肝癌已经有腹水怎么治疗
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健康咨询描述：
眼睛挣不开,什么也吃不下只喝几口水,晚上就是米糊着,好几天小便一次没有大便,原来很胖一下子身上几呼就是皮包骨.大约20多天,这其间去做过化检血和肝功都是正常的.以为是胃疼,吃胃药,只喝小米粥,那时就见瘦,后来发热就认为是感冒,就打了7天的针,后来还不见好就是做的CT,结果就是肺内有阴影,接着又去锦州的复属做CT,结果就是晚期了,现在不但肝,肺,就是连心脏上都有癌细胞了.
曾经的治疗情况和效果：
现在已经住院治了6天了,化验结果还是就肺子不点严,医生都给判了死刑,现在只用头胞药维持呢,已经不能手术了,一天比一天肚子大,请问还有什么好方法或是偏方可以治疗吗?
想得到怎样的帮助：能够治好那是最好,如果没有办法冶好,只要使腹水消去,让病人减少痛苦也行.（感谢医生为我——该。）
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时间： 09:35:16
(11人回答)
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你好,腹水是肝癌病人常见的一种并发症,治疗上以利尿,补充蛋白为主,同时再配合一部分不是化疗药物的抗癌药,通过口服,外用,静脉点滴等方式,抑制体内癌细胞的活性,提高机体自身的抗肿瘤能力,才能从根本上控制病情发展,减少并发症的发生.可以跟医院联系,提供病人的详细病例资料,制定一个具体的方案.
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您好：只要病情得到控制一切症状就能得到缓解,患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及肝癌都有独特的疗效,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,减轻痛苦延长生命是肯定的.
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这位朋友,你好,肝癌腹水的治疗：腹水出现是肝癌已进入晚期的标志之一.但是这并不代表肝癌腹水患者就可以放弃治疗,只要患者积极配合合理有效治疗的话,是完全可以战胜肝癌的!
　　对于肝癌并发腹水的患者,首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶.肝内肿瘤灶能否得到控制肝腹水的治疗,直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度.中医中药治疗效果是最理想的.肝腹水是一种难治的性顽固性腹水,中医认为属“臌胀”学范畴.以腹部胀大,腹部脉络暴露,肤色苍黄,肝掌蜘蛛痣为特征.中医以脾胃气虚中气健运受碍,清阳不升,则水谷之精微不能奉养全身脏腑,浊阴不降,导致水湿内聚,形成腹水.
针对晚期癌症来说治疗重点应放在缓解症状,提高生存质量方面.因为一般癌症到晚期都会出现肿瘤部位剧烈疼痛的症状,这也是导致癌症患者最终生命终结的原因,因为巨痛会摧毁人的意志,让人不能正常的生活,心情也极其恶劣.而饮食营养的摄入不足以及情致的不畅都会降低机体的免疫力,这样就会导致癌细胞更加迅速的增长,加快恶化的脚步.因此我们现在的治疗就要重点着手于缓解患者的疼痛症状,提高生存质量,这样患者的情致和饮食就不会受到影响.针对肝癌来说,中医治疗有很大优势.因为大部分肝癌病人会出现脾功能亢进是,它可引起造血机制异常,凝血功能障碍,加上门脉高压,致使胃底静脉高度曲张,极易引起消化道大出血.肝功异常还会出现蛋白合成不足,出现低蛋白,引起大量腹水.肿瘤压迫还会出现胆汁排泄障碍,引起黄疸等.利用中药的健脾理气,消导,软坚散结等特点进行治疗均能达到使AFP下降,肝功能正常,增加吞噬细胞,T细胞,肿瘤坏死因子的疗效,促进病人饮食量的增加,消除腹水,祛除黄疸,控制瘤体的继续生长.日常注意吃流质的饮食.多补充粥类和面食是最好
高级中药师
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针对腹水,目前国内外西医尚无很好的疗法,多采用输白蛋白,打利尿针,腹水超滤浓缩回输法等治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,而且价格也昂贵,好转——复发——治疗——再好转——再复发周而复始,象幽灵一般困绕着广大患者.最好是采取中药治疗,从根本解决
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您好！腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。肝腹水是肝癌晚期常见的肝癌症状。肝癌合并肝硬化，患者由于肝脏门脉压力增高，导致静脉压力升高，加之肝硬化患者伴有低蛋白血症，胶体渗透压降低，使肝淋巴液生成增多，从而使液体漏出，形成肝腹水。一般是中西医联合治疗，通过补充白蛋白，服用利尿药，抽取，配合中药的治疗。中药如人参皂苷Rh2(护命素)的辅助治疗，可以提高晚期患者的免疫情况，控制病情的恶化，减少腹水的生成，提高生活质量，延长生存期限。f2
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病情分析：你好,根据你的描述,指导意见：目前可以看看当地中医,进行中药治疗,一般是可以控制病情的,同时多休息不要劳累
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病情分析：这个情况考虑是肝硬化晚期的情况的.指导意见：这个情况是肝硬化晚期的情况的,这个情况应该积极的治疗,通过应用中药调理,白蛋白来输液,这样就可以起到很好效果的,这个中药应用应该系统的治疗,单纯的偏方等是不会得到很好效果的.
