痛风的防治如何防治

  是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。也是老年人常患的一类疾病,痛风病有原发性和继发性两种症况,是还睡呢么原因引起痛风的呢?为什么这种疾病集中在老年人身上?目前医学上是如何救治的?下面我们就一起了解痛风的相关疾病知识。
  临床表现为高尿酸血症;痛风性急性反复发作;痛风石的沉积;痛风性慢性关节炎和关节变形;痛风性;痛风性慢性间质性;尿酸刺激引起的溃疡。国外有称为尿酸病。痛风性心、脑病罕见。
  痛风性关节炎的自然病程及临床表现为:无症状性高尿酸血症期;痛风性急性关节炎期;痛风性关节炎发作间歇期;慢性痛风性关节炎及关节变形期。
  痛风性肾损害表现为痛风性间质性肾炎及由此引起的。
  痛风石可沉积在耳廓、关节、肾、尿路。沉积在关节的痛风石引起关节炎,骨关节损蚀、软组织由于尿酸的刺激引起溃疡和瘘管。肾的痛风石引起间质性肾炎,在尿路的结石引起肾绞痛、血尿、尿路梗阻。
  痛风病已经是老年人的常见病。可能是由于饮食结构的改变导致发病率的升高,痛风检验能力的提高和普及而易于发现。由于现时的老年人的上一代人,因历史条件限制而检测资料缺乏,大部分病例未能问到确切的或可疑的家族史。只有1/5左右的病例问到可疑的家族史,能问到明确家族史的病例,不足1/10。
  痛风病分原发性和继发性。现时的老年痛风病人中,许多都伴有高血酯症,高血压病。糖尿病、肥胖病等。许多病人有服用可引发尿酸升高的药物,过去治疗的资料又很不完整,所以临床诊治时,很难分清是原发性或继发性。但原发性或者是继发性,对现时的中医学对本病辨证施治的价值尚不高。
  中医学对痛风进行辨证施治主要依据&证&,亦即靠病人的自觉症状和医生进行直观检查所得的资料。中医学原无痛风病的病名。按中医学的症和征,可以把以关节病变表现为主的痛风病,列入中医学的&历节风痛&和&痹症&,长期慢性痛风性关节炎造成的关节损害、变形、肌肉痿缩,可列入中医学的&瘘症&、&鹤膝&等。以尿路结石为主要表现的,可以相当于中医学的&腰痛&、&腹痛&、&淋病&、&癃闭&等。以肾损害表现为主的,可以相当于中医学的&腰痛&、&水肿&、&关格&、&癃闭&。久病折磨引起身体虚弱的,亦可称为&虚劳&。对无症状的高尿酸血症的病人,因无症可辨,中医学因此而无名可称,只能按当时的全身情况进行辨证取名。
  一、主症
  高尿酸血症是痛风病的主要特征,但由于血尿酸值波动大,需反复检查才能免于漏诊。男性血尿酸值高于428umol/L,女性血尿酸值高于357umol/L,即应疑为痛风病。滑囊液中找到尿酸盐结晶可确立痛风性关节炎。尿石成分分析结果,是痛风性尿石确诊的依据。血尿酸值高出上限是无症状型高尿酸血症的唯一表现。随着中医学的发展,实验室的检验结果被编入中医学的辨证内容,又是必然。
  痛风性关节的急性发病,表现为关节的痛、热、红、肿。
  最好发关节为第一趾跖关节和踝关节。发作前可无任何前驱症状,只有部分病人有全身疲乏感。疼痛的性质有灼痛、酸痛。多数病人每次只累及1至2个关节。疼痛的程度不定,大多数比较剧烈。全身发热、,乏力的表现可有可无。慢性痛风性关节炎表现为发病关节的肿、痛、热、红。疼痛性质可以是灼痛、刺痛、酸痛、隐隐样不能说明性质的疼痛等,疼痛的程度较急性发作者为轻。长期较强的尿酸刺激,会造成尿酸对骨膜、软骨、骨质的损蚀和对软组织的损蚀,形成瘘管和溃疡,浅表的溃疡可见到肉芽红色和稀脓样液体流出,有部分病例还可见到有砂石样的排出物。
  痛风性肾损害和痛风性尿路结石的表现为腰痛、血尿、尿痛、腹痛、小便不通或通而不畅。肾功能失代偿时,还会出现水肿,及全身症状。
  二、症因病机
  从中医学的三因论而言,痛风病的病因应是内因和不内外因。纵使是关节病变,症虽在体表,而实由内发,并非外邪六淫致病。痛风病和湿、热、痰、瘀、虚有关,又特别和饮食、疲劳、忧思的关系密切。虽然有些病人发病前有全身或局部着凉的病史,但再度着凉或局部受冷却未见引起发病或加重。并且在开始发病即给予局部冷敷,亦未引起症状加重,反而对热敷感到不适。外邪极其量只能是诱因,而不是直接的病因。痛风病的病因病机,可归纳为以下几点:
