产后大出血 _百度百科
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产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期，多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一，在我国居首位。产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的继发性功能减退（席汉综合征（Sheehan syndrome））后遗症，故应特别重视做好防治工作。外文名Postpartum hemorrhage注&&&&意故应特别重视做好防治工作
产后出血除从出血量进行诊断外，还应对病因作出明确的诊断，始能作出及时和正确的处理。
1.应警惕有时胎盘虽已排出，松弛，较多量血液积聚于宫腔中，而仅少量，产妇出现失血过多症状，故产后除密切注意阴道流血量外，还应注意子宫收缩情况。流血量目测估计远少于实际失血量，故必须用弯盘收集测量。前有表现，胎盘娩出过程和娩出后出血过多，诊断当无困难，但要警惕前述隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘因素同时存在。
2.软产道裂伤宫颈裂伤多在两侧，也可能呈花瓣样。若裂伤较重，波及宫颈血管时，则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至。裂伤多在侧壁、后壁和会阴部，多呈不规则裂伤。若裂伤波及深层组织，由于血运丰富，可引起严重出血。此时宫缩良好。检查可明确裂伤的部位及裂伤的严重程度。　按的程度可分为3度。Ⅰ度系指皮肤及阴道入口粘膜撕裂，未达肌层，一般出血不多。Ⅱ度系指裂伤已达肌层，累及后壁粘膜，甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂，裂伤可不规则，使原解剖组织不易辩认，出血较多。Ⅲ度系已断裂，甚至隔及部分直肠前壁有裂伤，此情况虽严重。但出血量不一定很多。
3.胎盘因素胎盘剥离不全及剥离后宫腔，临床上可见于乏力，胎盘未能娩出而出血量多。胎盘嵌顿则可发现出现狭窄环。胎盘部分与宫壁粘连易发生剥离不全，且滞留的胎盘影响子宫收缩，剥离胎盘部位血窦开放出血，全部粘连者胎盘未能按时剥离排出，直至徒手剥离胎盘时，发现胎盘较牢固地附在宫壁上始能作出诊断。部分胎盘值入可发生未植入的部分剥离而出血不止，往往与相混淆，当徒手剥离胎盘时，发现胎盘全部或部分与宫壁连成一体。剥离困难而确诊。往往是在胎盘娩出后例行仔细检查胎盘、胎膜是否完整时，发现胎盘线体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管，则表示有胎盘组织或的的遗留，可作出诊断。
4.在孕前或已有易于，胎盘剥离或产道有损伤时，出血凝血功能障碍。(1)精神过于紧张：有些产妇在时精神过于紧张，导致不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，常见有些出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，流血迅速减少。但是，如果产妇精神过度紧张及其他原因，造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血。　如产妇精神过度紧张，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。　又如、、时。由于过度膨胀，使子宫纤维过度伸长，产后也不能很好收复;生育过多过频，使子宫肌纤维有退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少而收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。
(2)：胎盘滞留，也是造成大出血的原因之一，包括胎盘剥落不全、等，都可造成大出血。
(3)：产妇患有，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。时应到有条件的医院，以免发生意外。
所以，产妇必须做好产前检查，对有产后出血史，患有疾病如、肝炎等，以及有过多次刮宫史的产妇，应提前入院待产，查好血型，备好血，以防在时发生万一。产后出血有时候很难预先估计，往往突然发生，所以做好保健很重要：如子宫收缩无力引起出血，应立即按摩子宫，促进子宫很快收缩，或压迫腹主动脉，以减轻出血量。（一）止血
（1）刺激子宫收缩　腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后，还须间歇性均匀节律的按摩，以防再度松弛出血。必要时可置一手于前穹窿，顶住前壁，另有一手在腹部按压子宫后壁，同时进行按摩。
（2）应用宫缩剂
（3）无菌纱布填塞
（4）结扎双侧动脉上行支及髂内动脉以上措施均可保留子宫，保留生育机能。
（5）切除是控制产科出血最有效的手段。各种止血措施无明显效果，出血未能控制，在输血、抗的同时，即行次全或全子宫切除术。
2．或胎盘胎膜残留所致的出血：胎儿娩出后超过30分钟，虽经一般处理胎盘仍未剥离，或伴大出血者，应尽快徒手剥离胎盘。不宜强行徒手剥离。出血多者，即行全或次全子宫切除术。
3．所致出血
4．所致出血，血液呈鲜红色，不凝固。
5．：在下试行经子宫内翻复位术。
（二）防治休克
发生产后出血时，应在止血的同时，酌情输液、输血，注意保温，给予适量镇静剂等，以防发生。出现休克后就按抢救。输血量及速度应根据的程度及失血量而定输血前可用平衡盐、、葡萄糖及生理盐水以暂时维持血容量。
（三）预防感染
由于失血多，机体抵抗力下降，加之多有经宫腔操作等，产妇易发生，应积极防治。
（四）纠正有效的止血方法
助产者迅速用一手置于宫底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，作均匀有按摩宫底，经按摩后子宫开始收缩，亦可一手握拳置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁，使子宫体前屈，两手相对紧压子宫并作按摩。必要时可用另手置于耻骨联合上缘，按压下腹正中部位，将子宫上推，按摩子宫必须强调用手握宫体，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能保持收缩状态炎止，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能保护收缩状态为止。在按摩的同时，可肌注或静脉缓慢推注催产素10U(加入20ml10%～25%葡萄糖液内)，继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg（有心脏病者慎用）。
