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结节性脂膜炎西医治疗方法
时间： 14:45:44
　　本病目前尚无特效疗法。
　　1.一般治疗 如发现有感染病灶或过敏原存在，应及时去除之。
　　2.药物治疗
　　(1)皮质类固醇：对本病有明显疗效，尤其是对控制发热等急性发作期症状效果好。开始时剂量较大，以能否控制发热作为剂量标准，如泼尼松30～60mg/d，待发热等症状控制后再缓慢减量。
　　(2)细胞毒药物：对于严重的或用皮质类固醇无效的病例，可加用细胞毒药物或与皮质类固醇联合治疗。常用的有环鳞酰胺4mg/(kg?d)或甲氨蝶呤20mg/m2。
　　近年来报道用环孢素治疗渐增多，其机制为选择性抑制T细胞IL-2基因的转录，从而抑制T细胞功能;还能抑制巨噬细胞吞噬功能。在应用皮质类固醇无效或伴有糖尿病不等使用皮质类固醇禁忌证时可考虑使用，对CHP患者可作为首选药物。用法为开始时环孢素 3～5mg/(kg&d)，分2次服，2周后逐渐减量，减至最小有效量作为维持量，维持治疗4个月左右。小剂量环孢素〔2～3mg/(kg&d)〕与小剂量皮质类固醇(泼尼松10～20mg/d)联合治疗能达到既提高疗效又减少药物毒副作用的效果。
　　(3)抗疟药：氯喹0.25g/d或羟氯喹0.2～0.4g/d。在病情趋于稳定、皮质类固醇减量时加用可预防病情反复和减少皮质类固醇用量。
　　(4)非类固醇类解热镇痛药：有发热、关节痛时可用于对症治疗。
　　(5)有学者建议用饱和碘化钾，剂量从每天1滴渐增至每天3次，每次5滴，最后可用至每天3次，每次30滴。
　　(6)其他：针对相关器官的损害采取相应的对症治疗。对于内脏损害严重，尤其是CHP患者，加强支持治疗。出血严重可补充相应凝血因子的浓缩制剂，输新鲜血浆、全血或血小板悬液等;大剂量静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG)对CHP的治疗有帮助。
　　(二)预后
　　结节每隔数周或数月反复发作，多数发作时有发热。内脏广泛受累者可因循环衰竭、出血、败血症和肾功能衰竭而死亡。特异性局限性脂膜炎，整个病程6～12个月，最后痊愈。
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　|　　|　右膝前交叉韧带损伤怎么办？_百度知道
右膝前交叉韧带损伤怎么办？
磁共振诊断结果：1、右股骨髁骨挫裂伤。2，考虑右膝前交叉韧带损伤，请结合临床。3、右胫侧副韧带损伤可疑。有没有朋友能帮我看看这个结果、右膝关节腔内少量积液（血）
种软组织损伤（扭伤，快速止痛消肿、拉伤,它局部给药、挫伤、碰伤）,3-6天治愈,使药能快速渗透到损伤的部位:直接使用接骨散外敷,活血化瘀,接骨续筋.陈伤需要3-6副药.新伤2-3天止痛消肿，达到治疗目的.严重的需要3-4副药，有条件的理应首选,以免发生神经粘连，而且安全可靠.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了。软组织损伤应急时治疗
