股骨头坏死
股骨头坏死什么时候不用拐杖
股骨头坏死什么时候不用拐杖
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：股骨头坏死什么时候不用拐杖
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擅长：擅长：中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。
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北京前海股骨头医院&&&
股骨头坏死的病因尚未完全明确，通常认为足继发于股骨上端四周软组织病变，导致股骨炎部分或全部的血液供给中断，产生股骨之骨骺缺血性坏死。股骨头坏死什么时候不用拐杖?股骨头缺血性坏死是临床常见疾病，是由于各种不同的病因，破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷，多侵犯中年人，常导致严重髋关节功能障碍，是目前常见而又难治的疾病之一。股骨头坏死什么时候不用拐杖：股骨头缺血性坏死后修复过程是漫长而复杂的，患者必须抱着持之以恒的态度。因为，病变过程中将出现死骨吸收，新骨生长及塑形等阶段，它的转变是骨实质的变化而不是症状的变化。有的患者经过一段时间的治疗后，髋部疼痛就减轻或消失，这并不意味着病情痊愈。股骨头坏死后，由于坏死骨的吸收造成骨密度的改变，股骨头塌陷，骨小梁模糊、扭曲、断裂、消失，使得股骨头承重能力下降，只有减少负重，才能有利于骨的修复，在修复过程中，骨小梁的重建和改造时间较长。何时可以弃拐应视X线片而定，一般情况下，X片上坏死骨的骨密度均匀，骨小梁恢复后即可弃拐行走。真正的诊断是X线片及ECT等影像学来评定的，通过这些评定可以看出股骨头内的变化，由缺血型到瘀血型，由骨小梁重建到塑形，只有在看到股骨头内囊变区消失，被新生骨填充，骨小梁排列有序，股骨头达到一定的支撑力后方可弃拐。这些征象不是随着患者自己的感觉而定，而是通过具有丰富临床经验的医生鉴定而判断的。因此，什么时候不用拐杖，各阶段将怎样有效地保护股骨头是需要患者与医生密切配合的。上面介绍了股骨头坏死什么时候不用拐杖，股骨坏死患者应扶拐行走，双侧股骨坏死扶双拐行走。如病情允许身体况状好可骑自行车或三轮车要坚持每天进行户外活动。
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疾病百科（别名：骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死）（别名：骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死）　　股骨头坏死其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨...　　股骨头坏死其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死&老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。就诊科室：骨科 中西医结合科典型症状： 多发人群：中老年人检查方法： 发病部位：大腿 下肢骨疾病自测：常用药品：
望京医院,&&&外科_骨科
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5分钟回复，10万医生，免费在线咨询股骨头坏死了不拄拐杖会加重吗
来源:搜狐健康
　　骨科微创中心范海涛
& & & &股骨头坏死的患者是不是一定要拄拐杖呢？不拄拐杖是不是会逐渐加重呢？有些医生告诉患者：坏死的股骨头已经塌陷，如果不拄拐，会增加股骨头承受的重量，坏死和塌陷的机会会加重。股骨头坏死的患者到底需不需要拄拐呢？
　　讨论股骨头坏死是否需要拄拐之前，我们先需要讨论一下股骨头坏死的形成原因，目前，在国内外大家都认可股骨头坏死是血液供应出了故障，导致骨关节面破坏，而且，主要涉及的血管只是动脉，由此可知，股骨头坏死的原因，是动脉血液供应不足，并非重力压迫造成。
　　那么动脉出现了什么问题？动脉出现的问题并非动脉本身的问题，而是动脉穿行其中的肌筋膜发生了挛缩。这些挛缩挤压动脉，使得动脉缩窄，从而影响血液供应。表面上看，是股骨头出现了问题，实际上，是附近的肌肉出现了问题。这是为什么股骨头坏死的疼痛常常在臀部、腹股沟部、股四头肌等处，而很少出现在股骨头处的原因。这也是为什么股骨头坏死症状常在阴雨天加重天气好转即减轻的原因。这也是休息后好转劳累后加重的原因。
　　长期挛缩、动脉血供差，使得股骨头坏死塌陷，如果这时迅速祛除肌筋膜挛缩，疼痛消失，动脉血恢复供应，就可以了。但骨骼的修复需要一个相当长的时间，不可能血液一旦供应就立马长好。
　　有些医生不从根本上治疗这病的原因，而是一味地让病人减轻负重，让病人拄拐而行，实际上是没有用场的。因为：1 拄拐后髋关节不再受力减少活动，使得该处的血液需求量减少，容易导致局部萎缩；2 行走时体重一压一放，对血循环再好不过，正如，我们握拳放拳能够使得手上的血液供应更充分一样。
　　范海涛教授提醒，患者及时祛除肌筋膜的挛缩，适当锻炼，量力而行；当然，如果这个病例在行走时疼痛严重，即使你治疗后依旧这样，这的确需要拄拐。股骨头坏死患者需用拐杖
发布时间： 11:51&&&来源：飞华健康网&&&编辑：kangdongxu&&&&&&
　　刚开始不易被发现，需要细心才能被发现，但及早治疗，在最佳的时间内给予治疗，会有很好的治疗效果。建议在早期使用拐杖，这也是辅助且有利于治愈的不错方法。
　　股骨头坏死早期可扶拐杖行走，双侧股骨头坏死扶双拐行走，并可根据病情制定出早、晚行走距离。在股骨头坏死中、后期，膝关节活动受限较严重，此刻如果不能扶拐杖行走，可坐轮椅进行户外活动。
　　需要注意的是，股骨头坏死患者哪怕行走方便也要拄拐。因为虽然拍片显示股骨头还未塌陷，但其内部已发生了变化，承受压力的也明显下降。此时压力一旦过重，就易造成塌陷，不但会给患者带来痛苦，也不利于以后的治疗。所以，股骨头坏死患者坚持扶拐行走，对于日后的恢复是很有好处的。
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