然后将催产素10～30U加入10%葡萄糖液500ml内，以维持处于良好的收缩状态。
通过如上处理，多能使收缩而迅速止血。若仍不能奏效可采取以下措施：
（1）填塞宫腔：
近代中鲜有应用纱布条填塞宫腔治疗者，若需行此术则宜及早进行，患者情况已差则往往效果不好，盖因肌可能其收缩力甚差之故。方法为经消毒后，术者用一手在腹部固定宫底，用另手或持卵圆钳将2cm宽的纱布条送入宫腔内，纱布条必须自宫底开始自内而外填塞，应塞紧（图4）。
填塞后一般不再出血，产妇经抗休克处理后，情况可逐渐改善。若能用纱布包裹不脱脂棉缝制成肠形代替纱布条，效果更好。24小时后缓慢抽出纱布条，抽出前应先肌肉注射催产素、麦角新碱等宫缩剂。宫腔填塞纱布条后应密切观察一般情况及血压、等生命指征，注意宫底高度、大小的变化，警惕因填塞不紧，纱布条仅填塞于，宫腔内继续出血，但则未见出血的止血假象。
（2）结扎动脉：
按摩失败或按摩半小时仍不能使收缩恢复时，可实行经双侧动脉上行支结扎法。消毒后用两把长鼠齿钳钳夹前后唇，轻轻向下牵引，在部两侧上端用2号肠线缝扎双侧壁，深入组织约0.5cm处，若无效，则应迅速开腹，结扎动脉上行支，即在宫颈内口平面，距宫颈侧壁1cm处，触诊无输尿管始进针，缝扎宫颈侧壁，进入宫颈组织约1cm，两侧同样处理，若见收缩即有效。
（3）结扎髂内动脉：
若上述处理仍无效，可分离出两侧髂内动脉起始点，以7号丝线结扎，结扎后一般可见子宫收缩良好。此措施可以保留，保留生育能力，在时易于施行。
（4）切除：
止血的有效措施是及时准确地修补缝合。一般情况下，严重的裂伤可延及穹窿及裂口甚至伸入邻近组织，疑为宫颈裂伤者应在消毒下暴露宫颈，用两把卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向口方向牵拉，顺时针方向逐步移动卵圆钳，直视下观察宫颈情况，若发现裂伤即用肠线缝合，缝时第一针应从裂口顶端稍上方开始，最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止，若缝合至外缘，则可能日后发生宫颈口狭窄。裂伤的缝合需注意缝合至底部，避免留下死腔，注意缝合后要达到组织对合好及止血的效果。缝合过程要避免缝线穿过直肠。缝合采取与血管走向垂直则能更有效止血。会阴部裂伤可按解剖部位缝合肌层及粘膜下层，最后缝合粘膜及会阴皮肤。胎盘因素　治疗的关键是及早诊断和尽快去除此因素的存在。
胎盘剥离不全、滞留及粘连均可徒手剥离取出。部分残留用手不能取出者，可用大号刮匙刮取残留物。若徒手剥离胎盘时，手感分不清附着界限则切忌以手指用力分离胎盘，因很可能是，此情况应剖腹切开检查，若确诊则以施行子宫次全切除为宜。胎盘嵌顿在狭窄环以上者，应使用乙醚麻醉，待子宫狭窄环松解后，用手取出胎盘当无困难。　　若于妊娠早期。
则应在内科医师协同处理下，尽早施行人工流产终止妊娠。于妊娠中、晚期始发现者，应协同医师积极治疗，争取去除病因或使病情明显好转。则应在的同时，出血稍多即作处理，使用药物以改善，输新鲜血液，积极准备做好抗休克及纠正酸中毒等抢救工作。处理见有关章节。　对产后出血的处理，在止血的同时，应积极进行对的处理，争取尽速改善患者的情况。应用抗生素控制感染。宫缩乏力
胎儿娩出后，胎盘自宫壁剥离及排出，母体宫壁开放致出血。在正常情况下由于产后宫腔容积缩小，收缩加强，使交织于肌纤维间的壁内血管被压迫止血，与此同时关闭，出血停止。同时由于孕产妇的血液呈状态，粘在剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上的大量聚集形成血栓，纤维蛋白沉积在血小板栓上，形成更大的血凝块，有效地堵塞血管，使肌纤维收缩后放松时也不再出血。若胎儿娩出后宫缩乏力使不能正常收缩和缩复，胎盘若未剥离、未开放时尚不致发生出血，若胎盘有部分剥离或剥离排出后，宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多，是产后出血的主要原因。　宫缩乏力可由于产妇精神过度紧张，过程过多使用镇静剂、麻醉剂；异常头先露或其他阻塞性难产，致使产程过长，产妇衰竭；产妇肌纤维发育不良；子宫过度膨胀，如双胎、、，使子宫肌纤维过度伸展；产妇、或等，均可影响宫缩。
软产道裂伤
为产后出血的另一重要原因。过强，产程进展过快，胎儿过大，往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和（或）已有裂伤。保护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴裂伤。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤，过早也可致切口流血过多。　会阴严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙，甚至深达盆壁，阴道深部近穹窿处严重撕裂，其可向上扩展至阔内。　过程中，发生轻微裂伤几乎不可避免，通常裂伤浅且无明显出血，不作宫颈裂伤诊断。出血较多的裂伤发生在过快通过尚未开全的宫颈时，严重时可向下累及，上延可达而致大量出血。
因素引起的产后出血，包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、、、胎盘和（或）胎膜残留。　胎盘部分剥离及剥离后滞留可因所致。胎盘嵌顿偶发生于使用催产素或麦角新碱后引起内口附近呈痉挛性收缩，形成狭窄环，把已完成剥离的胎盘嵌顿于宫腔内，妨碍事宫缩而出血，这种狭窄环也可发生在粗暴时。膀胱过度充盈也可阻碍事胎盘排出而致出血增多。　胎盘全部或部分粘连于壁上，不能自行剥离，称为。部分粘连易引起出血。多次人工流产易致内膜受损及发生。子宫内膜炎也可由于其他原因感染所致，子宫内膜炎可引起。　是指胎盘绒毛因蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层，临床上较少见。根据面积又可分为完全性与部分性两类。　较多见，可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤所致。可为部分胎盘小叶或残留粘附于宫壁上，影响宫缩而出血，胎盘残留可包括胎膜部分残留。
凝血功能障碍
为产后出血较少见的原因。如（，白血症，凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少，等）多在孕前业已存在，为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内滞留过久、、重度和等，皆可影响凝血或致，引起血凝障碍、产后流血血不凝，不易止血。产后出血的主要临床表现为流血过多，其临床表现亦有差异。
