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上海六一儿童医院创建于2009年，是经上海市卫生部门批准的集医疗、宣教、、预防、保健为一体的儿童特色专科医院...
如何鉴别幼儿多动症？很多家长朋友对如何鉴别孩子是比较顽皮，活动太多，还是患有多...
在饭后的漫谈中，矮小症这几个字总会不警惕的钻入我们的耳朵之内，而之以是这种病症...
在实际生存中，各人对矮小症有太多的不了解、不明白，以是各人大概会对这种病症孕育...
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特发性矮小症的最佳治疗方法及生长激素的副作用如何
全网发布： 00:05:43
发表者：潘嘉严
(访问人次：17320)
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，3岁，出生时身高52CM、体重2.9KG（父亲身高170CM，母亲身高165CM），一岁前生长正常，一岁后开始出现生长发育缓慢，2岁身高84CM，目前身高90.5CM(正常值97CM)，日到医院接受骨龄检查，结果显示（骨龄正常，无遗传病史，正常遗传身高值为175CM，但根据目前生长情况预测未来身高为155CM）。补充说明：小孩4个月开始发现蛋白质过敏，一岁后恢复正常；两岁时做过左侧隐睾手术，术后检查正常，睾丸发育稍慢；小孩一直胃口不好，长期厌食偏食严重，脾胃消化功能差，目前每天能吃320ML牛奶，早晚各160ML，早中晚三次主食，每顿菜饭合起平均大半碗，早餐较少。 由于孩子长期胃口不好，曾采取中医推拿，补充乃氨基醇B12、合生元、钙铁锌等物质，但效果都是短暂的，而且孩子运动量不大，出汗少，晚上多梦易惊。 看到骨龄检查结果上所预测的孩子未来身高（155CM），我们全家都非常难过，目前迫切的想改变现状，帮助孩子提升增长。这边医生建议打生长激素，我想知道我家孩子是否就是所谓的特发性矮小症，之前的蛋白质过敏等会不会有影响，现在不过敏了会自然好吗？此外注射生长激素是否是改变现状唯一的最佳的方式？如果非要注射激素，我们该从什么时候开始，每次采取多少计量和方式，需要持续使用多长时间，又会给孩子带来多少痛苦和副作用？同时我们还可以做出其他什么努力来帮助孩子，为了孩子的未来，我们做什么都愿意。期待大夫的详细分析与回答，如还需提供任何资料请马上联系我，万分感谢！
芜湖市第一人民医院儿科潘嘉严：
您好！感谢您的信任！&&&&& 从您孩子目前的身高看，已经达到矮小的诊断标准（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育的疾病存在。
&&&&&& 发现矮小，首先应该详细检查，查找病因。能查出病因，才更有可能得到有效治疗。所谓特发性矮小，是指通过目前的检查手段，还找不到矮小原因的。未做详细检查，不能肯定是特发性矮小。
&&&&&& 至少需要先检查骨龄，并详细评估并做成年身高预测，检查生长素激发试验排除生长素缺乏，检查胰岛素样生长因子（IGF－1）及其结合蛋白（IGFBP3），甲状腺素，必要时检查染色体、微量元素、排除肝肾功能异常和其他慢。且还需要有出生时基本正常，无宫内或出生时窒息，身材匀称，智力正常等等作为提前条件。
&&&&&&& 如果确实能诊断为特发性矮小，一般年龄大于3周岁起就建议考虑生长素治疗。治疗越早，效果越好，因为体重较低，费用也低。且早期改善身高后，可减少矮小造成的心理方面不良影响。FDA已经于2003年正式批准生长素用于特发性矮小（ISS）。
&&&&&&& 其实，特发性矮小，多数还是与生长素轴存在障碍有关，只是检查较困难。比如，生长素激发试验的峰值正常，并不代表生长素每天分泌峰的数量也正常，生长分泌总量也正常，更不代表生长素活性也正常。再说，生长素分泌水平和活性，只是生长素轴上很多环节中的一个环节。
您的病情已经了解，建议：&&&&&&& 由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
&&&&&& 关于生长素副作用问题，请参阅我网站有有关生长素副作用的文章。&&&&&& 其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
患者：您好，大夫，感谢您在百忙之中抽出时间来解答我的问题，看了你的答复包括您的相关文章，有些地方我还是模糊的，我还想咨询以下几个问题：1、像我家小孩这样的情况可不可以稍晚点，补充一些其他营养素以及加强饮食调整，再等一两年看看生长发育情况后，如果仍然缓慢再注射生长激素；2、如果我们想到您那里来看病，整个检查诊断到最后出结果过程需要耽误多长时间，因为我和爱人都要上班，不好请假；3、想了解一下注射激素的具体费用大约是多少（按一年期算吧）；4、注射生长激素是副作用尚未发现还是不明显，如果有副作用主要表现在那些地方？再次麻烦您了，潘医生，期待您的答复！
芜湖市第一人民医院儿科潘嘉严：由于您孩子目前年龄较小，暂时先观察是可以考虑的。但不要过度加强营养，虽然很多矮小儿童食欲不太好，多数与自身生长缓慢有关。为什么多数儿童进入青春发育后，食欲都会增加，主要是与自身生长加速后，需要量增加有关。如果确实想来我院，过来前，请提前与我院门诊部电话预约（我网站首页中有联系方式），并请参阅《就诊指南》。您的病情已经了解，建议：您的病情已经了解，建议：其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
发表于： 00:05:43
潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病...
