胆总管直径结石动手术后第四天,伤口表面感染,医生要求出院,转乡镇医院,伤口表面感染会引发到内部感染吗?

病人伤口感染2年未愈 56根医用线头扯出医患互信-张玉芳
流脓-上海频道-东方网
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病人伤口感染2年未愈 56根医用线头扯出医患互信
  东方网4月4日消息:65岁的闸北区彭浦镇塘南村农民张玉芳手术后伤口感染流脓近2年,四处求医问药,病情却迟迟不见好转,苦不堪言。最后,她被市北医院收治。因得到病人完全的理解和信任,医护人员冒着“极有可能危及生命”的风险,为张玉芳实施了清创手术,并从她体内取出了最后的第56根医用线头――这些未能吸收的医用线头是导致其伤口无法愈合的“祸根”。昨天,张玉芳向记者展示了她收藏的56根医用线头,讲述了线头背后的医患互信故事。
  伤口久久难愈
  日,张玉芳因患胆总管结石入住本市某三甲医院,采取微创手术取石,失败后转到另一家医院外科住院开刀,4月出院后手术伤口裂开流脓,门诊换药治疗无效。随后,张玉芳四处求医,先后动了3次清创手术,花光了家里的积蓄,肚子上的伤口始终未能愈合。在长期的门诊换药过程中,医生经常会从张玉芳的伤口中拽出医用线头,她将它们都保存了下来。张玉芳的肚子上常年插着引流的管子和纱条,最多的时候有五六根,平时她根本不能外出,洗澡也成了奢望。她还时常发冷发热,体型日渐消瘦,体重下降了近10公斤。一个小小的伤口感染,让张玉芳想到过自杀。
  去年9月27日,张玉芳连续畏寒高热达39.6℃,家属把她送到了离家较近的市北医院。“来的时候,张玉芳肚子上插着四根管子,不停地向外排着脓血,脸色苍白,寒战高热,半休克状态,已经出现了败血症。”市北医院外科主任吴庆宇在介绍病情时说。
  医患达成一致
  虽然在经过抗感染、伤口换药、营养支持等治疗后,张玉芳的病情得到了控制,但伤口仍无法愈合。多次专家会诊的治疗意见基本一致:再次手术治疗风险极大,只能继续坚持伤口换药治疗。
  按照一般惯例,这类医疗问题基本都是“谁开刀,谁负责”。是否为张玉芳进行手术,成了摆在市北医院外科团队面前的难题。望着痛苦呻吟的病人,出于医生的责任感和使命感,市北医院外科团队最终决定冒一次险。当吴庆宇主任把这一想法告诉张玉芳后,病人态度很坚决:“只要有一线希望,我也要做这个手术。即使手术不成功,我绝不怪医生。”
  通过充分沟通,市北医院为张玉芳实施了一次彻底的清创手术,所幸手术一切顺利。
  起初,张玉芳的伤口渗出减少,肉芽组织开始增生,但术后2个月,伤口仍不能完全愈合,始终有少量液体渗出。吴庆宇亲自为患者换药,终于在一次伤口探查中发现了“祸根”――一根未能吸收的医用线头。线头取出后一个多月,张玉芳的伤口痊愈,而她依旧把这根线头收藏起来,仔细一数,已是第56根。
  市北医院这次成功,与患者的支持、信任和理解不无关系。“现在很多人把医院看成保险公司,一旦出现问题就到医院闹是不对的。”张玉芳的家属说,在手术前他们组织全体家庭成员开会,和院方充分沟通,了解手术的风险,愿意相信医生并承担风险。
  今年1月24日,当医院宣布患者彻底痊愈可以出院时,张玉芳和家属都激动得抱头痛哭。马年除夕,张玉芳在浴室中待了一个多小时,这是近2年来她第一次洗澡:“我非常开心,生活完全正常了!”她以崭新的面貌迎来了马年、迎来了新的生活。
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胆总管结石手术后伤口长期不痊愈原因何在?急盼解答!_胆总管结石
状态:就诊前
咨询标题:胆总管结石手术后伤口长期不痊愈原因何在?急盼解答!
