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???棬????????????每天第一次大便出血
时间： 06:53:10
健康咨询描述：
以前患过直肠炎内痔，一个月前照肠镜已经好了。可是最近这几天又便血了，都是早晨第一次大便时出血，量多，鲜红，便前便后，不与大便相混。奇怪的是，如果还有第二第三次大便的话就不出了……
想得到怎样的帮助：请教下大夫怎么回事？为何都是第一次大便时出血呢？（感谢医生为我快速解答——该。）
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副主任医师
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你好，你的情况是湿热下注所致的，一般药物很难根治.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药虫草,黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,厚朴,三棱,穿山甲,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以快速根治.希望你正确的治疗,早日康复。
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病情分析：，这可能是痔疮或肛裂动因素导致的，多因上火，便秘等因素诱发.指导意见：在治疗上可使用槐角丸或三七化痔丸等进行治疗较好，同时要多吃瓜果蔬菜补充维生素，不要食用辛辣食物，保持大便通畅和避免上火是很重要的。
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病情分析：你好，你的情况考虑内痔复发的，指导意见：如注意休息，避免久坐，合理饮食，多饮水，多吃蔬菜水果，粗纤维食物，保持大便通畅，用高锰酸钾坐浴等，多可好转，必要时手术治疗，具体应遵循临床医师的指导，
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你好，这种情况可能是痔疮或肛管炎等导致的，多因上火，便秘等因素诱发。建议多饮水，多吃瓜果蔬菜补充维生素，不要食用辛辣食物，保持大便通畅和避免上火是很重要的。
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便血(hematochezia)即血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。呕...
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消化内科，尤其善于消化内镜治疗，我的专业是胆胰疾病诊治，长期从事ERCP工作。
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溃疡性结肠炎，结肠炎，腹泻，克罗恩病，肝硬化
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各种类型急、慢性肝病，尤其擅长脂肪肝诊治；常见胃肠道、胰腺疾病诊治。
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病情描述及疑问：第一次拉大便拉出血，感觉有点干，有点疼，擦在纸上的血不是血快形状！请问这是痔疮的表现吗？
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擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
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河南省淮滨医院&&&普外科
建议：这种情况建议忌辛辣刺激，饮食清淡避免便秘，肛门清洁卫生，应用槐角丸，，太宁膏等药物
&&&外科_肛肠外科
擅长：擅长肛肠疾病的诊治和手术，对混合痔，肛裂，肛瘘等肛肠疾病有很丰富的临床经验，同时，对直肠炎，溃疡性结肠炎等炎性肠病也有独特的见解。
网友满意：
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河北省中医院&&&外科_肛肠外科
建议：你好，根据你的描述考虑是肛裂。肛裂的一般表现就是便血和疼痛。主要就是因为大便太干或者速度太快造成的。
有关的更多问题，
疾病百科（别名：痔核,痔病,痔疾）（别名：痔核,痔病,痔疾）　　痔疮人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠...　　痔疮人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。就诊科室：肛肠外科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法：发病部位：肛门常用药品： 疾病自测：
副主任医师
南方医科大学南方医院&&&
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便血分为新鲜出血和陈旧出血两种：新鲜出血是由肛门及直肠病变引起的，如直肠息肉、内痔、肛裂等；陈旧性血包括柏油样大便，这大多是来自胃肠等消化道出血，经过消化液的作用而成为柏油样。
这两种出血的另外一个鉴别点是，直肠肛门出血多不与大便混和，而胃肠出血则与大便混和。内痔出血多无痛性，而外痔、肛裂出血有明显疼痛。
肛裂与痔疮出血多与大便干燥有关。
治疗：建立定时大便的良好习惯；多食富含纤维素的食物，保持大便能畅；临时可口服牛黄解毒片等。
大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病：
(1)肛门疾病
①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。
(2)直肠疾病①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。②直肠癌
便血分为新鲜出血和陈旧出血两种：新鲜出血是由肛门及直肠病变引起的，如直肠息肉、内痔、肛裂等；陈旧性血包括柏油样大便，这大多是来自胃肠等消化道出血，经过消化液的作用而成为柏油样。
这两种出血的另外一个鉴别点是，直肠肛门出血多不与大便混和，而胃肠出血则与大便混和。内痔出血多无痛性，而外痔、肛裂出血有明显疼痛。
肛裂与痔疮出血多与大便干燥有关。
治疗：建立定时大便的良好习惯；多食富含纤维素的食物，保持大便能畅；临时可口服牛黄解毒片等。
大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病：
(1)肛门疾病
①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。
(2)直肠疾病①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。
(3)结肠疾病①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征；c.Cronknite?Ca综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。
(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。
4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。
(5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。
此外，应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。建议即使去医院进行治疗。以免引起其他并发症。
虽然都是便血，但血的颜色、量的多少、血和大便的情况都能说明它们是不相同的，下面山西华一肛肠病医院专家为大家详细介绍：
　　便血量多者，来源于上部;应考虑上...
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答: 你好，你说的情况可能是血热引起的症状，建议中医内科结合症状体征辨证论治看看
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