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学...
潘嘉严的咨询范围：
患友您好，感谢您的信任，欢迎您与我沟通我专业内的疾病问题，我需要您提供如下信息：
1、简单病情描述：
曾经做过的治疗
其他疾病史
现在的情况
2、要求上传最近一次的各项检查报告单（B超、CT、核磁等影像资料，各类化验报告单、病理报告等）
3、为使您的提问更有针对性，提问前最好能参阅我网页中相关文章和经典咨询。　　小妹是南方人,生得小巧玲珑,年轻时那会特别多人追求, 回想起来就觉得甜蜜。最后到婚嫁的年纪，家里人考虑的更多的是男方经济基础这一方面。于是，在还凑合的情况上嫁给了家庭条件不错的现任老公，老公人还不错，唯一的缺点就是身高也就165cm左右，我刚好160cm。婚后第二年我们的宝宝就出生了。孩子遗传我的优良基因生得浓眉大眼，很是惹人怜爱。　　今年孩子读小学了，一个让我们无法面对的事情发生了，当时孩子因为感冒导致严重的肺炎，连带发烧身体很虚弱。点滴药物连续使用了2个多星期都不见好。当时在医生的建议下给孩子做了个全面的检查。最大的噩耗倒不是孩子肺炎加重的问题，而是孩子通过对身体全方位的检查居然查出了孩子患有儿童矮小症。这让我们夫妻俩差点晕厥过去。我们坚持说，不可能，孩子虽然比正常的孩子长得矮小一些，可能是由于我们大人也都不高，所以孩子的身高稍微矮一点也是正常的，但怎么就是矮小症呢？一直问医生什么是矮小症？矮小症能治好吗？孩子能治好吗？　　医生见我们拿着病历卡还愣在那，就说那你们按照科学的身高计量法来算下你们孩子的身高。医生通过用医学上儿童平均身高发育的公式一算（身高（cm）=年龄 ×7+70（cm）），测试下来，果然是达不到标准的！还给我们看了之前的检测报告，这下我们真的慌神了，马上问医生，矮小症能治好吗？矮小症的症状是什么样的？矮小症的治疗有什么快速有效的办法？医生接着给我们解释说，对于小孩身材矮小症是有办法医治的。因为我们的孩子还小，骨龄还处在生长期，只需要持续的使用生长激素就可以了。这种生长激素属于生物制剂，拥有191个氨基酸，和人体脑垂体分泌的生长激素是一样的，这种生长激素类药物长期使用能促进骨骼快速发育，但不会影响骨骺的闭合，从而达到长高的目的。而且使用的时候，也是模仿脑垂体真实的分泌生长激素来使用的，在睡前一小时使用！　　接着医生又和我们说目前儿童生长激素分两大类别，一种是水针剂、一种是粉针剂，而水针上市的时间只有3~5年，长期的疗效和长期的副作用，都没有相应的临床证据。矮小症打生长激素费用我们家长是要考虑一下，但是为了孩子的身体健康，我们作为家长的还是要慎重。所以在医生的建议下，我们给孩子使用了生长激素粉针，现在还在网上看了很多长高的科学方法进行辅助治疗，希望对孩子有用。 　　矮小症真的能治好吗？各位医学达人还有什么好建议提供的吗？医生说的有道理吗？
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多
　　目前儿童生长激素分两大类别，一种是水针剂、一种是粉针剂
　　祝福你家宝宝能治好矮小症
　　矮小症打生长激素费用我们家长是要考虑一下，但是为了孩子的身体健康，我们作为家长的还是要慎重
　　让孩子早点休息，生长激素分泌是有时间段滴
　　多让孩子参加体育运动，进行辅助治疗吧~效果不错的。
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& 儿童矮小症的治疗有哪些方法...