  1.湿热所伤。饮酒食肉过多,特别山珍海味,动物内脏等。或过食燥热辛辣;或经常饮用冷食冻饮;或过分进食寒滞的食品。都足以伤肝脾、劫肝阴、耗肾液、损肺气,致脾受损不能行湿,肺受损而气不行,肝受损而不能疏泄,肾受损而失开合,久郁而化热。湿热流注关节引起关节痛,下迫膀胱引起&淋病&。药物引起痛风发病,可归属此类。
  2.痰瘀互结。由于疾病,或长期的饮食不当、或忧思过度,引起气郁血滞、湿聚成痰、痰瘀互结。痰瘀留注于关节形成关节痛,下聚于肾而使肾开合不利,膀胱运化无?而成&淋病&。痰瘀凝结而实者,即是结石。
  3.过度疲劳。过度疲劳会引起气机紊乱,气血运行不畅,阴阳失调,肺、脾气机壅塞,痰、瘀、湿、热得以成聚,引起痛风病发。
  4.积损或禀赋不足。在老年痛风症例中,禀赋不足的病例,实在难有足够的证据,只在年轻病例中见到。但积损而形成的痛风病在老年人中常可见到。由于久病折磨,积劳成疾,生育过多,使五脏、气血日渐虚损,气机不畅,所以本病多见于40岁以后。
  三、辨证施治
  老年痛风病病人,有正虚邪实,本虚标实的特点。老年痛风病病人的证型可分为:
  1.热痹型
  主证:突然发生的关节痛、热、红、肿和屈伸不利。疼痛的性质多数是灼痛,痛处拒按,局部皮肤灼热、潮红。如有痛风石,大多在皮下可扪到。全身症状有口干、口苦,而全身发热恶寒并不多见,舌质红或绛,舌苔黄腻或白腻,脉洪数或滑数。
  治法:清热利湿、通络止痛。
  选方:宣痹汤(《湿病条辨》)加减。
  药物:防杞10g、北杏10g、连翘10g、滑石30g、薏仁30g、法半夏10g、蚕砂10g、赤小豆15g、栀子10g。
  加减:津亏者、加石斛、芦根之类;热重者,加黄芩、石膏、银花藤;气虚者,加黄芪、云苓;湿重者,加桑枝、川萆薢;肥胖痰多者,加浙贝、蒌皮;痛甚者,加田七、灵脂。
  2.痰瘀流注型
  主证:突然发病,但不如热痹型发病急剧,关节痛、肿、热、红。屈伸不利,烧灼感较热痹型轻。皮肤潮红亦不如热痹型明显。关节肿较热痹型散漫,多数可扪到结石,多数无全身恶寒发热而有头痛身重。舌质暗晦或有瘀斑。舌黄白薄或白腻,脉缓或涩。
  治法:除痰去湿,化瘀通络。
  选方:除痰通络汤(自拟方)。
  药物:浙贝10g、白芥子10g、茯苓15g、桃仁10g、赤芍10g、蒲黄10g、玄胡10g、薏仁30g、银花藤15g、防杞15g、桑枝30g加减:有热者、加黄芩、连翘;湿重者,加萆薢、木通;瘀重者,加田七、红花;痰多者,加蒌仁、浮海石。
  3.痿症型
  主证:罹病关节变形,肌肉痿缩,关节酸痛反复发作,隐隐刺痛或酸痛。舌质淡白,舌苔薄白,脉缓。
  治法:健脾、利湿、化浊、通络。
  选方:痛风瘘症用方(自拟方)。
  药物:茯苓30g、15g、萆薢15g、防杞10g、木通10g、薏仁15g、小环钗15g、蚕砂10g、木瓜15g。
  加减:阴虚热盛者,加地骨皮、玄参、知母;气虚者,加黄芪、党参。
  4.淋症型
  参阅本书《尿石》。
  5.溃疡型
  主证:多发生在关节周围或耳廓,局部溃疡,溃疡面红色,有清稀脓液,溃疡周围潮红或暗红。如有瘘管,还可以有砂石样物流出,舌质或红或淡或有瘀斑,脉或数或缓,均随所属上述几个证型而异。
  治法:除按上述的证型治疗外、局部加用外敷。溃疡难愈者,可用活血祛腐、润肤生肌法。早期用清热除湿、散瘀化痰法。
  选方:早期用金黄散(《医宗金鉴》)外敷。溃疡难愈者,用生肌肉红膏(《外科正宗》)外敷。
  药物:金黄散:大黄、黄柏、姜黄各250g、南星、陈皮、苍术、厚扑、甘草各100g、括蒌根500g、共研细末。用蜜糖调和外敷。
  生肌肉红膏:60g、白芷15g、轻粉10g、甘草30g、红紫草10g、血竭10g、麻油500g、防杞30g。先把全部药物浸入油中三日,慢火煎煮至微干、滤过、然后用纱布放入滤出液中,使用时用纱布。原方有醋,治疗痛风性溃疡时应删去。
  四、康复调理
  1.坚持科学的饮食调治。
  2.注意劳逸结合,保持情绪平稳,心情舒畅,防止肥胖的发生。
  3.按摩,中药药浴,针刺等有利于康复和治疗。特别对骨关节的痛风性损害的康复有效。
  4.注意监测血尿酸水平和尿尿酸水平。发现过度的增高,及时处理。可以预防临床症状发作,减轻痛风对骨关节和肾脏的损害。
  5.积极治疗慢性病和尽可能避免使用引起血尿酸增加的药物。
  五、饮食调治
