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女性左下腹经常疼痛是什么病
很多女性朋友都有下腹痛毛病，但是很多女性并没有重视，即使担心了也是不知道为什么下腹会疼痛。那么女性下腹痛是什么原因呢?
一般按腹部器官所在，腹部可以肚脐为中心，画分为右上、右下、左上、左下等四个区域，而依腹痛发生部位来看，可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。在大多数的情况下，腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。
女性左下腹痛的原因主要有以下几种：
1、生殖器慢性炎症：妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛，并于性后及月经期加重。常伴白带增多，多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，并于劳累、性后或月经前后加重，常伴月经失调、疲乏无力者，多为慢性盆腔炎症引起。
2、急性炎症引起的左下腹隐痛：包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病，这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染，往往反复发作，严重时引起输卵管积脓。
3、其他原因引起的急性左下腹隐痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性左下腹隐痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿)，于月经期囊肿增长大可发生破裂，囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。
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(abdominal pain,abdominalgia 术语)
开放分类： 医疗、疾病、医学、妇科(abdominal pain)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括、、、、、创伤及功能障碍等。
证名。出《素问·举痛论》。包括脘腹、胁腹、、少腹等部位。《症因脉治》卷四：“痛在胃之下，脐之四旁，毛际之上，名曰。”《医宗必读》卷八：“分为三部，脐以上痛者，为太阴脾；当脐而痛者，为少阴肾；少腹痛者，为厥阴肝及冲脉、大小肠。”《医学举要》卷三：“一证，分无形、有形。……大抵在脏者，以肝脾肾为主；在腑者，以为主。”《万病回春》卷五：“有寒、热、食、血、湿、痰、虫、虚、实九般也。”另有蓄血、症瘕等亦可引致。《景岳全书·杂证谟》：“痛有虚实，……但当察其可按者为虚，拒按者为实；久痛者多虚，暴痛者多实；得食稍可者为虚，胀满畏食者为实；痛徐而缓、莫得其处者多虚，痛剧而坚，一定不移者为实；痛在肠脏中，有物有滞者多实，痛在腔胁经络为实，不干中脏而牵连腰背，无胀无滞多虚。”《隘村医诀》卷上：“之证，有寒、有热、有死血、有食积、有湿痰、有虚、有实。若绵绵痛而无增减者，寒也；时痛时止者，热也；每痛有处，不行移者，死血也；痛甚欲大便，利后痛减者，食积也；痛而者，湿痰也。其诸痛虚实，更宜详辨。痛而胀闷者多实，不胀不闭者多虚；拒按者多实，可按者为虚；喜寒者多实，喜热者多虚；饱则甚者多实，饥则甚者多虚；脉实气粗者多实，脉虚气少者多虚。新病多壮多实，久病年衰者多虚；补而不效者多实，攻而愈剧者多虚。”关于治疗，龚廷贤谓：“治之皆当辨其寒热虚实，随其所得之症施治。若外邪者散之，内积者逐之，寒者温之，热者清之，虚者补之，实者泻之，泄则调之，闭则通之，血则消之，气则顺之，虫则追之，积则消之。加以健理脾胃，调养气血，斯治之要也。”（《寿世保元·》）提示了大法。参见有关各条目。1.病史
(1)性别与年龄：常见的病因是蛔虫症、与等。青壮年则多见溃疡病、、。则多、，此外还需注意胃肠道、与心肌梗塞的可能性。肾绞痛较多见于男性，而扭转、破裂则是妇女急腹症的常见病因，如系则宫外孕应予考虑。
(2)起病情况：起病隐袭的多见于溃疡病、、等。起病急骤的则多见于、、输尿管结石。、卵巢囊肿扭转、肝癌结节破裂、异位妊娠破裂等。发病前曾饱餐或过量脂肪餐的应考虑和胰腺炎的可能。