1.多在过程中已有宫缩乏力，延续至胎儿娩出后，但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。未能及时减少出血者，产妇可出血表现；面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到轮廓不清，摸不到宫底，系因子宫松软无收缩缘故。有时已剥离，但无力将其排出，血液积聚于宫腔内，按摩推压宫底部，可将胎盘及积血压出。
2.软产道裂伤出血特点是出血发生在娩出后，此点与所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。
3.表现为血不凝，不易止血。依据
1、，从产后数日到1月左右；、切口感染、坏死、裂开，多则于手术后20日左右，胎盘息肉出血可在产后数数月；
2、出血方式，常反复出血，或量少而淋漓不止，或突然大量出血，后者多见于剖腹产术后伤口感染裂开者，大多每次出血量在500ml以上，严重者可达ml而致血脱；并发感染时，恶露臭、秽污，有低热。妇查大而软，宫口松，血液来自宫腔，或有胎盘组织；，出血多时血色素及红细胞总数下降，呈表现；合并感染时总数及中性粒细胞增高；，子宫腔内有残留组织及积血，不佳，或子宫肌壁裂开。
3、血、尿常规，了解感染与情况。宫腔分泌物培养或涂片检查。检查了解官腔内有无残留物、切口愈合状况等。若有宫腔刮出物或切除检查。主要与生殖道肿瘤出血相鉴别。
产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克及易于发生感染。
1、：产后，量多质稀色淡，无臭气，小腹空坠，精神不振，气短懒言，面色淡觥白，舌淡胖有齿印，苔白，脉弱。益气摄血。
2、：产后，量较多，色紫红，质稠粘，或有臭气，面红身热，思饮，心烦易怒，便干溲赤，或有盗汗，舌红苔薄黄，。滋阴凉血。　3、：产后流血，量时多时少，色紫暗有块，拒按，块下腹痛暂缓，或伴胸腹胀痛，舌紫暗或边尖有斑点，苔白，脉沉弦。化瘀行气止血。
鉴别诊断：
1、：主要依赖于病史及仔细妇科检查，如有血肿形成，B超检查鉴别。
2、：血、尿妊娠免疫实验测定阳性，X线及CT检查可见胸、脑转移病灶，剖出物可鉴别。妊娠期的预防
做好产后出血的预防工作，可以大大降低其发病率。预防工作应贯穿在以下各个环节。
1.做好孕前及孕期的保健工作，孕早期开始产前检查监护，不宜妊娠者及时在时终止妊娠。
2.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作，这类产妇包括：
①多孕、多产及曾有多次宫腔手术者；
②高龄初产妇或低龄孕妇；
③有肌瘤剔除史；
④生殖器发育不全或畸形；
⑥合并、等；
⑧行胎头吸引、产钳等助产手术助产，特别是并用宫缩剂更需注意；
分娩期的预防
1.密切观察产妇情况，注意水分及营养的补充，避免产妇过度疲劳，必要时可酌情肌注度冷丁，使产妇有休息机会。
2.重视处理，指导产妇适时及正确使用腹压。对有可能发生产后出血者，应安排有较高业务水平的医师在场守候。有指征者适时适度作或会阴正中切开。接产技术操作要规范，正确引导胎头、胎肩及胎头顺利娩出。对已有者，当胎肩娩出后，即肌注催产素10U，并继以催产素，以增强子宫收缩，减少出血。
3.正确处理，准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后，轻压及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况，按摩子宫以促进子宫收缩。
产后期的预防
1.产后2小时内，产妇仍需留在产房接受监护，密切观察产妇的子宫收缩、及会阴伤口情况。每30分钟测量产妇的血压、、、呼吸。
2.督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血。
3.协助早期哺乳，可刺激子宫收缩，减少量。
4.对可能发生产后出血的高危产妇，注意保持静脉通畅，并做好产妇的保暖。
1。采取积极有效的急救措施，医护人员必须密切配合，统一指挥，在确定病因的同时争分夺秒进行抢救。　2。协助产妇采取平卧位下肢略抬高，给氧气吸入、注意保暖、密切监测血压、、呼吸、神志变化。观察皮肤、粘膜、、指甲的颜色，四肢的温度及尿量，及早发现的早期征兆。密切注意情况。
3。建立良好的静脉通路（可采取周围静脉留置注射输液，必要时腔静静脉插管），加快输液输血的速度，以维持足够的循血量。
4。置导尿管，保持尿管通畅，注意尿量及颜色。做好各种记录，特别是生命体征变化及出入量。
5。根据医嘱准确采集各种标本，及时送检。
6。根据产后出血的不同原因，给予不同的止血措施。
7。积极防治感染、保持环境清洁，室内通风30分钟，每天二次，定期消毒。保持床单的清洁干燥，经常更换卫生垫，每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁，并用有效抗生素。
8。提供心理支持，产妇发生大出血之后虽然生命得以抢救，但由于大量失血，可出现严重的继发性血坏死，功能减退，出现各种激素水平下降的状态，称席汉综合症。产妇面临体力差、活动无耐力、生活自理有困难等问题。对上述情况应鼓励产妇说出自己感受，及时给产妇及家属提供心理安慰和帮助，指导其如何加强营养，有效地纠正，逐步啬活动量，促进身体早日康复。做好出院指导，嘱其出院后继续观察及恶露情况，并使其明确产后复查时间、目的、意义使其能按时接受检查，以核实其身心康复情况，解决哺乳问题，调整产后指导计划，使其恢复的更好。紧急护理
(1)嘱产妇卧床休息，密切监测其生命体征、神志变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色，四肢的温湿度及尿量，及早发现休克的早期征兆。密切注意子宫复旧情况。
(2)迅速建立良好的静脉通路，做好输血前的准备工作，加快输液速度，遵医嘱输液输血，以维持足够的循环血量。
(3)准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无凝血块等。发生产后大出血时，准确收集测量出血量对积极纠正休克，减少产后出血的并发症，降低死亡率有重要意义。
(4)遵医嘱应用止血药或宫缩剂。
(5)密切配合医生积极查找出血原因，争分夺秒进行抢救工作。
(1)耐心听取病人的叙述，给予心理支持。
(2)适当地告诉产妇有关的病情，增加产妇对病情的了解，增强其安全感。
(3)传授产妇一些放松疗法:参与照料婴儿、与婴儿沟通，听音乐等，分散其注意力。
(4)医护人员在为产妇诊疗护理过程中，以精湛的业务水平、强烈的责任心和同情心及良好的服务态度，赢得产妇及家属的信任感，增强其战胜疾病的信心。
预防感染的护理
(1)保持环境清洁，室内通风30min，每天2次，定期消毒。
(2)保持床单的清洁、平整干燥，经常更换卫生垫，使滋生细菌的培养基减少。