  饮食调治的总原则在于控制内、外源性尿酸,并促使体内尿酸排出,以往认为血中尿酸一半来自体内的合成,而另一半来自高蛋白、高嘌呤饮食。但随人群饮食条件的优越化,外源性尿酸的来源会超出血尿酸来源的一半。通过饮食调治,大量病人无再出现症状或明显减少出现临床症状的频率。临床所见,控制好饮食,较使用排尿酸药物更优。但老年人却又有可能因过度的限制而引起营养不良。所以必须充分注意根据不同的个体,给予经常性的指导。
  1.严格控制食物中嘌呤的摄入量。每天限制在150mg左右。禁食含嘌呤极高的食物,严格控制高含嘌呤的食物。
  常用食物的嘌呤含量介绍如下,供选用时参考:
  含嘌呤极高(每100g食物中含嘌呤150mg以上)的食物有动物内脏类包括脑、肝、心、肾、胰、胃、肠等;肉类包括一切禽畜或兽类的浓汤、肉脯等;水产类包括沙丁鱼、蟹肉、鲱鱼等;另外还有酵母和含酵母量高的食物。
  含大量嘌呤(每100g食物中含嘌呤75~150mg)的食物有羊肉、小牛肉、狗肉、咸猪肉、动物的舌、动物的肺、鹅、野鸡、鸽肉、斑鸠、鹧鸪、凤尾鱼、尤鱼、墨鱼、干蠔、干淡菜、鱼卵、小虾等。
  含中量嘌呤(每100g食物中含嘌呤不多于75mg以下)的有牛肉、鸡肉、、兔肉、火腿、猪肉、鹿肉、鸵鸟肉、鲜蠔肉、鲈鱼、大比目鱼、龟、鳖、鳗鱼、鳝、鲭鱼、草鱼、鳙鱼、鲤鱼、大虾、豌豆、扁豆、干芦笋、菜豆、或蕈类、青豆、花生肉,等。
  含嘌呤类少或无的食物有精制的谷类及其制品、乳类及其制品、蛋类及其制品。糖和蜜、、鱼翅、除在含嘌呤中等量项内列举以外的蔬菜和果类等。
  2.限制蛋白质的摄入。目的在于减少内源性血尿酸的来源。一般可控制在每日0.8~1g/公斤体重。可选用、、植物蛋白等补充,以平衡由于限制嘌呤摄入量而限制肉类食品造成的蛋白质摄入量不足。
  3.控制总热量和减肥。总热量应较正常饮食的总热量低15~20%以减轻体重和减肥。理想的体重应低于标准体重的10%为好。对于过重和肥胖者,减重减肥的速度,应缓慢,减重减肥的速度宜3个月以上才达到标准体重。再3个月才达到理想体重。一般可给予每天25~30千卡/公斤体重的热量。
  4.控制脂肪摄入量。采用低脂饮食,每日入量控制在50g左右。
  5.碱化尿液。尿酸在碱性环境下溶解度高。多吃蔬菜、水果有利于尿液碱化。
  6.维生素和无机盐。维生素宜补足,特别维生素B和C。
  低钠饮食有利于老人,适当补充含钾的食物,有利于利尿,也利于尿酸排出。
  7.酒精。饮酒会引起体内乳酸堆积,乳酸和尿酸的排出有竞争,所以还是以少饮为好。
  8.、茶和可可。痛风病人是否可饮咖啡、茶和可可,尚有争论。但这些东西会兴奋神经系统,引起神经&&内分泌调节紊乱,还是少用为好。
  9.水分。水分有利于增加尿量,利于尿酸的排出。无心肾病者每日可饮用2升左右。并多食有利尿作用的水果、蔬菜。
  10.后列食品有助于尿酸的排泄,可供选用:百合、绿芦笋、胡萝卜、、、薏仁、荷叶、野葛菜、、黄。
  六、防治要点
  1.痛风病分原发性和继发性。原发性痛风病目前尚无法治愈,但可望通过控制饮食,避免诱因等,减少发作和尽可能减轻尿酸对组织器官的损害,一旦发现血尿酸过高,不论有无临床症状,均应采取饮食调治和药物治疗相结合的措施,中医西医相结合的方法治疗。继发性痛风病未出现临床症状之前,完全可以通过饮食调治,去除致病原因和诱发因素,防止临床症状发生。
  2.习惯上出现关节症状才叫痛风,但事实上,无症状性的高尿酸血症已是潜伏的痛风病。用中医传统理论的思维模式去思考,可以认为是伏邪,所以此时即应开始治疗。
  3.对病人做好宣传教育工作,教会病人预防和及时发现病情变化,比临床治疗有更为积极的意义。
  4.一旦发生高尿酸血症和出现临床症状,便应积极治疗,切忌&留邪害本&。
  5.减少外源性和内原性血尿酸的来源,促使尿酸从体内排出,是预防和治疗痛风病的总则。
  6.血尿酸值,尿尿酸值的测定结果,尿酸盐结晶的验出,有助于鉴别症状近似的关节疾病、肾和尿路疾病,并有助于提高中医药治疗效果。
  结语:上文中小编为大家介绍了2种痛风疾病,一种为原发病痛风,这种疾病只能通过控制饮食,减少发作。另一种为继发性痛风,继发性痛风是可以完全治愈的。日常生活中要时刻关注自己的身体健康,做好宣传教育工作。
