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化生性乳腺癌有哪些类型
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　　化生性乳腺癌是乳腺化生成分发展成癌的总称，由于其形态的多样性，其化生成分也多样。临床上化生性乳腺癌大致可分为骨或骨基质生成型癌、梭形细胞癌、癌肉瘤、导管原发性鳞状细胞癌、伴有骨巨细胞化生癌等。
　　乳腺鳞状细胞癌：乳腺鳞状细胞癌临床十分少见，其预后较其他部位的鳞癌效果较好，5年存活率约63%左右。有报告称，乳腺鳞状细胞癌腋下淋巴结转移者与无转移者比较，其5年存活率无明显差别。
　　梭形细胞癌：梭形细胞癌之前多诊断为假肉瘤、肉瘤样癌、癌肉瘤等，也有诊断为鳞癌梭形细胞化生者。梭形细胞癌癌成分主要以梭形细胞为主，核多形性不明显，很少有核分裂现象。梭形细胞癌临床上应注意与恶性纤维组织细胞瘤、癌肉瘤等相互鉴别诊断。
　　癌肉瘤：癌肉瘤属于化生性乳腺癌的一个类型，为癌的双向分化，又被称为是肉瘤样癌。癌肉瘤的特点是明显的多形性，多数呈核分裂现象。癌肉瘤5年存活率只有49%，较其他类型乳腺癌存活率较低。
　　骨或软骨基质生成型乳腺癌：此类乳腺癌由于具有一定特点，已正式列为乳腺化生性癌的一个单独类型，其形态特点是具有肯定的原位癌或浸润性癌，伴有直接转化成骨或软骨样基质，但不伴有梭形细胞核多核巨细胞成分。
　　伴有骨巨细胞的化生性癌：此类乳腺癌的形态学特点是在导管内癌或浸润性癌附近或其中混合有梭形细胞间质或肉瘤样癌间质，可见多数裂隙状血管及间质出血等。
　　重庆新桥医院CTC肿瘤生物治疗专家介绍，由于化生性乳腺癌恶性程度较高，预后较差，因此临床一旦确诊应注意予以及时的治疗，根据患者的身体状况、肿块大小、肿瘤病理分期等制定合理有效的综合治疗方案，包括乳房肿瘤切除、放化疗及联合自体免疫细胞治疗、分子靶向药物治疗等综合治疗方案，改善患者全身身体状况，提高治愈率，改善预后，尽可能延长患者生存期。
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乳腺癌有哪些治疗方式
来源：未知编辑：
乳腺癌有哪些治疗方式?很多乳腺癌病人和家属关心乳腺癌的治疗问题，这个问题比较笼统，主要是看病理分期来做决定。一般乳腺癌的治疗方法和措施较多，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。乳腺癌根据不同的分期治疗方式可参照下述原则处理：
第一期：保留胸大肌的简化根治术，或全乳切除加腋窝低位淋巴结清扫(胸小肌外侧缘以下)，手术加放疗。
第二期：乳腺癌根治术或简化根治术，术后加用化疗以及酌情加用放疗。
第三期：乳腺癌根治术，术前术后加用化疗与放疗。
第四期：一般不考虑手术治疗，采用积极的综合疗法。但个别病例如全身情况较好，为了改善生活质量，亦可考虑切除原发灶或行全乳切除术。
其中位于内侧的第一期乳腺癌一般不行扩大根治术，而于术后加用胸骨旁放疗，亦可考虑行简化根治术加内乳淋巴结清扫;位于内侧的第二期乳腺癌可行根治术加术后放疗，或行扩大根治术。
乳腺癌有哪些治疗方式?多数患者术后应加用化疗，特别是雌激素受体阳性的绝经前病例。化疗使用宜早，一般不应超过术后2周。如术后须同时加用化疗和放疗者，原则上应先化疗、后放疗，如同时进行或穿插进行亦可。
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肿瘤的化疗是什么治疗方式，它的原理是什么？
