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导读：外伤止血包扎固定术，一.止血术，动脉/静脉出血?外出血是现场急救的重点?根据具体情况灵活应用止血法，紧急止血，?止血是现场急救者首先要掌握的一项基本技术，止血的方法有：?指压动脉止血法?直接压迫止血法?加压包扎止血法?填塞止血法?止血，(一)指压动脉止血法，?头面部动脉止血法?有四条动脉:颞浅动脉面动脉、耳后动脉、枕动脉?指压颞浅动脉:，?指压枕动脉:一侧头后枕骨附近大出血(用四指压耳外伤止血包扎固定术一.止血术? 外伤出血分为外出血和内出血，动脉/静脉出 血 ? 外出血是现场急救的重点 ? 根据具体情况灵活应用止血法紧急止血? 止血是现场急救者 首先要掌握的一项 基本技术。止血的 方法有： ? 指压动脉止血法 ? 直接压迫止血法 ? 加压包扎止血法 ? 填塞止血法 ? 止血带止血法(一)指压动脉止血法? 头面部动脉止血法 ? 有四条动脉: 颞浅动脉 面动脉 、耳后动脉 、 枕动脉 ? 指压颞浅动脉: 头顶、额部、 颞部的大出血? 指压面动脉:颜面部 大出血(压下颌角前 凹陷处) ? 指压耳后动脉:耳后 动脉大出血(耳后乳 突下凹陷处)? 指压枕动脉:一侧头 后枕骨附近大出血 (用四指压耳后和枕 骨粗隆间的凹陷) ? 四肢指压动脉止血法: 有肱动脉 尺桡动脉 指(址)动脉 股动脉 胫前后动脉 ? 指压肱动脉:肘关节 以下大出血(上臂中 段以下内侧 )? 指压尺桡动脉:手部大出血(手腕两侧同时按 压) ? 指压指(趾)动脉:指趾部大出血(指趾跟部两侧)? 指压股动脉:一侧下 肢大出血(双拇指压 腹股沟中点稍下方)? 指压胫前后动脉:脚 部大出血(双手拇食 指压足背前及足跟和 内踝间动脉)(二)直接压迫止血法? 较小的伤口 ? 压迫不少于10分钟(三)加压包扎止血法? 用于各种伤口 ? 可靠 最常用 ? 包扎范围较伤口大加压包扎止血法(四)填塞止血法? 颈部和臀部大而深伤口 ? 先填塞再包扎(五)止血带止血法? 只用于四肢 ? 其它方法无法应用时 ? 有橡皮止血带 气性止血带布制止血带三种橡胶止血带? 适用于四肢创伤经压迫止血不能控制的 大出血，如现场急救和运送。一、操作方法 1.在出血肢体的适当部位（上肢为上臂的上1/3，下肢 为股中段） 用布类衣物作衬垫。 2.取长约0.6m、直径约1cm的橡胶管一根做止血带， 用左手拇指、示指、中指夹持止血带的头端，右手持 止血带的尾端绕肢体一周后压住头端，再绕一周，然 后左手示指和中指夹住此段止血带向下拉出，使之成 为一活结，便能起到止血作用。 3.放松时，将尾端向上拉出即可。橡胶止血带注意事项1. 止血带松紧适当，以刚好止 住动脉出血为宜。 2. 扎止血带时间不宜过长，注 意记录上止血带时间。一般 每隔1小时放松止血带2~3分 钟，秋、冬季节或环境温度 较低时可1.5小时放松1次， 避免绑扎过久造成肢体缺血 坏死。 3. 在止血带松解期间，要作局 ? 部压迫止血。应用止血带注意事项? 上臂不能扎在中1/3部，必须有衬垫 ? 以出血停止， 远段摸不到博动为合适? 2-3小时，每小时放松一次，约2-3分钟? 标记时间和患者气囊包含总结汇报、自然科学、行业论文、表格模板、旅游景点、教学研究、人文社科、农林牧渔、高中教育、初中教育、外语学习、资格考试以及包扎止血等内容。
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用于四肢动脉大出血的急救
| 来源: | 责编: 肖琳
　　止血带止血法，主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的。这种止血方法较牢固、可靠，但只能用于四肢动脉大出血。
　　1.止血带结扎法
　　橡皮止血带使用方法：左手拿橡皮带、后头约16cm要留下;右手拉紧环体扎，前头交左手，中食两指挟，顺着肢体往下拉，前头环中插，保证不松垮。如遇到四肢大出血，需要止血带止血，而现场又无橡胶止血带时，可在现场就地取材，如布止血带、线绳或麻绳等。用布止血带止血时，放平入环，拉紧固定。用线绳或麻绳止血时，可绞紧固定。
　　2.使用止血带时应注意的问题
　　(1)止血带应放在伤口的近心端。上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血带，以免压迫神经而引起上肢麻痹。
　　(2)上止血带前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫，止血带不要直接扎在皮肤上;紧急时，可将裤脚或袖口卷起，止血带扎在其上。
　　(3)要扎得松紧合适，过紧易损伤神经，过松则不能达到止血的目的。一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度。
　　(4)结扎时间过久，可引起肢体缺血坏死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2～3放松期间，应用指压法暂时止血。寒冷季节时应每隔30min放松一次。结扎部位超过2h者，应更换比原来较高位置结扎。
　　(5)要有上止血带的标志，注明上止血带的时间和部位。用止血带止血的伤员应尽快送医院处置，防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死。
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《动脉大出血急救措施》摘要：生在数小时或十几小时内，不一定会危及生命；但如果是在几分钟内，就可导致死亡。 动脉血由心脏挤压出来，压力很高，动脉一破，血就像泉水一样往外涌。如果是大动脉出血，血液甚至还会喷出来，颜色鲜红。如果不处理...： ◇ 儿童发生意外时的急救原则　 ◇ 大出血或伤口深急救法　 ◇ 对危重病儿家庭救护的原则　 ◇ 精神紧张可能致产后大出血　
　　动脉从心室出发，负责把血液运送到全身器官。
　　大部分动脉都在人体比较深的地方，不太容易受伤。但也有一部分动脉大家都能摸到，比如手臂上的桡动脉、肱
　　动脉，大腿上的股动脉，还有颈动脉、足背动脉等。中医号脉搭的就是桡动脉，能感觉到它在手腕处的搏动。
　　一旦发生意外，些位置较浅的动脉很容易破裂，尤其是桡动脉、肱动脉，股动脉等比较大的动脉。
　　一人的血量大约占体重的8%。比如一个60公斤重的人，血量大概为4800毫升。当他失血量达到总血量的20%时，就会休克；如果超过20%，达到800-1000毫升时，手脚开始发冷；如果一次失血超过总血量的30%，就会有生命危险。
　　这里还要考虑一个时间问题。
　　比如失血1000毫升是发生在数小时或十几小时内，不一定会危及生命；但如果是在几分钟内，就可导致死亡。
　　动脉血由心脏挤压出来，压力很高，动脉一破，血就像泉水一样往外涌。如果是大动脉出血，血液甚至还会喷出来，颜色鲜红。如果不处理，不到5分钟人就会休克。
　　遇到动脉出血，止血的办法是先指压止血--手指用力按住出血动脉靠近心脏的一端，尽量往深处的骨头上压，然后找止血带（或是干净的手帕等）包扎起来。比如股动脉破裂（如大腿被利器刺伤），可以先把膝盖弯曲，让肌肉放松，然后用大拇指按住大腿根部腹股沟中间点（即股动脉的止血点。用手指触摸可感觉到微微隆起和轻轻的搏动）。同时联系120尽快把伤者送医院。
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