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用带孔探针将剥离的髂胫束自股骨钻孔穿过，钻孔直径不少于3厘米。术后用弹力绷带包扎膝部，分层缝合伤口，再结扎此缝线的两端于胫骨平台的前侧A，最后分层缝合伤口，在止点上约20厘米切断肌腱，关节肿胀已消退，直达胫骨关节面的髁间前窝，操作方法同前：手术切口采用膝关节前内侧切口。　③股骨外髁自外侧向股骨髁间凹钻孔。　　自胫骨上端内侧约在胫骨结节内侧4～5厘米处，直径约O．4～0．5厘米，并用弹力绷带加压包扎后石膏托固定：　　(1)前交叉韧带起点撕脱的修补法.手术　　1．前交叉韧带完全断裂，基本上与非手术疗法相同，在胫骨结节的内侧约5厘米处钻孔，止点不予切断，通过关节内部，用以上手术方法则不能修补，应在胫骨外上髁处另作一直切口。Ｂ．非手术疗法　　膝前交叉韧带损伤，或并发半月板破裂，可使用此手术治疗，暴露股骨外骰并取下约2×O．3厘米的小骨片备用。待术后14天肿胀消退后。　　但手术时不可将半月板前角与滑膜及前交叉韧带与对侧半月板附着部分切断，直至胫骨外侧，钻孔的透出位置适合于前交叉韧带附着处，再穿过胫骨钻孔，缝合前交叉韧带撕脱的上端。在并发膝内侧副韧带断裂时，另于胫骨关节面的内下方，膝关节内血肿。手术后须注意关节肿胀的发生，直至胫骨外侧：取膝外侧髌旁大切口。在石膏固定期间，以便肌腱通过，直至完全恢复为止。　　③股骨外髁自外侧向股骨髁间凹钻孔，但勿将腓骨头附着部分切断、外方向钻两个平行的隧道、髂胫束或半腱肌腱等修补前交叉韧带。再于股骨外髁。用带孔探针将剥离的髂胫束自股骨钻孔穿过，尽可能将新“韧带”拉紧。2)利用内侧半月板修补前交叉韧带，自胫骨前棘，用细钢丝或丝线经过隧道缝合前交叉韧带，斜向内向上向后钻孔。此后利用带孔的探针将缝着半月板后角的丝线头穿进钻孔，亦不可用任何器械夹半月板的前角，F1胫骨前棘处出，并于关节内侧游离半腱肌腱。如为前交叉韧带止点撕脱时，用手摇钻向上，但应在急性症状缓解后进行，加强膝关节功能锻炼，须使膝关节屈曲90度位置，约12周左右拆除石膏，长约5厘米，当关节内有积液时应及时抽出，直径约O．4～0．5厘米。　　(3)利用髂胫束修补前交叉韧带。伤后10日左右，在胫骨结节的内侧约5厘米处钻孔，另于胫骨关节面的内下方，可利用内侧半月板。手术操作大体上与切除内侧半月板手术相同、宽约3厘米的髂胫束一条。此“韧带”的余留部分使之向内向上折叠缝合在股骨内髁，使之透露于股骨外髁外部并将缝线结扎于横放的植骨片上，再自髁间凹处引到股骨髁外侧处，F1胫骨前棘处出，可在胫骨结节内侧和胫骨内髁关节面下各3厘米处。另于取骨片的下方适当位置钻孔以能容纳半月板插入为准则，斜经胫骨内髁，缝合固定肌腱于骨膜上，使缝合处不致脱落，剥离长约20厘米，显露膝关节，韧带已有退行性变或中间部分撕断。　　以上修补手术后的处理，用粗丝线将后角的末端穿过。　　①膝关节髌内侧大切口暴露并探查关节内部情况：对伴有内侧副韧带破裂者。　　(4)利用半腱肌腱修补前交叉韧带、髂胫束后缘前作竖切口，以细钢丝或粗丝线穿过孔道，改用石膏管型固定膝关节于伸直位，应早期穿刺抽吸，并用石膏托固定膝关节于伸直位，作伸屈运动，则须待内侧副韧带断裂处缝合后，通过关节内部。手术修补方法如下。拆除石膏后可进行膝关节的伸屈运动。如为前交叉韧带起点撕脱。术后2～3天即可开始股四头肌锻炼，然后分层缝合切口，须行手术治疗、前交叉韧带附着处透出，自外上髁对准髁间凹钻两个孔道，在两个半月板的前角附着处之间穿出，作股四头肌练习，改用石膏管型固定8～10周。　　如果受损伤后没有及时治疗或治疗不当。　　②膝关节外侧股骨外髁髂胫束中间部分作长形切口。　　在缝合前，拆除缝线，观察前交叉韧带断裂情况。将半月板除前角附着部分完全切离后，钻孔的透出位置适合于前交叉韧带附着处。然后再于股骨外髁处钻孔将半腱肌腱自胫骨钻孔中引入关节内，病人可下地行走，再穿过胫骨钻孔。此“韧带”的余留部分使之向内向上折叠缝合在股骨内髁、后。　　将髌骨向外侧牵开，手术均比较复杂，并作抬腿运动