(3)：胆绞痛与肾绞痛者以往曾有类似发作史。有腹腔手术史者有肠粘连的可能。有心房纤颤史的则要考虑肠系膜血管栓塞等等。
2.临床表现
(1)本身的特点：腹痛的部位常提示病变的所在，是鉴别诊断的重要因素。不过许多内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用，如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。肾绞痛则多向会阴部放射等。
的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、、肝脾破裂、、、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在，有时感觉迟钝，如、甚至直到时才感。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。
节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于与同时存在情况，如伴胆道梗阻、后期伴腹膜炎等情况时。
(2)伴随的症状：的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为，伴休克的多为内脏破裂、并发腹膜炎等等。而如上伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能，上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。
(3)体压：腹部的体征是检查的重点。首先应查明是全腹压痛还是局部压痛。全腹压痛表示病灶弥散、如压痛为的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为，而反跳痛则表示病变（通常是炎症——包括化学性炎症）涉及腹膜。不定期需注意检查有无，如触及有压痛和边界模糊的腹块，多提示为。无明显压痛，边界亦较清晰的肿块，提示有的可能性。性的肿块质地皆较硬。、闭袢性亦可扪及病变的肠曲，在小儿小肠中的蛔虫团、在老人结肠中的粪便亦可能被当作“”扪及。
在腹壁上看到胃型、肠型，是、的典型体征。听到亢进的肠鸣音提示，而肠鸣音消失则提示肠麻痹。
下腹部和盆腔的病变，常需作、右侧陷窝触痛或扪及包块，提示阑尾炎或盆腔炎。直肠子宫陷窝饱满、子宫颈有举痛可能提示宫外孕破裂等等。
由于腹外脏器的病变亦可引起，故心和肺的检查必不可少。体温、、呼吸、血压反映患者的生命状况，当然不可不查。腹股沟部位是疝好发之所，检查中不可忽略。锁骨上淋巴结肿大，可提示腹腔内性疾病，体检时应加重视。者应查明病因，针对病因进行治疗。有些如、、坏死性胰腺炎、等尚应及时进行手术治疗。
的一般治疗包括：
1.禁食、输液、纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱。
2.积极抢救休克。
3.有胃者应予。
4.应用广谱抗生素以预防和控制感染。
5.可酌用解痉止痛剂，除非诊断已经明确应禁用麻醉止痛剂。
6.其他对症治疗。（一）腹腔脏器的病变 按发病率的高低排列如下：
1. 、、、、腹膜炎等。
2. 、、胆囊穿孔等。
3.阻塞和扭转 、梗阻、、输尿管结石梗阻、、及卵巢囊肿扭转等。
4.破裂 异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、、肝癌结节破裂等。
5.血管病变 血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。
6.其他 、、经前紧紧症等。
(二)腹外脏器与全身性疾病 较常见的有：
1.胸部疾病 、、、、带状疱疹等。
2.变态反应性疾病 腹型紫癜症、腹型风湿热等。
3.中毒及代谢性疾病 、血紫质病等。
4.神经精神系统疾病 、神经官能症等。包括内脏性、躯体性腹痛及感应怀腹痛三者。
内脏性是因腹腔中空性器官的平滑肌过度紧张收缩或因腔内压力增高而被伸展、扩张所引起。亦可因实质性器官的包膜受到内在的膨胀力或外在的牵引而引起。痛觉自神经末梢有关脊神经传入中枢。
枢体必因分布于腹部皮肤、腹壁肌层和以及肠系膜根部份脊神经末梢，因受腹腔内外病变或创伤等刺激而引起。经胸6～腰1各种脊神经传入中枢。
感应性是在腹腔脏器病变时在相应的体表或深部感到的疼痛。亦有表现在远隔部位的则为放射性痛。
