头昏头蒙的生不如死——向高手医生求救
男 | 30个月
悬赏30个健康币
健康咨询描述：
前发病，发病前两天喝过一场酒（有中毒迹象）、因为酒后两天整个人一直处于半昏迷状态。外加那一阶段工作压力大、烦躁。
曾经的治疗情况和效果：
【检查项目】脑核磁、脑电图、脑血流图、脑CT、心电图、胸透、血常规（淋巴细胞比率升高、中性细胞比率降低）、尿检、血沉（血糖、血脂、胆固醇、肝功、肾功）均正常。
想得到怎样的帮助：会不会是因为酒后导致的脑神经轻度受损？如何治疗？治愈的希望有多大？（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 16:51:53
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：208称赞：27用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：患者：男30岁，饮酒后有昏迷现象。虽后3个月持续头昏、头蒙、迷糊。外加工作压力大、烦躁。脑核磁、脑电图、脑血流图、脑CT、心电图、胸透、血常规（淋巴细胞比率升高、中性细胞比率降低）、尿检、血沉（血糖、血脂、胆固醇、肝功、肾功）均正常。初步怀疑是“酒精中毒后焦虑症”和“轻度咽喉感染”指导意见：考虑是饮酒引起和工作压力引起的一些精神情绪的症状。建议：戒酒，提高营养，补充复合维生素b,必要的心理疏导和治疗！本病的治疗以戒酒和心理疏导为主！一般都会痊愈！医生询问：请问是否有嗜酒习惯！发病期间有无再次饮酒？
非常感谢您的回答。没有嗜酒习惯！发病期间没有再次饮酒。到医院医生说的也是饮酒中毒后的焦虑症和植物神经功能紊乱，我现在在看中医，由于肠胃不好，目前医生给开的方子是调理肠胃的中药，但头昏头蒙很难受，有时候昏的都不想活了，晚上还睡不好觉，我这种情况要多长时间才可以康复，假若用中药治疗的话。还有平时应该注意什么？
帮助网友：1335称赞：189用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：阳明气机不降，出现郁热之象。指导意见：吃中药大柴胡汤吧。好点的中医都知道。去找个好医生看看，别吃什么补气血的药越吃越厉害。抓紧时间看吧，以防辩证。
非常感谢您的回答。没有嗜酒习惯！发病期间没有再次饮酒。到医院医生说的也是饮酒中毒后的焦虑症和植物神经功能紊乱，我现在在看中医，由于肠胃不好，目前医生给开的方子是调理肠胃的中药，但头昏头蒙很难受，有时候昏的都不想活了，晚上还睡不好觉，我这种情况要多长时间才可以康复，假若用中药治疗的话。还有平时应该注意什么？
帮助网友：5310称赞：579用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好，从你的叙述情况分析，你可能是肝经有火，指导意见：你好，根据你的情况，建议服用龙胆泻肝丸，此药不宜久服，忌食辛辣，一周后服用人参五味子糖浆,感冒不宜服用，
百度智能推荐
其他信息专家观点、医患问答、经验分享
头昏是指头脑昏昏沉沉，头晕，脑子不清醒，丢三落四，自我感觉工作效率越来越低下。严重的话...
网友经验分享
浏览：15·
浏览：44·
浏览：286·
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠...
参考价格：￥4
清肝泻火，重镇安神。用于失眠，心烦，惊悸及神经衰...
参考价格：￥35.35
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。某男，79岁。核磁共振检查结果提示：双侧脑室旁白质缺血性脱髓鞘。 脑萎缩：双侧脑旁白质可见片状稍长T1稍长T2信号影，脑室系统扩大、脑沟、脑裂及脑池增宽。请教懂行的朋友这是什问题？能恢复正常状态吗？
某男，79岁。核磁共振检查结果提示：双侧脑室旁白质缺血性脱髓鞘。 脑萎缩：双侧脑旁白质可见片状稍长T1稍长T2信号影，脑室系统扩大、脑沟、脑裂及脑池增宽。请教懂行的朋友这是什问题？能恢复正常状态吗？
补充：愈后怎么样
　　　
[2]呼吸中枢反应性异常:喂奶、啼哭等动作能使心排出量、心率、静脉回心血量增加.肺血流减少型紫绀型先天型心脏病的肺血流是相对固定，故心排血量及静脉回心血量增加与右室流出道的痉挛结果，必然增加右至左分流量，引起动脉血pH、PaO2下降，PaCO2上升，共同刺激呼吸中枢，进一步使呼吸加快，周围血管阻抗降低，形成恶性循环，导致缺氧发作.
