副主任医师
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剖腹产后子宫切口愈合欠佳
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状态：就诊前
咨询标题：子宫切口愈合欠佳
剖腹产后子宫切口愈合欠佳
病情描述：
本人6月30日剖腹产，产后一直有恶露，但第四周开始很少
剖腹产后第36天（8月5日）开始有鲜红色的血（应该是来月经），因为本人没有喂奶，持续7天，8月5日到医院B超和验血，b超结果是子宫前位，切面大小54*38*48mm，宫肌回声不均匀，宫底偏左见一稍强回声，大小：16*14*14mm,边界尚清，与宫腔关系密切。子宫峡部前壁切口处见一低回声区，范围约17*13*12mm，边界欠清。宫腔回声杂乱，可见混合回声团25*15*20mm,边界欠清。双侧附件暂未见包块。
超声提示：子宫大小正常，子宫切口愈合欠佳，宫内可能有残留物，宫腔积血或月经（结合临床）
血常规结果：白细胞13.4
8月5日医生开药：产复康颗粒，裸花紫珠分散片，宫缩针一支
8月22日复查B超（阴道彩超），结果如下：
子宫前位，切面大小为51*51*41mm,宫肌回声不均匀，宫底偏左见一稍强回声，大小：16*10*16,边界欠清，与宫腔关系密切，CDFI:稍强回声内部可见点状彩色血流信号，呈双向脉频谱，RI:0.48.子宫峡部前壁切口处见一低回声区，范围约16*12*11mm，边界欠清。宫腔回声杂乱，可见长条形低团回声,宽约5mm,边界欠清。双侧附件暂未见包块。
超声提示：子宫大小正常，子宫切口愈合欠佳，宫内可能有残留物，宫腔积血
希望提供的帮助：
1 由于某些原因，非常希望生第二胎的，所以很希望子宫切口能快点愈合，能否到您那进行局部注射治疗。
2 如果去，需要住院多少天，如何治疗，治疗效果如何，是您本人帮我局部注射吗
3 大概费用是多少
非常感谢高医生
所就诊医院科室：
广州妇婴医院 妇科
用药情况：
药物名称：
坤复康胶囊
服用说明：
每天3次，每次3颗
陈***发表于
副主任医师
1可以。2效果还不错，我的团队操作。3几千块吧。有残留或需多次注射者费高些。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
高晗大夫本人
状态：就诊前
高主任，您好！ 我上传第二次的b超单，（剖腹产后第53天）
8月22日复查B超（阴道彩超），结果如下：
子宫前位，切面大小为51*51*41mm,宫肌回声不均匀，宫底偏左见一稍强回声，大小：16*10*16,边界欠清，与宫腔关系密切，CDFI:稍强回声内部可见点状彩色血流信号，呈双向脉频谱，RI:0.48.子宫峡部前壁切口处见一低回声区，范围约16*12*11mm，边界欠清。宫腔回声杂乱，可见长条形低团回声,宽约5mm,边界欠清。双侧附件暂未见包块。 超声提示：子宫大小正常，子宫切口愈合欠佳，宫内可能有残留物，宫腔积血
验血结果：hcg小于1.2， 白细胞7.5正常
相关问题：
1 子宫里面有残留是否可以局部注药使切口愈合？（我第一个孩子夭折了，所以非常希望能生第二胎，很希望能使子宫切口快点愈合）
2 我是广州的患者，如果您能帮助我，我能去看您的门诊，做局部注药的治疗吗？
非常感谢高主任，希望能尽快得到回复！
状态：就诊前
1 子宫里面有残留是否可以局部注药使切口愈合？（我第一个孩子夭折了，所以非常希望能生第二胎，很希望能使子宫切口快点愈合）
上次您的回复说有残留，做局部注药费用会高一点，也就是说还是能做的，对吗？
3 我是广州的患者，如果您能帮助我，我能去看您的门诊，做局部注药的治疗吗？
4 做局部注药只需要通过b超，应该无须做宫腔镜吧，我才剖腹产2个月。
非常感谢高主任！
副主任医师
1残留需要另处理的,微创宫腔镜下取出残留物。2能做。3周六上午门诊，若治疗，需住院。4注药用b超，取残留用宫腔镜。我们做过很多。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
高晗大夫本人
状态：就诊前
高医生，您好！我现在刚剖腹产两个月，做宫腔镜会否对子宫造成伤害，我问过广州这边的妇科主任，他说现在不宜做宫腔镜，而且那个东西（宫底偏左见一稍强回声，大小：16*10*16,边界欠清，与宫腔关系密切，CDFI:稍强回声内部可见点状彩色血流信号，呈双向脉频谱，RI:0.48.）广州照b超的医生还不确定是否残留。