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
胆总管结石,已发现近三年,前几次发病后,到医院检查,诊断为胆结石,病人疼痛到医院就诊就是抗炎治疗,医生开始建议保守治疗,还喝了一段时间的中药,仍然发病。去年下年到中医院检查,为胆总管结石,必须做手术。
曾经治疗情况和效果:
今年正月19,38岁的她因患胆总管结石在宜都市中医院做了切除手术,当时还是从宜昌市中心医院请的专家来做的。术后,大的手术伤口愈合的很快,只是放置导流管的小伤口现已有3个多月不愈合,里面还有象脓性的水流出。病人多次到医院复查,医生都说不出所以然。6月28日,她又到医院,医生又说要重新打开胸腔检查才能搞清楚原因!病人哪里还能经这样的折腾!
想得到怎样的帮助:
了解伤口不愈合的原因,能否得到您的治疗建议!病人应该怎么办才好,他们一家是农民,低保户,家庭很不幸,孩子是个脑瘫,土地全部占光了,现在又摊上这样的不幸,真不知道该怎么办了,希望得到您的帮助!
Z***发表于
具体情况没有看到,尤其是局部切口,所以不能发表意见,抱歉!
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
胡海大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
胡海大夫的信息
胆石病合理治疗的决策;
微创保胆取石;
无瘢痕或隐瘢痕胆囊切除;
胆道疑难问题的分析与处理
胡海,男,博士,教授,主任医师,博导。原瑞金医院胆道外科医生,现任同济大学附属东方医院微创外科主任及卫...
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近期通话:
碎石中心可通话专家
上海东方医院
胆石病专科
副主任医师
积水潭医院
冲击波治疗室>> >>手术后一周准备出院,阑尾炎手术后发现伤口感染。
手术后一周准备出院,阑尾炎手术后发现伤口感染。
病情描述:
手术后一周准备出院,发现伤口感染,应该怎么办?
已回答1428条
医生建议:根据你的描述情况来看,建议你服用抗菌消炎片 。抗菌消炎片用于 清热,泻火,解毒。用于风热感冒,咽喉肿痛,实火牙痛。手术的地方就是人体容易感染的区域是对的,注意不要沾到水。建议作息规律,避免精神紧张,忌烟酒,多食高蛋白高营养易消化饮食,适当运动锻炼,祝你快乐。
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问:骨折动的手术,十几天出院后几天裂了几个伤口,医生说是脂肪液化一个月的样子陆续好了,现在还有一个小洞
骨折动的手术,十几天出院后几天裂了几个伤口,医生说是脂肪液化一个月的样子陆续好了,现在还有一个小洞能看到钢板的,去叫医生看了,医生说不要缝的,没有关系,只要伤口干燥就可以了!两个多月了,也没结起来,帮忙看看要不要缝。还有肉比较少是不是缝不起来啊?伤口得有5MM的大小
权威医生回答
来自岭背中心医院
如果你现在的伤口渗出不多的话按照医生说的保持伤口干燥就好了,这个口子不算大,一定要保持伤口干燥才会慢慢愈合。然后可以根据渗出决定换药次数。如果渗出多的话就需要引流什么的处理了。
来自兖矿总医院
能看到钢板是很危险的情况,容易出现感染,一是清理伤口重新缝合,二是坚持换药,骨折愈合一部分后早日取出钢板再缝合。
指导意见:
你好,结合患者的情况为切口脂肪液化,主要还是需要采取清创为好,需要保持...
您好 您这个脂肪液化,和您的身体有关系,您的营养状况有问题,您的伤口就会得不到该有...
问题分析:
你好,一般像这情况的话考虑是由于你自己肥胖和本身的原因导致的情况的,不...
问题分析:
您好您的情况很有可能是脂肪层液化造成的愈合不良,手术感染愈合不良往往是...
问题分析:
您好,根据症状描述来看,乳腺纤维瘤术后脂肪液化,在积极换药,引流,在伤...
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