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关于食物中毒调查方法的探讨
近年来,除草剂、植物生长调节剂、杀虫剂、杀螨剂等各种农药大量出现,剧毒违禁鼠药屡禁不止,食物中毒事件屡有发生,使得毒物的检验范围不断扩大.政府虽已出台了相关的法律法规,但因毒物种类繁多,中毒表现复杂,病情危急,致使检验人员、医务工作者常常无从下手,给及时救治造成很大困难.本文从处理食物中毒的实际出发,以中毒的临床症状、流行病学调查为主线,以实验室检测为主,以快速检测技术为辅进行分析来判定可疑毒物, 以便能在最短的时间内迅速检出毒物,及早控制疫情,为救治中毒患者提供依据.
作者单位：
河南省鹤壁市卫生防疫站,河南鹤壁,458030
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万方数据电子出版社食物中毒常见的中医治疗方法
本文导读：生活中由于我们误食了一些质量有问题的食物，很可能会出现食物中毒的现象，那么有什么比较好的治疗方法呢？中医对食物中毒是如何治疗的呢？
腹痛(pain)是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或…
　　鹤壁一家幼儿园突发现象，孩子们上吐下泻，头疼。一出不仅是患者的家长，社会大众也很关心这些孩子的恢复情况。而这个时候我们如果能了解食物中毒的与方法，就能避免病情恶化，那么传统的中医对于食物中毒能否治疗呢？下面为大家介绍食物中毒常见的中医治疗方法，供大家了解。
　　食物中毒常见的中医治疗方法
　　食滞胃肠
　　：先吐后泻，呕吐物有酸腐气味，泻下酸腐，泻后痛减，伴有不消化之物，脘腹痞满，不思饮食。苔垢浊或厚腻，脉滑。
　　治法：消食导滞，健脾和胃。
　　方药：保和丸加减：神曲、山楂、茯苓各12克，半夏、陈皮、莱菔子、连翘、枳实、香附各10克。若食积较重，脘腹胀满甚者，可加大黄10克，厚朴12克。
　　湿热内蕴
　　症状：起病急骤，吐泻并作，脘腹疼痛，吐下急迫，或泻而不爽，其气臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤。舌苔黄腻，脉多滑数或濡数。
　　治法：清热利湿。
　　方药：葛根芩连汤加减，葛根、金银花、茯苓各15克，黄芩、车前子各10克，黄连、通草、甘草各6克。若湿邪偏重者，可加厚朴10克，薏苡仁30克；夹食滞者宜加神曲、山楂、麦芽各10克；如有发热、头痛、脉浮等风热表证，可加连翘、薄荷各10克；如在夏季盛暑之时，可酌加藿香、香薷各10克，扁豆花、荷叶各6克。
　　寒湿内困
　　症状：呕吐清水，泻下清稀，甚至如水样，肠鸣，脘闷食少，口淡不渴，小便清而量少，或兼有恶寒，头痛，肢体酸痛。苔白腻，脉濡缓。
　　治法：芳香化湿，散寒和中。
　　方药：藿香正气散加减：藿香、紫苏叶、大腹皮、白术、厚朴、半夏、白芷各10克，云苓12克，桔梗、甘草各8克，生姜5片，大枣5枚。若表邪较重者，可加荆芥10克，防风6克；湿邪较重而症见胸闷食少、肢体倦怠、苔腻或白滑者，可加苍术15克，陈皮10克，猪苓10克，木香6克。
　　邪盛亡阴
　　症状：吐泻频繁，发热口渴，烦躁不安，干燥，眼眶凹陷，唇干齿燥，尿短色浓，其则昏迷。舌红绛而干枯，脉细数无力。
　　治法：救阴存津。
　　方药：人参12克，麦冬20克，五味子5克。可加青盐适量，每日饮数剂以代茶，能饮为度。若烦躁或神昏者，可加用紫雪丹；若呕恶不止者，可加法夏、石斛、知母、竹茹以生津养胃、降逆止呕；以湿热为主者，可加服葛根芩连汤；以暑湿为主者，加服新加香薷饮；以寒湿为主者，加服藿香正气散；以食滞为主者，加保和丸，以达祛邪救阴之目的。（*注意：以上方剂请大家在专业医生建议指导下使用，切勿自行尝试。）
　　家中食物中毒的应急处置方法
　　1、想吐的话，就吐出，出现脱水症状时要到医院就医。用塑料袋留好呕吐物或大便，带着去医院，有助于诊断。
　　2、不要轻易地服用止泻药，以免贻误病情。让体内毒素排出之后再向医生咨询。