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病情分析：肝癌起病常隐匿,多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B型超检查偶然发现肝癌.此时病人既无症状,体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征,此期称之为亚临床期.肝癌一旦出现症状,而来就诊者其病程大多已进入中晚期.进入中晚期临床上一般采取西医的手术,放化疗与中药结合治疗.不同阶段的肝癌其临床表现有明显差异.中,晚期症状：肝癌的典型症状和体征一般出现于中,晚期,主要有肝痛,乏力,消瘦,黄疸,腹水等.1,肝区疼痛：最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛,由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背；向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛；突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃.　　2,消化道症状：胃纳减退,消化不良,恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性而易被忽视.　　3,乏力,消瘦,全身衰弱晚期少数病人可呈恶病质状.　　4,发热：一般为低热偶达39℃以上,呈持续发热或午后低热或驰张型高热.发热与癌肿坏死产物吸收有关.癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染.　　5,转移灶症状：肿瘤转移之处有相应症状,有时成为发现肝癌的初现症状.如转移至肺可引起咳嗽,咯血；胸膜转移可引起胸痛和血性胸水；癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,可突然发生严重呼吸困难和胸痛；癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿,甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征,亦可出现下肢水肿；转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等；颅内转移可出现相应的定位症状和体征,如颅内高压可导致脑疝而突然死亡.肝癌的分期为：　　①Ⅰ期：无明显的肝癌症状与体征者.　　②Ⅱ期：介于Ⅰ期与Ⅲ期之间者.　　③Ⅲ期：有黄疸,腹水,远处转移或恶液质之一者指导意见：.转移患者手术意义不大,如果担心放化疗的毒副作用会使病人本来虚弱的身体造成更大的伤害.我建议您保守维持治疗为好.已经到了这个程度,饮食,活动一切随您所愿,您高兴就行.
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病情分析：肝癌早期一般是没有什么临床症状的,大多数患者出现症状后到医院做检查,已经是肝癌晚期了.主要是以赶去疼痛为最常见,还有上腹部包括,乏力,消瘦,原因不明发热,腹泻,腹痛.右肩酸痛,腹水等症状.指导意见：现在患者的情况较严重,在不能手术的前提下,可以采取中医保守治疗,以达到缓解病人痛苦症状,提高生存质量的目的.具体的还需要结合患者的详细检查结果和身体素质情况而定的,建议到当地最好的肿瘤专科医院积极治疗.祝早日好转!
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肝 癌 腹 水 治 疗
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肝癌腹水治疗一定要注意下面几点,切勿乱投医.肝腹水治疗有两种方法：包括中医治疗和西医治疗.肝腹水的治疗效果最为突出的是中医治疗,中医中药治疗能平衡水盐代谢,从根本上治愈腹水.解决了西药尿剂治标不治本,易反复,并且毒副作用大的弊端.
针对肿瘤的治疗
肝癌患者一旦出现腹水,均难以控制,严重影响着患者的生存质量,腹水出现是肝癌已进入晚期的标志之一,预后差.但并不意味着已无治疗价值,仍应积极治疗,已求改善生存质量,延长生存时间,为寻求最佳治疗方案创造条件.对于肝癌并发腹水的患者,首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶.肝内肿瘤灶能否得到控制,直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度.针对肝癌的治疗包括前所述及的手术,放疗,化疗,介人治疗等,但这些方法在使用时应注意：腹水量较少或起病初期,且患者肝功能受损不明显时,手术,放疗,化疗,介人治疗的方法均可酌情应用,但仍应选择对肝功能损伤较小的方案,或在治疗后及时给予适当的保肝治疗；中等以上腹水时,肝功能受伤明显者,如手术,放疗,化疗,经门静脉灌注化疗等治疗,原则上不予采用,少数确有治疗价值者,最好能使腹水消退或明显减少,但均应慎用,以防加重对肝功能的损伤.经皮药物注射,经肝动脉灌注化疗等对肝功能损伤较小的方法可酌情选用,治疗同时应给予适当的保肝治疗.
