论文:内生软骨瘤病的认识-中大网校论文网散文吧网站
海不择细流，故能成其大。山不拒细壤，方能就其高。
内生软骨瘤是怎么形成的
内生性软骨瘤若发生在骨内称为中心型，发生在骨表面称为边缘型(骨膜软骨瘤)。本病可以是单一病灶，也可以是多发病灶(内生软骨瘤病)。下面由小编为你详细介绍内生软骨瘤的相关知识。
内生软骨瘤是怎么形成的
内生性软骨瘤是一种胚胎性异位组织引起的肿瘤。
发病机制：
1.大体检查
手术刮除所得标本中可见肿瘤组织，呈浅蓝色的透明软骨，质地坚实但亦可因黏液样变性而变柔软，患骨的骨皮质常有膨胀性改变，骨皮质薄如蛋壳。骨皮质的内膜面由于受肿瘤侵蚀使其边缘呈分叶状，单发内生软骨瘤病变较小但在长管状骨则病变有时较大。应该注意越大的软骨病灶，软骨肉瘤的可能性越大。
内生软骨瘤是怎么形成的
2.显微镜检查
大多数内生软骨瘤是由许多透明软骨小叶所组成。在小叶中软骨细胞居于形成很好的陷窝中。这些软骨细胞典型的健康搜索是细胞较小，苍白、胞质不清楚，有小而圆染色深的细胞核。偶然可见有双核细胞如果这些细胞多，应该考虑软骨肉瘤的可能性。
特别是当这样的肿瘤鶒不是发生在手、足部位时，内生软骨瘤常有钙化区，其中细胞可以表现为退行性变或坏死具有增大、不规则的丰富的细胞核检查中应注意，不要将其误认为是软骨肉瘤。
内生软骨瘤中细胞健康搜索的成熟程度变化较大健康搜索，特别是在儿童及青少年中，常可见到细胞数目多，有增大的丰富的不典型的细胞核及双核细胞。
上述特点一般健康搜索是用来区别良性内生软骨瘤及软骨肉瘤的组织学特点，然而不能用这些特点诊断手、足部位的软骨肿瘤这个部位放射学的诊断更为重要单发内生软骨瘤如发生骨皮质侵蚀破坏及肿瘤膨胀到软组织中，则是恶性变的指征。
内生软骨瘤的临床表现
单发的内生软骨瘤是髓腔内健康搜索的肿瘤，健康搜索是由透明的软骨小叶所组成发病年龄常在30～40岁，男女比例相同。病人通常无特殊症状，或是出现无痛性肿胀来就诊。如有病理骨折可出现疼痛，常于拍摄X线片时发现肿瘤。在长管状骨骨盆及肩胛带出现疼痛症状应注意有无恶性变。一般无全身症状。
好发部位：一般说来内生软骨瘤侵及的骨骼很少被软骨肉瘤所侵及。单鶒一的内生软骨瘤约有40%～65%发生在手部，发生在足部较少。
在手内，近节指骨是最好发部位，约占40%～50%的病例。其次是掌骨(约15%～30%)中节指骨占20%～30%，很少位于末节指骨(约5%～15%)。各指的发生率以中指最多，其次是环、小指再次为示指，拇指最少见在腕骨属罕见(少于2%)在足部发病率约占全部内生软骨瘤的6%好发部位依次为趾骨跖骨、距骨。
内生软骨瘤在长管状骨中发病约为25%，且上肢发病多于下肢。典型部位为肱骨股骨、胫骨。髂骨是软骨肉瘤好发部位，而内生软骨瘤发病在髂骨者只有3%。颅骨、面骨、髌骨、跟骨、胸骨、肩胛骨、尺骨及脊柱为罕见的发病部位。
发生在长管状骨的内生软骨瘤，通常位于干骺端的中心。当骨骺闭合后，肿瘤的部位可向骨干或骨骺端推移在手足部则位于短管状骨骨干的中心。
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内生软骨瘤的预防
1、多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。
2、保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。
3、经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的感染。
4、多食含组氨酸的食物，如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素，黄酮类，维生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝及卷心菜。
5、忌烟、酒、辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
6、忌肥腻食物、忌发物。
由于与生长发育有关，骨软骨瘤多见于发育旺盛的青少年，男性较多，一般在关节附近看到并摸到硬硬的肿块，与骨骼连在一起，不痛不痒，也不影响关节活动。但关节周围多有肌键和肌肉，瘤体大而突出时，活动中反复磨擦，可形成滑囊，发炎积液，局部疼痛、肿胀。腿上有多处软骨瘤，其中有一个比较大，有时还疼，需要..._百姓问医生
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腿上有多处软骨瘤，其中有一个比较大，有时还疼，需要...