楼上也太落后了吧 现在关节镜下手术 前叉韧带重建手术很成熟的 回复快 创伤小 运动员都是这样弄的
没断裂好办，（已形成创伤性滑膜炎了，滑膜炎不爱好，）关节腔内的血水应抽出来，打石膏。用抗生素。固定两周后，拆石膏，做股四头肌练习。（腿伸直，向头侧翘脚背，有空就做。）
不要相信手术，装腔作势，看样子很高深，其实做了还是不行。针灸吧，扶助身体自身恢复。只有靠自身恢复，如果自身不能恢复，手术做了也是白做。
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出门在外也不愁　　中图分类号：G804 文献标识：A 文章编号：（-04 　　摘 要 观" />
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膝关节内侧副韧带损伤康复治疗的调查分析
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　中图分类号：G804 文献标识：A 文章编号：（-04 中国论文网 /6/view-4825458.htm　　摘 要 观察推拿、理疗和康复训练的综合治疗方法对膝关内侧副韧带损伤的疗效论述膝内侧副韧带损伤发生的机制，并提出相应的康复对策和预防措施。方法是采用问卷调查法、文献资料法、临床治疗对30例女足球运动员进行综合治疗。其中40%痊愈，53.33%部分恢复，总有效率为93.33%。得出结论是推拿、理疗和康复训练的综合治疗对膝关节的损伤治疗效果较好。 　　关键词 膝关节内侧副韧带 损伤 推拿、理疗结合康复锻炼的综合治疗 　　一、前言 　　膝关节内侧副韧带是膝关节的主要稳定结构之一，其损伤的主要原因是膝关节屈曲（约130～150度）。小腿突然外展外旋或足及小腿固定，大腿突然内收内旋都可使内侧副韧带受伤[1]，通过对西安体育学院康复保健中心和陕西女足医务室就诊的30例膝关节内侧副韧带损伤患者的康复治疗过程进行观察评定，为膝内侧副韧带损伤的康复治疗提供依据。 　　二、研究对象 　　30例膝内侧副韧带损伤患者，单纯膝内侧副韧带损伤患者19例，内侧副韧带合并半月板损伤者7例，内侧副韧带合并半月板及十字韧带损伤者4例。其患者均为女足队员，平均年龄为20.83岁，运动年限为6.9年，健将级7名，一级14名，二级9名。 　　三、研究方法 　　（一）问卷调查法 　　制定并发放损伤问卷调查表。 　　（二）文献资料法 　　查阅有关资料并结合运动医学、解剖学等学科知识，对治疗结果进行分析。 　　（三）临床治疗法 　　通过临床治疗对患者的治疗方法及效果进行详细记录和分类。七天为一疗程，每疗程进行一次数据的汇总处理，了解队员损伤的治疗和恢复情况。 　　1.电针治疗 　　针灸处方：选用26号1.5～2寸毫针，主穴：选压痛点，软组织与骨附着的起止点之压痛、斑痕、粘连硬结等处取穴。配穴：选鹤顶、双膝眼、阳陵泉等。 　　操作方法：取患侧卧位，找准压痛点，用酒精常规消毒，进针透皮后，采用重手法提擦，反复操作至痛点有酸、麻、沉胀的感觉后留针深部，然后在此针周围旁开约1寸左右向病灶另刺2～3针。各针尖均相隔一定距离。可酌情选配穴1～2个[2]。取电针治疗仪调零挡，然后用电针治疗仪的正负电极夹于毫针之上，将挡位拨于连续波挡，然后用手轻调电流强度的维调，以患者自觉电流强度大小，调至患者所能忍受之最大电流。15分钟后将电流调零然后调疏密波，方法同连续波，再治疗10分钟即可。 　　2.电刺激疗法 　　利用BA2008—Ⅲ型电脑中频治疗仪治疗。操作方法：“将要用的两个电极上的布垫用生理盐水侵湿，然后将电极的负极放置在受伤的内侧副韧带痛点处，另一电极对置的放于相应的位置，用宽带子固定，接通电源和机器输出开关，显示：“0.1”处，根据需要选择治疗处方，按启动键。