(1)血、尿、粪的常规检查：血白细胞总数及中性粒细胞增高提示病变、几乎是每个病人皆需检查的项目。尿中出现大量提示、或外伤。有蛋白尿和白细胞则提示泌尿系统感染。提示肠道感染，血便提示、肠系膜、性肠炎等等。
(2)血液生化检查：增高提示为胰腺炎，是鉴别诊断中最常用的。血糖与血酮的测定可用于排队糖尿病引起的腹痛。增高提示胆疲乏疾病。肝、肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助。
(3)液的常规及生化检查：诊断未明而发现时，必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查，必要时还需作细菌培养。不过通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内、感染的诊断。
(4)X线检查：腹部X线平片检查在的诊断中应用最广。膈下发现游离气体的、几可确定。肠腔积气扩张、肠中多数液平则可诊断。输悄管部位的可提示输尿管结石。腰大肌影模糊或消失 的提示后腹膜或。X线钡餐造影、或检查可以发现胃十二指肠溃疡、等。唯在疑有时应禁忌钡餐造影。胆囊、胆管造影，内镜下的逆行胰胆管造影及经皮穿刺胆管造影对胆系及的鉴别诊断甚有帮助。
(5)实时超声与CT检查：对肝、胆、胰疾病的鉴别诊断有重要作用，必要时依超声检查定位作肝穿刺等肝脓肿、肝癌等可因而确诊。
(6)内镜检查：可用于胃肠道疾病的鉴别诊断，在慢性的患者中常有此需要。首先要确定是什么原因引起的，腹涨，然后才能对症治疗，你先看看下面有关引起腹痛、腹胀的疾病吧。
腹胀常见于下列疾病：
1．急性胃肠炎
――,以上腹部及脐周为主,呈阵发性痉挛性疼痛,伴,腹胀,恶心呕吐,急性水样腹泻,或伴有发热、头昏、软弱,多由酗酒、刺激性或不洁食物和药物引起。
上腹部胀闷不适或疼痛,尤以进餐后尤甚,饭后饱胀、、吞酸嘈杂,食欲减退、恶心、舌淡无味、大便溏薄,或有贫血、消瘦。
――上腹疼痛作胀长期反复发作,呈周期性,持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解,以春秋季节发作者多见;疼痛与饮食之间有明显的相关性和节律性,十二指肠溃疡的疼痛好在两餐之间发生,进食后可缓解,的疼痛常在多后1小时内发生,1～2小时后逐渐缓解;伴增多、反胃、嗳酸嗳气、恶心呕吐。
――发热,体温多在38℃以上,恶心呕吐,继以阵发性、腹泻,腹痛以脐周及左下腹为著,每天排便10～20次,呈脓血便、量少,里急后重感明显。多为夏秋季节发病,有饮食不洁史。
――皮肤紫斑,下肢及臀部多见,对称分布、分批出现、大小不等、紫红色、高出皮肤;50%患者伴有腹胀,位于脐周及下腹部,可伴有恶心呕吐便血等;膝踝等大或明显红肿痛。多见于儿童与青年,起病前1～3周常有上呼吸道感染史。
6．泌尿系结石
――上腹部或背、腰或肋腹部疼痛,较剧烈,疼痛向下腹部、外阴部、大腿内侧等处放射,伴排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓、虚脱,历时数分钟至数小时,可见血尿,或有尿急、尿频、尿痛。
――－右上腹发胀隐痛,可触及肿块,皮肤巩膜发黄,小便色黄,食欲减退、恶心呕吐、厌油,可伴有畏寒、发热、乏力。
--患日久不愈,超过半年,右上腹隐痛作胀,可能及包块,有,食欲不振,乏力倦怠,或有皮肤黝黑、,手掌发红如猪肝色。
----腹胀,右上腹隐痛,有或无肿块,食欲减退,体重减轻,疲倦乏力,腹泻;、、皮肤瘀斑、瘀点,面色黝黑,,手掌发红如猪肝色;发热,皮肤巩膜发黄,腹壁血管显露,。多数患者有病史数年。
10．、胆结石
――反复发作上腹作胀疼痛,呈持续性隐痛剧烈刀割样疼痛,多因饱餐或过食油腻辛辣引起或加重,伴有恶心呕吐,胃部灼热,嗳气反酸,部分患者右上腹触及囊性包块。
--上腹部钻痛或钝痛,常较剧烈,迅速加重并持续较长时间,部分病人左上腹或脐部可触及包块,有压痛,伴有消化不良、食欲减退,厌食油腻,体重减轻。既往有发作病史。
――女性，下腹部坠胀疼痛,部分病人触及包块,腰酸不适;月经周期缩短、量多、、不规则阴道流血、;或有尿频、便秘、大便不畅、不孕。
----女性，下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,常在劳累、后及月经前后加剧;,月经增多或;有时有低热,疲乏或精神不振,周身不适,失眠。
--行经前后或月经期下腹疼痛、坠胀,疼痛程度不一,多持续2～3日缓解。有时伴有恶心呕吐、腹泻、头晕乏力等,严重时面色发白,出冷汗或虚脱。
15，先兆流产