&&&&& 肿瘤的化疗即化学治疗，是主要的治疗肿瘤方法之一，它是应用化学药物治疗肿瘤的方法。具体地说，就是将能够抑制或杀灭肿瘤细胞的化学药物，通过各种途径，如口服，静脉注射等方法注入人体，达到治疗效果。近年来，随着新药物的开发和联合化学方案不断改进，化学进展很快。单用化学药物，即可使十多种恶性肿瘤获得治疗，使二十种以上的恶性肿瘤得到缓解，明显延长患者生命或缓解症状，而且化学治疗具有全身治疗作用，消灭微小病灶，不需要昂贵设备，便于普及等优点，故化疗已成为肿瘤治疗的主要手段之一。&&& 1. 化疗的目的是什么？&&& 化疗能够抑制肿瘤细胞的发育并在一定程度上杀灭肿瘤细胞。&&& ①能够治愈某些恶性肿瘤。如急慢性恶性淋巴细胞，绒毛膜上皮癌，霍奇今病，睾丸癌等。&&& ②能够辅助手术或放射治疗，提高治疗效果。&&& ③能够减少肿瘤细胞的数量，并在一定时期内控制肿瘤的发展。 ④缓解症状，减轻患者痛苦。&&& 2. 什么是化疗周期与化疗疗程？&&&& 根据化疗药物毒副作用及人体恢复周期，从给化疗药的第 1 天算起，至第 21 天或 28 天，即 3--4周称之为一周期。在一个周期中不是每天都用化疗药，通常是前 1--2 周用药，后期休息。个别方案需 6 周为一周期。而一个疗程是指连续化 2--3个周期，有的肿瘤需化疗 4--6 个周期才算一个疗程。&&& 3. 化疗为什么要制定方案？&&& 当肿瘤专科医生给肿瘤患者实施化疗时，会针对不同的肿瘤类型，选择合适的化疗方案进行治疗，化疗方案通常是一种或几种化疗药物的联合应用。为什么将几种药物联合应用呢？因为化疗的主要目的，是最大限度地杀伤肿瘤细胞，同时还要减少化疗药物对人体正常细胞的毒副作用。因此肿瘤科医生会考虑药物对肿瘤细胞的杀伤力，药物的毒性，对肿瘤增殖期的影响，还有病人个体的耐受力，从科学的化疗方案中选出最优的方案进行治疗。&&& 4. 化疗前病人需做好那些准备工作？ 化疗是治疗肿瘤的主要手段之一，化疗前病人主要做好以下几个方面的准备：&&& ①心理准备，首先，根据自己的病况了解本次化疗的用药情况，做到心中有数；其次，要了解化疗的一般常识，避免心理紧张，可以配合做气功、听音乐等形式放松，消除紧张心理。&& ②注意休息和饮食调配，化疗前病人每天要保持足够的睡眠时间，一般成人一天睡眠时间不少 8小时，同时饮食注意菜肴的色香味调配，保证足够的蛋白质摄入量，多吃富含维生素、易消化的事物，多食水果、蔬菜，少吃油煎食物，注意饮食调配。& ③保持身体和口腔清洁。& ④配合医师做一些必要的检查，如血常规、肝肾功能、心电图、 B 超、胸片等，必要时做 CT 或磁共振等；由于化疗有恶心、呕吐、、脱发、肝功能损害以及白细胞下降等毒副反应，因此不少患者将化疗视为畏途，认为化疗是成事不足，败事有余，将会削弱已患有重病或刚经历大手术创伤的身体，是得不偿失，因而拒绝做化疗。这种情况在日常的医疗实践中屡见不鲜。其实，在目前对癌症的有效治疗手段中，手术及放疗均是局部治疗手段，唯有化疗才是全身性治疗，当然中医药或免疫治疗等也是全身治疗，但就其对癌细胞的杀伤性而言就远不如化疗。因此化疗是以“祛邪”为主的全身治疗，而中医药等则是以“扶正”为主的全身治疗。在各种恶性肿瘤中除白血病、恶性等以化疗为主的全身性肿瘤外，即使是局限于某器官的实体瘤，除少数早期的可藉局部治疗手段而治愈外，即使做了根治性切除术，也有可能发生术后复发转移。其原因是这些病人在手术时已存在既看不见又摸不到、而且目前尚无法检测的微小转移灶，成为术后复发、转移的根源，最终导致手术失败，而化疗恰恰是治疗此种病灶的有效手段。