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环指感觉神经动作电位潜伏期诊断轻度腕管综合征的作用
摘　要：目的寻找诊断轻度腕管综合征(carpal tunnel sydrome,CTS)电生理的敏感诊断指标.方法将临床症状、体征符合CTS,而正中神经末端运动动作电位潜伏期正常的患者38例为CTS组,取年龄、性别相匹配的健康人46名为对照组.采用顺向法分别测定2组指4(环指)正中神经和尺神经感觉动作电位的潜伏期(Lat),并比较其差值.结果环指正中神经和尺神经感觉动作电位潜伏期差值的异常率为91％(≥0.4ms).刺激环指后16例患者腕部正中神经处记录到双峰电位,对照组则未见.结论环指正中神经和尺神经感觉动作电位潜伏期之差≥0.4ms,即可诊断为轻度CTS.在怀疑轻度CTS时,该法最敏感,可作为常规的电生理检查方法.岳麓区看甲状腺医院地址★让人误以为良性疾病只发生在年轻女性身上
　　2)瘤组织成分多种多样，含有一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。瘤组织中常有多种炎症细胞浸润和纤维化。
　　腿肿，或称下肢水肿，是临床常见的症状。导致下肢水肿的主要原因包括：下肢深静脉血栓形成、淋巴水肿、静脉曲张等。
　　手腕部腱鞘囊肿：多发生于腕背侧，少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿，有时需与桡动脉瘤相鉴别，在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨。临床上B超即可诊断。
　　4.腿上的肿块
　　多由皮脂腺囊肿引起，通常不会致癌。但也可能是白血病或霍奇金氏淋巴瘤的先兆，特点是常位于脖子的一侧，质地坚硬。喉结附近的肿块如果持续增大，三周还不消退，应及时去甲状腺专科门诊就医。
　　1.乳房肿块
　　90%乳房肿块为良性，但要注意，如果乳房的形状、大小、手感发生变化，乳头或乳房周围的皮肤出现了皱褶、凹陷、颜色变红、溢乳，或是单侧乳房感到疼痛或不适，要及时就医。
　　3.脖子上的肿块
　　最常见的是腱鞘囊肿，可以找外科医生用注射器抽走其中的液体，一般很快就能恢复。如果肿块没有痛感，却越来越大，有可能是肉瘤，不过这种病较为罕见。
　　多为脂肪瘤，它质地柔软表面光滑，属于良性肿块。不过，如果脂肪瘤压迫神经造成疼痛 ，需要手术切除。
　　双峰的问题繁杂，无论是坊间广告或是网络信息，都流传一些可能影响乳房健康的因素，但乳症专家都强调，会产生良性疾病与家族遗传、乳房大小，或者是胸罩上的钢丝都无关 。最常见的良性问题包括疼痛、肿块，以及乳头有分泌物。
　　5.肩部肿块
　　6.手腕上的肿块
　　先别慌，八、九成的肿块都属良性，90%乳房的疼痛也与癌症无关，女性随着年龄增加，乳房结构也会随之变化，因而出现不同的良性问题。
　　霍奇金淋巴瘤(HL)是恶性淋巴瘤的一个独特类型，是青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病变主要发生在淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结最为常见，其次是纵隔、腹膜后、主动脉旁淋巴结。病变从一个或一组淋巴结开始，很少开始就是多发性，逐渐由临近的淋巴结向远处扩散。晚期可以侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等处。
　　2.腹股沟的肿块
　　霍奇金氏淋巴瘤可导致腹股沟的皮肤下出现无痛肿块，症状还包括夜间盗汗、发烧、疲劳、不明原因的体重减轻、皮肤发痒和出疹子。
　　此外，如果是水肿则应考虑三种可能性。
　　1)病变往往从一个或一组淋巴结开始，逐渐由临近的淋巴结向远处扩散；原发于淋巴结外的霍奇金淋巴瘤少见。
　　不经意间突然发现自己身上多了个肿块，你会忽视抑或你是感到万分恐慌？身上长肿块的事情时常会发生，大多数肿块都是对身体无害的 ，不必过于担心。以下提醒您，如果身上六个地方肿块，千万不可忽视。
　　当出现下肢水肿，特别是一侧下肢突然肿胀时，应考虑是否由下肢深静脉血栓形成所致。静脉是血液回流的通道，血栓形成后，血栓堵住了通道，血液不能回流，只能囤积于下肢 ，导致下肢肿胀。同时，血栓在静脉内还会导致静脉炎，加重患肢胀痛。
　　年轻的女性因为荷尔蒙分泌旺盛，产生的症状较明显，让人误以为良性疾病只发生在年轻女性身上。
　　当你摸到肿块时，怎么判断未来会不会变癌症？
　　缺碘会得&大脖子病&，这个中国古书早有记载。《庄子》中就有关于&瘿病&的记载，这种病以&颈前喉结两旁结块肿大&为特征；晋代的葛洪在《肘后方》中也有用海藻浸酒治&瘿病&的记载。1920年代，一位医生在医学杂志上报告了自己利用每日9毫克碘剂治好少女甲状腺肿大的病例，人们开始用碘治病。
　　脂肪瘤(lipoma)是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。多见于40～50岁的成年人。瘤体质地柔软，圆形或分叶状，位于皮下，可以推动；瘤体大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发，见于体表的任何部位，以肩、背、腹部为多见。多无自觉症状。血管脂肪瘤为一特殊类型的脂肪瘤，以年轻人较为多见，好发于下肢，可自觉疼痛，触之亦有压痛。
　　霍奇金淋巴瘤与其他恶性淋巴瘤不同，具有以下特点：
　　如果腿上的肿块伴有流血、疼痛、发痒或是长时间不愈合，很可能是皮肤癌(鳞状细胞癌)的先兆。相关的主题文章：
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