤其要特别注意耳毒性药物的使用。围产期要预防听觉系统的损害，尤其要避免内耳毛细胞和听神经的受损，如早产、产伤、宫内窘迫、缺氧或新生儿黄疸等，极易引起感音神经性耳聋。对此，若发生缺氧应该及时改善缺氧状况，发生黄疸应给予营养支持，尽量避免对内耳毛细胞和听神经的损伤。而感染性耳聋是婴幼儿期的常见病和多发病，预防小儿分泌性中耳炎导致的传导性耳聋，新妈妈要注意喂奶姿势，尽量不要让婴儿呛奶引起中耳积液，进而导致听力损伤；还要注意预防由于腮腺炎、高热等疾病导致的感音神经性耳聋；小儿期要特别注意避免使用氨基苷类抗菌药，以免发生耳聋。
　　对于药物中毒性耳聋，治疗应早期进行，用药主要以神经营养药物为主，如维生素A、复合维生素B、ATP、辅酶A等，并可使用高压氧治疗。此外，中药苍术、生地、枸杞等对内耳亦有一定的保护作用。早期轻度患者听力多可恢复，而对于中毒时间较久的耳聋患者，一般治疗方法无明显效果，根据听力损失情况，可选配适宜的助听器；如双侧重度以上耳聋可行人工耳蜗植入手术，并在术后进行听觉语言康复训练。提示您：你还未登录。
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>>第一胎耳聋，想要二胎，怎样预防二胎耳聋？
第一胎耳聋，想要二胎，怎样预防二胎耳聋？
当时年龄：
第一胎耳聋，想要二胎，怎样预防二胎耳聋？
提问来自：网页
您好！首先需要找到第一胎耳聋的原因，如果是因为孕期用药，有害环境接触等等外在原因导致的耳聋，则可以要第二胎，但是仍然建议孕前进行常规的检查，如果是因为遗传问题导致的耳聋，建议进行相关的遗传咨询后再行计划怀孕，以排除掉遗传的不利因素。祝一切顺利！
先天性耳聋是指出生后即已存在的耳聋,其可分为遗传性和非遗传性;主要为常染色体隐性遗传,占75% 以上,非遗传性先天性耳聋约占20.先天性耳聋的原因有两方面,一方面是遗传性聋：指由基因或染色体异常所致的感音神经性聋.另一方面是非遗传性聋：妊娠早期母亲患风疹,腮腺炎,流感等病毒感染性疾患,或梅毒,糖尿病,肾炎,败血症,克汀病等全身疾病,或大量应用耳毒性药物均可使胎儿耳聋.母子血液Rh因子相忌,分娩时产程过长,难产,产伤致胎儿缺氧窒息也可致聋.
先天性耳聋是指出生后即已存在的耳聋,其可分为遗传性和非遗传性;主要为常染色体隐性遗传,占75% 以上,非遗传性先天性耳聋约占20.先天性耳聋的原因有两方面,一方面是遗传性聋：指由基因或所致的感音神经性聋.另一方面是非遗传性聋：妊娠早期母亲患风疹,腮腺炎,流感等病毒感染性疾患,或梅毒,糖尿病,肾炎,败血症,克汀病等全身疾病,或大量应用耳毒性药物均可使胎儿耳聋.母子血液Rh因子相忌,分娩时产程过长,难产,产伤致胎儿缺氧窒息也可致聋.
你好，需要父母和患儿一起做基因检测，如明确致聋基因的话可以在怀孕11-13周或是18-20周进行产前检测。
这个很麻烦！需要父母和患儿一起做基因检测，如明确致聋基因的话可以在怀孕11-13周或是18-20周进行产前检测
就是在胎儿12周左右取羊水和少量绒毛膜做耳聋基因检测，如果跟第一个孩子（耳聋的）一样的基因型那基本确定是遗传性聋，听力有问题！如果是隐性的话，只能说胎儿患遗传性聋的可能性大大降低，发生耳聋的机会降低与正常人群相仿（正常人群因环境因素等也有一定比例的耳聋发生）
就是在胎儿12周左右取羊水和少量绒毛膜做耳聋基因检测，如果跟第一个孩子（耳聋的）一样的基因型那基本确定是遗传性聋，听力有问题！如果是隐性的话，只能说胎儿患遗传性聋的可能性大大降低，发生耳聋的机会降低与正常人群相仿（正常人群因环境因素等也有一定比例的耳聋发生）
通过先进的基因检测方法，只要抽取夫妻双方的血液，就可以预测孩子患耳聋的几率，同时，也可以通过基因检测判断腹中胎儿是否耳聋。
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