副主任医师
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14岁手腕处患腱鞘囊肿，保守治疗后。一直疼痛_腱鞘囊肿
状态：就诊前
咨询标题：14岁手腕处患腱鞘囊肿，保守治疗后。一直疼痛
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，25岁，14岁时手腕关节背部患腱鞘囊肿，经保守治疗治愈。后手腕部关节间隙性疼痛，不能前后弯曲，隔几天就不痛了，反反复复。现在疼痛加剧，
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
是否是后遗症？
j***发表于
副主任医师
原来有无腕部外伤史？？
建议当地医院骨科或手外专科就诊，结合查体情况摄腕关节X片，必要时CT或MRI检查，排除月骨坏死或囊性变等情况。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
葛建华大夫本人
状态：就诊前
谢谢葛医生！以前没有外伤史。现在我发现手腕向下弯曲时会看见一个隆起的小疙瘩，我怀疑是腱鞘囊肿复发了。
副主任医师
如有X片，建议上传阅片。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
葛建华大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
葛建华大夫的信息
断肢再植，皮瓣移植，手外科、四肢骨关节创伤与修复
葛建华，男，硕士，泸州医学院附属医院骨与关节外科。现从事上肢、手外及显微外科临床工作（上肢创伤 及手畸...
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好大夫在线电话咨询服务右手不能用力，稍用力就从大拇指根部到手腕（手腕不痛）这个位置酸胀的痛，是什么问题？
右手不能用力，稍用力就从大拇指根部到手腕（手腕不痛）这个位置酸胀的痛，是什么问题？
手上不红不肿的外表上看不出来有任何异常，但是右手不能用力，稍用力就从大拇指根部到手腕（手腕不痛）这个位置酸胀的痛，以前也有过但是不是很严重过今天就慢慢好了，但是这次比较严重，虽然是前两天开始的，但是特别痛，一点也不能使劲，，手指伸直后手不能在不用力的情况下与任何物体都不能成90度，比如手掌不能撑墙壁，也不能和桌面成90角，连用手擦脸的动作都觉得吃力，这是为什么？需要什么药物解决？
　　你得了腱鞘炎，请参看下面的资料。　　随着电脑普及，使用电脑工作的人越来越多。但长期反复以同一工作姿势工作会造成腱鞘炎，给人们的工作和生活带来痛苦和烦劳。肌腱是指把肌肉连至骨骼或其他肌肉的部份，而腱鞘则是指包绕肌腱的鞘状结构，将肌腱固定在骨膜上，防止肌腱弹起或向两侧滑移，肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。　　腱鞘炎的原因可以是受伤、过份劳损(尤其见於手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛，晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。　　腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症，恢复肢体功能，方式包括休息，制动，於患处作热敷。药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药、外用消炎止痛软膏涂擦。物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动)等。此外，对於某些患者，类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用。若以上方法无效，可以考虑手术，行狭窄腱鞘切除。　　预防注意正确工作时姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。　　人的每一只手有28块骨头，24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉，借助韧带、关节和皮肤联成一个整体。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织，称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时，通过的径道狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎，又有狭窄性腱鞘炎之称。　　腱鞘炎是一种常见病，以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘，以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工、包装工、装订工；缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家等。常见的腱鞘炎有以下两种。　　(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎本病起病缓慢，逐渐加重，出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期，局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈仲时，会发生响声，对此又有“弹响指”之称。　　(2)屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。　　腱鞘炎的治疗方法有：　　早期减轻手指的活动，使局部得到休息；推拿、针灸有一定疗效；用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0．25毫升注入腱鞘内进行局封，有较好疗效；对病程较长，反复发作，上述疗法无效者，可切开狭窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱，能达到根治的目的。　　家庭治疗措施：　　1.用温水洗手　　养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。　　2.旋转手腕　　当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。　　3.抬起手臂　　抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置，并纾庋沽，罢帕　　4.转动头颓　　工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。　　5.定时运动　　每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习4次。　　6.服用止痛药　　服用非类固醇的消炎药，例如阿司匹林及ibuProfen，以消炎止痛。但勿使用扑热息痛，此消炎药适用于头痛。　　7.冰敷　　冰敷可消肿。切勿以热敷袋敷手腕，以免扩大发肿部位。　　8.将手抬高　　当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。　　9.握拳练习　　轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。　　10.避免手臂下垂　　睡觉时，保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。　　11.小心使用工具　　使用工具时，勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。　　12.药酒敷搽患处　　用地鳖虫50克，京半夏35克，红花15克，全蝎10克，研成细粉，加米酒浸泡2周，外搽患处，以局部发热为度，可以活血消肿。　　13.多食蔬莱　　多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。　　14.多食水果　　可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等，以补充维生素和均衡营养。　　15.营养素　　维生素B6　　用量依产品标示，有助于缓解手腕痛。
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坚持每天热敷30分钟，实在不行用蜜蜂蛰刺。
坚持揉它，我是弄破了又起来，现在手术切掉了，可用热水敷
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