----妊娠28周前,出现,。,先出现流血,后出现阵发性下;晚期流产,先有腹痛,腹痛系阵发性宫缩样疼痛,后有阴道出血,出血不多。
先有上腹或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹部,压痛明显,有时可触及包块,可伴有发热、恶心呕吐或有腹泻。
---常见于女性,瘦长体型者。上腹饱胀不适,常于餐后,多站立或劳累后加重,厌食、恶心、嗳气,亦可有腹泻、便秘或交替性腹泻及便秘,有时有深部腹隐痛,或有站立性昏厥,低血压,心悸乏力等。
18．慢性非特异性结肠炎
----,为轻到中度痉挛性痛,多在左下腹及左侧腹部,便次增多,可为粘便、、粘液血性便等,多因饮食不当、受凉感冒、月经周期或胃肠道感染而使病情加重,病情轻重不一,起病缓慢。
腹胀是临床常见的症状，是由于胃肠道内存在过量的气体所致。表现为腹中胀气感和腹部气体滞留两种现象。当胃肠积气过多时，患者可感到腹部不适，表现嗳气、腹胀、肠鸣亢进。
在临床上引起腹胀的病因大致可分为以下6种：
(1)胃部疾病：常见于、胃溃疡、、胃扩张及幽门梗阻等。
(2)：常见于、痢疾、及习惯性便秘等。
(3)其它：胃肠神经官能症。
2．肝、胆与 如急、慢性肝炎，肝硬变，慢性胆囊炎，胆石症及胰腺炎等。
3．腹膜疾病 常见于、等。
4． 常见于、硬化症、肠系膜动脉梗塞等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。
5．急性感染性疾病 如败血症、重症肺炎及伤寒等。
6．其它 可见于手术后肠麻痹、、哮喘病、、吸收不良综合征、、、、、结缔组织疾病及甲减等。以及功能性疾病，如消化和吸收不良症状和胃肠功能紊乱等，都可造成积气增多，而产生腹胀。1、寒凝
治法 温中散寒，理气止痛
治法 ，通腑导致
治法 温中补虚，缓急止痛
治法 舒肝解郁，行气止痛
方药 柴胡疏散加减
治法 活血化瘀止痛1．外治法 (1)艾叶适量，用醋炒热，布包敷于神阙穴及痛处。适用于寒痛、虚实痛。
(2)野菊花茎叶适量，冷饭适量，共捣烂成饼状，外敷于肚脐神阙穴。适用于热性。
(1)针刺：取内关、、、、天枢、公孙、、；腹中切痛取公孙；积痛取、中脘、。
(2)：，大便溏，灸。
3．饮食疗法
(1)生姜粥：生姜15克(打碎)，放碗内，加入沸热粥，加盖煽片刻，加盐调味服食。适用于寒邪内阻型。
(2)大黄蜜糖水：大黄15克，加沸水200毫升泡15分钟，加蜂蜜适量，代茶饮用。适用于湿热壅滞。
(3)黄芪良姜糯米粥：黄芪20克，高良姜6克(研末)，糯米100克，红糖适量。将黄芪与糯米煮成熟，再加入高良姜末及红糖煮片刻，趁热服食。适用于中虚。
(4)粥：干姜3克，高良姜3克，粳米60克。先煎、高良姜取汁，去渣，再入粳米，同煮为粥。早晚各1料。适用于脾胃虚寒型。
4．预防调护
夏季勿过食生冷，或贪凉露宿，或过于劳作，以防暑热，寒湿入侵。 饭后勿急跑或作其他剧烈活动，勿暴饮暴食。 患者当注意休息，保持心情舒畅，可少食多餐，忌食一切油腻坚硬之物。1.疼痛的部位 的部位常为病变的所在。胃痛位于中上腹部。肝胆疾患疼痛位于右上腹。疼痛常位于McBurney点。小位于脐周。结肠绞痛常位于下腹部。膀胱痛位于耻骨上部。急性下腹部痛也见于急性盆腔。
2.疼痛的性质与程度 消化性溃疡常突然发生，呈剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上。胆绞痛、、肠绞痛也相当剧烈，病人常呻吟一已，辗转不安。剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫的特征。持续性广泛性剧烈见于急性弥漫性腹膜炎。胃肠危象表现为电击样剧烈绞痛。
3.诱发加剧或缓解疼痛的因素 在静卧时减轻，腹壁加压或改变体位时加重。铅绞痛时病人常喜按。胆绞痛可因脂肪餐而诱发。暴食是的诱因。暴力作用常是肝、的原因。多与饮食不洁有关。
急性伴随下列症状，有提示诊断的意义：
1.伴黄疸。可见于急性肝、胆道疾病、、急性溶血、大叶性肺炎等。 2.伴寒战、高热。可见于急性化脓性胆道、腹腔脏器脓肿、、化脓性心包炎等。 3.伴血尿。常是泌尿系统病。 4.伴休克。常见于急性腹腔内、急性性化脓性胆道炎症、、消化性溃疡急性、、腹腔脏器急性扭转、、等。1.卧床休息，取俯卧位可使缓解，也可双手适当压迫腹部可使腹痛缓解。 2.适当给予解痉药物如阿托品、654-2或维生素K3可暂时缓解。 3.若是暴饮暴食所致、腹泻者，可试用桐油按摩腹部，往往可起到一定止痛效果。 4.剧烈且伴有呕吐、、血便和肠型时，应速送医院治疗，不宜外留家中以免耽误病情。