"网友求助"儿童矮小症的治疗有哪些方法...已回复
医生您好，我朋友的女儿今年九岁了，但是身高只有一百公分，朋友觉得是得了矮小症，请问有什么治疗的好方法呢？请问矮小症怎么医治好
共4位网友提供帮助
会员9228187 08:17:19
你好，矮小症儿童需要进行骨龄评价,生长激素测定和甲状腺激素测定等检查,才能明确诊断.矮小症的治疗包括病因治疗,如用生长激素治疗,另外充足的睡眠,均衡的营养,运动有助于身高的增长.,因此只有通过详细的检查,找出原因.才不会错过治疗的最佳时机.
会员9016156 08:20:28
指导意见：你好孩子存在这样的情况考虑可能跟自身体质有关系可能是营养消化吸收不好的表现或者是缺乏生长激素的原因需要就医检查一下确定具体的情况再进行调理后期可以加强营养补充必需的营养物质加强锻炼和多参加针对性的运动对身体的发育有帮助的
会员9227804 08:18:19
你好，针对矮小症的治疗：一 药物治疗方法：矮小症患者大多数可通过药物治疗而长高,关键是要查出矮小症的病因,进行有针对性的治疗.二 非药物治疗方法：合理的饮食,适量的运动,适量的运动运动不仅能促进生长激素的分泌,同时,身体充分运动后还能增进食欲,对孩子增高有帮助.
会员9227667 08:19:19
你好，个子与遗传有一定的关系，另外注意检查是否缺乏微量元素，建议医院血液科抽血检查微量元素，根据检查结果针对补充，加强营养，适当的运动.
问女儿8岁，身高只有115公分，要做检查吗
职称：主任医师
专长：身材矮小、性早熟及其它青春期发育异常、肥胖及相关疾病、糖尿病、甲状腺疾病等。
&&已帮助用户：0
问题分析：你好：
8岁女孩平均身高128.5cm，低于117.9cm属于矮小症。你孩子115cm是矮小了。应该到医院进一步检查。
问四川治疗矮小症的最好方法
专长：脊髓病变、重症肌无力
&&已帮助用户：217518
病情分析：小儿的生长发育与营养、遗传、疾病、孕母情况、内分泌、环境等有关。意见建议：可以检测生长激素水平，血钙、维生素D、神经系统等项目。明确诊断治疗。
问矮小症的症状是什么？
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染、
&&已帮助用户：73563
问题分析：你好，矮小的症状就是身高较同龄孩子小的，要想充分发挥长高潜能,就应多吃蔬菜和高蛋白食物和优质蛋白食物和含钙丰富的食物和含锌丰富的食物.意见建议：你最好要防止偏食.保证休息时间和质量.多参加体育锻炼的，祝健康。
问女儿2岁了没90公分，矮小症吗？咋办？
职称：医师
专长：高血压、小儿疾病
&&已帮助用户：4114
病情分析： 你好，身高受遗传因素、生长环境、营养状况等影响的个体上可存在不同差异，2周岁儿童的身高正常范围约为83-91cm左右。意见建议：根据你宝宝的身高多不考虑矮小症可能，建议可给宝宝适度增加营养、合理进行户外运动等。
问女儿8岁了，身高只有115公分，是不是矮小症？应做哪方...
职称：医师
专长：内科 心脑血管病 各种疑难杂症
&&已帮助用户：412
病情分析： 8周岁女孩身高均值是128.5厘米，低于118.5厘米就属于矮小范围。你孩子8岁4个月身高115厘米，已属明显矮小。身材矮小与遗传、营养、疾病、运动、睡眠、染色体、甲状腺功能及体内的生长激素水平等因素有关意见建议：建议带孩子到当地较大医院儿童生长发育专科或儿科内分泌专科就诊检查，找出原因对症治疗
问内蒙古治疗矮小症专业的医院是哪家
专长：乙肝、传染科综合
&&已帮助用户：215824
病情分析：你好，矮小症儿童需要来进行骨龄评价，生长激素测定和甲状腺激素测定等检查，才能明确诊断.意见建议：矮小症的治疗包括病因治疗,如用生长激素治疗,另外充足的睡眠,均衡的营养,运动有助于身高的增长.,因此只有通过详细的检查,找出原因.才不会错过治疗的最佳时机.
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