(3)保持会阴清洁，1‰新洁尔灭抹洗会阴，每天2次。
(4)遵医嘱应用抗生素。
(1)保证产妇充足睡眠，加强营养，给予高热量饮食，多食富含铁的食物，宜少量多餐。
(2)病情稳定后鼓励下床活动，活动量应逐渐增加。
(3)早期指导，协助产妇进行母乳喂养，可刺激子宫收缩，以利恶露排出。1、按摩这是刺激和加强子宫收缩，达到迅速止血目的的最有效方法。一般是将双手放在产妇腹部宫底处，拇指在宫底前壁，其余4指在后壁均匀而有节律地按摩宫底，以刺激子宫收缩。也可将一只手握拳放置在前穹窿部，向前上方顶住前壁，另一只手放在腹部按压子宫后壁，压迫5-15分钟，以恢复正常宫缩并促进止血。
2、应用宫缩剂一般是用10-20毫克，将其加入5%葡萄糖液250-500毫升内。如果无效，还可选用米索前列醇，一般先口服米索前列醇400微克并及时观察，假如口服效果不理想，再通过直肠给药400微克，以增强止血效果。
3、葡萄糖酸钙静注葡萄糖酸钙可提高肌肉性，增强子宫收缩能力。给药方法是将10%葡萄糖酸钙10毫升加入50%葡萄糖40毫升中缓慢推注。
4、乙醚涂搽将乙醚涂搽在下1/3处具有刺激宫缩作用，可将此法作为减少出血的辅助疗法。
5、宫腔填纱用长纱布条将腔全部填满，不留空隙， 24小时后将纱布条及时取出。1、荠菜炒鲜藕片
原料：鲜荠菜50克，鲜莲藕90克，猪油20克，精盐、味精各适量。
制法：(1)将荠菜去杂后，用清水洗净，待用。
(2)把鲜藕刮去皮，洗净，切成薄片，待用。
(3)将炒锅洗净，置于炉火上，起油锅，倒入荠菜，鲜藕片，翻炒至熟，点入精盐、味精调味，即可服食。一般服食5-7天有效。
功效：和脾，利水，止血。适用于血淤引起的妇女、出血等症。
2、田七红枣炖鸡
原料：鲜鸡肉200克，田七5克，红枣8枚，生姜3片，精盐少许。
制法：(1)将红枣用清水浸软后，去核，洗净，待用。
(2)把田七切成薄片，用清水略冲洗，待用。
(3)将鸡肉去皮，洗净，滤干水分，待用。
(4)把所有原料放入一个洗净的炖锅内，加入清水适量，置于炉火上，以旺火隔水炖2小时，点入精盐、味精调味，即可趁热饮用。
功效：止血，镇痛，强身。对于妇女产后流血不止有辅助治疗作用。
3、大枣花生桂圆泥
原料：大枣100克，花生米100克，桂圆肉15克，红糖少许。
制法：(1)将大枣去核，清水洗净，待用。
(2)把花生、桂圆肉也洗一洗，待用。
(3)将大枣、花生米、桂圆肉放入大碗内，共捣为泥，加入红糖搅匀后，上笼蒸熟即成。
功效：清气醒脾，调中开胃，补血止血。适用于妇女产后子宫出血和缺铁性等症。
4、红糖桃仁粳米粥
原料：桃仁35克，粳米100克，红糖50克。
制法：(1)将粳米淘洗干净，待用。
(2)把桃仁去皮尖，清水洗净，待用。
(3)将粳米与桃仁齐放入洗净的煮锅中，加清水适量，置于炉火上煮，待米烂汁粘时离火，加入红糖搅化调味即可食用。
功效：化淤止血，养血益胃。对妇女淤血内停所致的产后出血较为有效。
5、三七炖鸡蛋
原料：鸡蛋3个，三七粉3克，红糖20克。
制法：(1)将鸡蛋打入碗内，用筷子搅匀，待用。
(2)在锅中加清水适量，放入炉火上烧开，将鸡蛋倒入锅内，再把三七粉放入，煮至鸡蛋凝固时，即可离火，盛入大碗中，再加入红糖搅化即可食用。
功效：化淤止血，养血活血，能络止痛。此方重在化淤而止血，故对淤血内停所致的妇女产后出血甚为适宜。
6、归桂红糖粥
原料：当归20克，肉桂10克，粳米100克，红糖50克。
制法：(1)将当归、肉桂清洗净，放入沙锅内，加清水适量，置于火上，煮1小时后，取汁去渣，待用。
(2)把粳米淘洗干净，直接放入锅中，加入药汁，再兑适量清水，煮至米烂汁粘时，放入红糖搅化，即可食用。
功效：温经散寒，化淤止血，益气养血。适用于产后寒凝、淤血内阻所致的产后出血。
7、豆豉酱猪心
原料：猪心1000克，豆豉30克，姜片、酱油、面酱、黄酒各适量。
制法：(1)将猪心对切成两半，清水洗净，沥干后，与豆豉一并放入锅内，酌加适量姜丝、酱油、黄酒，加入清水适量，置于火上，煮沸后，转为文火炖半小时，以猪心熟烂为度。
(2)把猪心取出，晾凉后切成薄片，当冷食用。
功效：，安神止痉。适用于心血与亏虚所致的心悸、烦躁，特别是妇女产后所致的惊悸、等症。
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出血是女性疾病常见的症状。出血可来自外阴、、和但以来自子宫者为最多。量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者愈后良好；而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的最早症状，如忽视反而延误治疗引起不良后果。对&&&&象女性
是许多女性经常遇到的问题。有一部分属生理性出血，是正常出血，如正常、的排出等，属正常生理范畴，不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了，它不仅是身体疾病的一种表现，阴道出血而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自、阴道、、，但以来自者最多。
出血一般指的是非正常出血。非正常阴道出血是疾病最常见的症状之一，下面所述的都是非正常出血。阴道出血症状大致可以分为以下几种类型：
1、 增多，但周期正常。多可能是、、，此外上避孕环者也有可能经量增多。
2、 月经周期不规则的阴道出血。常为，但应先排除。
3、 长期持续阴道出血。多为恶性肿瘤，如、子宫内膜癌等。
4、 停经后。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、、等；绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。
5、 性交后出血。多为、、或。
6、 阴道出血伴。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。
7、 阵发性阴道血水。有原发性的可能。
8、 经间出血。发生在两次月经之间，历时3-4天，血量极少时，大多为。
9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是。
10、出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2～3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。西医叫排卵期出血，中医称之为“”。这是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落，引起的有规律的阴道出血。如果正在测量的人可以发现，这种出血一般是出现在低体温向高体温转变期间。如果症状轻的可以不治疗，但如果症状明显，有可能影响生育就应该治疗了。