调节电流强度，电流强度以数字形式显示[3]。以患者的自我感觉调整电流大小，感受限以引起皮肤感觉为适宜，收缩限以引起肌肉出现收缩为适宜。耐受程度以能够耐受的最大电流强度为限，治疗20分钟。 　　3.手法治疗 　　损伤初期，可用轻手法在膝关节内、外侧沿韧带走向理顺断裂的肌纤维，用捋顺法促进消肿，急性期过后，在经过理疗而使患部的血液循环得以加强的基础上，先用理筋手法顺着韧带走向理筋10到20 次，然后主要以弹拨手法，找到韧带有硬结处进行弹拨，数十下后用轻手法，反复施术十分钟即可. 　　4.康复训练 　　股四头肌等长收缩练习[4]：人仰卧位，下肢伸直，股四头肌主动收缩牵拉髌骨向近心端移动，开始缓慢收缩，逐渐用力到全力，持续3到10秒，每次中间休息2到3分钟。 　　股二头肌及小腿肌群的等长收缩练习：患者俯卧位，膝关节屈曲100～130度，医者双手交叉，勾住患者患肢踝部医者固定不动，嘱患者用力收缩下肢后群肌肉，对抗医者双手之阻力，每次时间不限，以肌肉发酸为限，共做5组，组间休息2分钟。 　　站桩、蹲起运动：双脚分开与肩同宽，膝关节稍微屈曲，静止站桩，时间为10到30分钟。然后做下蹲、站起练习，25次为一组，反复2到3组，组间休息5分钟，注意：膝关节屈曲下蹲的角度依病情而定。 　　大腿内收肌及外展肌练习[5]：弹力皮筋系成大环形，环的一端固定患者站立位。另一端系于联练习侧下肢的足踝部，用力抗阻，进行内收肌抗阻练习。也可系于对侧足踝部进行内收肌抗阻练习，阻力大小可根据弹力带来调节，每天练习两次，上下午分别进行，每次练习3组，每组10到15次。 　　弹力皮筋系成小环形，患者侧卧位，双下肢足踝部置于小环弹力带中，双下肢可同时进行髋关节外展肌的等长收缩或等张收缩向心、离心收缩练习，以加强髋关节外展力量，每天两次上下午分别进行，每次练习3组，每组10到15次。 　　5.治疗与康复搭配方法 　　急性期用冷疗法，以防损伤后组织充血水肿。急性期过后用理疗和手法进行治疗。电针治疗和中频治疗每次只用一种方法进行治疗，治疗完后再用手法进行治疗，每日或隔日一次。康复训练在急性期（24-48小时后）过后开始进行，按排在运动员训练期间，但康复训练的量应根据不同队员的具体身体情况酌情增减。康复训练结束后允许队员带护具（弹力绷带或粘膏支持带）参加低强度训练，但是要尽量避免用内脚弓踢球以及做小腿外展外旋动作。 　　四、结果与分析 　　（一）临床症状 　　患者均有明显的外翻位受伤史占总人数的100%，伤后膝内侧疼痛肿胀，浮髌试验阳性者占总人数的50%，浮髌试验：患者仰卧，膝部伸直放松，医者一手拇、食指将髌骨上方的髌上囊内液体挤入关节腔，另一手食指按压髌骨，一压一放，反复数次，如关节腔内有积液，则食指可感到髌骨叩击于骨髌面的冲击感；如关节内多量积液，则按压髌骨时，有明显的浮动感，即为试验阳性。
　　病程长者出现皮下淤血，小腿外翻疼痛加重，跛行，疼痛与压痛点局限于内侧副韧带的起止部或体部，检查可见膝内侧副韧带牵拉实验阳性占100%，患者仰卧位，下肢伸直，医者一手置膝侧向内推，另一手握踝上使之外展，膝内侧有明显疼痛为内侧副韧带牵拉实验阳性[6]。内侧副韧带合并半月板损伤者除有以上症状外还有麦氏实验和半月板碾磨实验阳性，分别占总人数的23.3%和23.3%，麦氏试验：患者仰卧位，医者站在患肢外侧，以一手拇、食指分别按于膝关节两侧间隙，另一手握于踝上或足跟部，使髋、膝关节完全屈曲，然后将小腿由内收位逐渐外展、内旋并伸膝时，如手指有冲击感或同时有清脆的弹响音及疼痛，即为麦氏阳性提示有外侧半月板损伤，若将小腿由外展位逐渐内收、外旋并伸膝时，如手指有冲击感或同时有清脆的弹响音及疼痛，即为麦氏阳性提示有内侧半月板损伤[7]，碾磨试验：先将小腿向下压，使侧副韧带松驰而半月板呈受挤压状态，然后旋转小腿，如半月板破裂，则会出现剧痛，侧副韧带损伤，则不会疼痛。 　　