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新生儿先天性人巨细胞病毒感染的中枢神经系统损伤
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【题 名】新生儿先天性人巨细胞病毒感染的中枢神经系统损伤
【作 者】胡劲涛 陈平洋 谢宗德 王涛 贺晓日 薄涛
【机 构】中南大学湘雅二医院,湖南长沙410011
【刊 名】中国感染控制杂志,
2008(5): 314-316
【关键词】新生儿 先天性 人巨细胞病毒感染 神经系统损伤
【文 摘】目的 调查先天性人巨细胞病毒(HCMV)感染患儿的神经系统异常表现,探讨先天性HCMV感染对患儿神经系统的损伤。方法以72例先天性HCMV感染患儿为研究对象,在用更昔洛韦治疗的同时对其进行新生儿行为神经测试(NBNA)、头颅CT或MRI检测、腰穿脑脊液检查及听力检查。部分患儿在脑康复治疗后复查NBNA。结果72例先天性HCMV感染患儿中,NBNA评分异常率为40.30%(27/67);15例患儿经康复治疗后NBNA评分提高有统计学意义(t=-7.632,P=0.002)。头颅影像学检查异常率为47.37%(27/57);影像学异常表现为:脑实质灶性坏死或脑软化灶、脑发育迟缓、脑实质出血、脑室周围钙化及脑积水。2例患儿出现脑脊液异常。听力筛查未通过率为53.03%(35/66),确诊听力障碍4例。结论先天性HCMV感染易导致神经系统损伤,对患儿早期进行神经系统功能的监测并给予相应治疗有助于改善预后。
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病毒性中枢神经感染治愈率有多少?
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中枢神经系统(CNS)感染系指各种生物性病原体侵犯CNS实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性(或非炎症性)疾病。
根据感染的部位可分为:①脑炎、脊髓炎或脑脊髓炎:主要侵犯脑和(或)脊髓实质;②脑膜炎、脊膜炎或脑脊膜炎:主要侵犯脑和(或)脊髓软膜;③脑膜脑炎:脑实质与脑膜合并受累。根据发病情况及病程可分为急性、亚急性和慢性感染。根据特异性致病因子不同,有病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎和脑寄生虫病之分。
CNS感染途径有:①血行感染;②直接感染;③神经干逆行感染。
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新生儿先天性人巨细胞病毒感染的中枢神经系统损伤
【摘要】:目的调查先天性人巨细胞病毒(HCMV)感染患儿的神经系统异常表现,探讨先天性HCMV感染对患儿神经系统的损伤。方法以72例先天性HCMV感染患儿为研究对象,在用更昔洛韦治疗的同时对其进行新生儿行为神经测试(NBNA)、头颅CT或MRI检测、腰穿脑脊液检查及听力检查。部分患儿在脑康复治疗后复查NBNA。结果72例先天性HCMV感染患儿中,NBNA评分异常率为40.30%(27/67);15例患儿经康复治疗后NBNA评分提高有统计学意义(t=-7.632,P=0.002)。头颅影像学检查异常率为47.37%(27/57);影像学异常表现为:脑实质灶性坏死或脑软化灶、脑发育迟缓、脑实质出血、脑室周围钙化及脑积水。2例患儿出现脑脊液异常。听力筛查未通过率为53.03%(35/66),确诊听力障碍4例。结论先天性HCMV感染易导致神经系统损伤,对患儿早期进行神经系统功能的监测并给予相应治疗有助于改善预后。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R722.13【正文快照】:
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HC-MV)是新生儿期最常见的先天感染的病毒,也是导致婴幼儿智力低下和非遗传性先天性耳聋的最常见原因[1-2]。先天性HCMV感染是指HCMV感染的母亲所生育的子女于出生14d内(含14d)证实有HCMV感染[3]。为探讨先天性HCMV感染对婴儿神经系统的
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