11、不规律，经量过多，或不规则出血。简称为。此病在临床上非常多见，主要是由调节生殖的功能失常所致，治疗的原则就是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发，由于长期出血，有些人还伴有不同程度的贫血，所以纠正贫血也很重要。
12、月经延期了7～10天才有出血，也不要认为这肯定是月经来迟，应该注意观察出血的量、色、持续时间等是否与平常的月经一样，如果出现时多时少，淋漓不尽，并伴有腹痛就要留心是不是有或的可能；如果出血比平常多，持续时间长，明显，多见于或子宫内膜异位症。及时就诊很有必要。
13、有些女性在无保护措施的后，因为服用了也会出现阴道出血。对月经的影响主要表现在月经周期的改变，可能提早或延迟，尤其是多次重复使用者会导致、出血、淋漓不尽。因此，它只能作为一种补救措施，不能取代正常的避孕方式。这里还要提醒的是一些女性由于滥用一些含有激素的“保健品”、“药”、“霜”等等，也会对月经有影响。
14、一般人流或自然流产后3～7天左右阴道流血会停止，极个别人由于体质虚弱、劳累等原因会延长，但这需要由医生来判断。如果没有特殊情况，阴道出血时间延长，在排除术中损伤、之类的情况后，很可能是宫内有残留，届时由医生检查后决定是用药还是清宫，否则一段时间后，残留的胎膜组织有可能变成。
15、曾经患过的女性，经正规治疗两年内又再次出现淋漓不尽的阴道出血，有可能是恶性葡萄胎的早期症状，应该立即就诊。
非月经期出血大多是一种病理性的，而由于很多人无法分辨出血是生理性还是性的，所以安全起见，最好还是到医院请教医生，以免贻误早期的良机。
是指来自生殖道任何部位的出血，其出血表现形式可分、经期延长。不规则性出血或等，其流血量可多可少。按不同的原因，可将阴道出血分为以下几种：
新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性、月经间期出血、后子宫出血等。
先兆、不全流产、、、、、等。
1．外阴出血 见于外阴、等。
2．阴道出血 见于阴道溃疡、，特别是、等。
3． 见于急、，，宫颈溃疡，等。
4．子宫出血 见于急、，慢性子宫肌炎，急、慢性等。
1．幼女不规则阴道出血 见于。
2．中年以上妇女阴道出血 多见于。
3．中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于，，的功能性肿瘤等。
1.初次性交或性交动作过急、过猛，使阴道壁没有充分扩张，容易造成阴道壁撕裂。这种情况在偷吃禁果的少女较多见。一般说来，女性的阴道富有弹性，有许多纵横皱褶，容易扩张，不会发生撕裂。少女阴道发育尚不完善，初次房事过于紧张，肌肉收缩，用力较猛容易发生撕裂。
2.老年妇女阴道萎缩，阴道分泌物减少，房事时也会发生撕裂。
3.手淫：有的妇女用手或其他较坚硬的异物放入阴道，致使阴道破裂。
4.产伤：分娩时，胎头随子宫收缩而下降，如果产程进展过快，产道未及充分扩张，而胎儿又较大，也容易发生阴道壁撕裂。
5．外伤引起的出血。
由于阴道壁含有丰富的血管，出血不止会产生严重的并发症，甚至危及生命。
见于肝脏病、再生障碍性、性紫癜及妇产科疾病并发的。
月经量明显增多，比平时的量增多一倍甚至更多，伴有大血块，突然站起时，大量经血涌出，严重时出现头晕、眼花、浑身无力等贫血表现。
可能原因：放置节育环引出的出血、子宫肌腺症、排卵型功能失调性子宫出血。 [1]
生育年龄的妇女在妊娠期间阴道出血。
可能原因：流产、宫外孕、葡萄胎。
可能原因：无排卵型功能失调性子宫出血、恶性肿瘤。
持续数日，导致整个月经期持续十几天甚至更久。
可能原因：放置节育环的副作用。 与内分泌有关的阴道出血
最常见的疾病是功能性子宫出血，其发病机理与下述因素有关。
1． 无排卵型功能性子宫出血时，单一而长期刺激使子宫内膜渐进性增生、增殖至高度腺囊型、型增生过长、甚至渐进成为子宫内膜癌。由于缺乏孕酮的对抗和分泌化，子宫内膜肥厚、腺体增多、腺腔扩大、腺上皮异常增生。内膜血运增多，螺旋迂曲缠绕。而雌激素引起的酸性部多糖（AMPS）聚合和凝胶作用，使间质内血管通透性降低，影响物质交换，造成局部内膜组织缺血、坏死、脱落而引起出血，而酸性部多糖的凝聚作用，同时也妨碍了子宫内膜脱卸，使内膜呈非同步性剥脱，造成内膜长期不规则性出血。
有性功能性子宫出血时，黄体或为过早退化致过短、经频发；或为萎缩不全、孕酮持续分泌致黄体期（经前）出血、经期延长、淋漓不止，或为两者兼而有之。机理是雌一分泌不足，尤其孕酮分泌不足，以使子宫内膜完全分泌化，腺体、间质和血管发育不成熟，且由于雌一孕激素非同步性撤退，而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。
2．前列腺素的作用 已知前列腺素（PGs）尤以PGE2、PGF2栓素（TXA2）和前列环素（PGL2）为一组活性较强的血管和血凝功能调节因素，它们经调节子宫血流量、螺旋小动脉和微循环、肌肉收缩活性、内膜溶酶体功能和血凝纤溶活性方面而影响子宫内膜出血功能。
TXA2在生成，其引起微血管收缩。血小板聚集、和止血。而PGL2在生成，作用与TXA2相反，呈扩张微血管，抗凝聚，防止血栓形成。PGFa可引起子宫内膜收缩，而PGE2却起到血管扩张作用。所以TXA2与PGL2，PGF2a。与PGE2功能和动力平衡失调可引起子宫内膜出血。
3．子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构与功能异常 螺旋小动脉异常干扰子宫内膜微循环功能，影响内膜功能层脱落和剥离面血管和上皮修复，影响血管舒缩功能和局部血凝纤溶功能导致异常子宫出血。从至，溶酶体数目和酶活性进行性增加。孕酮稳定而雌激素破坏溶酶体膜的稳定性。因此，当月经前雌激素/孕酮比例失调，均将破坏溶酶体膜的稳定性，溶酶体膜破裂使破坏性水解酶析出和释放，将引起内膜细胞破裂、内膜层崩塌、坏死和出血。
4．功能性子宫出血时常伴有凝血因子减少 凝血因子V、Ⅶ Ⅹ、Ⅻ缺乏，血小板减少，，缺铁。同时子宫内膜活化物质增多，活性增强，激活纤溶酶原形成纤溶酶。纤溶酶裂解纤维蛋白使肌增加，血浆纤维蛋白减少，形成子宫内去状态，从而影响正常内膜螺旋顶端和血管湖凝血和止血过成，酿成长期大量出血。
与妊娠有关的阴道出血
与妊娠有关的阴道出血常见于。胚胎多已死亡，底蜕膜坏死出血，造成胚胎的绒毛自蜕膜剥离，血窦开放而出血。孕8周以前因绒毛发育尚未成熟，与子宫蜕膜联系尚不牢固，整个胚泡容易从子宫壁完全剥离，往往出血不多。孕8~12周绒毛发育旺盛并深扎螟膜之中，联系牢固，胎盘绒毛剥离不全不能与胎儿同时排出，宫腔内残留部分胎盘组织影响子宫收缩发生严重出血。晚期流产如、同样会发生多量出血。
与肿瘤有关的出血
