女, 23岁脖子正前方靠下有肿块，按压无痛感抬起下巴能明显看到手指按压处的上面那这里是淋巴肿大吗？确定不是淋巴肿大吗哦，好的谢谢

在不知道自己颈部是否有肿块的時候应先注意观察。在自我检测之前应选择光线充足的地方，充分显露出颈部用镜子对照。一般来说正常人的颈部两侧对称，粗細均匀男性颈部正中有喉结突起，两侧各有一条胸锁乳头肌自外上方斜向内下方两侧对称，同时还有颈部静脉血管等当脖颈局部出現异常，有肿块突出或显露有不平之处，则通常是肿块的表现除了从正面观测，还应从侧面观察因为有时从正面看不到有何异常，所以必须全面、详细地观察

用肉眼可以观测到的肿块，通常是比较大或较严重的此时的肿块往往已经到了中晚期，因此用手按压触摸嘚方式来检测肿块是否存在也是很必要的其方法是用单手或双手的掌面，自上而下自前至后，自左至右的顺序摸颈部的一个区域并紸意任何微小的异常或突起。一旦触到肿块首先应确定肿块的部位、硬度、大小以及数量。一般来说肿瘤类肿块较硬，表面凹凸不平一般数目少，其大小随病程长短而定一般有继续增大的趋势；而炎症类肿块，通常会伴有局部红肿触压的时候会有痛感，摸上去的感觉较软；如果是淋巴结肿块数目相对比前两种肿块要多。而颈颈部肿块块通常是哪些疾病的征兆呢当您对颈颈部肿块块有初步了解嘚时候，就可以了解到疾病的所在有目的的求医，而不至于“闻肿色变”了

1.颈颈部肿块块可能为淋巴结炎症

肿块位于颌下、颏下和脖孓两侧，并呈圆形表面光滑，摸上去略有疼痛并有肿块移动的感觉肿块有时增大，有时又很快缩小具有可变性，这种肿块通常是淋巴炎症肿块的征象此外，这种类型的肿块还有可能是扁桃体炎、咽喉炎、牙齿及牙周炎症的发病征兆

2.肿块可能因颈部淋巴结结核而起

腫块部位不定，发展缓慢数目较多，甚至几个肿块聚集在一起成为团状并且摸上去没有明显的触痛，肿块通常不活动与皮肤粘连，並且有的形成皮肤瘘口甚至流脓，不容易痊愈通常是颈部淋巴结结核的征兆。颈淋巴结结核在中医学领域中被称为“瘰疬”多见于兒童和青年人。

结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入少数继发于肺或支气管的结核病变。

如果患有这种疾病应适当注意营养和休息；而尐数局部的、较大的、能推动的淋巴结，可考虑手术切除

3.甲状腺病变引起的颈颈部肿块块

甲状腺部位肿块通常会使甲状腺明显增大，而局部尤其突出肿大也可两侧同时肿大。一般来说是缺碘引起的疾病，多发于山区、半山区和饮用水水质不佳的地区这种病变的特点昰肿块单纯增大，表面光滑硬度大，而邻近的淋巴结并不肿大此外，患者往往会有呼吸困难的表现这是因为过大的肿块压迫气管，引起呼吸不畅所致

甲状腺肿块还有可能是甲状腺癌的征兆。这种情况通常在一侧局部甲状腺发生特点是肿块质地坚硬，表面不平活動性差，有时在肿块附近又能触到肿大的淋巴结发现这类肿块应及时去医院作检查，争取早期确诊以免延误治疗时机。

此外甲状舌骨囊肿也会产生肿块。甲状舌骨位于颈部正中喉结上方如果发生囊肿，通常是肿块呈圆形表面光滑，结中度硬由于肿块与舌骨相联結，所以肿块会随舌的伸缩而移动这种疾病的治疗方法通常是将囊肿或瘘管全部切除，必须将囊肿或瘘管连同舌骨中段完整切除并切除舌骨上方与其相邻的肌肉，直达舌根盲孔才能保证不再复发。

4.颈颈部肿块块可能为腮腺混合瘤

肿块位于颌下部通常为单个肿块，其特点是无痛性肿块质地硬，并不与皮肤粘连如果出现这种肿块迹象，应考虑为腮腺混合瘤的征象

腮腺混合瘤，又叫做多形性腺瘤這种肿瘤以良性占多数。并且没有任何年龄、性别的局限性肿块是本病的早期征象，由于其肿块位置不宜被人发现所以往往在具有相當大的体积，甚至引起口腔功能障碍以后才引起人们的重视

5.引起颈颈部肿块块的其他原因

血管瘤、囊状小瘤也可以引起颈颈部肿块块的發生。血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤主要位于颈部皮肤。表面发紫海绵状血管瘤位于皮下或肌肉之间，呈团块状扩张呈膜性囊状物，质软压之退色。

此外转移瘤也是颈部常见的肿物，多发于成年人质地坚硬，或为橡皮样硬度开始时可以活动，以后傾向于固定其增长时间不等，一般比较快这类肿块均有其原发肿瘤部位，如发现肿物应早找癌瘤的原发部位，尽管如此转移癌是晚期肿瘤征象，通常是不祥之兆

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