如果不处理那个可能是残留的东西，只做局部注药可以吗？那个东西希望让它自己慢慢排出来。
我现在最希望的是让子宫愈合，所以是否只做局部注药？谢谢！
副主任医师
想分次解决问题也行。不过残留也可以出血，注药后再出血则无法判断哪里出血
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
高晗大夫本人
患者陈***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊前
高主任，您好！我现在已经没有出血了，所以我只想通过b超进行局部注射，由于我是广州的患者，来一次武汉不容易，所以想明确以下几个问题：
1 是否确定我的情况能进行局部注射，促使子宫切口愈合
2 进行局部注射对子宫或者子宫内膜等有无副作用 （因我第一胎夭折，非常希望生第二胎）
3 除了局部注药，是否也要配合打抗生素等药物治疗？
4 您说是由你的团队操作，请问您也会来查房，关注我的情况吗？
5 若我本周六上午来看您的门诊后，是周六下午就住院吗？什么时候开始注药？
周日和下周一（下周一是中秋节）是否也会正常治疗?
6 看门诊后是先检查b超还是住院后再检查？
希望能尽快得到您的回复，以便本周六来看门诊，希望高主任能帮助我，谢谢！
副主任医师
1若无症状，仅B超提示切口异常回声，无需治疗。2无。3需要。4肯定查房。5有床位住进来后估计周一注药。6先B超。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
高晗大夫本人
状态：就诊前
高主任，您好！
1 您说若无症状，仅B超提示切口异常回声，无需治疗， 症状一般有哪些？
2 我现在流一些黄色的液体，有时有一点淡红色，不知道是不是也算流血? 有时有腹痛。
如果不治疗，切口如何愈合呢？（切口处低回声16*12*11mm),如果愈合不了以后怀孕就问题很大吗？
4 若没有所谓的症状，那局部注药对切口愈合有帮助吗？可以使它愈合吗？
4 我看到你的门诊时间是周四和周六，请问您周四开诊吗？
我还是很想治疗，因为不治疗怕以后怀孕有问题 （我的第一胎夭折了），请高医生给予指导！
副主任医师
1出血。2算o但你同时怀疑残留，也可能是残留出血。3多可自愈，B超只是影像检查，不能完全依赖它。4无症状不治疗。5周六上午。周四可能停诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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高晗大夫本人
状态：就诊前
高主任，您好！之前我曾咨询过您关于子宫切口愈合不良问题，之后吃了两周中药，我9月13日去b超，结果如下：
子宫峡部见一楔形无回声区，约13*8*11mm，尖端指向子宫前壁，与宫腔相通( 之前8月22日b超结果是子宫峡部前壁切口处见一低回声区，范围约16*11*12mm，边界欠清)
宫腔内见稍强回声，大小为11*10*12mm,诊断为少许残留物 （上一次的残留物大小为16*10*16mm）
我想问一下
1 我现在切口的情况是好转了还是严重了？
2 为什么低回声区变成了无回声区？
3 我是继续吃中药治疗还是去您那进行局部注药好？ （我的第一胎夭折了，所以很希望切口能快点愈合）
3若去您那里进行那个局部注药，大概多久能愈合？
4 您现在是否周四都停诊？ 只周六开诊？
副主任医师
大小变化不明显。主要看症状。要治疗就残留一起解决，残留久了也易粘连丶感染。基本只周六。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
高晗大夫本人
患者陈***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊前
高主任，您好！
我现在在吃中药，每天小便的时候都看到有膜状的东西排出，所以残留物我还是希望通过吃药的方式排出来，我才刚刚剖腹产不久，不是很希望做宫腔镜。
我现在没有非常明显的症状，可能与吃中药治疗有关
1 我只希望通过b超局部注药治疗切口问题，请问可以吗？
2 局部注药是否半年内都可以做？
3 我在广州， 如果去住院治疗，请问您的医院床位紧张吗？需要提前打电话预定吗？
4 如果去看您的门诊，请问您能帮我加个号吗？
非常感谢高主任的耐心帮助！万分感激！
副主任医师
