& 睾丸穿刺活检示意图
睾丸穿刺痛苦吗
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睾丸活检是评价睾丸生精功能的&金标准&，对于无精子症患者也是非常重要的检查。通常情况下多次精液检查显示没有精子，则就需要综合评估来进行睾丸活检检查。睾丸活检是诊断男性不育和其他男性疾病的一个重要手段。一般是用穿刺法或切开法抽取或切取少量睾丸组织，制成切片进行显微镜下观察。用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况。
&&&&睾丸活检有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症，还是生殖管道梗阻引起的无精子症，并且可以诊断和估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况，是男性不育症最重要的检查手段之一，对男性不育症的诊断、分型、治疗和预后判断均有重要价值。
那么睾丸穿刺怎么做呢？下面介绍几种临床上常用的几种方法：
&&&&1、切开法睾丸活检
　　阴囊皮肤消毒后，局部麻醉，用手固定接受检查的睾丸，使表面的阴囊皮肤绷紧，选择血管少的部位，做1～2cm左右的切口，切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作&&&形切口，长约0.5cm，轻轻挤压睾丸，使睾丸实质暴露，取一丁点儿睾丸组织作为标本，送病理做病理组织检查。手术时严格消毒，认真操作，一般不会引起感染、血肿或疼痛。少数病人于取睾丸组织后短期内精子数量下降，约需4个月可逐渐恢复。&　　切开皮肤及睾丸，取出睾丸中的曲细精管，这样取采非常完整，能够准确反应睾丸的生精功能，不出现检查的误差，结果可靠。不过此检查方法创伤大，需要做皮肤，睾丸白膜的切开，术后需要缝合拆线，给患者带来更多的痛苦和不便。此检查方法虽然准确，但由于痛苦大，患者对手术有恐惧感等，所以临床不便于开展。&
&&&&2、睾丸穿刺法
　　用穿刺用的针管和针头，在常规消毒皮肤并麻醉后，将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸，抽出针芯，抽吸针管获得少许睾丸组织，然后拔出穿刺针，若一次抽出的组织过少，则可不同部位多次抽吸，结束后包扎穿刺部位，将睾丸组织送检，包扎穿刺部位，将睾丸组织送检。&　　此方法与切开法比较损伤小，痛苦小，不需要做缝合，它的不足是针吸细胞学检查只能得到少数组织细胞，看不到组织的整体结构，所以不能准确反应睾丸生精功能，有出现假阳性和假阴性的误差，检查的结果不可靠，容易误诊。&
&&&&3、快速睾丸穿刺法
&&&&快速睾丸活检法是袁渭清主任在传统的睾丸活检方法的基础上进一步的改进后研制出的一种新的方法。它大大避免了切开法损伤大的不足，同时也避免了睾丸穿刺活检所致的取材不足导致的结果不准确性，同时取材时间只有几秒钟，大大降低了患者所遭受的创伤和损害，是目前众多睾丸活检方法中较为理想的一种方法。具体操作是应用特殊器械在不切开睾丸的情况下取出完整的睾丸生精组织。这样既有穿刺法损伤小的优点，又有切开法睾丸活检检查取材完整的优点。
&&&&以上我们了解了睾丸穿刺怎么做？那么睾丸活检有什么危险吗?&接下来我们来看看专家是怎么说的：大家是知道的，精子是由睾丸产生的，睾丸中的曲细精管内含有大量的生精上皮细胞，他们通过有丝分裂，成熟而变成精子，如果一旦确诊为无精子症，就要做进一步的检查，来找出造成无精子的病因，它较常见的检查就是睾丸的活检，以确定睾丸产生精子的功能。通过上述，男性朋友应该知道了睾丸活检有没有副作用了，这是一个很安全的检查术，对患者不会带来副作用。我治疗中心目前采用的睾丸穿刺方法是快速睾丸穿刺法，该方法是在传统的睾丸活检方法的基础上进一步的改进后研制出的一种新的方法。它大大避免了切开法损伤大的不足，同时也避免了睾丸穿刺活检所致的取材不足导致的结果不准确性，同时取材时间只有几秒钟，大大降低了患者所遭受的创伤和损害。
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[提要]山东红十字会医院男性不育权威专家吴洪玉主任指出，睾丸穿刺活检是一种睾丸活检，也常常被采用评估睾丸生精功能，是检查男性是否患有无精症的重要检查之一。在技术先进的医院一般都采用此检查方...
