专家组根据“清热解毒、扶正祛邪、活血化瘀、软坚化瘤”的中医理论
与各大医院的名老中医反复论证，对万余例患者的临床治疗经验进行总结创造性的提出了“扶正化瘤整体疗法”使中医中治疗癌症获得了前所未有的效果。
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肠癌-百科介绍
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display: 'inlay-fix'结、直肠癌术后体检方案
推荐方案如下：1.病史和体检，每 3-6个月 1次，共 2年，然后每 6个月 1次，总共 5年，5年后每年1次。2.监测CEA、CA19-9，每3-6个月 1次，共 2年，然后每 6个月1 次，总共 5年，5年后每年1次。3.腹/盆超声、胸片每3-6个月 1次，共 2年，然后每 6个月1 次，总共 5年，5年后每年1次。4.腹/盆CT或MRI每年1次。5.术后1年内行肠镜检查，如有异常，1年内复查；如未见息肉，3年内复查；然后5年1次，随诊检查出现的大肠腺瘤均推荐切除。6.PET-CT不是常规推荐的检查项目。
术后早期CT扫描有助于早期发现复发
术后2-3月后，可进行术野、肝脏的增强扫描，其作用在于作为术后影像学检查的参考标准。没有这个参照标准的情况下，既使出现了CT可见的复发灶或转移灶，放射科医生也难以区别是手术后改变还是病变，仍需要再等病变发生改变后才能做出结论。因此，术后早期的CT扫描检查有利于放射科医生更早期发现复发或转移性病灶。
结直肠癌术后患者注意其它肿瘤的普查
另外值得注意的是，结直肠肿瘤患者中，少数人的基因中存在一定缺陷，易患其他肿瘤，甚至是更罕见的多发肿瘤综合症患者。因此，术后随诊过程中也应注意提醒患者注意其它肿瘤的普查。如乳腺肿瘤、卵巢肿瘤等。在男性，因为直肠术后可出现排尿功能受影响，但不能因此而忽略前列腺肿瘤的早期检查。
对于合并有手术切除范围以外的结肠内有息肉或术前因梗阻而未完成全结肠镜检查的患者，宜在病情恢复后3月左右进行肠镜检查，以免延误病情。
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直肠癌的预防
    直肠癌 -预防 直体育锻炼如何预防直肠癌复发随着直肠癌治疗技术的发展，目前早期直肠癌的治疗效果已经很不错了。按照美国上世纪90年代的统计数据，一期直肠癌的5年生存率超过90％，二期的80％左右，三期的也有60％左右，但如果到了第四期，也就是晚期的话，那么这个比率就只剩下不到10％了。而直肠癌的复发几率与确诊时的分期也是很有关系的，通常来说，越是早期发现的直肠癌，复发率就会越低。几乎所有的恶性肿瘤，都有复发的可能，直肠癌也是如此，那么直肠癌术后该如何预防复发呢？ 一、预防直肠癌复发需要定期随访 从严格意义上来说，目前还没有任何绝对的办法可以预防直肠癌术后的复发或转移，术后规范的辅助化疗和放疗；或者辅助中药可以减少大肠癌的复发转移或延长复发转移的时间，但仍有复发转移的可能，因此定期随访就显得非常重要了。通常来说，大肠癌头两年的复发率最高，因此病人需要每3～6个月就复查一次，这样的频率起码要坚持两年。两年过后，可以改成半年一次，然后再坚持三年。这样一共五年下来，如果都没有复发，我们就可以认为大肠癌已经达到了临床治愈了。 检查内容：便隐血检测、肠镜检查、胸片检查、血液检查等[4] 二、预防直肠癌复发还需注意生活饮食 除了定期复查，预防直肠癌在生活和饮食上也需要注意。首先是尽量少吃高脂肪和高蛋白的食物，因为这些食物会使具有促癌作用的胆汁酸，尤其是次级胆汁酸在肠腔中浓度增高，如同时摄入大量蛋白质，会在肠道细菌作用下降解产生致癌性的氨基酸降解产物，可见肉和食用油的大量摄入可使大肠癌危险性增加。另外，煎炸和烧烤类的食物最好也少吃。相反，新鲜的瓜果蔬菜就应该多吃，同时还要多吃点富含膳食纤维的粗粮。另外，患者应该戒烟，不要熬夜。我们鼓励患者在治疗结束后重返工作岗位，但要注意适当调整工作的强度，不要给自己太大压力，并加强体育锻炼，这些都有助于减少直肠癌的复发。 三、术后服用人参皂苷Rh2可以预防直肠癌复发 中药是直肠癌重要的辅助治疗，直肠癌术后服用人参皂苷Rh2可以减少手术的并发症，预防直肠癌复发。目前诸多文献支持，人参皂苷Rh2能抑制直肠癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化，减少直肠癌复发和转移的可能性。 