1.子宫肌瘤 子宫肌瘤是引起阴道出血的常见原因。①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉，致月经量过多；②肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多或出血过久。尤其部膜下肌瘤时，部膜面积增大，出血增加；③就膜下肌瘤，薄膜表面经常溃烂、坏死，导致而引起淋漓不断出血；④壁间肌瘤，影响子宫收缩及绞钳血管作用，或部膜下肌瘤内膜剥脱本身无法收缩，均致出血量多及延长；⑤较大肌瘤时可合并盆腔，使血流旺盛而量多。
2．其次是子宫颈癌和子宫内膜癌引起阴道出血 宫颈癌出血主要见于外生型者又称菜花型，质脆，常发生；以后随着肿瘤的增长、脱落发生大出血。而子宫内膜癌时内膜呈息肉样突起体积增大、硬、脆，表面有浅表溃疡，病变晚期有溃疡及坏死，累及整个子宫内膜，坏死组织脱落出血表现为少量至中等量或淋漓不断。
与炎症及创伤有关的出血
许多女性在出现等不适时，并不做好防护措施，没有用娇妍PH4的弱酸性女性护理液作为日常清洁使用，令有害细菌滋生，问题加重，生殖道炎症可引起部膜充血、糜烂或溃疡而致出血，一般出血量少。暴力外伤，以及生殖道新膜受异物刺激并发感染均可导致阴道出血。
与全身性疾病有关的出血
血小板量和质的异常，凝血、抗包括血小板减少性、严重肝病以及弥散性等疾病均可引起阴道出血。在询问病史时要注意患者的年龄年龄对鉴别阴道出血有重要意义。新生女婴出生后数日有少量阴道出血，是因为来自母体的雌激素 骤降而引起一般在数天内即自行停止。幼儿期和绝经后阴道出血应多考虑。青春期少女阴道出血常为功能性出 血阴道出血应多考虑与妊娠有关的疾病。要询问年龄，发病前的月经周期和经血量。阴道出血前有无停经史及末次月经的确切日期。阴道出血时限长短是否呈持续性或间断不规则性出血，出血量多少及及有无伴随组织物排出。
经量增多经期延长但周期正常，一般见于子宫肌瘤、子宫腺肌病子宫内膜不规则脱卸及放置富内者。周期缩短、多为功能不足两次月经间少量出血者多为。后阴道出血发生于育龄妇女时，首先应想到与妊娠有关的疾病；如发生于则多为功能失调性子宫出血后则应多考虑生殖道恶性肿瘤。后出血应多考虑早期宫颈癌、宫颈息肉及鼓膜下肌瘤等。
询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质阵发性腹痛多见于流产，持续剧烈腹痛提示破裂可能，月经期剧痛应考虑
症阴道出血伴恶臭应想到晚期宫颈癌或部膜下肌瘤并发感染。
询问有无全身性疾病如高血压贫血、、血小板减少性等疾病了解有无服用性激素类药物包括避孕药物，是否放置宫内节育器。
注意全身情况有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等时应仔细窥视阴道及宫颈，注意出血的来源；双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度是否光滑，有无宫颈举痛，子宫两侧有无包块及压痛对未婚患者，一般只做肛查，但高度怀疑有肿瘤可能时也应进行阴道。
常规进行血常规检查必要时作凝血功能试验。根据需要做一些关的特殊检查。
（一）功能检查
1． 在具有正常卵巢功能的育龄妇女月经周期基础体温显示特有的曲线规律。月经周期前半期每天的基础体温维持在较低水平，一般在36.5℃左右；排卵后因孕激素的致热作用基础体温上升0.4～0.5℃，维持在37℃左右；至前1~2d或月经第1天，体温恢复原有的水平因此，正常月经周期的基础体温呈双相曲线，说明有排卵；周期因缺乏孕激素，基础体温在周期中无明显升高现象，称单相曲线
2．黏液检查 子宫颈内膜分泌也受的影响，呈明显的周期性变化。月经刚净体内雌激素水平低，黏液分泌量少。随着雌激素的不断增高黏分泌量增多。前雌激素分泌达高峰，黏液稀透明、状似蛋清，可拉成细丝在10 cm以上不断；涂片干燥后出现植物叶状结晶排卵后在孕激素作用下，宫颈黏液分泌减少，变黏稠混浊延展性差，涂片中羊齿结晶消失而出现成排的。
3．子宫内膜 为判断卵巢功能应在前2~3d或来潮12 h内进行如果为分泌期宫内膜说明有排卵。
4．垂体和卵巢激素测定 卵巢激素主要是雌二醇和孕激素正常的FSH、LH、E2及P水平呈动态变化测定上述激素，可以了解卵巢功能。
（二）妊娠试验
妊娠后由囊胚滋养层细胞分泌的HCG可以从中测出。测定受检者体内有无，称为妊娠试验此试验除能确定是否妊
娠外对葡萄胎和的诊断也具有重要意义。
（三）细胞学检查和
1．细胞学检查 是发现和早期宫颈癌的主要方法如涂片中见到可疑癌细胞或癌细胞，必须进行宫颈活体组织
2．宫颈单点钳取法适用于典型病灶钳取部位选择在病灶明显处，或在宫颈鳞一柱上皮交界处修点钳取多用于不典型病变，一般在宫颈的3在JJ2点处分别取材供检查。疑有颈管内病变时，应以小刮匙刮取颈管组织送活检
（四）诊断性
刮取子宫内膜做以明确诊断刮宫时要注意宫腔大小、形态、宫壁有无不平以及刮出物的量如疑有癌变者。当刮出物经肉眼检查高度怀疑癌组织时，所取组织够即可不用全面诊刮，以防癌细胞扩散及损伤子宫。疑有子宫内膜脱卸不全时在月经期第5天刮宫；对不规则出血者，任何时候都可以刮取内膜。考虑子宫颈癌及子宫内膜癌时为了解病灶的范围，应进行分段诊刮，先用小刮匙刮取颈管内组织然后再刮取宫腔内膜，将标本分装送。
1．是诊断子宫病变的重要方法之一不但可直接窥视病灶的形态，还可作为取活检或诊刮的指示，对子宫内膜增生。部膜下、内膜结核及早期所致的出血均有诊断价值。
2．检查可直接观察病灶的形态和部位必要时取活组织检查，对诊断有困难的症、肿瘤异位妊娠及等具有辅助诊断意义。
3．使用阴道镜检查可以观察到肉眼看不到的宫颈表皮层较微小的变化，能发现与癌有关的异形上皮及异形血管，有助于早期发现癌变的所在以便准确地选择可疑部位做活组织检查，是诊断早期宫颈癌的一种有力辅助方法。
4．盆腔B型超声检查可了解子宫和卵巢的大小形态及内部结构，对诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病、、异位妊娠及葡萄胎等有重要价值
5．可协助诊断截膜下、宫内节育器及生殖道结核等。
6．盆腔CT检查特别对了解癌瘤在盆腔内转移情况有帮助贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于正常最低值，其中以蛋自浓度较重要。妊娠期Hb& 100g/L可诊断贫血。
1、贫血分度：根据BBC和Hb值将贫血分为四度。
2、症状与体征：急性或慢性阴道出血叮导致表现为皮肤、苍白、呼吸、循环系统有心悸、、心率加快、增大、心前区有收缩期、心电图有ST段压低、T波倒置等；神经有头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退；消化系统有食欲不振、厌食等。贫血症状与出血量、次数、主要脏器原有的功能状态及机体的代偿能力有关。
3、贫血的分类与病因学诊断见：通过血常规、检查可基本确立诊断。特殊检查包括、铁蛋自及骨髓铁染色等，有助于缺铁性贫血的诊断；检查有助于溶血性贫血的诊断。