1等残留好后再治切口。2也行。3紧张。4可以。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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高晗大夫本人
状态：就诊前
高主任，您好！之前我咨询过您关于子宫切口愈合的问题。（6月30日剖腹产）
今天（10月8日）我去照了一次b超，结果如下：
宫肌回声欠均匀，宫腔内见稍强回声，大小为9*10*9mm, 周边未见血流信号（9月13日b超为11*10*12mm）,之前怀疑是残留，现在b超诊断是机化斑。
子宫峡部见一楔形无回声区，约13*8*11mm，尖端指向子宫前壁，与宫腔相通， （与9月13日的结果一样）
希望您能帮助我，我第一胎夭折了，非常希望治疗好生第二胎
1上次您说让等残留好后再治切口，
我一直没有来月经，照b超的医生说看来月经能否排出来，所以我还是暂时不处理这个残留，吃中药看能否慢慢排出来，可以吗？
2 我现在非常担心的是切口的问题，好像没有怎么愈合，我希望能去您那做局部注射药，因为怕时间长了效果不好，现在已经产后3个月了 （因为不知道残留什么时候才能排干净）
所以我能去您那只做局部注药吗? 非常希望您能帮助我，现在非常痛苦，真的希望切口能愈合后能生二胎 （第一胎夭折了）
衷心感谢！
副主任医师
1残留久了易感染、宫腔粘连，宜早治，宫腔镜很微创。2不单治切口。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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高晗大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
高晗大夫的信息
1、生殖道肿瘤。子宫肿瘤：子宫肌瘤、子宫内膜癌等；宫颈病变：宫颈糜烂,CIN,宫颈癌等；卵巢肿瘤：附件包块...
高晗，男，副主任医师，大学本科学历，于1996年毕业于武汉大学医学院。湖北省抗癌协会靶向治疗委员会委员。...
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好大夫在线电话咨询服务怀孕前做b超⼀直都没问题，剖腹产后出院那天 做b超说我的⼦宫底后壁可见低回声结节37*34*3 5_百度知道
问:怀孕前做b超⼀直都没问题，剖腹产后出院那天 做b超说我的⼦宫底后壁可见低回声结节37*34*3 5
mm，请问⼀下是不是⼦宫肌瘤啊，不动⼿术能去除吗?
权威医生回答
来自汕头大学医学院附属医院
患者你好：已经详细查看你的情况介绍了。是不是子宫肌瘤要给你做检查的医生才知道，他对你的病情才是最清楚的！建议回医院咨询你的妇产科大夫就可以。当面就诊检查才安全可靠，你说是不是？没有看到您本人，没有做相关检查，没办法给您一个正确的诊断和正确的治疗的。建议尽早到当地正规医院去一下吧。网络健康咨询，免费公益，但没有看到患者本人，未做相关检查，且时间有限，建议仅供参考。具体需要检查或治疗方案，请您直接到当地正规医院当面就诊检查。请信任您的主管医生。祝君健康。
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来自华北油田总医院
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什么假的，不是子宫肌瘤吗
这个不排除是肌瘤的，建议在月经干净后三天再到医院复查一下
你好： 现在你的子宫肌瘤较小，一般对于小的肌瘤（&3cm），若没有症状可以采用观察，密切随访的方法，每3——6个月复查一次B超。 如果日后肌瘤长大，也可以采用无创的方式进行治疗，就是聚焦超声消融治疗，将体外产生的超声直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量适形对肌瘤组织进行治疗。这种方式因为无创，副作用极小，可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀，不住院，没有手术和麻醉风险。疗效确切，时候即刻就可以通过超声或者MRI看见治疗效果。 超声消融治疗所用的超声和我们在医院做检查用的超声是一样的，对人体是没有伤害的。因为整个治疗过程都有超声的监控，定位非常准确，并且术后即刻就可以做MRI看治疗效果，评价的指标都是很客观易见的
等待您来回答
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