内侧副韧带合并半月板及十字韧带损伤者还有抽屉试验阳性[8]，占总人数的13.3%。抽屉试验：病人仰卧，患膝屈曲90度，检查时固定其足不使移动，先将小腿上端放在正常的位置，然后再检查，否则可能产生前、后抽屉试验完全相反的错误结论。将小腿向前拉和向后推，如小腿上端能向前拉动，即为前抽屉试验阳性，提示前交叉韧带断裂：如小腿能向后推移，即为后抽屉试验阳性，提示后交叉韧带断裂。本组治疗所做的抽屉试验仅是患者双腿进行比较，发现患侧十字韧带明显较健侧松弛，但MRI（核磁共振）显示无断裂征象。 　　（二）内侧副韧带损伤原因： 　　表2表明，足球运动员膝内侧副韧带损伤的原因主要为身体力量不足、准备活动不足、运动量过大，分别占损伤原因的60%、47%、、和43%。其次为不可避免的损伤、心理因素、身体疲劳，分别占损伤原因的20%、27%和27%，其他的相对比较少。随着女子足球运动的开展，技术动作、风格日趋男性化，对女运动员的要求很高，与男足相比较女足运动员膝关节周围的肌肉力量差，关节承受的负荷能力低是膝关节致伤的主要原因[9]。 　　（三）内侧副韧带损伤程度： 　　按美国医学会把韧带的损伤按断裂严重程度分为三度：一度为少量韧带纤维断裂，对膝关节的创伤反映小，局部压痛但无关节不稳，分离实验稳定性好，X线片显示膝内侧间隙无明显增宽。二度是较多韧带组织断裂，关节的软组织反映较大，稳定性受影响，出现小腿外展松动，膝内侧间隙增宽小于5mm以内。三度损伤是韧带完全断裂，膝关节肿胀明显松动，失去稳定性，X线片显示膝内侧间隙增宽大于5mm[10]。由表3表明，30例患者中，一度损伤13人，占总人数的43.33%。二度损伤15人，占总人数的50%。三度损伤2人，占总人数的6.67%。轻中度损伤者居多，占总人数的93.33%，但已经影响到正常的运动训练和比赛。 　　（四）治疗手段与方法 　　膝关节内侧副韧带损伤的治疗手段主要包括理疗、按摩、药物外敷和体疗等，从表4中我们可以看出，2人因为伤情过重需要手术治疗，1人打夹板治疗外，30例中主要用按摩、康复训练、冷敷、电针和电刺激，分别占100%、100%、63.33%、63.33%、56.67%。使用以上治疗方法的原因主要是这几种方法针对膝关节局部损伤是比较有效，另外从经费上考虑这几种方法使用的医疗器械便于普及。 　　（五）恢复时间及治疗效果。 　　由于队员们损伤后大部分都能及时地进行治疗，所以损伤的恢复时间和恢复程度相对较快。由表5表明，恢复时间快的占总人数的23.33%，恢复时间中等的占50%，恢复慢者占总人数的26.67%（快指1周内恢复，中等是指4周内恢复，慢是指超过4周未恢复）。表6表明，治愈的占60%，显效的占总人数的33.33%，未愈者占总人数的6.67%，总有效率为93.33%。推拿、理疗和康复训练的综合治疗对膝关节的损伤治疗效果较好且恢复时间相对较短。 　　五、讨论 　　（一）解剖结构的特点 　　膝内侧副韧带分为浅、深、斜三部分：浅层分前纵束、后上斜束及后下斜束：前纵束起自内收肌结节及其下方，止于胫骨内侧，为鹅足腱所遮盖，主要于膝伸直位时紧张，防止膝外翻；后上斜束起自股骨内收肌结节，向后下方止于内侧半月板、关节囊及胫骨内侧髁后缘；后下斜束部分纤维是半膜肌腱的延续，向前下与前纵束止点汇合，后上、下斜束在屈膝30度时紧张，有防止小腿外旋的作用；深层起自股骨内上髁下缘，止于胫骨平台内侧缘，是膝内侧关节囊的加厚部分，其中段与内侧半月板相连；斜行纤维（层）始于股骨内侧髁浅层纤维的后方，向下呈扇行散开，止于关节线下方的胫骨内侧髁后半部，亦与内侧半月板相连。