急性、大量出血，失血量超过全身总血量20%时出现失血性休克，常见于前置胎盘出血、胎盘早剥出血。患者可表现为兴奋，烦躁不安，出冷汗，尿量减少等；如出现神志淡漠，反应迟钝，面色苍白，脉搏快弱，呼吸浅快，血压进行性下降（收缩压&90 mmHg），尿少，则已进入休克抑制期。
阴道出血需确定生殖道出血的部位，如宫腔（胎盘、脐带、子宫蜕膜）、宫颈、阴道、外阴等。此外，尚需与便血、肉眼血尿川鉴别，便血是消化道出血从排除，可为鲜红色、暗红色或油样黑便，或带血。其中直肠、肛管疾病（如非特异性直肠炎、痔、或肛疹）引起的便血常与阴道出血相混淆。前者便血量较少，往往排出鲜红色的，或于便后滴下或射出鲜红色血液。而血尿与小便有关，常有外伤史或伴有尿路刺激症状。肛指检查、尿常规、大便常规及可与之鉴别。
1、早产或临产：早产或临产是导致阴道出血的常见原因，由于，宫颈在容受及扩张过程中，可造成宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，，少量血液经阴道流出，即“见红”。
（1）病史：孕妇有规律的下腹部阵痛，腰酸、下坠感，伴少量阴道流血。
（2）体征：子宫规律性收缩并逐渐增强，间隔5一6 min，持续30s以上。
（3）辅助检查：B超检在除外胎盘因素。
2、前置胎盘：正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。当胎盘附着于，甚至其下缘达到或覆盖宫颈内口处，低于胎儿先露部，称前置胎盘。它是妊娠中、晚期阴道出血的主要原因之一，发病率在0.24%一1.5l%，其发生与子宫内膜病变和损伤史如、、刮宫、别宫产等，胎盘面积过大如，胎盘形态异常如等有关。
（1）病史：表现为妊娠中、晚期或临产时无诱因、无痛性的反复阴道流血。既往多有内膜损伤或宫腔病变史。出血有时发生于睡梦中出血址多少、出血的早晚及次数与前置胎盘的类型有关。完全性前置胎盘初次出血时间早，次数频繁，量较多；边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，缝较少；部分性前置胎盘介于两者之间。
（2）体征：子宫大小与孕周相符。高浮或阳，可有、子宫无明显压痛宫缩为阵发性，间歇期可完全放松有时在上方可闻及胎盘。反复流血可引起贫血，贫血程度与阴道出血量成正比；大量出血可导致休克如脉搏细弱、血压下降或测不到。
（3）辅助检查：B超诊断前置胎盘的准确性可达95%以土，并可区别其类型；检查可除外宫颈、阴道病变；产后检查胎盘形状及胎膜时发现胎盘边缘有陈旧性血块附着，提示为胎盘的前置部分，胎膜破口距胎盘边缘&7cm则为边缘性前置胎盘。
3、：脐带呈帆状附着于胎膜卜，脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘，当胎盘血管越过或胎膜跨过宫颈内口时，成为。当胎膜破裂时造成血管破裂出血，胎儿的病死率极高。
（1）病史：破膜时，出现无痛性阴道出血，随即胎动、胎心消失。
（2）体征：阴道出血与宫缩无关。出血量较多，伴不规则甚至消失，胎儿死亡。
（3）辅助检查：B超检查小胎盘附着于正常位置，取阴道血涂片检查，如找到有核红细胞或幼红细胞，则可确诊。
4、轮廓状胎盘：指胎盘的胎儿面边缘部分或全部围了一圈，呈黄白色环状，脐血管终止于环的内缘。由于轮廓状胎盘发育异常，胎盘边缘血窦易破裂汁致出血。出血多发生在妊娠晚期，为无痛性、反复发作的阴道出血。
5、妊娠合并：妊娠常见的出血性疾病有、白血、、、、、、、、、、、、、前胎盘、、、、、、、、、、、、、、、、外阴性淋巴瘤、、、肤子宫内膜异位症、、、功能失调子宫出血病、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、巢肌肉来源肿瘤、、、、多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物，吃清淡一些的东西。保持每天都吃一定量的水果，不饮酒、少喝咖啡；要选择植物油，要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。多吃大豆制品，可以吃一些黑米、小枣、红小豆、银耳等补气血的食品。
保证充分的营养与睡眠，日常生活要有规律，在平时生活中要注意精神调理，保持乐观开朗心态，放松心情，减轻心理压力，避免焦虑和紧张的不良情绪。
五白甜味糕：用面粉200克，白糖100克，白扁豆、白莲子、白茯苓、白菊花、山药各50克。将扁豆、莲子、茯苓、山药、菊花磨成细面，与面粉调匀，加水和面蒸食。本方久服有效。
有规律的性生活，能够大大提升女性体内复合胺的分泌水平，有助预防生理节律紊乱和。急救措施
1.少量出血，要注意病人的精神状况，数数快不快，并让病人绝对卧床休息。、者，应把头部放低，脚抬高一些，喝点淡盐水，注意保暖，也不宜过热。适当吃些或同时服。待病情稳定再去医院。
2.也可把冷水袋或放在下腹部，冷敷止血。恶心时，应把脸偏向一侧，防止窒息。女性阴道出血可由多种原因引起，但如果遇到功能失调子宫出血、怀孕期间阴道出血等，应尽快到医院检查。
3.怀孕时需特别注意！因为可能危及母子生命，因此无论出血量多少，均应尽快就医诊治。另外还须注意好好静养。怀孕与否，其应对方法及危险度均不同。最可怕的就是怀孕出血，因严重出血可危及母子生命。此外，出血量少但腹部剧烈疼痛时，则可能是内出血。因此，若在怀孕时出血，无论出血量多寡，均应联络救护车，尽速送医。
4.，先让病患躺下，安静地休息。若体温下降，可以电热毯保暖全身。若出现脸色发白、冒冷汗、脉搏加快，为休克前兆——此时应抬高足部，安静地休息。
5.严重，应以脱脂棉垫在阴部，并包紧丁字带。少量，则以卫生棉垫护即可。
若排出异常分泌物（血块或肉块等），应置入塑胶袋内，供医师检验。最好勿让患者看见排出物，以免吓坏患者。
6.未怀孕情况下，应清洁阴部，并速送至检查，查明原因。对女工和集体生活的女学生定期普查，改善工厂、学校公共卫生设施，加强卫生宣教，注意个人卫生和经期卫生，每天用ph4的弱酸性女性护理液清洗外阴。女用避孕套亦有良好的预防作用。每年定期去医院进行一次必要的妇科检查也是女性避免病理性阴道出血的良好方式。1、子宫颈发育不正常：子宫颈发育不正常是子宫颈上皮细胞癌变的兆症。有多个性伴侣，18岁前就性交，16岁前怀孕，或有的历史等都会增加发育不正常的可能。
2、：病毒感染通常是通过性行为和与、阴道液体或血液传染的。
3、：一种由病毒引起的性病。
4、或子宫颈炎：可能是阴道或子宫颈的发炎，肿瘤或引起炎症。
5、子：子宫颈息肉是一种生长在子宫颈内膜，或者子宫颈内膜的一种无毛的，红色或紫色，形状像手指的瘤。
6、：一种通常由原生动物引起的性病，也可以在分娩的时候，由带病的母亲传染给新生婴儿。也有时候，从自来水、、厕所座、游泳池传播病毒.