临床表现为:常因某种因素诱发，如睡眠后、啼哭、喂奶及排便后，感染及缺铁性贫血等均可引起.患儿发作时表现为呼吸急促、烦躁不安、紫绀加重、意识丧失或抽搐，重者可突然死亡.发作持续数分钟或几小时，发作后通常伴全身软弱及睡眠.发作时心脏听诊位于胸骨左缘第2-3肋间的喷射性收缩性杂音可暂时减轻或消失.缺氧发作一般从生后2-6个月开始，1.5-2岁之间有自然缓解倾向，2岁后减少.
[1]发作期的治疗:（1）体位:将病儿下肢屈起采取膝胸位.这种体位可使周围血管阻抗增加，静脉回流减少，右至左分流量减少，减轻缺氧发作.（2）给予氧气:一般吸氧效果较差，因发作时血流量减少，不宜达到肺内氧交换作用.（3）药物治疗:①吗啡:有镇静作用并可抑制呼吸中枢，减轻缺氧发作.盐酸吗啡每次用量0.1-0.2mg/kg，皮下、肌注或静注.②b-受体阻滞剂:其作用可减轻右室流出道的肌肉痉挛，阻止周围血管阻力下降，减慢心率，改善右室充盈.常用普萘洛儿，每次0.05-0.1mg/kg，用10%葡萄糖稀释后缓慢注射.（4）矫正代谢性酸中毒:缺氧发作伴有代谢性酸中毒，尤其发作严重或持续时间较长者，易加重酸中毒，进一步刺激右室流出道痉挛，形成恶性循环.可给予碳酸氢钠，剂量2-4mmol/kg，缓慢静注.（5）意识障碍严重，血压不稳定，应积极进行气管插管、人工通气，必要时急症手术.
[2]预防发作:（1）b-受体阻滞剂:普萘洛尔1-4mg/kg.d，分3-4次口服.（2）消除诱发因素:限制每天活动量，每日应摄入足够水分，避免血液浓缩或脱水.伴有贫血者可加铁剂.注意预防感染.（3）禁止使用血管扩张剂、洋地黄制剂及儿茶酚胺类药物.（4）应根据肺血流减少性紫绀性先天性心脏病的类型，采用根治术或姑息手术.
新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-iHIE)是新生儿期最常见的颅内病变之一，常引起其后神经系统髓鞘化不良、软化、坏死、萎缩等发育障碍.根据其病理改变，HIE可分为以脑动脉梗塞、脑室周围白质软化、大脑镰旁区脑皮质损伤为主的缺血性病变和以选择性神经元损伤如:豆状核、视丘等为主的缺氧性病变两大类.MRI问世以来，人们发现MRI能够非常清晰的显示HIE后遗症脑实质的变化〔1，2〕，并为临床进一步明确HIE对儿童神经系统发育的深远影响提供依据.
1材料与方法
搜集1998年1月至1999年8月临床诊断为HIE的79例患儿，进行颅脑MRI扫描，临床诊断标准:按1989年济南会议制订的新生儿缺血缺氧性脑病临床诊断依据和分度〔3〕.79例患儿中，男53例，女26例，年龄2月~9岁，平均3.7岁，早产儿48例，足月儿31例，窒息时间，3~35min，平均12.6min，均有抢救史.所有病例均采用安科公司ASM-060T超导型MRI系统，表现线圈技术，矢状面、横断面T1WI500/30ms，横断面T2WI2400/95ms，层厚6mm，层间距0.6mm，FOV256mm，Matrix128×512，患儿均口服水合氯醛合剂，剂量:2ml/kg，入睡后行MRI扫描.
2结果
2.1脑白质损伤为主的MRI表现脑白质损伤通常见于早产儿产伤或各种原因引起的窒息所致的HIE，占59%(47/79).其中早产儿33例，足月儿14例;MRI表现又可分为以下3种:
(1)脑室旁白质软化、脱髓鞘占29%(23/79)，最常见于侧脑室3角区、额角及枕角区白质，其病理改变为脑室周围有较多小区域坏死〔4〕，MRI表现为侧脑室3角区、额角及枕角脑白质呈对称性片状长T2信号，边缘毛糙，略呈放射状，T1WI呈等或略低信号，不如T2WI显示清晰.病变显示范围与窒息时间长短、治疗是否及时有关，病变常先见于3角区、枕角，较严重患儿额角亦见病变，一般窒息3min以上可有枕角病变.
(2)基底节豆状核、视丘等选择性神经元损害占11.4%(9/79)，其病理改变为该部位神经元选择性坏死，亦有人认为与脑组织中含铁血黄素沉着有关〔5〕.MRI表现为双侧豆状核或/和视丘对称性斑块状长T2长T1信号，境界清楚(图1)，有时损害整个豆状核，一般发生上述选择性神经元坏死患儿窒息时间较长，有深度窒息史.
发生原因是多方面的，先天发育异常为主要病因，也可见后天性病变如、出血、、外伤.