人参皂苷Rh2是人参中抗癌活性成分，癌症患者联合该药进行治疗，可以减少治疗副作用产生，提高患者的免疫力，提高生活质量，延长患者的生命。 同时注意患者的心理护理，保持心情舒畅。饮食要丰富多样，以清淡富有营养，为原则以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞等各种粥类、汤类为主，配合、新鲜蔬菜。如身体条件许可，应该下地做一下力所能及的活动，这样都可以提高患者的机体免疫，预防直肠癌的复发。 当然，即使这些措施都严格执行了，直肠癌仍然有可能发生复发和转移。但复发和转移也并非是什么让人绝望的事情，只要早点发现，治疗的效果依然是不错的。 预防癌症的秘诀十分简单，就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积，因为酸化的体液环境，是正常细胞癌变的肥沃土壤，调整体液酸碱平衡，是预防癌症的有效途径。A）养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3；其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。B）不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。C）有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。D）加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。E）生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。F）不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。 放疗并发症直肠癌放疗就是放射治疗，指用射线消除病灶。放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段，对于许多癌症可以产生较好效果。但是放疗会让患者产生一些并发症，直肠癌放疗并发症包括放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应，利用中药如人参皂苷Rh2等进行配合治疗，不但可有效的消除直肠癌放疗并发症，而且还可以增加癌细胞的放射敏感性，帮助放射线彻底杀灭癌细胞，下面是对直肠癌放疗常见并发症的介绍： 直肠癌放疗并发症有局部性损伤和全身性损伤。局部损伤有放射性皮炎、放射性肠炎、放射性骨炎等；全身损伤有消化系统反应和骨髓抑制。 一、直肠癌放疗并发症局部损伤： ①放射性皮炎：放射初期可见皮肤发红，发痒，类似日晒性皮炎改变；放射中期皮肤色素沉着，变厚粗糙，毛孔粗黑；放射后期在皮肤皱褶、腹股沟区可出现湿性脱皮，局部皮肤浮肿，严重时出现水疱，继而破溃、糜烂，甚至溃疡； ②放射性肠炎：在放射中后期，患者可感到腹部不适，进食或饮水后加重，严重时可出现肠梗阻。这是由于肠道在放射线损伤下，出现黏膜充血、水肿所致； ③软组织纤维化：在放射后期出现，常表现为局部组织变硬，失去正常组织的弹性；　 二、直肠癌放疗并发症在全身的不良反应 ①消化道反应：放疗初期患者常出现口干、大便干燥；在放疗中、后期，患者可发生食欲减退、恶心、呕吐； ②骨髓抑制：多发生在放疗后期，表现为全身乏力，血液学检查发现白细胞（WBC）总数下降。 总的来说，放疗虽然会引起上述不良反应，但只需适当控制剂量，密切观察病性变化，大多数是可以避免发生的。而人参皂苷Rh2能够增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能，增强病人体质，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对放疗的耐受性，从而减少直肠癌放疗并发症。目前人参皂苷Rh2的富集技术已非常成熟，如品牌产品“今幸”胶囊的含量已达16.2%，在亚洲区域同类产品中为最高含量。 另外在放疗过程中，病人应保持乐观向上的精神状态，保持良好的睡眠、充沛的精神、健康的食欲和合理的营养，可以多吃含有较多维生素的新鲜水果、蔬菜，多饮水，保持适当的机体锻炼，这些对维持食管癌化学治疗中机体内环境的平衡都是有益的。 