　　3、出现抽搐、痉挛症状时，马上将病人移至周围没有危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。
　　4、如果进餐的时间较长，已超过2～3小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物和毒素尽快排出体外。可用大黄30克煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服，即可缓泻。对老年体质较好者，也可采用番泻叶15克煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。
　　5、如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀释后一次性服下。此外，还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。
　　6、卧床休息，饮食要清淡，先食用容易消化的流质或半流质食物，如牛奶、豆浆、米汤、藕粉、糖水煮鸡蛋、蒸鸡蛋羹、馄饨、米粥、面条，避免有刺激性的食物，如咖啡、浓茶等含有咖啡因的食物以及各种辛辣调味品，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱、芥末等，多饮盐糖水。吐泻腹痛剧烈者暂禁食。
　　7、如症状无缓解的迹象，甚至出现失水明显，四肢寒冷，腹痛腹泻加重，极度衰竭，面色苍白，大汗，意识模糊，说胡话或抽搐，以至休克，应立即送医院救治，否则会有生命危险。
（责任编辑：林森）
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一周热文排行食物中毒的常见检查方法有哪些
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　　炎炎夏日，大家都想吃清凉的食物来解暑，但是大家在享受这些美食的同时还容易引起食物中毒，有些患者在出现食物中毒后没有查明病因便盲目的用药，结果引发了严重的后果，下面我给大家介绍一下食物中毒的常见检查方法，希望能对大家有所帮助。　　标本采集查找病原菌，应根据实际情况从多方面采集标本：如排泄物，呕吐物，粪便，剩余食物，用具等。　　临床上引起食物中毒的细菌很多，如沙门氏菌，空肠弯曲菌，葡萄球菌，副溶血性弧菌，蜡样芽胞杆菌，致病性大肠杆菌，变形杆菌，肉毒梭菌，小肠结肠炎耶尔森菌等。　　粪便培养对临床确诊有重要意义，但有时粪便培养不定有致病菌存在。　　沙门菌是引起食物中毒的主要病原菌之一，亦是最常见的食物中毒的原因，一般从病人的粪便或呕吐物中分离出沙门菌金黄色葡萄球菌引起的食物中毒：主要通过对食物或粪便中的肠毒素检测来进行诊断，因为被污染的食物经加热后葡萄球菌已被杀死，若培养则出现阴性结果，而肠毒素在加热的情况下并不被破坏，因此，肠毒素的检测可用动物试验或酶联免疫试验协助。　　副溶血性弧菌引起的食物中毒：主要是摄入被副溶血性弧菌污染的水产品和腌菜所致，该菌引起的食物中毒主要靠细菌学检测确诊，但在粪便培养时，大多数病例第二天即转为阴性，仅有少数在2～4天内能检出阳性，因此，对可疑病例应及时采集粪便培养，以免影响阳性检出率。　　空肠弯曲菌引起的食物中毒是由于食入弯曲菌污染的肉类或牛奶所致，该病的确诊主要依据细菌学检测。　　小肠结肠炎耶尔森菌引起的食物中毒：采集食物或粪便的标本进行细菌培养。　　肉毒梭菌引起的食物中毒：主要是由肉毒梭菌产生的外毒素所引起，通常应在现场采集可疑食物做细菌学检测或动物试验。　　婴儿的肉毒梭菌中毒，则主要是通过粪便内毒素的检测来确诊，粪便培养结果多为阴性。　　通过上述内容的介绍我们知道，引起食物中毒的原因有很多，如果不检查就进行盲目的治疗有时候达不到较好的治疗效果，建议大家在发生食物中毒后做相关的细菌培养，这样可以通过细菌的类型针对性的用药，可以取得很好的治疗效果。
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