7、阴道酵母传染病：阴道的真菌生长过度。病症通常有：、疼痛、有臭味、等。
8、：子宫内膜炎即子宫内膜感染。
9、：当子宫内膜过度生长，而导致子宫内膜伸出，伸进子宫，就会引起。患有子宫息肉的妇女会在之间出现出血。其他症状包括：后出血，，更年期后出血，在服用荷尔蒙药物期间出现出血等。
10、：一般来说，纤维瘤是一种良性肿瘤。它们是纤维性的实体瘤。只有少数的是恶性的。的病症有很多种，有些妇女会不出现任何症状。到了更年期后，当停止分泌，会自动缩小，并且慢慢消失。但很重要的一点是：有的妇女一定不可以服用任何含有的药物，例如：避孕药。因为，会刺激的增长。
性交后阴道出血与牌、肾、肝虚及湿热下住有关，可分为三种类型，采用食疗调理，有良好效果。
一、脾肾虚弱 :症见，乏力神疲，，腰背酸痛，面色发白，带下量多，舌苔薄白。治宜健脾补肾，补血止血，治疗方用“山药莲子粥” :山药 50克，莲子 30克，三七末 6克，红枣 20枚，小米 100克。将山药、莲子捣碎，与三七末、红枣、小米共放锅内，加水适量，慢火煮粥，代早餐食。
二、 :症见，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，手足心热，烦躁易怒，口干使燥，舌红少苔。治宜养肝,滋阴止血。治疗方用“熟地仙鹤蛋” :熟地黄、枸杞子各 30克，仙鹤草20克，鸡蛋 3个。将上 3味药水煎 50分钟,然后打入鸡蛋煮熟即成。吃蛋喝汤，每晚一次。
三、:症见房事出血，阴部灼痛，烦热胸闷，面红，口苦，大便干结，小区黄赤，。治宜清利，，治疗方可用“” :新鲜100克，龙胆草 10克，水煎 30分钟，过滤取汁,再加入赤小豆慢火煮至豆熟成粥，加白糖适量服食，每日 1次。
阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时有轻微，胎动有下坠感，轻度腰酸腹胀。
什么原因引起的？
孕育小生命是一个优胜劣汰的过程，如果胚胎本身有缺损，发育到一定程度胚胎就会被淘汰，多在两个月左右发生流产。（16）几乎全是由于有缺陷，导致胎儿发育异常造成的，常常不可避免。胚胎在宫内死亡时，常伴有阴道流血。
月经的异常与出血的联系
有很多种表现形式。首先表现在周期上，其次是月经本身的颜色、量，以及质地不同。但有许多病理性出血也表现出一定的周期性，但不属于正常月经。这就混淆了女性的眼睛。因为很多病种的表现也会出现同样出血的症状：
1、经量增多：（80ml或经期延长但周期基本正常）：如、子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。
2、周期性：多为无排卵性功能失调性，但应注意排除早期子宫内膜病变。
3、持续性：一般多为生殖道恶性肿瘤所致，首先应考虑或的可能。
4、停经后阴道流血：应先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎等：也可能为无排卵性功能失调性子宫出血或生殖道恶性肿瘤。
5、阴道流血伴增多：子宫内膜病变或子宫黏膜下肌瘤伴感染。
因此，与阴道出血不可混为一谈，当出现月经周期紊乱以及阴道无规则，必须前往正规医院检查及治疗。不要漏走侵害你身体的任何疾病。女性月经期间如何清洗阴道
我们会遇到这样那样的问题，如使用卫生巾、清洗阴道。在清洗阴道的时候不要盲目的清洗，怎么做？ 　看看下面的五点要求吧：
1．勤换卫生巾，每天用ph4的弱酸性女性护理液清洗2次外阴。
2．如没有淋浴条件清洗，可以盆浴时要做到“一人一盆一巾一水”。
3．阴部与足部要分开洗。
4．不要洗冷水浴。
5．因在月经期有无数个小伤口，宫颈口张开，因此不要坐浴。
产妇如何清洗阴道
新妈妈在产后因受到损伤，在医院内的前3天，每天均有护士清洁外阴，必要时可以自己增加清洁的次数，回家坐月子后自己即可每天1-2次清洗外阴，使用ph4的弱酸性女性护理液，清洗顺序应该从前往后，保持外阴的清洁，可以防止。新妈妈产后清洗阴部不能使用碱性肥皂，应尽量选择刺激性较小的女性护理液，新妈妈自身免疫平衡不稳定，碱性物质很容易破坏阴部弱酸性环境的灭菌“护阴”作用。
那么后，阴部怎么清洗？正常情况时，每天要用ph4的弱酸性女性护理液勤冲洗会阴部，尤其每次便后更要用娇妍女性护理卫生湿巾液擦拭外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后。有些妈妈会因较长而伤口水肿，在拆线前缝合线勒得很紧，可用95%的究竟纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷，湿敷，每天做2次。当伤口出现肿胀、不疼痛、硬结时，遵循医嘱服用抗生素，局部1：5000高锰酸钾温水坐浴浸泡伤口，每天2次，每次10—15分钟。
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