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(一)发病原因血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面:(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致。(二)发病机制尿酸分解降低作为导致高尿酸血症的机制已被排除。在核酸和核苷酸的正常转换过程中,部分被降解成游离嘌呤基,主要是次黄嘌呤和鸟嘌呤。合成核苷酸所需要的核酸过剩时,会迅速降解为次黄嘌呤。鸟嘌呤在鸟嘌呤酶作用下脱氨成为黄嘌呤。次黄嘌呤和黄嘌呤经黄嘌呤氧化酶作用被氧化成尿酸。嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、次黄嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸是嘌呤生物合成的末端产物。上述3种嘌呤核苷酸可经2个途径中的1个合成,直接从嘌呤碱合成,如鸟嘌呤转化成鸟嘌呤核苷酸;次黄嘌呤转化成次黄嘌呤核苷酸;腺嘌呤转化成腺嘌呤核苷酸;或者它们可重新合成。嘌呤代谢的首步反应及其反馈抑制的部位是磷酸核糖焦磷酸(PRPP)+谷氨酰胺+H2O氨基磷酸核糖+谷氨酸+焦磷酸(PPI),该反应由磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶(PRPPAT)催化。此反应调节失控和嘌呤合成增加的可能机制是:PRPP、谷氨酰胺浓度增高;酶的量或活性增加;酶对嘌呤核苷的反馈抑制的敏感性降低;对酶活性由协调作用的腺苷酸或鸟苷酸浓度减少,导致对酶的抑制作用降低。在HPRT缺乏和PRPP合成酶过度活跃时,细胞内PRPP浓度明显增高,嘌呤合成增多。在尿酸生成增多的患者,其PRPP的转换是加速的。此外,部分高尿酸血症的原因是由次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏所致,当该酶异常时,PRPP增多,嘌呤合成增加,尿酸生成增多。其他还包括任何导致细胞内腺苷酸分解加速的过程,均会因嘌呤降解加快而尿酸生成增加,引起高尿酸血症。对部分痛风患者来说,其高尿酸血症的直接病理机制是肾小管对尿酸盐的清除率下降。肾脏对尿酸盐的排泄是由肾小球滤过,但滤过的尿酸盐几乎完全被近曲小管吸收(分泌前重吸收),肾小管分泌的尿酸盐部分在近曲小管的远端也被重吸收,少量在亨利襻和集合管重吸收(分泌后重吸收)。因此,尿酸盐排泄几乎是肾小管所分泌,最终尿酸从肾脏排泄是肾小球滤过量的6%~12%。当肾小球尿酸盐滤过减少、肾小管对尿酸盐的重吸收增加或肾小管分泌尿酸盐减少,均可引起尿酸盐肾排泄的降低,导致高尿酸血症。当血尿酸增高超过超饱和浓度,尿酸盐在组织内沉积。在痛风病人的研究中已证实肾单位对尿酸盐的分泌是下降的。
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还是以降低尿酸为主,促进尿酸排出
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爸妈辛苦大半辈,刚过上好日子,却犯了痛风,好东西不能吃,经常痛得熬熬叫,总叫儿女不心碎。康复汤秘方送长辈,不戒口、不吃药、不打针、不受罪,儿女表孝心,让爸妈安享晚年,一百岁! 40o-612-0517
你好;痛风是由嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石的形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病。 中年以上男性,突然发生趾、踝、膝等处单关节红肿疼痛,伴血尿酸盐增高,即应考虑痛风可能。90-420属于正常。 体内不缺少有益菌酶时,尿酸就变成尿素和氧从小便中排出,有益菌酶不足时,尿酸就会增多,有些痛风病人排出的尿酸比正常人多到十八倍。 痛风病人控制食物中的嘌呤摄入是关键,要尽可能减少食物中嘌呤的摄入。食物中嘌呤的含量的一般规律是:内脏,肉、鱼,坚果.痛风病人应禁食动物内脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、蟹黄、火锅汤、鸡汤、肉汤类、肉馅酵母、贝类海鲜等。 