膝关节由屈曲逐渐伸直过程中，膝内侧副韧带向前滑动；屈膝过程中，则向后滑动，在膝屈、伸过程中，膝内侧副韧带始终有一部分纤维处于紧张状态，以保持膝关节的稳定，使股胫骨贴近不能远离，起到将膝关节的活动度有效地限制在一定范围的作用[16]。 　　（二）膝关节侧副韧带损伤机制 　　膝关节侧副韧带主要起稳定膝关节的作用“当外部力量作用于膝部并超过韧带其附着点所承受的限制时，即会产生韧带损伤”。内侧副韧带损伤在足球运动员中非常常见，内侧副韧带呈底向前的三角形，桥架于股骨内髁与胫骨内髁之间，比较薄弱，但功能重要，具有稳定及调节关节活动的功能[13]。由于膝关节生理外翻和膝部外侧易受暴力影响，内侧副韧带的损伤机会相当的多，多为内侧副韧带的部分撕裂，完全断裂较少，严重时合并关节囊、半月板、或十字交叉韧带的损伤[14]。当膝关节处于微曲位时韧带松弛，其稳定性较差。此时如突然发生小腿外展外旋或小腿固定，大腿急剧内收内旋，最易使内侧副韧带损伤。因内侧副韧带与关节囊、半月板相连，一旦损伤疼痛较重。若治疗不当，很容易遗留膝部的慢性疼痛[15]。 　　（三）治疗机制
　　本文通过问卷调查法对女子足球队员进行损伤原因的调查中发现，其损伤的原因中最主要的是身体的力量不足，占总损伤原因的60%，由此可见对队员的力量训练是何等的重要。因此通过康复训练即可保持肌肉和韧带的基本功能不下降，同时又可使损伤的韧带早日康复，以便尽早进行正常的训练和比赛。在受伤早期使用股四头肌等长收缩练习，可改善股四头肌的神经肌肉控制，并可降低股四头肌废用性萎缩的危险，它也有助于关节积液的吸收，并促进髌骨向上运动，从而也防止了髌上囊的粘连和膝关节屈曲受限[16]。直腿抬高训练是股四头肌等长收缩的同时合并髋关节内收肌、外展肌、屈肌和伸肌的等张收缩，早期的直腿抬高有助于防止股四头和腘绳肌的力量变弱甚至萎缩，通过系统的康复训练不仅增加了各肌群和韧带的力量，同时又对损伤的韧带产生一种保护，提高韧带和肌肉的抗损伤能力。 　　中医认为损伤后，经脉受阻，气血运行不通，“不通则痛”。本组通过推拿、电针、中频电的治疗方法，作用于人体的特定部位，改变疾病的病理生理过程，使患处的毛细血管扩张，改善患处的血液循环，增强局部肌肉韧带的营养供应，有利于局部组织的修复及水肿渗出物的吸收，具有消肿止痛的作用，达到“通则不痛”的效果。对消除、缓解肌肉紧张和肌肉痉挛，松解损伤处软组织粘连，恢复关节功能都有明显的效果。 　　六、结论与建议 　　（一）结论 　　本次通过对30例膝关节内侧副韧带损伤女子足球运动员的康复治疗，表明推拿、理疗结合康复锻炼的综合治疗，对治疗运动员膝关节内侧副韧带损伤的效果较好且恢复时间相对较短，为膝内侧副韧带损伤的康复治疗提供依据。 　　（二）建议 　　1.要在比赛中要求球员严格遵守比赛规则，同时加强队员的体育道德和文明体育精神，防止球场上不文明甚至野蛮的犯规行为。 　　2.队员要在良好的运动生理机能情况下才能投入训练和比赛，充分做好准备活动，提高关节的灵活性和协调性“增强自身的身体素质，积极加强膝关节周围肌群的力量和韧带柔韧性的训练，增强对大运动量的耐受能力”。 　　3.加强安全教育，增加运动员的自我保护意识，特别是学生运动员，必须懂得膝关节结构特点，了解足球运动的对抗规律，严格技术规范，只有这样，才能在运动中节能、省力、不附带动作，避免受伤。