　　什么是睾丸穿刺检查？睾丸穿刺应该检查什么？山东红十字会医院男性不育权威专家吴洪玉主任指出，睾丸穿刺活检是一种睾丸活检，也常常被采用评估睾丸生精功能，是检查男性是否患有无精症的重要检查之一。在技术先进的医院一般都采用此检查方式。
　　什么是睾丸穿刺检查？
　　山东红十字会医院男性不育权威专家吴洪玉主任指出，睾丸穿刺活检，是采用穿刺针抽吸睾丸组织，然后做成病理切片进行病理学检测，来评估睾丸生精功能的一种方法。该方法的具体操作步骤如下：
　　1、常规的手术区备皮，消毒。即剔除会阴部全部阴毛，以利于消毒充分，防止术中及术后感染，不利于伤口愈合。
　　2、固定睾丸。医生应根据需要，选择一侧睾丸，应用左手中指和无名指，拇指将睾丸固定牢固，睾丸的附睾端应在手的下方，将睾丸的实质暴露在拇指与食指间。用手固定接受检查的睾丸，使表面的阴囊皮肤绷紧。
　　3、局部麻醉。选择相对无血管区，局麻。消毒皮肤后，用2%或1%普鲁卡因进行精索神经阻滞麻醉，每侧10ml，以减轻睾丸固定和挤压时的不适感。固定睾丸后用碘酒消毒穿刺处，以无血管区作浸润麻醉及深层麻醉。
　　4、手术。麻醉成功后，将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸，抽出针芯，抽吸针管获得少许睾丸组织，然后拔出穿刺针，包扎穿刺部位，将睾丸组织送检。
　　5、术后处理。应用口服消炎药3天，胶布3日去掉，术后不留切口。未发现明显的后遗症。
　　6、送检组织进行病理检验。
　　吴主任指出，睾丸穿刺活检与其他的睾丸活检方法，该方法也有其自身的优点，睾丸穿刺法活检采用局麻，麻醉风险小，麻醉级别低；手术的床上相对较小，术后恢复较快，无需缝合和拆线。
　　睾丸活检的主要临床意义
　　1、临床检查睾丸体积、激素水平测定正常的不孕症患者。
　　2、精液检查为少精症，卵泡刺激素在正常范围内，可通过活检判断生精功能。
　　3、精索静脉曲张所致的少精症，活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度。
　　4、欲在青春期或发育后期行隐睾固定术，术前活检可评价生精功能并排除恶变可能。
　　5、睾丸活检同内分泌检查相结合可确定睾丸功能低下属原发性还是继发性。
　　6、输精管造影显示输精管阻塞，活检可协助诊断睾丸的生精功能，选择输精管吻合术。
　　7、激素药物治疗前后疗效评价。
　　8、活检可协助早期诊断生殖细胞肿瘤。
　　睾丸活检适用于哪些患者？
　　1、经其他各项检查未能判定生精功能者。
　　2、青春发育期或发育后期，施行隐睾固定术时，必须作睾丸活检以评价生精功能，并排除恶变。
　　3、精索静脉曲张准备手术，睾丸活检可判断预后。
　　4、输精管结扎术后，欲再做吻合复通术时，睾丸活检可估计以后的睾丸生精功能。
　　5、无精子症精液量过少。
　　6、无精子症睾丸大小正常。
　　7、严重的少精子症。
　　8、阻塞性无精子症。
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[责任编辑：刘玲、红十字会]
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什么是绒毛穿刺绒毛穿刺是一种产前检查术，在怀孕第11-14周进行，用于检查胎儿是否有染色体异常等遗传疾病。由于具有可鉴别胎儿性别的作用，一些孕妇在接受绒毛穿刺鉴别胎儿性别后导致胎儿肢体畸形。绒毛穿刺（CVS）又称绒毛膜穿刺术，是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许绒毛进行检查。绒毛穿刺操作过程绒毛取样可以经阴道，也可以经腹进行。经阴道取样法：受检妇女平卧，双膝屈曲，用足蹬或膝蹬支撑；在超声扫描引导下，医生将导管（一种易弯曲的细管）经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分，用空针管吸取少量绒毛送检。有子宫颈病变，生殖道感染，如生殖道疱疹、淋病、慢性宫颈炎等，不宜经阴道取样。经腹取样法：腹部皮肤局麻，穿刺针经腹壁进入胎盘绒毛部分，用空针管吸取少量绒毛送检。
绒毛穿刺有风险吗
可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩，约占2%的孕妇会发生。绒毛穿刺术后和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率的随机对照研究，发现前者稍高，3%左右4。但是，有一个随机对照实验对经腹CVS术和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率比较后发现，两者接近（6.3%与7%）绒毛取样的危险损伤胎儿肢体的危险要高一些，若绒毛取样的诊断不明确，有必要作羊膜囊穿刺确诊。
哪些孕妇需要做绒毛检查
生过遗传疾病孩子的妇女，由于再次妊娠有一定的机率再次发生遗传性疾病，因此再次妊娠的早孕期，医生会建议她需做绒毛组织活检。由于绒毛组织是妊娠孩子身体组织的一部分，从这些组织可以很清楚地、正确地检查整个的胎儿是否在遗传方面正常或异常，又由于它很轻易获得，所以用来作为产前诊断的一种办法，来帮助医生了解胎儿是否正常。绒毛组织活检比羊水穿刺做遗传方面的诊断一般来说早大约2个月，多在妊娠７～９周进行检查。由于绒毛组织活检在早孕期就可以做，假如结果不正常，就可以在妊娠３个月内及时地终止妊娠，此时终止妊娠也较为轻易。该操纵可经阴道也可经腹部取绒毛做检查。操纵本身，孕妇并无什么痛苦，只是个别孕妇由于操纵的刺激可能发生流产，或有时操纵引起创伤等危险，医生需要十分留意，在不断地改进操纵的情况下，这些危险会逐渐地减少。由于绒毛组织活检能较早、较方便地进行检查，结果又可靠，目前，已经运用于临床。在很多的国家及我国的很多的医院作为常用的产前诊断的一种手段。
绒毛穿刺检查目的是什么
可进行细胞遗传诊断，基因分析及先天生化代谢疾病分析(1)染色体分析：有直接法和培养法。(2)基因分析：可诊断单基因遗传疾病，如海洋性贫血症等。(3)生化分析：有直接法和培养法;以羊水来检查代谢疾病。
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何为肾穿刺活检呢？
更新时间： 14:18:50&&点击次数：149
肾穿刺活检是什么呢？其临床意义又是怎样的呢?