体况紧张在鸣警阶段,所摧毁的千百万细胞放出的大量尿酸与钠,结合后而潜入组织中,饮食不适当就能引起体况紧张,而产生痛风. 尿酸降低了,也就不疼了. VE对制造尿素的细胞有保护作用,所以不缺VE的人,尿酸的产量就很低. 动物实验表明,吃不完整的蛋白质,它们的尿酸就多,因此痛风患者应吃完全(优质)蛋白质。 痛风在静止时产生的尿酸就多,原因是大部分的尿酸流入肠中,被肠细菌利用了。这次发现表明痛风患者应当服酸乳酪或酸牛奶,即以维持肠细菌的繁殖与滋长。多喝水,多排泻有利于体内尿酸的 降低,对肾脏有很好的保护. 饮食 ; 绿色的多叶蔬菜。水果蔬菜,果汁,橙汁使尿酸结晶处于溶解状态而容易排出体外。得过痛风的人,饮食要非常主意,往往可以预防旧疾复发,最好携带维C和VE,在情绪不宁期间,每隔三小时和蛋白质(牛乳)一起服下。 我现在每天吃一粒中药胶囊,5年多没犯了.这说明痛风根治不了,但能控制不犯。现说能治愈的都是在骗人。可恶。
血尿酸一旦偏高,要引起高度重视,若病情突发,迅速恶化,病症明显,患者苦不堪言、欲哭无泪,如不用药必导致病情向深重度发展,到那时将后悔莫及。(孔氏康复汤) 400-612-05i7
由于血尿酸长期较高,症状表现为,一个月或者几个月在关节部位发生一次,以关节的红肿热痛为主每次持续几天到一周不等,治疗痛风,就根本的问题,就是要控制饮食,饮食控制住了,痛风就好了,如果饮食不控制,吃什么药,都只是暂时的,不能从根本上解决问题。对于关节处的疼痛,可以用关节露擦在关节处将堆积于此处的尿酸清理掉就可以了
在前面的治疗中,尿酸大量通过肾脏排泄,增加肾脏负担,所以护肾异常重要。药物中所含活性成份能很好解决这个问题可修复肾脏受损细胞,提高抵抗力(孔氏康复汤) 400-612-05i7
临床研究证明,孔彪儒教授开发研制的痛风康复汤,富含人体所必需的活性氧及离子态的碱性物质,能有效清除人体内的酸性废弃物,抑制机体酸化,改善酸性体质,从根本上破坏痛风病的发病环境。可以在百度中搜索:孔氏验方馆
痛风的治疗 1、治疗痛风的原则和目的 治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效 的药物治疗;定期的健康检查。 临床治疗痛风一般要求达到以下目的: (1)尽快终止急性关节炎发作; (2)防止关节炎复发; (3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症; (4)防止肾脏的尿酸结晶石形成; (5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病 情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。 2、一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定 期检查等方法。 3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消 炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药 酒。 4 、痛风间歇发作期的治疗 间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾 病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合 成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。 5 、慢性痛风性关节炎期的治疗 痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛 风结石较大者可进行手术切除。 6、 痛风病晚期的治疗 晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维 持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感 染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。 