对症支持治疗
肝癌患者出现腹水必须积极控制腹水的增长,尽量减轻患者的痛苦,并为肝癌的彻底根治创造机会.
1.排放腹水可迅速减轻腹内压力,缓解心,肺,肾及胃肠道等的压迫症状,减轻病人的痛苦.但这种缓解只是暂时的,腹水会在短时间内迅速增长,反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失,水电解质紊乱,直立性低血压,诱发肝昏迷等严重后果,因此,排放腹水不能作为首选治法.对于个别患者,腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时,方可考虑腹腔穿刺放腹水,以减轻腹内压,增加肾血流量,暂时改善呼吸功能及心肾功能,在排放腹水后,应加压包扎腹部,防止腹内压锐减,出现低血压等不良反应.首次放液一般不超过800ml,以后每次放腹水量应小于500ml,并予放腹水后适当补充白蛋白.
2.腹水的回输 在确定腹水未感染,未找到癌细胞的情况下,可将腹水回输人病人体内,不仅可减轻病人痛苦,而且可防止大量排放腹水所造成的体液,蛋白质的大量丢失,电解质紊乱及肝昏迷；也可将腹水经透析或超滤浓缩后回输,不仅能保留机体蛋白质,提高血浆渗透压,减少腹水的生成,还能增加机体有效循环血量,增加肾小球滤过率,阻断肾素——血管紧张素——醛固酮系统活力,抑制抗利尿激素分泌,维持并纠正体内电解质平衡.比单纯腹水回输效果更好. 可于4-8小时内抽出ml左右腹水,经透析或超滤浓缩至500－1000ml后回输,一般在2周内行4次左右,常能取得良好的效果,有严重心功能不全,凝血功能障碍及近期有消化道出血者应禁用.
3.腹腔内化疗 在适当排放腹水后,向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成,使肝及腹腔内药物维持很高水平,而毒性反应比全身使用相同药物小得多.据报道,当腹腔内注人5-FU时,门静脉血的药物浓度是外周静脉用药后的10－20倍.常用的药物有丝裂霉素.顺铂,卡铂,氮芥,噻替派,５一氟尿嘧啶,阿霉素,表阿霉素,平阳霉素等.
4.限制水,钠的摄人 目前主张腹水患者无需完全禁止钠盐的摄人,轻者每日钠摄人量不超过1g,重者不超过0.5ｇ,并适当限制水的摄人量.
5.增加水,钠的排出 可使用利尿剂,宜多种交替使用或联合使用,并注意电解质的平衡.轻者可口服排钾利尿剂,如双氢克尿塞,氯噻酮,速尿.
1.腹腔一颈静脉分流术： 属于血管内扩容术,是利用呼吸时腹腔与上腔静脉间的压力差,将腹水回输人血循环的方法.该法使用一根带有单向阀门的引流管,埋置于胸腹壁皮下,一段插入腹腔,另一段经颈外静脉插入上腔静脉.吸气时横隔下移,腹腔内压力升高,高于上腔静脉压,腹水经引流管被压入血循环.此手术操作简单,创伤小,一般状况较差的病人也可以耐受.适用于明确腹水未感染,未找到癌细胞的情况下,大量腹水引起呼吸困难,肝肾综合征及顽固性腹水的治疗.
2.门静脉减压术 ：可选用门腔分流或脾肾吻合术,均可降低门静脉压力,但操作复杂,并发症多,而肝癌患者大多肝脏贮备能力及全身状况较差,不宜使用.
中医药治疗
肝腹水的治疗中医中药治疗效果是最理想的.肝腹水是一种难治的性顽固性腹水,中医认为属“臌胀”学范畴.以腹部胀大,腹部脉络暴露,肤色苍黄,肝掌蜘蛛痣为特征.中医以脾胃气虚中气健运受碍,清阳不升,则水谷之精微不能奉养全身脏腑,浊阴不降,导致水湿内聚,形成腹水.
肝腹水的中医中药治疗以中医理论“辨证论治”,与表现症状,根据中药材的性能组方通过病情加减药量.将中药饮片用现代高科技工艺浓缩,提取制成了纯中药制剂.为患者用药提供了方便.如纯中药制剂“臌症丸”是治疗肝腹水最有效的药品.
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配用健康补脾丸治疗肝腹水疗效会更好.能提高了臌症丸的治疗效果.
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