尤其应该指出的是化疗仅是各种化学药物治疗的总称，各种肿瘤，甚至某一肿瘤的不同阶段，均须应用各个不同的用药方案，否则不但疗效不佳，甚至有害无益。癌症的化疗决不同于某些感染性疾患之用抗生素，不但有药物敏感试验作依据，而且只要是某种细菌感染，往往多种抗生素均有疗效。遗憾的是，目前非肿瘤专业的医生能掌握癌症化疗知识的为数不多，这无疑将加重癌症患者对化疗的恐惧。因此癌症患者一是不要盲目地做化疗，二是应找一位掌握化疗知识的专业医师制定化疗方案。 而对于由化疗而引起的呕吐、脱发、白细胞下降等副反应，目前有很好的止呕药如 5-HT3 受体拮抗剂、升白细胞药如 G-CSF 、保护肝肾功能的预防措施等予与处理，可得以较好的控制化疗不良反应，化疗前给止呕药甚至可以不出现呕吐等不适反应，化疗后头发还可以再生。所以完全不必对化疗闻之色变。 1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 如有疑问请咨询或者010-
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乳腺癌有哪些类型 乳癌是怎样分期的
许多女性经常会有一个这样的疑问：什么是乳腺癌？它到底是乳腺的一个什么样的病变？其实乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌。
　　乳腺癌的发病常与遗传有关，以及40&60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。为了更好的治疗乳腺癌，临床上常对乳腺癌进行分期。
　　乳腺癌是人们对乳房恶性肿瘤的统称，其实乳腺癌也有分类，每种都有各自的特点，病情发展也会有所不同。一般来讲，根据肿瘤细胞分布的情况可分为导管型、小叶型、三阴型。
　　这种类型还可分为两种，乳腺导管癌和浸润导管癌。
　　乳腺导管癌
　　这是我们在临床比较常见的一种类型。这种癌肿没有局限性，可以生长在管道外附近。但是癌细胞会被局限于导管内，导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状，不再分亚型。
　　浸润导管癌
　　这种类型是疾病常见的一种形式，在对疾病的诊断时，这种癌症已经超越了管道周围的结构和乳腺导管扩张，这也就变成了转化型癌症。
　　这种类型的癌症多数发生在小叶内，小叶的增大会表现出明显变粗的现象也会不满了癌细胞。并且癌细胞体积稍大，形状大小较一致，胞浆较丰富，通常被称为小叶原位癌。
　　三阴性乳腺癌
　　是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体（HER2）均阴性。此亚型病人，预后极差，易早期转移，并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。
　　这三种类型的乳腺癌中以三阴性乳腺癌最为麻烦，目前以化疗为主，分子靶向治疗也逐渐进入临床治疗。
　　乳腺癌的分期：
　　乳腺癌的临床分期，系指癌瘤生长和扩散情况而言，分期的确定是以临床表现作为主要依据，如癌瘤的蔓延范围，其沿淋巴道、血道扩散情况及详细的病史、体检和一系列其它检查等。
　　乳腺癌可根据肿块的大小和扩散情况分为0～4期。下面是乳腺癌各期的定义：
　　早期或0期乳腺癌：指肿块局限于一处，还没有相关检查证明其扩散到淋巴结。（即原位癌）
　　1期乳腺癌：癌块≦2cm，没有扩散。
　　2A期乳腺癌：指肿块﹤2cm，伴有淋巴结浸润或肿块﹥2cm而≦5cm，没有淋巴结浸润。
　　2B期乳腺癌：指肿块﹥5cm，癌性肿块尚未浸润至腋下淋巴结或肿块﹥2cm而≦5cm，伴有淋巴结浸润。