中医对痛风的治疗 传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治 疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。 急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络, 治宜活血通络为主。目前治 疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。 痛风的注意事项 痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点: (1)饮食方面:①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。③避免暴饮暴食或饥饿。④节制烟酒,尤其不能酗酒。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。 (2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B?1和B?2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。 (3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。 (4)注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。 痛风的饮食 痛风是一种嘌呤(Purine)代谢失调的疾病,临床特点是血尿酸升高。身体过量的尿酸,会结成晶体,沉积在关节内,引起剧痛。通常大拇扯首先发热红肿, 一下即疼痛无比,活动困难。再严重时会影响膝、腕及踝关节,造成关节畸形僵硬。慢性痛风可导致肾结石、痛风性肾病等。 为何尿酸会过高? 尿酸是体内新陈代谢的产物,由细胞核内的嘌呤分解而成。体内叁分之二的尿酸由肾脏排出体外,叁分之一由大肠排出。若体内产生的尿酸过高,未及完全排出,便会积聚成结石。痛风是营养过度丰富的"产品",患者以肥胖者占多。他们一方面进食过量高嘌呤、高胆固醇的食物,同时,肾功能亦偏差,以致影响排尿机能。从中医角度来说,「肾主骨」,肾气亏虚,也会造成关节疼痛。 预防痛风饮食 戒吃高嘌呤的食物 动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮 戒吃高胆固醇的食物 动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼 戒酒 一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。 戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。 宜吃的食物 多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。 中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。 备注:若关节发炎期间,不要吃带补的樱桃(车厘子)及草莓(士多啤梨),以免加剧炎症,但消炎后则应多吃,有强身固肾功效。 除固肾外,亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。 苹果醋加蜜糖 这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。 保持适当体重 应做适量的带氧运动,例如游泳、太极。中医学有句话:「气行则血行、血行风自灭」。因此,治疗痛风,应以养气、行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚。
痛得厉害就吃秋水仙碱或去打吊针吧````但我还是希望你顶得下去··因为药物的副作用非常大!&要戒口了··多喝水!我是早晚红萝卜汁了··痛风不发作的时候吃枸杞!
饮食引起的痛风占比重比较大,在没有严重的情况下因注意“低脂肪、低热量、低嘌呤、多饮水”的原则进行病情预防。
送一朵小红花感谢TA}

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