晚期疼痛的处理措施直肠癌晚期疼痛在带给患者肉体痛苦的同时，还使患者产生焦虑、烦躁、抑郁、绝望等恶劣心情，后者又会使疼痛进一步加重，形成恶性循环。对于如何缓解直肠癌晚期疼痛是很多患者及家属想要了解的知识，随着诊疗技术的发展，直肠癌晚期疼痛的缓解方法也有了很大的发展，以下介绍直肠癌晚期疼痛的有关知识和除了方法。 一、直肠癌晚期疼痛的简介 疼痛是直肠癌患者尤其是中晚期直肠癌患者的主要症状之一，疼痛机理主要有以下两个方面：一是直肠癌细胞浸润或侵犯邻近血管、神经、淋巴管、软组织、内脏和骨组织，对其压迫或刺激，从而产生疼痛。二是直肠癌肿瘤本身所产生的一些化学致痛物质、肿瘤的代谢产物、坏死组织分解产物等刺激痛觉感受器产生疼痛。 二、直肠癌晚期疼痛处理 1、早发现、早治疗：直肠癌患者出现疼痛的原因多数是由于肿瘤生长或转移直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起，因此，要使是癌症患者无痛，最好的办法是就是早发现、早治疗，把直肠癌消灭在萌芽状态，让其无法致痛。其次，对于那些目前还无法做到早期诊断，或在发现时已属中晚期的直肠癌患者，也不能放弃对癌症本身的处理。经验表明，对此类患者采取包括手术、放疗、化疗和局部治疗在内的各种措施进行积极治疗，同样可以明显缓解患者的疼痛，提高其生活质量。 2、积极选用药物止痛：药物止痛主要适用于那些因各种原因无法对肿瘤本身进行积极治疗或经治疗后疼痛仍然存在的癌痛患者，为有效帮助此类患者止痛，WHO早在1986年就倡导在全球范围内推广“三阶梯止痛法”，用药原则是 ①按阶梯给药：即根据直肠癌患者疼痛的不同程度选用不同药物，轻度疼痛选用非甾类抗炎药(1级药)如芬必得、扶他灵、阿司匹林、扑热息痛、炎痛喜康、消炎痛等;中度疼痛选用弱阿片类药(2级药)如可待因、镇痛新等，也可选用非阿片类药如曲吗朵(奇曼丁)、平痛新、强痛定、颅痛定等;中到重度疼痛选用强阿片类药(3级药)如吗啡、缓释吗啡(美施康定)、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)等。一般直肠癌患者用药要由弱到强，由少到多，由单用到联用，逐渐加量。 ②按时给药：即不要等直肠癌病人疼痛重新出现或难以忍受时才用药，而要有规律地按时用药，如每日1次或2次，使药物持久有效，避免因疼痛反复发作增加患者痛苦或形成难治性疼痛。 ③个体化给药：即不受所谓常用量或“极量”限制，而是根据患者的病情、肿瘤的类型、用药后的耐受性和反应来选择药物和药量，以达到有效镇痛为目的。治疗时，随时注意疼痛的再评估和用药剂量调整。 ④口服给药：相对于注射给药，口服给药简单、方便、安全、经济、作用时间长且不易产生依赖性，所以，控制癌痛应尽可能采用口服用药，如不能口服应考虑经直肠或经皮给药;注射给药一般仅作为最后选择或临时性追加用药。 ⑤第3阶梯推荐使用吗啡类制剂，而不提倡使用目前我国常用的杜冷丁：因为哌替啶的镇痛强度仅为吗啡的1/8，维持时间仅为吗啡的1/2，而且其代谢产物对神经系统及肾脏有较大毒性，加之该药口服生物利用度差，多需采用注射给药，而注射本身又会导致疼痛，所以不宜用于长期疼痛的患者。相比之下，吗啡有口服及注射2种剂型，一旦中毒也较易解救，明显优于哌替啶。 三、针对直肠癌晚期疼痛的其他疗法 1.注意心理疗法，解除患者的精神负担。研究表明，社会、心理、精神、文化等因素对癌痛患者的疼痛程度有明显影响，社会的歧视、亲属的厌恶、心理的孤独等恶劣情绪会使疼痛加重，而对患者关怀、安慰、以及患者本身乐观向上的精神则有助于打破疼痛的恶性循环，使疼痛减轻。因此，除社会各界应注意为直肠癌疼痛患者创造轻松、热情的氛围，让患者能像正常人一样融于社会外;患者本身也应尽量克服孤独、绝望等不良情绪，积极参加各种社区活动，努力为家庭和社会做些力所能及的事情，让参与和奉献的快乐化解肉体上的疼痛。 2.注意联合用药：癌痛患者根据需要可将上述各级止痛药联合应用(应注意同级药物一般不联用)，或将其与其它可加强其止痛作用的辅助药联用。研究表明，适当的联合用药可明显加强止痛效果，延缓药物升级的时间。目前已有文献支持，人参皂苷Rh2对人结肠癌细胞株SW620和LOVO生长的抑制作用。所以直肠癌晚期疼痛在进行常规治疗的同时，最好能坚持服用一些抗肿瘤且能消炎止痛的中药如人参皂苷Rh2，能有效的帮助直肠晚期患者消除炎症、缓解疼痛，改善晚期患者的生活质量。
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