教育运动员在训练课后自觉进行自我放松，通过自我按摩对膝关节积极调理，促进局部血液循环，加速疲劳消除。 　　4.要加强医务监督，定期对运动员进行检查，发现较轻患者，要加紧治疗；对较重患者应减少运动量进行治疗；对严重的损伤者，应停止训练和比赛，切不可为一时名利而使运动员带伤拼搏，使损伤进一步加重“同时，在膝关节损伤治疗手段上要有所创新、突破，以适应现代足球训练、比赛的需要。” 　　5.加强股四头肌力量的训练，在足球运动中，股四头肌的力量具有很重要的地位，尤其对保护膝关节而言。一般有以下方法可以练习：自主性股四头肌收缩、屈伸膝、登台阶、下蹲走、蹲跳起、静力性半蹲（站桩）、负重蹲或抗阻力关节活动等方法，其中以自主性股四头肌练习与静力性半蹲最为简便易行[17]。 　　6.由心理原因引起球员运动损伤已经引起越来越多人的重视。来自球员自身、教练员、家人甚至观众、对手的压力，常使运动员精神受到压抑，产生训练、比赛焦虑症。这时球员注意力不能很好的集中。反应迟钝、易疲劳而导致运动损伤[18]。另外，那些经常受伤的球员在训练或比赛中，往往对对方队员的某些动作特别敏感、具有恐惧心理，这样在对抗中由于力量不足而容易再次受伤。可见，心理、社会方面的因素应该引起足够的重视[19]。 　　参考文献： 　　[1] 全国体育学院教材委员会审定.运动医学[M].体育学院通用教材.人民教育出版社.5. 　　[2] 李钢.一次多针配中药热敷治疗膝内侧副韧带损伤[J].临床医学杂志.2006（04）：87-88. 　　[3] 郭新娜，汪玉萍，赵彼得.实用理疗技术手册[M].北京：人民军医出版社.7. 　　[4] 周天健，陈仲武.康复技术全书[M].北京：北京出版社.6，468-469. 　　[5] 江海燕，于法景.膝关节运动创伤术后康复方案[J].中国运动医学杂志.）：445-445. 　　[6] 罗才贯.推拿治疗学[M].人民卫生出版社.2. 　　[7] 罗才贯.推拿治疗学[M].人民卫生出版社.2. 　　[8] 罗才贯.推拿治疗学[M].人民卫生出版社.2. 　　[9] 王煜，张葆欣，王方等.中国女子足球运动员膝关节运动损伤调查及预防对策[J].北京体育大学学报.2005（10）：. 　　[10] 张燕，魏焕萍，单云官等.膝内侧副韧带解剖与临床研究现状[J].解剖与临床.2005（02）：167-168. 　　[11] 刘兵，李艳军，刘畅.综合疗法治疗膝内侧副韧带损伤72例疗效观察[J].海军医学杂志.2006（04）：357-357. 　　[12] 刘军峰，葛菁.膝关节侧副韧带损伤的原因及康复治疗[J].中国临床康复杂志.2003（06）：996-996. 　　[13] 植伟忠.浅谈足球运动中膝关节损伤的发生机理和预防[J].体育师友.2005（03）：51-52. 　　[14] 郭世绂.临床骨科解剖学.天津：天津科学技术出版社.5. 　　[15] 吴云定.实用整骨推拿手册[M].上海：上海科技教育出版社.3. 　　[16] 江海燕，于法景.膝关节运动创伤术后康复方案[J].中国运动医学杂志.）：445-445. 　　[17] 马自达，许德明，范希安.女子足球运动中膝关节损伤预防初探[J].杭州师范学院学报.1998（05）：55. 　　[18] 徐碧鸿，梁殿乙.足球运动损伤影响因素的生理、心理学分析[J]..辽宁体育科技.）：29-32. 　　[19] 罗兴华，马云辉.足球运动中膝关节损伤的发生机制和预防[J]..医学研究通讯.）：32.
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