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病情分析： 这样的情况呢有一定恶变的可能性如果是有条件手术的话还是抓紧时间做手术比较好我个人觉得如果是可以做手术的话，还是尽快做手术比较好，希望我的回答对你有用
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病情分析：
治疗骨软骨瘤病的惟一方法是手术。将游离体尽量摘除干净，切除有病变的滑膜，保留健康部分，减少关节活动障碍，明显的骨关节炎者，切除病变严重部位；严重患者，可行关节成形术或关节固定术。部分骨软骨瘤是恶性的，所以手术安全。仔细检查你是哪种软骨瘤，对于软骨瘤通常采用手术治疗。对于内生软骨瘤，可以采用病灶刮除植骨术；多发性内生软骨瘤因恶变的机会较大，一旦发生恶变就要进行截肢手术。对于因为关节磨损而出现的骨碎屑，或者伴有疼痛，可以采用理疗治疗或者用膏药治疗。总之，缓解症状还是很必要的。
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请问内生软骨瘤到底是什么??
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内生软骨瘤 　　 　　 　　　　【概述】 　　 　　　　内生软骨瘤系骨内良性的软骨肿瘤，侵犯单一骨者称单发性内生软骨瘤（enchondroma），多数骨发生的称多发内生软骨瘤病（enchondroma…
内生软骨瘤　　　　　　　　【概述】　　　　　　内生软骨瘤系骨内良性的软骨肿瘤，侵犯单一骨者称单发性内生软骨瘤（enchondroma），多数骨发生的称（enchondromatosis）。单发者软骨病变位于髓腔内，而多发者软骨瘤源于骨外膜，以后穿入髓腔。　　　　　　1.单发内生软骨瘤男女发病无差别，多数在小儿时发病，到成年后发现。　　　　　　【病理变化】　　　　　　以单核小软骨细胞为主，分叶排列成团。细胞间有玻璃样软骨。肿瘤　　　　　　内发生钙化。　　　　　　长管状骨的内生软骨瘤可发生恶变，但发展过程缓慢。手指等短骨恶变者尤为罕见。　　　　　　【临床表现】　　　　　　症状四肢骨发病的居多，特别是指骨和掌骨。有的病例是发生病理后始被发现。肿瘤增大还可压迫神经使活动受限。　　　　　　X线检查显示卵圆形的骨质稀疏。骨皮质有局限性的变薄。　　　　　　【治疗】　　　　　　应刮除或彻底切除病变并植入小骨片。应牢记本病有恶变的可能，需长期随访。一旦疑有复发时应行彻底手术。软转移较慢，彻底切除可获治愈。　　　　　　2.多发内生软骨瘤病本病又称（dysehondroplasia）或Ollier氏病。局限于单侧或双侧手部或波及一个肢体，多数生在下肢骨。累及上下肢时，常以一侧上下肢为主。病理特点是多数骨内含球状或柱状软骨。本病的成因不明，可能系干骺血管吞噬钙化软骨的异常，导致未钙化软骨的聚集。　　　　　　多发内生软骨瘤合并皮肤和其他软组织散在和静脉石称为Maffucci综合征。本综合征有的同时有内脏血管瘤、皮肤浅静脉扩张、多发色素痣和白斑病。　　　　　　【病理变化】　　　　　　显示长管状骨变短弯曲，干骺端加宽。纵向劈开病骨，见软骨团内有多数圆形或卵圆形灰白色区，其间有骨隔膜。组织学检查可见小软骨细胞和大空泡软骨细胞相间，排列紊乱。除细胞间基质内钙化不良外，均与单发内生软骨瘤相似。　　　　　　【临床表现】　　　　　　症状出现较早。好发于掌、指骨，膝关节上下和尺桡骨远端。病变波及手部，使手指肿大，手外形呈怪状，功能受损。股骨和胚骨受累会产生膝内、外翻。下肢病变常不对称，每造成下肢不等长。3岁的患儿双下肢可差2～4cm。骨成熟后平均差别可达5～25cm。患儿跛行，前臂可发生弯曲，旋前受限。　　　　　　X线检查手和足部的短管状骨的病变常扩张呈球形。骨皮质变薄膨胀，其中常有钙化。长管状骨的病变表现为干骺端纵向的透亮条纹并向骨干延伸。小儿的病变不波及骨髓。但在骺融合后，病变可伸向骨骺。因肿瘤部位的骨皮质变薄，可发生病理性骨折。瘤体内有斑点状钙化。　　　　　　【治疗】　　　　　　下肢不等长可行肢体延长术并可同时矫正膝内、外翻和其他畸形。
Maffucci综合征疾病
对本病的检查主要是进行影象学检查。
1、X线检查，X 线主要表现为：
①骨改变：大多数累及管状骨的干骺及骨干，表现为囊状，柱状透亮区或缺损区，透亮区间有条形致密影，骨皮质变薄，甚至可突破而深入软组织，病...
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