在判断预后等方面存在很多不足、而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一，具体而言。首
先应用肾穿刺活检可以明确诊断，肾活检与尸检的诊断符合率高达84％。特别是由于近年来电镜与免疫病理学的飞速发展，大大促进了肾脏病的诊断水平。目前肾脏病的诊断方法基本上有3
种，一是临床诊断，二是病理诊断，三是免疫病理诊断，后两种诊断常结合应用，必须依靠肾穿刺活检，而诊断最有意义。例如，临床上表现为原发性Ⅱ型肾病综合征，病理上却可见于多
种病变类型，如中至重度系膜增殖性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎、局灶节段肾小球硬化等，而最后确诊应依靠病理与免疫病理诊断。再如，临床上诊断为慢性肾小球肾炎，其病理表现更
是多样化。而且许多易于漏诊的病变，只有依靠肾活体组织检查才能确诊，如间质性肾炎、IgA肾病、IgM肾病等。其次，通过肾穿刺活检明确诊断后，可为临床制定治疗方案、修正治疗方
案，提供重要的依据。再以原发性肾病综合征为例，若肾穿刺活检诊断为微小病变型，则应用激素治疗效果良好，Ⅱ型肾病综合征根据病理类型不同，对激素治疗的反应性也不同，某些病
理类型加用细胞毒性药物后，反而取得了良好的效果。在急性肾脏病，尤其急进性肾炎，肾穿刺活检是确诊的指标。当肾穿刺活检明确诊断后，就可以采用大剂量激素冲击疗法，对抢救急
危重症，具有重要意义。在判断预后方面，肾穿刺活检明确诊断后，基本上可以估计病变的预后，临床上诊断为同一类型的肾炎，病理上则有不同的表现，其预后也不尽相同。&&&&当前位置：
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对于大家而言总是有那么多的问题需要我们大家面对的，对于肾穿刺活检费用是多少这个问题大家很想要了解的，我们大家一定要更加好的面对我们自己身边的疾病，肾穿刺这个疾病是我们大家都要了解的，所以大家要想健康的生活就要更加认真的对待这些可怕的疾病，那么肾穿刺活检费用是多少?因为肾病发病类型较多，有时候很难只根据症状判断患者的病理类型，这时候最好的检查就是做肾穿刺。做肾穿刺活检患者最关心的就是价格问题了，对...
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在人们的心目中有很多的问题的，做肾穿刺对身体有什么坏处就是其中之一，很多人因为疾病的问题而受到了教训，所以对于疾病的问题大家也是比较想要进行了解的，肾病是很多人都知道的疾病，对于大家而言可怕的疾病总是那么多的，大家一定要更加认真的进行了解，下面就要为大家十分详细的介绍一下做肾穿刺对身体有什么坏处?肾穿刺检查的临床意义主要有通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。通过肾穿刺活检术...
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对于很多的肾病患者来说，肾穿刺是一种很重要的治疗手段，如果采用这种手段，患者朋友往往更愿意选择到北京来做，他们觉得这样会比较有把握!那么，北京做肾穿刺哪家医院效果好?成功率有多高?我们来看看专家的回答，希望对患者朋友的治疗能够起到一定的帮助!肾脏系统疾病的治疗，给很多肾病患者家庭造成严重的经济负担，因此在肾穿刺前，北京做肾穿刺哪家医院效果好?专家指出：肾穿刺即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的...
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