2种方案治疗口服降糖药无效2型糖尿病的最小成本分析--《中国药师》2013年07期
2种方案治疗口服降糖药无效2型糖尿病的最小成本分析
【摘要】：目的:比较2种方案治疗口服降糖药无效的2型糖尿病的药物经济学效果。方法:采用回顾性调查,利用药物经济学方法对艾塞那肽注射液联合二甲双胍缓释片(A组),甘精胰岛素注射液联合二甲双胍缓释片(B组)治疗口服降糖药无效的2型糖尿病的方案进行分析。结果:A组和B组的总有效率分别为86.96%和83.72%,差异无统计学意义(P0.05)。A组和B组的药物成本分别为3 032.7元,623.4元,B组的药物成本低于A组。结论:2种治疗方案均能将血糖控制在相对理想的范围内,但B方案治疗2型糖尿病的经济效果较优。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R587.1【正文快照】：
随着人们对2型糖尿病的认识和对胰岛素的深人了解，个月以上，血糖控制不佳，符合1999年WHO关于2型糖尿利用胰岛素联合口服降糖药来控制血糖的患者越来越多，目病诊断标准，空腹血糖(FPG))7 .0 mmol·L一‘，餐后Zh血前市场上胰岛素种类很多，价格和疗效也各不相同，本研究糖(
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京公网安备74号2型糖尿病吃二甲双胍就拉肚子咋回事?
16:30:31 来源：生命时报
服用二甲双胍头一两周，尤其是空腹服药，有10％—20％的患者会出现胃肠道不适，包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属味、腹泻等。这是高浓度的盐酸二甲双胍刺激消化道黏膜引起的。这些不良反应一般持续3—10天就能自行缓解。但还是建议有不适症状的患者及时咨询医生。
　　问：我上周得了2型，开始吃二甲双胍。可吃药后这几天是拉肚子，请问是咋回事，该怎么办？
　　山西读者& 王先生
　　答：服用二甲双胍头一两周，尤其是空腹服药，有10％&20％的患者会出现胃肠道不适，包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属味、腹泻等。这是高浓度的盐酸二甲双胍刺激消化道黏膜引起的。这些不良反应一般持续3&10天就能自行缓解。但还是建议有不适的患者及时咨询医生。
　　另外，服药期间稍作注意就可以减轻或者避免这些胃肠道的不良反应：1.不要在空腹或饭前服药，在进餐过程中服用。这样，的吸收并不会受到影响，而不良反应会显着减少。对于刚刚开始服用二甲双胍的患者，可以在第一周的晚餐时服用一次药物。2.这些不良反应常与剂量有关，可以在医生的指导下调整用量，从小剂量开始。3.使用肠溶片、缓释片等剂型。这些剂型比起普通剂型来说，引起的胃肠道不良反应更少。
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关注久久健康网初发2型糖尿病降糖治疗对α、β细胞功能的影响--《安徽医科大学》2014年硕士论文
初发2型糖尿病降糖治疗对α、β细胞功能的影响
【摘要】：第一部分初发2型糖尿病伴肥胖患者早期降糖治疗对血胰高血糖素和C肽的影响
目的：探讨初发2型糖尿病伴肥胖患者早期降糖治疗对胰岛α、β细胞功能的影响。
方法：选取93例内分泌科住院的初发2型糖尿病患者，依据BMI分组，BMI≥25Kg/m2为糖尿病伴肥胖组，共49例，其中男32例，女17例，平均年龄54.45±12.24岁；BMI＜25Kg/m2为糖尿病非肥胖组，共44例，其中男27例，女17例，平均年龄55.50±10.78岁。两组入院后均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗1周，于治疗前、后分别行馒头餐试验，检测各测定时间点血清胰高血糖素、C肽及血糖的水平。
结果：与治疗前相比较，两组的胰高血糖素、C肽、血糖于0min、30min、60min、120min、180min的差异均无统计学意义（P0.05）。与治疗前比较：①.糖尿病伴肥胖组空腹及餐后各测定时间点胰高血糖素较治疗前均有所下降，差异无统计学意义（P0.05）；②.糖尿病非肥胖组空腹及餐后各测定时间点胰高血糖素均显著下降，差异有统计学意义（均P0.05）；③.两组治疗后餐后各测定时间点C肽较治疗前均显著升高，差异有统计学意义（均P0.01）。
结论：对初发2型糖尿病患者早期药物降糖治疗，可使血胰高血糖素的水平降低，β细胞的功能改善。2型糖尿病伴肥胖者胰高血糖素的水平降低不明显，考虑可能存在α细胞胰岛素抵抗。
第二部分初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰高血糖素和C肽关系探讨
目的：探讨初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者早期降糖治疗对血胰高血糖素和C肽的影响。
方法：选取93例初发2型糖尿病患者，依据肝脏B超结果分为两组：无NAFLD组共46例，其中男29例，女17例，平均年龄56.82±11.63岁；2型糖尿病合并NAFLD组共47例，其中男30例，女17例，平均年龄52.98±11.29岁。两组均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗1周，于治疗前、后分别行馒头餐试验，检测各测定时间点血清胰高血糖素、C肽及血糖的水平。结果：两组治疗前相比较，2型糖尿病合并NAFLD患者甘油三酯(TG)（P0.05）、体重指数(BMI)（P0.01）高于无NAFLD组；两组空腹及餐后胰高血糖素差异无统计学意义（P0.05）。与治疗前比较：①2型糖尿病合并NAFLD组空腹及餐后胰高血糖素均有所下降，差异无统计学意义（P0.05）；②无NAFLD组于餐后30min、60min、180min的血胰高血糖素较治疗前下降显著，差异有统计学意义（P0.05）；③两组治疗后餐后各测定时间点C肽较治疗前均显著升高，差异有统计学意义（均P0.01）。
结论：2型糖尿病患者早期降糖治疗可降低血胰高血糖素水平、升高C肽水平、改善β细胞的功能。2型糖尿病合并NAFLD患者存在脂代谢紊乱及α细胞胰岛素抵抗。
【关键词】：
【学位授予单位】：安徽医科大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2014【分类号】：R587.1;R589.2【目录】：
英文缩写词表6-7中文摘要7-10Abstract10-14第一部分 初发 2 型糖尿病伴肥胖患者早期降糖治疗对血胰高血糖素和 C 肽的影响14-28 1 引言14-15 2 对象与方法15-18 3 结果18-21 4 讨论21-24 5 结论24-25 参考文献25-28第二部分 初发 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰高血糖素和C 肽关系探讨28-40 1 引言28-29 2 对象与方法29-31 3 结果31-33 4 讨论33-35 5 结论35-36 6 本课题局限性36-37 参考文献37-40个人简历40-42致谢42-43综述43-55 参考文献51-55
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2型糖尿病高血糖发生机制研究与治疗新视角
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