以上发病情况仅供参考，建议您还是能上医院做下全身检查。
有可能是机械性，或急性等
有时可能是胃肠痉挛，吃一些解痉药（如颠茄）即可缓解。
但负责任的医生必须见到病人才能说话，在没见病人之前，所说的都是无效的，也不符合职业道德规范。前面所说都可以说是臆想，不能作为治病的依据！
从您肚子痛，还能上网求救来看，肚子痛得不很厉害。希望您密切关注，不行就及时到医院就诊，以免耽误了病情。自：民间中医妇科网
中发生慢性的最常见的原因是慢性盆腔炎。有的是由于治疗不彻底而发展成为慢性；也有的一开始就是慢性，常在疲劳、运动或性生活后急性发作；生殖器的常表现为起病缓慢而后
逐渐加剧。如果在两次月经期期间发生周期性一侧下腹隐痛应考虑疼痛；周期性下腹疼痛而无可见于先天性生殖道畸形(如、等)或术后宫腔、；宫颈糜烂严重或严重时也可出现下腹隐痛、下坠并向腰能部放射；不明原因的，往往病人自觉腹痛明显，而医生检查未发现异常，只有在下才能证实是一种。腹疼尿频和肝、胆有很大的关系，属于表里两经、各主脏腑、胁胀在两经病变为多,一般统称肝胆，如果是有腑证在内的话，一般称之为胆腑病变。腹疼尿频也可能和输尿管有关，、输尿管结石也会引起小。
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下腹疼痛是什么原因
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：下腹疼痛是什么原因
胃肠道 妇科
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女52岁，有原发性头晕。医院没有明确病因，只诊断为美尼尔综合征.
现在下腹部疼痛，左侧较重，同时伴有少量的胀气，偶尔胃部烧灼感，后背痛两肋部疼痛，经医院造影及胃镜检测为慢性浅表性胃炎，血。尿液指标没有问题。肾功能正常，没有发现结石与肾炎.未作寄生虫发面检测.上述此症状就为阵发性.
曾经治疗情况和效果：
口服丽珠得乐只有胃部得到有效的缓解，但腹痛及上述症状缓解不明显
想得到怎样的帮助：
想了解一下我需要做什么样的检测
针对目前的症状我应该采取什么样的治疗方案.
y***发表于
状态：就诊前
不知道你看了没，很急望尽快回复
副主任医师
您好，您左下腹疼痛一般在什么情况下发生？每次持续多长时间？什么情况下能缓解？除了疼痛，腹胀，还有大便的改变吗？便前便后有腹痛有改变吗？先做一次大便常规及隐血试验检测。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
吕瑛大夫本人
状态：就诊前
一般都是在情绪不稳定的情况下发生的，而且延续时间较长，这次大约有2个来月了，缓解情况不明显，有事好转有时较重.前几天有次带脓血便，自我认为是痢疾，没太在意，腹泻症状不明显，有便意时下腹疼痛加重，解后稍有缓解。未作大便常规检测及肠镜检测。
副主任医师
您好，如果有粘液脓血便的话，建议您还是做肠镜检查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
吕瑛大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕瑛大夫的信息
消化系统疾病的诊治及消化系疾病的内镜诊断及治疗。对消化道早癌及黏膜下肿瘤的诊治及超声内镜下消化系疾病...
吕瑛，女，副主任医师，擅长消化系统疾病的诊治及消化系疾病的内镜诊断及治疗。曾赴日本及国内多家医院研修...
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武汉协和医院
好大夫在线电话咨询服务性交过后下腹疼痛什么原因引起?
健康咨询描述：
，今早下腹有过3次疼痛，
曾经的治疗情况和效果：
感谢医生为我——该
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病情分析：你好。女性在性交过后出现下腹部疼痛，这种情况不能排除妇科方面的疾病。指导意见：你这种情况不能排除盆腔炎等妇科方面的疾病，建议到医院妇科详细检查，并进行治疗。祝好。
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你好性交过后下腹疼痛多考虑盆腔炎，宫颈炎等可能，注意检查确定
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