按系统功能障碍的性质可分为梗阻性（非交通性）及非梗阻性（交通性）脑积水.由于长期脑室内压增高，大脑组织受压，发生退行性变，可变得极为菲薄.
婴幼儿多在出生后数周头颅开始增大，一般经3~5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者.临床特别是因引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例.额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致上部露白，扩大且增加，其它也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮.婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，故在早期颅内压增高症状可以不明显.但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐.脑退行性变，脑发育障碍，4肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍.受压萎缩，可致失明.，亦较常见.还常并发身体其它部位畸形.
少数病例，脑积水在发展到一定时期后可自行停止，头颅不再继续增大，亦不高，成为“静止性脑积水”.
根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状，一般诊断无大困难.检查时，对早期的可疑本症的病儿，定期测量头颅大小，包括周径、前后径及耳间径.正常新生儿头围33~35cm.出生后6周闭合，前囟于9~18个月之间闭合，这些数据可作参考.为进一步确定诊断，了解脑积水的性质和程度，可进行如下检查:
（一）颅骨X线平片:可显示头颅增大，头面比例不对称，颅骨变薄，颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等.
（2）头颅CT扫描:可显出扩大的脑室系统及脑实质性质，有助于鉴别是否有等病.
（3）头颅超声检查中线波多无移位，侧脑室或第3脑室均有扩大等.
（4）前囟穿刺:借以排除硬脑膜下血肿或水瘤，这两种情况也常引起头颅增大.还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低（正常婴儿为50~60mm水柱）.
（5）脑室造影:对判断有无导水管、第4脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形，排除、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义.
分为非手术治疗和手术治疗.
是79岁老翁，不是小孩子哦。粘贴的免了
神经系统性疾病是神经科常见的一大类疾病，病因复杂，病种繁多，临床表现多样。此类疾病在诊断和治疗上均存在一定的限制与困难。近二三十来，医学取得了巨大的发展，等、神经免疫学及、神经电生理学和理学等领域都获得了迅速的发展和进步，相关的实用技术也广泛应用于临床，使人们对脱髓鞘性疾病，尤其是等炎性脱髓鞘性神经病的发病机制、临床表现有了更为深刻的认识，临床诊断与鉴别诊断水平有了很大的提高，并正在促进相关治疗学的发展。
　　脱髓鞘(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。虽然脱髓鞘疾病这个术语的经典含义是CNS白质疾病，但是，脱髓鞘亦可发生在PNS。髓鞘为电传导在Ranvier结之间提供了高阻抗、低电容的绝缘环境，动作电位就产生于此处。神经冲动的传导在相邻Ranvier结跳跃进行，而非连续性进行。这样的传导方式使神经冲动以较小的能量代价和较高的安全系数进行传导。因此，脱髓鞘可造成明显的传导异常，脱髓鞘后还会造成异常电活动产生。
脑萎缩是迟发生脑病,脱髓鞘是病毒或炎症侵袭脑部神经,现病症状植物神经受损后不能支配调节脑部血供所继发的病理改变---脑萎缩.治疗恢复本病需多方面考虑,采用中西复合治疗使受累神经得到良好的血供并恢复神经功能预警病情再度继发加重,获得恢复改善.
其他回答 (3)
不能,年龄大是脑萎缩.
双侧脑室旁白质缺血性脱髓鞘是不是表示脑梗塞？
是缺血,是梗阻的话是黑影.
不能。因为全身的细胞中脑细胞是唯一不能再生的
营养支持,利尿疗法.也就 抬高脚减轻浮肿了
,没有更好的办法
脚未见浮肿现象
等待您来回答
体检领域专家我因脑昏头沉经核磁共振检查是脑缺血性改变拍片检
健康咨询描述：
我因脑昏头沉经核磁共振检查是脑缺血性改变拍片检查颈椎正常请问这种病怎么治疗以后该注意些什么
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 07:54:37
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：13389称赞：876用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：您好，您的情况是有脑缺血症状，严重的话会出现脑梗塞。指导意见：目前如果症状明显，需要输液治疗，选择活血化瘀、抗血栓以及营养神经的药物，并且如果伴有血压、血糖、血脂异常的话，需要常规控制原发疾病，检测血压，尽量卧床休息，希望能帮到您~
百度智能推荐
其他信息专家观点、医患问答、经验分享
头重是头部沉重的一种自觉症状，俗称“头沉”。在临床上，头重症常与头痛、头晕并见。与低血...
网友经验分享
浏览：44·
浏览：57·
浏览：190·
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
解表，祛湿，和中。用于暑湿感冒，症见发热头痛、腹...
参考价格：￥6.8
平肝，镇痛。本品主要用于偏头痛，血管性头痛，紧张...
参考价格：￥10
疾病问题推荐
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。}