　　更高期的乳腺癌（转移的）是指癌性肿块已扩散到淋巴结和身体的其他部位。
　　3A期乳腺癌：又称作高期乳腺癌，指肿块﹥5cm，癌性肿块已经浸润至腋下淋巴结或不论肿块多大，癌性肿块已经扩散至另一种组织或临近组织。
　　3B期乳腺癌：指不论肿块多大，已经浸润转移至皮肤、胸壁或者乳内淋巴结（局限于乳房之下和在胸腔里面）。
　　3C期乳腺癌：指不论肿块多大，已经广泛的浸润侵袭入淋巴结。
　　4期乳腺癌：定义为不论大小的肿块，已经浸润转移到远离乳房的部位，如肺、肝、脑或远处淋巴结。
　　通过临床分期，可使得患者依照其分期选择最佳的治疗方案。若是第1期，则局部治疗（手术和放疗）就已足够，没有必要全身治疗。第2期，一般选用手术和辅助化疗。放疗和激素治疗不一定适宜。第3期，应考虑规范化的根治手术（乳腺全切术加上腋下清扫，保留胸肌），而不是仿根治术，甚至考虑先作放疗。此外可采用联合化疗。第4或乳腺癌复发，治疗目的主要是解除症状，而不是治愈。因此，临床分期对制定乳腺癌的治疗方案有其重要指导价值。
（实习编辑伊玥）
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癌症化疗的主要方式有哪些
根据目前的医疗水平，癌症最有效的治疗是化疗。什么是化疗？化疗有哪些方式呢？
　　化疗是化学治疗的简称，即用化学合成药物治疗疾病的方法。化学药物治疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，但在治疗中，患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用，给患者带来不适感。化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物，如常用的有：表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。
　　化疗主要有以下几种方式：
　　根治性化疗
　　对化疗敏感，可治愈或完全控制的肿瘤，用根治性化疗：绒毛腺癌、儿童白血病、HD、NHL、睾丸癌、儿童肾母细胞瘤，疗效与剂量强度密切相关。集落刺激引子、自身骨髓移植、外周造血干细胞移植（ABMT及PBSCT）的应用，达到：高剂量、超常规剂量化疗，提高治愈率成为可能。
　　辅助化疗：指采用有效的局部治疗后，通过化疗消灭可能的微小转移灶，防止复发转移。
　　新辅助化疗：1982年Frei提出新辅助化疗的概念，在肿瘤诊断明确后给予化疗，即术前化疗，又称新辅助化（neoadjuvantchemotheraphy）。一般是在手术前给予2－4周期化疗，以后再手术或放疗。新辅助化疗有以下优点：
　　①消灭微小转移灶；
　　②有可能防止耐药细胞株的形成；
　　③能使肿瘤缩小，便于手术；
　　④化疗后临床和病理上的反应情况可判断预后，并为进一步选择合适的治疗方法提供依据；
　　⑤降低肿瘤细胞的活力，减少远处播散的机会。
　　姑息性化疗
　　对于晚期或播散性癌症患者，通常缺乏其它有效的治疗方法，一开始就采用全身化疗，但姑息作用是有限，近期的目标是取得缓解。
　　补救化疗（salvagechemotherapy）：一线化疗方案失败。需换用其它的二线、三线化疗方案
　　局部化疗
　　①胸腔内、心包腔内及腹腔内化疗治疗癌性渗液；
　　②腰椎穿刺鞘内给药：脑膜白血病；
　　③动脉插管化疗：肝癌、头颈癌
　　④肿瘤内注射
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